陈旧性椎体压缩性骨折的微创治疗选择

经皮椎体成形术(PVP)与脊柱后凸成形术(PKP)是目前治疗椎体压缩性骨折等脊柱疾患的一项重要微创技术,该技术经皮向压缩骨折椎体内注入骨水泥填充物,从而增强骨折椎体的稳定性,缓解疼痛.而以液压球囊和Sky骨膨胀复位器为基础的PKP作为经皮椎体成形术的改进,大有取代后者之势.但对于病情缓慢且局部情况复杂的陈旧性椎体压缩性骨折来说,上述手术方式的效果应重新评价.     

经皮椎体成形术及球囊扩张椎体后凸成形术的临床应用进展

经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty,PVP）和经皮椎体后凸成形术（percutaneous Kyphoplasty，PKP）都是近年来脊柱外科向微创方向发展起来的一门新技术，有止痛和恢复椎体的强度、硬度的作用，PKP还可恢复椎体的高度，从而矫正脊柱的后凸畸形。目前两者已被国内外广泛应用于治疗脊柱转移瘤、骨髓瘤、骨质疏松性脊柱压缩性骨折（vertebral compression fractures，VCFs）和症状性脊柱血管瘤等。     

经皮穿刺椎体后凸成形术并发症护理观察

<正>骨质疏松性椎体压缩骨折的治疗包括保守治疗及手术治疗。保守疗法包括卧床、药物镇痛、支具、物理疗法等,但无法纠正脊柱畸形,常导致慢性腰背痛,远期效果不满意[1]。近年微创治疗椎体压缩骨折发展迅速,其中经皮穿刺椎体成形术(PVP)或经皮穿刺椎体后凸成形术(PKP)较为成熟,能恢复椎体高度、防止椎体继发塌陷、迅速止痛,患者可早日下地活动。我们采用此技术治疗老年患者骨质疏松性椎体压缩性骨折效果良     

经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的护理

目的:探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的护理方法。方法:对行PVP治疗的38例老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者给予术前、术中、术后等围手术期护理,观察手术情况。结果:38例患者均成功实施PVP,无并发症发生,随访满意。结论:通过围手术期护理干预,能减轻行PVP治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者的痛苦,预防术后并发症的发生,提高随访满意度。     

经皮椎体后凸成形术治疗胸腰椎体骨折的护理

随着人口老龄化,骨质疏松性椎体骨折已成为严重影响人们的生活质量的常见病,对此以往多采用非手术治疗,近年来,应用经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折,为患者提供了一种比较理想的治疗方法,它具有创伤小,见效快,预后佳的优点,现已广泛应用于临床。我科近年来应用经皮椎体后凸成形术治疗30例骨质疏松性胸腰椎压缩     

脊柱骨折椎体成形术与椎体后凸成形术的术后疼痛原因分析及防治进展

<正>随着社会的发展,中老年骨质疏松症患者呈增多趋势,骨质疏松性骨折也随之增加,经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)和经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)是目前治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral com-     

陈旧性椎体压缩性骨折的微创治疗选择

经皮椎体成形术（PVP）与脊柱后凸成形术（PKP）是目前治疗椎体压缩性骨折等脊柱痰患的一项重要微创技术,该技术经皮向压缩骨折椎体内注入骨水泥填充物,从而增强骨折椎体的稳定性,缓解疼痛。而以液压球囊和Sky骨膨胀复住器为基础的PKP作为经皮椎体成形术的改进,大有取代后者之势。但对于病情缓慢且局部情况复杂的陈旧性椎体压缩性骨折来说,上述手术方式的效果应重新评价。     

椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折后下腰痛的原因分析

骨折疏松椎体压缩性骨折是目前困扰老年腰背痛的顽疾之一,严重影响老年患者的生活质量。既往的卧床、支具固定和药物治疗,无法有效缓解腰背痛,且卧床时间长、并发症多。近年兴起的经皮椎体成形术（PVP）和椎体后凸成形术（PKP）,因创伤小、显效快成为治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的常用方法,被患者和医务人员广泛接受。但随着治疗患者的不断增多,一些并发症也显现出来,比如相邻椎体骨折、下腰痛等在临床时有出现。我们于2006年8月-2009年3月采用椎体成形术治疗13例骨质疏松性椎体压缩性骨折,其中有4例出现下腰痛,现对引起的原因进行分析。     

PVP及PKP治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的疗效对比研究

目的:大样本量探讨经皮椎体成形术(PVP)、经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗椎体骨质疏松性压缩性骨折的临床疗效。方法:根据手术方式分为PVP组(300例)和PKP组(260例),进行术前术后Cobb角、疼痛视觉模拟评分(VAS)等指标对比。结果:PVP组与PKP组在骨折椎体后凸Cobb角纠正方面,二者差异有统计学意义(P0.01),两组在骨折椎体术前后凸Cobb角、骨折椎体术后后凸Cobb角、术前VAS疼痛评分、术后VAS疼痛评分及VAS疼痛评分降低方面差异无统计学意义(P0.05)。结论:PVP与PKP均可明显降低患者腰背部疼痛、纠正椎体后凸畸形,但与PVP相比,PKP纠正骨折椎体后凸Cobb角度较为明显。     

中医手法结合经皮椎体成形术治疗椎体脆性骨折的临床研究

目的:为骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs)患者提供一种费用较低、止痛效果好且能有效恢复椎体高度的治疗方法。方法:在2011年3月—2012年9月将过伸牵引震动手法与经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)相结合用于治疗胸腰段脆性骨折,与同期进行的单纯经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)进行随机对照研究,比较两组在手术时间、骨水泥渗漏率、骨水泥注入量、胸腰背部疼痛VAS改善分数、伤椎高度恢复率和节段后凸纠正角度方面的差异。结果:与单纯PKP组比,手法整复结合PVP组手术时间明显延长,但在骨水泥渗漏率、骨水泥注入量、胸腰背部疼痛VAS改善分数、伤椎高度恢复率和节段后凸纠正角度方面没有显著性差异。结论:过伸牵引震动手法与PVP相结合应用于治疗老年人的骨质疏松性椎体骨折是一种安全的,能有效恢复椎体高度,纠正节段后凸畸形角度,且相对于PKP费用大大减少的治疗方法。     

椎体成形术中影响手术椎体生物力学的相关因素研究进展

<正>椎体成形术(PVP)和椎体后凸成形术(PKP)是目前治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)较为理想的治疗手段,其通过向病变椎体内注入生物材料,稳定骨折的骨小梁,恢复压缩椎体高度,从而快速、有效恢复脊柱正常力学性能,达到缓解疼痛、提高患者生活质量的目的[1-3]。由于骨质疏松性椎体骨折的在体生物力学研究起步较晚,对影响手术椎体力学     

3种椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效比较

目的比较经皮椎体成形术(PVP)、经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)、膨胀式椎体成形术(SKY)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的近远期效果。方法回顾性分析应用PVP(63例)、PKP(26例)和SKY(23例)治疗的骨质疏松性椎体压缩骨折患者的临床资料,比较3组术后即刻及术后6,18个月的脊柱后凸Cobb角,疼痛缓解指数评分(VSA评分)。结果所有患者中有26例发生骨水泥渗漏,PVP组21例,PKP组2例,SKY组3例。3组术后6个月内疼痛缓解指数无显著性差异;在术后18个月时,SKY组、PKP组疼痛缓解指数差于PVP组,PVP在矫正脊柱后凸畸形Cobb角方面明显差于PKP和SKY;术后18个月,PKP和SKY的矫正效果降低。结论PVP、PKP、SKY疼痛缓解近期效果相近,远期PVP较好;椎体后突角矫正,近期PKP、SKY较好,远期效果降低;PKP与SKY相对PVP可大大降低骨水泥渗漏的发生率。     

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的并发症及防治现状

骨质疏松性椎体压缩性骨折（Osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF）是骨质疏松症最常见的并发症之一。从1988年Duquesnal等首先应用椎体成形术（PVP）治疗OVCF,到1999年经过美国骨科医生Garfin等的改良和发展,即经皮椎体后凸成形术（PKP）,利用一种可膨胀性扩骨球囊将压缩的骨折全部或者部分恢复高度后再注入骨水泥（PMMA）,     

椎体后凸成形术手术时机对椎体压缩性骨折近期疗效的影响

椎体骨质疏松性压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)是老年人常见的疾病之一,经皮球囊扩张椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)通过对后凸的椎体进行球囊扩张和灌注骨水泥使骨折塌陷的椎体复位,能稳定骨折,迅速缓解骨折所致的疼痛,防止进行性脊柱塌陷,是目前治疗椎体压缩性骨折一种理想方法。部分老年     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折疗效观察

目的：观察经皮椎体成形术（PKP）治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效.方法：将符合纳入标准的80例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者随机分为治疗组与对照组,每组40例.观察组行PKP治疗,对照组行经皮椎体成形术（PVP）治疗,观察2组患者治疗前后视觉模拟疼痛评分（VAS）、Cobb角、椎体高度等指标的病化情况.结果：VAS评分、Cobb角、椎体高度相比2组治疗前后组内相比,差异有显著性（P〈0.05）;治疗后2组组间比较,差异有显著性（P〈0.05）.结论：经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折可降低VAS评分,缩小Cobb角,使压缩的椎体恢复正常.     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折疗效观察

目的：观察经皮椎体成形术（PKP）治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效.方法：将符合纳入标准的80例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者随机分为治疗组与对照组,每组40例.观察组行PKP治疗,对照组行经皮椎体成形术（PVP）治疗,观察2组患者治疗前后视觉模拟疼痛评分（VAS）、Cobb角、椎体高度等指标的病化情况.结果：VAS评分、Cobb角、椎体高度相比2组治疗前后组内相比,差异有显著性（P〈0.05）;治疗后2组组间比较,差异有显著性（P〈0.05）.结论：经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折可降低VAS评分,缩小Cobb角,使压缩的椎体恢复正常.     

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的护理

随着人口的老龄化,骨质疏松症患者越来越多,相应地骨质疏松椎体压缩性骨折患者也逐渐增多,传统治疗方法患者卧床时间长,显效慢,影响日常生活工作.经皮椎体后凸成形术(PKP)具有快速止痛,即刻稳定,早期负重的优势[1],逐渐成为治疗脊柱钙缺失性疾病的主要方法之一.     

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的护理

随着人口的老龄化，骨质疏松症患者越来越多，相应地骨质疏松椎体压缩性骨折患者也逐渐增多，传统治疗方法患者卧床时间长，显效慢，影响日常生活工作。经皮椎体后凸成形术（PKP）具有快速止痛，即刻稳定，早期负重的优势，逐渐成为治疗脊柱钙缺失性疾病的主要方法之一。我院2004年10月～2006年10月对30例骨质疏松压缩性骨折患者行经皮椎体后凸成形术，围手术期采用了有效的护理干预方法，均取得满意效果，现将护理体会总结如下。     

经皮椎体后凸成形术结合中医三期辨证治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折临床观察

目的：观察经皮椎体后凸成形术（PKP）结合中医三期辨证治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的临床疗效。方法：采用PKP结合中医三期辨证治疗27例（33椎）老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者,分别于治疗前、治疗后1周、治疗后3月采用疼痛视觉模拟评分（VAS）、Oswestry功能评分指标评估疗效。结果：治疗后1周、治疗后3月VAS评分与治疗前比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。Oswestry功能评分治疗后1周与治疗后3月比较,差异无显著性意义（P〉0．05）;Oswestry功能治疗后1周、治疗后3月与治疗前比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：PKP结合中医三期辨证治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折,能有效缓解所引起的疼痛,改善患者的脊柱功能,是一种有效、安全的治疗方法。     

经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效比较

目的:比较分析在骨质疏松性椎体压缩骨折患者治疗中经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)的疗效。方法:收集62例骨质疏松性椎体压缩骨折患者为研究对象,将其随机分为A组(PVP)与B组(PKP),对比分析两组手术效果。结果:治疗前、后两组患者疼痛评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组疼痛评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者椎体前柱高度恢复率、椎体中柱高度恢复率以及后凸矫正率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:治疗骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术均有良好的治疗效果,可根据患者具体情况而选择。