2型糖尿病患者颈动脉内膜-中层厚度与血小板参数的关系

目的探讨2型糖尿病患者颈动脉内膜-中层厚度与血小板参数如血小板计数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)及血小板平均体积(MPV)的相关性。方法本次研究对象来源于我院2015.7~2016.1收治的2型糖尿病患者78例,检测颈动脉内膜-中层厚度(IMT),将IMT≤0.8mm 36例设为正常组,将IMT0.8mm42例设为观察组,再检测两组PDW、PLT及MPV水平,探讨IMT与血小板参数的关系。结果两组血糖及血脂水平对比无明显差异(P0.05);观察组MPV为(11.5±3.4)fl,高于正常组(9.5±2.7)fl,对比差异明显(P0.05),两组PDW及PLT对比无明显差异(P0.05)。结论 2型糖尿病患者IMT水平正相关于MPV水平,与PDW及PLT无明显关联,为此需动态观测MPV。     

2型糖尿病患者甲状腺功能与血小板参数的相关性研究

目的研究2型糖尿病(T2DM)患者甲状腺功能与血小板(PLT)参数的相关性。方法选择2013年1~4月首都医科大学附属北京朝阳医院T2DM患者共333例,根据促甲状腺激素(TSH)将患者分为亚临床甲腺功能减退症(SCH)组和甲状腺功能正常(ET)组。研究的代谢指标包括体重指数、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油(TG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)和空腹血糖;PLT参数包括PLT、PLT分布宽度(PDW)、平均血小板体积(MPV)和大PLT比率(P-LCR)。甲状腺功能检测包括游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素和TSH。结果SCH组的PDW、MPV、P-LCR和TG分别为(14.43±2.28)fl、(11.47±0.99)fl、(36.61±8.10)%和(3.19±1.96)mmol/L,ET组相应为(13.02±1.89)fl、(10.74±0.89)fl、(30.70±7.21)%和(1.87±1.51)mmol/L,SCH组上述指标均明显高于ET组(均P<0.01)。多元线性回归分析发现,Hb A1c和TSH均是影响PDW、MPV以及P-LCR的因素(P<0.05或P<0.01)。结论 T2DM患者易出现血栓相关并发症并且其发生与PLT活性密切相关。PLT活性与TSH水平呈正相关,TSH升高会增加T2DM患者合并心脑血管疾病的风险。     

平均血小板体积变化与2型糖尿病和糖尿病肾病的关系

目的:探讨血小板参数中平均血小板体积(MPV)的变化与2型糖尿病及糖尿病肾病的关系。方法:选取2型糖尿病患者180例(2型糖尿病组),并选择同期健康体检者142名(对照组)。检测并比较2组血小板计数(BPC)、MPV、血小板分布宽度(PDW)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1C),并比较不同MPV的2型糖尿病患者上述指标以及24 h尿微量白蛋白(24h-MAU)、血清肌酐(Scr)。结果:2型糖尿病组年龄、FPG、TG、MPV、PDW均高于对照组,而BPC低于对照组(P0.05~P0.01)。2型糖尿病患者MPV11 fl组的PDW、24 h-MAU高于MPV≤11 fl组,而BPC低于MPV≤11 fl组(P0.05~P0.01)。结论:2型糖尿病患者MPV升高,并且MPV与糖尿病肾病的严重程度呈正相关。     

老年慢性心力衰竭严重程度与血小板参数之间的关系

目的研究老年慢性心力衰竭严重程度与血小板参数之间的关系。方法以日本Sysmex公司XE-2100全自动血液分析仪及其配套试剂检测我院58例慢性心力衰竭患者PLT、MPV、PDW、P-LCR、PAC-1、CD62 P、D二聚体(D-D)水平差异以及不同心功能分级心衰者上述指标差异。结果两组PLT比较无统计学意义(P0.05),心衰组MPV、PDW、P-LCR、PAC-1、CD62 P、D-D分别为(18.56±1.15)fl、(18.62±3.18)fl、(0.41±0.21)、(22.69±15.37)%、(30.51±16.39)%、(1.03±0.52)μg/ml与正常组(12.31±1.10)fl、(13.19±2.16)fl、(0.22±0.08)、(10.25±5.36)%、(22.48±9.21)%、(0.51±0.22)μg/ml比较显著较低(P0.05);Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者PLT呈递增趋势,但比较无统计学意义(P0.05),MPV、PDW、P-LCR、PAC-1、CD62 P、D-D随着心功能分级增高呈递增趋势,组间比较有统计学意义(P0.05)。结论血小板参数异常改变可作为老年慢性心力衰竭严重程度的预测因子之一。     

冠心病监护病房心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后再狭窄与血小板的关系及护理

目的探讨冠心病监护病房(CCU)心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后再狭窄与血小板异常的关系及护理对策。方法筛选2013年7月至2015年7月CCU收治的心肌梗死患者146例研究对象,均行PCI术治疗,6个月后复查冠脉造影,其中15例出现再狭窄作为再狭窄组,131例未出现狭窄作为未狭窄组,检测两组血小板计数(PLT)、平均血小板体积(PV)、血小板压积(PCT)、血小板体积分布宽度(PDW)、血小板聚集率(PAGm)、血小板膜P-选择素(CD62 P)、血小板α-颗粒膜蛋白(GMP-140)。结果再狭窄组PLT、PCT明显高于未再狭窄组[(201.26±38.64)vs(176.38±43.28)×109/L、(0.22±0.03)vs(0.17±0.02)%],MPV明显低于未再狭窄组[(6.23±0.79)vs(7.21±0.26)fl](均P0.05);再狭窄组PAGm、CD62 P、CMP-140明显低于未再狭窄组[(54.24±8.54)vs(66.31±9.79)%、(3.28±1.63)vs(5.63±1.85)%、(14.16±2.28)vs(18.64±2.58)ng/ml](均P0.05)。Logistic多元回归分析,发现PAGm、CD62P、CMP-140与PCI术后再狭窄密切相关。结论 CCU心肌梗死患者PCI术后再狭窄与血小板活化和聚集密切相关,临床应重视对PCI术围手术期的护理干预。     

血小板参数在评估感染相关性血小板减少症预后的价值

目的分析血小板参数变化对感染相关性血小板减少症预后的评估价值。方法抽取我院2013年2月~2014年12月收治的感染相关性血小板减少症患者共100例,为研究组,选择同期行健康体检的80例正常人群为对照组,通过血细胞分析仪测定比较两组血小板参数(PLT、MPV、PCT、PDW)。另外,研究组患者均给予原发病处理、抗感染、抗血小板药物等治疗,比较治疗后缓解与未缓解患者血小板参数情况。结果研究组PLT、PCT水平显著低于对照组,PLT、PCT水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。患者经治疗后,缓解组与未缓解组PLT[(172.93±34.38)VS(50.47±16.59)]×10~9/L、MPV[(10.03±1.36)VS(11.78±2.15)]fl、PCT[(0.198±0.042)VS(0.093±0.038)]、PDW[(17.01±1.56)VS(18.05±2.03)]比较差异有统计学意义(P0.05)。结论血小板参数变化可作为感染相关性血小板减少症诊断、预后评估的指标之一。     

糖尿病性无症状性脑梗死糖化血红蛋白与血小板参数相关性研究

目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)及血小板参数在糖尿病性无症状性脑梗死中的作用及二者间相关关系.方法 分别对50例糖尿病性无症状性脑梗死患者及48名健康体检者进行HbA1c与血小板参数[血小板计数、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)]测定.结果 糖尿病性无症状性脑梗死患者HbA1c水平及血小板参数(MPV及PDW增加、血小板减少)与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);且HbA1c水平与MPV及PDW增加呈正相关(r值分别为0.752,0.683),与血小板计数无相关性(P>0.05).结论 测定糖尿病性无症状性脑梗死患者的HbA1c及血小板参数(血小板、MPV、PDW),对于判断病情具有重要意义.     

hs-CRP和HbA1c在2型糖尿病合并冠心病患者中的检测价值

目的:分析hs-CRP和HbA1c在2型糖尿病合并冠心病患者中的检测价值。方法:将86例糖尿病合并冠心病患者设为研究组,86例健康体检者作为对照组。比对两组患者的LDL-C、TC、hs-CRP、HbA1c水平、WBC参数以及PLT参数的检测结果。结果:研究组患者的hs-CRP、HbA1c水平(8.65±4.80)mg/L、(9.65±2.20)%显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);中性粒细胞的百分比N%(12.41±4.41)%、MPV(17.23±3.58)fl、PDW(17.44±3.84)%均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);PLT(160.10±62.32)×10~9/L少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:hs-CRP与Hb A1c指标在2型糖尿病合并冠心病患者的检测中具重要价值。     

老年急性心肌梗死患者血小板参数的临床意义

目的探讨老年急性心肌梗死(AMI)患者血小板参数的临床意义。方法 对2007年3月—2010年11月收治的老年AMI患者84例(AMI组)与同期健康查体者90例(健康对照组)应用血细胞分析仪测定血小板(PLT)计数、血小板平均体积(MPV)和血小板分布宽度(PDW)值,并进行比较。结果 AMI组PLT低于健康对照组[(221±62)×10~9/L vs(280±32)×10~9/L],MPV和PDW高于健康对照组[分别为(10.30±1.08)fl vs(9.80±0.50)fl和(13.01±2.07)%vs(11.48±0.40)%],差异均有统计学意义(P<0.05);并且AMI组PLT与MPV、PDW呈负相关(r=-0.34l,r=-0.462,P均<0.05)。结论急性心肌梗死患者PLT计数下降,MPV、PDW升高,血小板活化是AMI的独立危险因素。     

首次及复发脑卒中患者血小板相关参数及颈动脉斑块形成的临床研究

目的研究首次及复发脑卒中患者血小板相关参数及颈动脉斑块形成。方法抽选2014年5月至2015年6月就诊于我院的脑卒中患者92例,按照首发或复发将上述患者分为首发组(n=39)和复发组(n=53),分别取清晨静脉血检测两组患者血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)水平,行颈动脉超声检测,观察颈动脉斑块性质、数量,测量颈动脉内中膜厚度(IMT)、颈动脉内径,计算狭窄度。结果复发组PLT(189.24±55.37)×10~9与首发组(230.19±52.86)×10~9比较显著较低,MPV(9.92±1.64)fl、PDW(17.34±3.50)%水平与首发组(9.08±2.03)fl、(15.78±3.25)%比较显著较高(P0.05)。首发组IMT增厚比例41.03%及不稳定性斑块比例46.15%较对照组62.26%、67.92%显著较低(P0.05)。两组斑块数量及血管狭窄情况比较差异无统计学意义(P0.05)。结论复发脑卒中患者颈动脉斑块不稳定性较高,PLT水平较首发患者低,MPV、PDW水平较首发患者高,血小板参数与脑卒中患者颈动脉斑块形成密切相关。