245份乙级病历缺陷分析

２４５份乙级病历缺陷分析黄耀忠周季仁病案书写是加强临床实践、培养临床技能、强化医学基础理论的重要手段。病案质量也能反映医院的医疗护理水平。本文就我院１９９１年至１９９７年病历质量检查结果的２４５份乙级病案缺陷进行分析。１９９１年至１９９７年有出院病历...     

病案管理的特点与病案管理人员的继续教育内容

病案管理是医学与档案学的综合,是一种医学档案的管理.涉及医学学科和档案学科病案,还是医患纠纷的原始证据.病案管理工作的这种特点决定了医学发展的新进展、档案管理工作的新技术和新进展、有关的法规都是病案管理人员必须掌握的知识.而这些新知识与新技术是很少或者根本就没有学过的,就需要病案管理人员在工作中不断地接受新的知识、新的技能才能很好地做好病案管理.因此,病案管理人员在工作中不断地接受继续教育才能保证病案管理队伍的高素质.只有这样才能保证病案管理工作的科学化、现代化和标准化,以下就病案管理的特点谈谈应该在那几个方面加强病案管理人员的继续教育.     

集体眼部浓盐酸烧伤的抢救体会

１９９６年５月１６日本市发生一起重大交通事故,发生浓盐酸泄漏致集体人体烧伤事件。笔者参与抢救,现将眼部烧伤患者的抢救过程报告如下。一、临床资料浓盐酸烧伤累及眼部者３２例６１眼,年龄１～６６岁,男性２０人,女性１２人,双眼烧伤２９例,单眼烧伤３例。就诊时间：约烧伤后１小时,伤者到眼科就诊。部分患者于现场附近小溪用水冲洗过眼部。１．眼部烧伤程度：眼睑烧伤：Ｉ度烧伤５眼;Ⅱ度烧伤４６眼;Ⅲ度烧伤１０眼。眼球烧伤：Ⅰ度烧伤１０眼;Ⅱ度烧伤４３眼;Ⅲ度烧伤６眼;Ⅳ度烧伤２眼。２．眼部并发症;白内障１０眼,…     

噻奈普汀、帕罗西汀治疗老年抑郁症疗效研究

目的：观察噻萘普汀（达体朗）治疗老年抑郁症的疗效和安全性。方法：随机将50例老年抑郁症患者分为噻奈普汀组、帕罗西汀组各25例。疗程6周，采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和副反应量表（TESS）法，在治疗前，治疗后第1，2，4，6周，分别评定药物疗效和不良反应。结果：两组疗效差异不显著，HAMD总分及各因子分再治疗后2～6周均较治疗前显著降低（P〈0．01），治疗结束时TESS评分噻奈普汀组低于帕罗西汀组（P〈0．01）。结论：该药治疗老年抑郁症疗效好，不良反应少。     

病案管理工作的有偿服务

病案对外服务收取一定的工本费是医院的市场地位决定的。医院对病案管理需要投入一定的人力、物力与财力，通过收费可以改善病案管理水平，提高服务质量。在制定收费标准时可以考虑下列因素：地区的生活水平、医院的等级、病案内容和保管的实际费用。另外，医院也应降低病案管理成本。     

中西医结合治疗葡萄膜炎45例

目的：观察和评价中西医结合治疗葡萄膜炎的效果。方法：对93例分别采用单纯西医治疗和中西医结合治疗的葡萄膜炎患者进行比较研究。结果：中西医结合治疗组疗效明显高于单纯西医治疗组（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗葡萄膜炎是临床上一种可取的治疗方法。     

加强医学重点学科建设 促进医院发展

本文认真回顾了重点学科在科研、医疗方面所取得的成绩,启示加强重点学科建设是相当必要的。医院事业的发展只有靠科学才有希望。重点学科在医院建设中具有举足轻重的作用。为此,提出了加强学科建设的相应对策。     

胃出血的早期诊断与防治

目的：了解胃出血的病因,进行临床早期诊断和有效治疗并制定预防措施。方法：通过对2003年3月～2008年3月收治入院的胃出血患者124例,分析病因,并进行早期诊断、制定治疗方法与预防措施。结果：本组124例患者均得到明确诊断,诊断率100%,其中72例因消化道溃疡引发胃出血,占58.06%,其次为肝硬化、急性炎症和肿瘤分别占16.94%、7.26%、4.84%。结论：胃出血的病因多数由溃疡引起,有效的预防和治疗溃疡是防止胃出血的有效手段。     

飞点扫描式LASIK术后角膜地形图临床观察

准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)用于治疗近视 ,特别是中高度近视 ,疗效确切 ,是近年来矫正近视较为理想的一种手术方式 ,已广泛应用于临床[1]。临床使用的准分子激光器 ,较为常见的扫描方式有宽光束型及裂隙扫描型 ,至2000年底 ,由于波前像差技术的介入 ,临床开始使用<1mm的小光斑、飞点扫描式的准分子激光器。作者用飞点扫描式激光器行LASIK术后 ,计算机辅助的角膜地形图仪的角膜形态进行分析 ,并统计模拟角膜计度数的差值(SimK的最大屈光力与其垂直90度经线上的屈光力的差值) ,评估飞点扫描式准分子激光器LASIK术后角膜形态改变…     

病案首页的质量管理

病案首页浓缩了病案整体的精华.正确书写病案首页是评价医疗质量,统计医疗数据,进行疾病分类的重要基础.