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1.
目的:观察清气化痰汤化裁治疗慢性阻塞性肺急性加重期证属痰热郁肺型患者的临床疗效。方法:选取慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。治疗组患者采用清气化痰汤化裁合并西药治疗,对照组患者单用西药治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果:经过治疗,治疗组患者总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者治疗后血常规、C反应蛋白、血气分析变化均优于对照组同期,差异有统计学意义(P0.05)。结论:清气化痰汤化裁治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期具有良好的临床疗效,值得临床推广应用。  相似文献   

2.
目的观察黄芪汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期兼气虚血瘀证患者的临床疗效.方法选择60例慢性阻塞性肺疾病急性加重期兼气虚血瘀证患者,使用数字随机法分为2组各30例,2组均给予西医常规治疗,观察组给予西医常规治疗同时口服黄芪汤加减组方制剂,疗程为14d.观察患者治疗前后的症状与体征、中医证候及体征积分、血常规、中性粒细胞比例、血气分析以及肺功能等相关指标的变化.结果 2组治疗前后总疗效比较有显著差异(P<0.05).2组治疗前后中医症候积分比较说明以黄芪汤加减治疗改善 AECOPD 兼气虚血瘀证咳嗽、咯痰、气短乏力、自汗畏风、纳少腹胀、大便情况、唇舌暗紫、肺部啰音有效,对胸闷憋气的主症改善并不显著.2组治疗后,血白细胞总数及中性粒细胞百分数均明显降低(P<0.05);治疗后 2组间比较无显著性差异(P>0.05).治疗后,2组 PO2明显上升,PCO2明显降低(P<0.05);治疗后 2组间比较 PO2及 PCO2有显著性差异(P<0.05).2组治疗前后肺功能明显改善(P<0.05),但观察组与对照组比较(P>0.05),对肺功能的改善无统计学意义.结论以黄芪汤加减益气活血法治疗AECOPD 兼气虚血瘀证可缓解临床症状,改善肺通气功能及血气分析,临床疗效明显,无不良反应.  相似文献   

3.
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期GOLD2017综合评估与证候分布规律的关系。方法:收集2017年6月—2018年1月期间COPD稳定期患者共189例,调查其一般资料并进行GOLD2017分级,统计分析COPD稳定期GOLD2017分级与证候分布之间的关系。结果:189例患者13种证候,以虚证居多。虚证类证候以肺肾气虚(17. 96%)和肺脾肾气虚(15. 87%)最多,实证类证候以痰瘀阻肺(15. 87%)、血瘀证(13. 47%)和痰湿阻肺(12. 57%)最多。肺气虚证患者CAT较低、m MRC较低,急性发作次数少,综合评估分布于各组;肺脾气虚证患者CAT增高、m MRC增高,急性发作次数相对增多,综合评估主要分布于B组和D组;肺肾气虚、肺脾肾气虚、阳虚水泛证患者CAT高、m MRC高,急性发作次数多,综合评估主要分布于D组;肺肾气阴两虚患者CAT高、急性发作次数多,虽然m MRC相对肺脾气虚稍低,但综合评估主要分布于D组。5组实证类患者虽然CAT、m MRC,急性发作次数,各有不同,总体以痰湿阻肺、痰热壅肺证较低,痰瘀阻肺、血瘀证、痰热瘀肺证较高,但综合评估都主要集中在D组;兼夹血瘀的患者明显在各类评估中高于兼夹痰湿、痰热的患者;痰热壅肺证患者综合评估差异不明显。结论:肺气虚贯穿于COPD稳定期的始终,症状相对较少,风险小,预后相对较好,但亦会出现明显加重趋势;肺脾气虚证患者症状较多,急性加重次数相对较多,提示风险相对较高,如不积极控制预后不佳;肺肾气虚、肺脾肾气虚、阳虚水泛、肺肾气阴两虚证患者患者病情重,风险高,预后不佳;脾气虚、肾气虚是影响病情严重程度的关键因素。兼夹痰湿、血瘀、热邪各类实邪的患者,都有临床症状加重、呼吸困难程度加重、急性发作增多的趋势,患者病情重,风险高,预后不佳;血瘀是影响病情严重程度的主要兼夹因素;痰热壅肺证病情严重程度不明显,有可能是患者病情加重的始动因素。  相似文献   

4.
目的观察应用再造散加减对于肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床治疗,能否较单纯西医治疗减少体内白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)等炎症标记物的产生,减少患者咳痰、喘促,提高患者自身活动耐力等。方法将本院入住的40例肺肾气虚型COPD患者随机分为治疗组和对照组各20例。对照组给予抗感染、化痰、支气管扩张等西医常规治疗,治疗组在对照组西医治疗基础上予以再造散为主方化裁的中药口服治疗。对照组与治疗组的疗程为1周。治疗期间分别检测患者第0天、第3天、第5天、第7天血清WBC、CRP、IL-6的水平,并记录治疗前后患者的慢性阻塞性肺病评估测试评分(CAT评分)。结果数据经统计分析显示,随着时间的推进,对照组、治疗组均可减少WBC、CRP、IL-6等炎性标记物的释放,且治疗期间对照组与治疗组患者的WBC、CRP、IL-6的水平及CAT评分比较具有统计学意义(P0.05)。结论证实对于肺肾气虚型COPD患者,以再造散为主方化裁的中药方剂可明显减少WBC、CRP等炎症标记物的释放,缓解其咳痰、喘促、体力下降等临床症状,提高其生活质量,为肺肾气虚型COPD患者的临床治疗提供了依据及新的方法。  相似文献   

5.
目的:观察自拟泻肺化痰祛瘀汤辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的疗效及其对肺功能的改善作用。方法:90例AECOPD患者随机数字表法分为观察组合对照组,每组45例。对照组进行西医常规治疗,观察组加用泻肺化痰祛瘀汤口服;连续治疗用药15 d;评价临床疗效,同时对治疗前后两组患者咳嗽、咯痰、喘息、哮鸣、气短等症状的评分进行记录,检测肺功能变化及血清CRP(C反应蛋白)、PCT(降钙素原)含量。结果:观察组临床总有效率为91.1%,与对照组比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者临床症状总评分、血清CRP和PCT水平较治疗前降低,观察组效果较对照组明显(P0.05);两组肺功能均有所改善,观察组优于对照组(P0.05)。结论:泻肺化痰祛瘀汤辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者可提高疗效,促进肺功能改善,减轻炎症反应。  相似文献   

6.
目的探讨血必净联合清肺养阴汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者机体炎性反应及抗氧化能力的影响。方法将86例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者按照随机数字表法分成对照组与治疗组各43例,2组入院后均按照病情给予抗感染、糖皮质激素等常规治疗。治疗组在上述常规治疗基础之上给予血必净静滴与清肺养阴汤口服。2组患者均治疗10 d为1个疗程,1个疗程之后评估临床疗效,同时比较2组患者治疗前后血清中炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8 (IL-8)、C反应蛋白(CRP)与降钙素原(PCT)]、氧化指标[丙二醛(MDA)与超氧化物歧化酶(SOD)]以及急性生理与慢性健康状况评分(APACHEⅡ评分)的差异。结果治疗组患者治疗总有效率为93. 0%,明显高于对照组的76. 7%(P 0. 05); 2组患者治疗后血清中TNF-α、IL-8、CRP、PCT、MDA、SOD水平均较治疗前显著改善(P均0. 05),治疗组各指标改善程度均明显优于对照组(P均0. 05);治疗后2组APACHEⅡ评分均较治疗前明显降低(P均0. 05),且治疗组APACHEⅡ评分明显低于对照组(P 0. 05)。结论慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者在常规治疗基上增加血必净与清肺养阴汤治疗,可明显提高临床疗效,并且能够有效降低血清中炎症因子水平,提高血清中超氧化物歧化酶水平,大大增强患者机体的抗氧化能力。  相似文献   

7.
目的观察宣白承气汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)痰热壅肺证临床疗效及对C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和中性粒细胞百分比的影响。方法将100例AECOPD痰热壅肺证患者按照随机数字表法分为2组。对照组50例予常规西医治疗;治疗组50例在对照组治疗基础上联合宣白承气汤治疗。2组疗程均为10 d。比较2组治疗前后CRP、PCT水平及中性粒细胞百分比,并统计疗效。结果治疗组总有效率96. 00%,对照组总有效率80. 00%,治疗组疗效优于对照组(P 0. 05)。治疗组治疗后咳嗽、咯痰、喘息、胸闷、口干口渴、大便干结评分及主症积分、次症积分、总分均降低(P 0. 01),对照组治疗后咳嗽、咯痰、喘息、胸闷、口干口渴评分及主症积分、次症积分、总分均降低(P 0. 01,P 0. 05)。治疗组治疗后咳嗽、咯痰、喘息、口干口渴、大便干结评分及主症积分、次症积分、总分均低于对照组(P 0. 01,P 0. 05)。治疗后2组CRP、PCT、中性粒细胞百分比均降低(P 0. 05),治疗组治疗后均低于对照组(P 0. 05)。结论宣白承气汤治疗AECOPD痰热壅肺证患者的疗效满意,可明显改善症状,降低CRP、PCT及中性粒细胞水平,有效抑制机体急性炎性反应,进而有助于患者康复。  相似文献   

8.
目的:探讨补肺汤化裁对慢性阻塞性肺疾病稳定期(肺脾肾虚、痰瘀互结证)肺功能及血气的影响。方法:将60例慢性阻塞性肺疾病稳定期(肺脾肾虚、痰瘀互结证)患者随机分为治疗组和对照组各30例。两组均接受GOLD推荐的规范治疗。对照组在基础治疗上予噻托溴铵粉雾剂18μg吸入,每日1次。治疗组在对照组治疗基础上加用补肺汤化裁治疗。两组疗程为6个月。观察两组治疗前后肺功能、血气、6min步行距离变化情况。结果:治疗后,治疗组FEV_1、FEV_1/FVC显著高于对照组(P0.05);治疗组PaO_2提高,PaCO_2下降显著优于对照组(P0.01);治疗组6MWD明显优于对照组(P0.01)。结论:补肺汤化裁能够改善慢性阻塞性肺疾病稳定期(肺脾肾虚、痰瘀互结证)肺功能和血气状态,提高患者运动耐力。  相似文献   

9.
目的观察固本祛瘀解毒方联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(肺肾两虚,瘀毒阻肺证)患者的临床疗效。方法采用双盲、随机对照的方法,将60例符合慢性阻塞性肺疾病急性加重患者随机分为试验组和对照组,每组30例。试验组予固本祛瘀解毒方及西药常规治疗,对照组应用西药常规治疗加模拟剂,疗程均10天。比较两组治疗前后中医证候积分、主要症状体征评分、全血白细胞计数(WBC)、嗜酸粒细胞计数(EOS)、血清C反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)、血栓弹力图中R值、K值、α角、Ma值及动脉血氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)水平变化及评估临床疗效。结果试验组中医证候总有效率为86.67%(26/30),对照组总有效率为43.33%(13/30),试验组优于对照组(χ2=4.037,P0.05);试验组治疗后各项临床症状体征评分、总积分及相关实验室检查较治疗前有明显改善(P0.01);对照组治疗后咳嗽、咯痰、喘息、发热、紫绀、胸闷胸痛、倦乏、干啰音、湿啰音、失眠、总积分、WBC、EOS、CRP、PCT、PaO_2、PaCO_2及血栓弹力图中α角、Ma值均较治疗前有明显改善(P0.05,P0.01);试验组在改善咳嗽、咯痰、喘息、动则气短、倦乏、面色晦垢、烦躁、失眠、总评分、EOS、CRP、PCT、PaCO_2、血栓弹力图中R值、K值改善均优于对照组(P0.05,P0.01)。结论固本祛瘀解毒方联合西药常规治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(肺肾两虚,瘀毒阻肺证)患者的疗效优于单纯西药常规治疗。  相似文献   

10.
目的 观察热毒宁注射液对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期风热犯肺证的疗效及对血清C反应蛋白(CRP)的影响.方法 将患者随机分为两组,均给予常规治疗,治疗组加用热毒宁注射液静滴,对照组另予维C银翘片口服:比较临床疗效及血清CRP的变化.结果 治疗组总显效率优于对照组,同时能更有效的降低血清CRP.结论 热毒宁注射液治疗COPD急性加重期风热犯肺证疗效确切.  相似文献   

11.
目的:观察补肺健脾方联合常规疗法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的临床疗效。方法:选取60例肺脾气虚型AECOPD患者,随机分为对照组和观察组各30例。2组均采用常规疗法治疗,观察组加用补肺健脾方治疗,2组疗程均为7 d。治疗前后评定2组患者的慢性阻塞性肺疾病患者自我评估测试(CAT)评分、改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(m MRC)等级以及中医证候评分,检测感染性炎症指标[降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)]、血气分析指标[动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)和血氧饱和度(SaO2)]。比较2组的临床疗效。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P0.05)。2组CAT各项评分及总分均较同组治疗前降低(P0.01),观察组各项评分及总分均低于对照组(P0.05)。2组引起呼吸困难的活动强度均较治疗前提高(P0.05),观察组引起呼吸困难的活动强度高于对照组(P0.05)。2组外周血PCT、CRP水平均较同组治疗前降低(P0.01),观察组PCT、CRP水平均低于对照组(P0.05)。2组PaO2、SaO2均较同组治疗前升高(P0.01),PaCO2均较同组治疗前降低(P0.01)。观察组PaO2、SaO2均高于对照组(P0.01),PaCO2低于对照组(P0.01)。观察组肺脾气虚证各项证候评分及总分均较治疗前降低(P0.01)。对照组咳嗽、咯痰、喘息、胸闷、气短评分及总分均较治疗前降低(P0.01),纳呆、自汗、腹胀评分与治疗前比较无统计学差异(P0.05)。观察组各项证候评分及总分均低于对照组(P0.05)。结论:补肺健脾方联合常规疗法治疗AECOPD,能够在更有效控制感染性炎症的同时,显著改善气流受限和缺氧情况,进一步缓解患者的临床症状,提高生活质量,对AECOPD病情的控制具有十分积极的作用。  相似文献   

12.
目的:观察加味凉膈散联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的疗效。方法:选取60例西医诊断为AECOPD、中医辨证为痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期。随机分为对照组和治疗组。对照组按照COLD指南予常规抗炎、支气管舒张剂、化痰处理,治疗组在对照组基础上使用加味凉膈散治疗。观察比较两组的症候积分、慢阻肺患者自我评估测试(CAT)评分、改良版英国医学研究委员会呼吸问卷/呼吸困难指数(m MRC)。结果:治疗组的疗效优于对照组(P0.05)。结论:加味凉膈散对痰热郁肺型AECOPD患者有效,其清上泻下的治法符合AECOPD患者的病机。  相似文献   

13.
目的探讨疏风解毒胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)(风热犯肺证)的效果及安全性。方法将100例AECOPD的患者根据随机数字表分为观察组和对照组各50例。对照组药物采用西医规范化治疗,观察组加用疏风解毒胶囊,疗程7 d。观察两组患者疗效、中医证候积分、AECOPD的主要症状评估、实验室指标治疗前后对比,观察患者疗程期间是否存在不良反应。结果观察组临床总有效率(86.00%),与对照组(74.00%)相比差异有统计学意义(P 0.05)。两组的血清PCT、CRP、SAA、α1-AT水平均有所下降,观察组患者的血清PCT、CRP、SAA、α1-AT明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0.01)。治疗后,两组AECOPD评分、中医证候评分都有所下降,观察组评分下降更为显著,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论常规药物联合疏风解毒胶囊治疗AECOPD疗效稳定,能明显降低感染指标、中医证候评分,血清PCT、CRP、SAA、α1-AT水平均有一定程度的下降。同时显著改善患者呼吸困难、喘气、咳嗽、咯痰、胸闷不适等主要症状,未见严重不良反应,效果确切可靠。  相似文献   

14.
目的:探讨清肺活血汤联合布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效。方法:将150例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者按随机数字表法分为两组,每组75例,对照组给予氧气吸入及解痉平喘、抗感染、止咳排痰药物等治疗,同时给予布地奈德混悬液雾化吸入治疗,治疗组在对照组基础上给予清肺活血汤口服,比较两组治疗前后主要症状、体征积分、肺功能指标及血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、C-反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)含量,并比较两组疗效。结果:治疗后治疗组咳嗽、咳痰、喘息、肺部啰音评分均低于对照组(P0.01),用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)和FEV_1/FVC均高于对照组(P0.01),血清MDA、PCT、CRP含量均低于对照组(P0.01),SOD含量高于对照组(P0.01);治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:清肺活血汤联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效确切,能有效缓解症状,改善肺功能,减轻炎症反应,其机制可能与改善机体的氧化应激状态有关。  相似文献   

15.
目的:观察厚朴麻黄汤辅治慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)表寒里饮型的效果。方法:60例采用随机数字表法分为两组各30例。两组均用西药治疗,观察组加用厚朴麻黄汤治疗。结果:观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后中医证候积分、二氧化碳分压(PaCO2)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分观察组低于对照组(P<0.05),血氧分压(PaO2)观察组高于对照组(P<0.05)。结论:厚朴麻黄汤辅治AECOPD表寒里饮型效果较好,且安全。  相似文献   

16.
目的:观察慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)不同辨证分型与炎症因子的关系,为中医辨证分型提供客观指标。方法:选取符合AECOPD诊断标准和肺胀中医辨证标准的患者进行辨证分型,以健康组为对照组,检测患者治疗前血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)、白细胞介素-6(IL-6)水平,观察各证型组间差异性以及炎症指标与证型组别间的相关性。结果:AECOPD不同中医证型患者的血清的CRP水平差异存在统计学意义,血清PCT与证型分型存在相关性。结论:可尝试将血清PCT、CRP、IL-6等作为AECOPD中医辨证分型的客观依据,推进中医辨证分型的客观统一。  相似文献   

17.
目的 观察心元胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并肺动脉高压心衰中的临床疗效。方法 将100例慢性阻塞性肺疾病急性加重合并肺动脉高压心衰住院患者分为对照组与治疗组各50例。对照组给予气道吸入药物、抗凝、降肺动脉压等西医治疗,治疗组在对照组基础上加心元胶囊,观察两组患者治疗1个月后超声复查肺动脉压(PAP)、6 min步行距离试验(6MWT)、改良英国医学研究学会呼吸困难指数(mMRC)评分、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分、中医证候疗效评价及两组患者再住院频次。结果 两组治疗后超声检测肺动脉压下降率无明显差异(P> 0.05),而6MWT、mMRC、CAT评分改善率差异均有统计学意义(P <0.05);治疗组中医证候疗效明显优于对照组(P <0.05);治疗组急性加重再住院频次优于对照组(P <0.05)。结论 心元胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并肺动脉高压心衰在改善临床症状、降低急性加重风险方面有积极的作用。  相似文献   

18.
目的:观察理肺化痰通脉方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热瘀肺证)的临床疗效。方法:选择72例AECOPD(痰热瘀肺证)患者,随机分为治疗组和对照组各36例,治疗组在西医常规治疗的基础上加理肺化痰通脉方中药汤剂口服,对照组予西医常规治疗。治疗10 d后,就CAT评分、6MWD、CRP、肺功能等指标进行观察评价,比较两组的临床疗效。结果:治疗后两组患者的CAT评分低于治疗前(P<0.05)、6MWD大于治疗前(P<0.05)、CRP水平低于治疗前(P<0.05); 治疗后两组组间比较,治疗组CAT评分低于治疗后对照组(P<0.05)、6MWD大于治疗后对照组(P<0.05)、CRP水平低于治疗后对照组(P<0.05),治疗后两组患者的FEV1%pred、FEV1/FVC及MVV均大于治疗前(P<0.05),治疗后两组组间比较,治疗后治疗组FEV1%pred、FEV1/FVC及MVV均大于治疗后对照组(P<0.05),两组治疗过程中均未出现明显不良反应,治疗组有效率达94.4%,高于对照组的86.1%,治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者使用理肺化痰通脉方干预,可显著改善临床症状,降低炎症反应,提高肺功能,且治疗不良反应少,安全性好。  相似文献   

19.
目的:评价活血化瘀方药治疗血瘀证慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果。方法:随机选取2014年1月-2015年12月我院收治的80例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床资料进行分析。结果:观察组治疗总有效率为92.5%,对照组治疗总有效率为70.0%,观察组总有效率明显高于对照组;观察组全血黏度改善情况优于对照组;观察组肺功能FEV1、FEV1/FVC%等指标改善情况明显优于对照组,两组对比差异显著(P0.05)。结论:活血化瘀方药治疗血瘀证慢性阻塞性肺疾病急性加重期效果更为理想,且明显改善了患者全血黏度和肺功能指标,值得推广应用。  相似文献   

20.
目的观察定喘汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法选择89例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为两组,对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上加用定喘汤加减治疗,对比两组临床疗效、中医证候评分、动脉血氧分压(PaO2)及血二氧化碳分压(PaCO2)、呼吸困难评分及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组临床总有效率明显高于对照组(P 0.05);观察组中医证候评分均低于对照组(P 0.05);观察组呼吸困难分级评分低于对照组(P 0.05);观察组PaO2水平高于对照组,而PaCO2水平低于对照组(P 0.05)。结论定喘汤加减可有效改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的中医证候评分,提高临床疗效。  相似文献   

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