嘉定区居民自评健康状况及影响因素分析

目的分析上海市嘉定区居民自评健康状况及影响因素,为提高居民健康水平提供依据。方法采用多阶段随机抽样方法选取嘉定区户籍≥15岁居民为调查对象,通过入户面对面调查收集一般情况、慢性病患病情况、健康相关因素和自评健康状况等。采用多因素Logistic回归模型分析居民自评健康的影响因素。结果共调查7 800人,其中男性3 803人,占48.76%;女性3 997人,占51.24%。年龄最小15岁,最大98岁,平均(58.5±14.9)岁。自评为健康4 093人,占52.47%。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥35岁(OR:1.787～3.153,95%CI:1.375～4.273)、女性(OR=1.405, 95%CI:1.268～1.556)、农村(OR=1.158, 95%CI:1.041～1.287)、偏瘦(OR=1.382, 95%CI:1.047～1.825)、慢性病(OR=3.336,95%CI:2.954～3.768)、自感抑郁(OR=2.556,95%CI:2.225～2.937)、自感焦虑(OR=2.191,95%CI:1.528～3.143)、每天睡眠时间7 h (OR=1.407,95%CI:1.263～1.566)是居民自评为健康的阻碍因素;大专及以上文化程度(OR=0.803,95%CI:0.650～0.991)、家庭年收入≥10万元(OR:0.729～0.875,95%CI:0.613～0.984)、每周体育锻炼(OR=0.857,95%CI:0.770～0.954)是居民自评为健康的促进因素。结论嘉定区居民自评健康率为52.47%,应加强关注35岁及以上、女性、农村和低收入等人群的健康状况。     

蚌埠市居民自评健康状况及其影响因素分析

目的 了解蚌埠市居民自评健康状况及其影响因素,为提高蚌埠市居民健康水平提供理论依据。方法 采用分层随机抽样的方法抽取蚌埠市不低于18岁常住居民,用自行设计的问卷进行调查,采用多分类Logistic回归对影响居民自评健康的因素进行分析。结果 在接受调查的3 294名居民中,1 536人（46.6%）自评健康为好,1 333人（40.5%）自评健康为一般,425人（12.9%）自评健康为差。多因素分析显示,与自评健康有关的因素有性别、学历、月收入、慢病家族史、现患慢病状况、两周患病情况、医疗保健费用占年收入比、饮酒、体育锻炼、心理健康状况（均有P<0.05）。结论 应加强对重点人群（如男性、低学历、低收入人群等）健康状况的关注,通过健康教育、心理干预等措施改善居民自评健康状况。     

我国农村居民自评健康状况与报告行为实证研究

目的:对我国农村居民的自评健康以及自评健康报告行为进行测量,检验自评健康指标的可靠性与稳健性。方法:采用多阶段整群抽样法抽取了3省1 800户农户进行入户调查,共有5 849名农村居民纳入分析。使用世界价值观调查表中的自评健康状况问题,EQ-5D量表以及中国一般人群健康效用值积分体系,分别测量农村居民的自评健康状况和潜在健康状况,并利用两者的系统测量误差反映报告行为。采用卡方检验与方差分析检验不同特征农村居民的自评健康与报告行为的差异性。结果:农村地区女性、65岁及以上老年人群、小学及以下低学历水平、离退休、无业或失业、低收入水平、患有多种慢性病人群中,自评健康状况为"好"的比例相比其他人群更低,这部分农村居民的自评健康状况报告行为也更加悲观。结论:我国农村居民自评健康状况与报告行为变化趋势一致。自评健康指标在测量健康水平上具有较高的可靠性与稳健性。罹患合并症的慢性病患者是慢性病健康管理的重点人群。老年人群需要得到更多支持与关注。低收入水平对报告行为的负效应强于其他收入水平。健康行为与自评健康和报告行为的关系有待进一步挖掘。     

城市新移民自评健康状况及其影响因素分析

目的 了解城市新移民自评健康状况及其影响因素,为提高城市新移民的健康状况提供依据。方法 采用χ2检验比较不同自评健康状况城市新移民之间人口学特征、生活方式和健康状况之间的差异,采用有序Logistic回归得出城市新移民自评健康的影响因素。结果 城市新移民自评健康好、一般、差的人数分别为3 247例（71.8%）、1 092例（24.2%）和181例（4.0%）。多因素分析显示,在城市新移民中18~岁、30~岁和60~岁年龄段人群和70岁及以上年龄段人群相比自评健康更好;初中学历者和高中及以上学历者相比,自评健康状况更好;无工作或者退休者相比有工作者,自评健康状况更差;无两周患病、无慢性病、无一年住院和无抑郁者自评健康状况更好;不喝酒和偶尔喝酒的人群相比于经常喝酒的人群,自评健康状况更差;睡眠时间<6 h者相比与睡眠时间 ≥ 9 h者,自评健康状况更差。结论 应该加强老年人、无业或退休人群、高文化水平等重点人群的健康管理,从而促进相应人群的健康水平。     

我国中西部农村不同收入人群健康相关生命质量及影响因素研究

目的:测量我国中西部农村高中低收入人群的健康相关生命质量并探讨其影响因素。方法:采用多阶段分层次随机抽样方法,用EQ-5D量表对60个村庄5 478名农村成年居民的健康状况进行测量,采用Tobit回归模型分析农村居民健康状况的影响因素。结果:低中高人群健康效用值中位数分别为0.973 (0.899,1)、1 (0.964,1)、1 (0.937,1);回归结果显示高龄、低教育程度、就业状况差、一年内住院、两周内患病、患有慢性病、没有锻炼行为的居民健康状况较差(P0.05)。结论:低收入人群健康状况最差,中等收入人群健康状况最好,基层卫生服务提供体系需要关注多因素对居民健康状况的影响,并不断提高农村低收入人群的健康状况。     

2017年青岛市市南区居民健康素养与自评健康状况的关系研究

目的了解青岛市市南区居民健康素养现状及其与慢性病患病、自评健康状况的关系,探讨健康素养对健康状况的影响,为健康教育干预措施的制定提供依据。方法 2017年4～7月采用多阶段分层随机抽样法,抽取市南区现有的10个街道15～69岁常住居民1 600人进行健康素养问卷调查。结果 2017年青岛市市南区居民总体健康素养水平为19.97%。慢性病患病率为25.43%,自评健康状况好、一般和差的比例分别为70.13%、26.69%和3.18%。Logistic回归分析显示,在调整性别、年龄、文化程度、收入、职业因素后,健康素养是自评健康的独立影响因素(OR=0.74,95%CI:0.55～0.99),自评健康一般的人群健康素养最低。健康素养的3个方面中,仅基本知识和理念素养水平与慢性病患病、自评健康状况有关(OR=1.45,95%CI:1.11～1.90;OR=0.63,95%CI:0.50～0.80)。结论青岛市市南区居民健康素养总体水平较高;以基本知识和理念素养为重点干预内容,以患慢性病人群、自评健康一般人群为重点干预人群,提升居民健康状况。     

60岁及以上丧偶老年人健康自评状况及其影响因素分析

目的比较丧偶老年人和已婚有配偶老年人的健康自评状况,并且针对丧偶老年人这一特殊群体分析其健康自评的影响因素。方法参照社区居民卫生调查表设计问卷,于2018-08/10采用多阶段分层整群随机抽样方法,对邛崃市24个乡镇/街道常住居民进行问卷调查,收集调查对象的一般人口学特征、经济状况、健康自评状况、吸烟、饮酒、运动量、高血压患病和糖尿病患病等信息,共计纳入12 454名60岁及以上老年人,其中丧偶老年人2 018人,已婚有配偶老年人9 893人。采用秩和检验和非条件Logistic回归分析丧偶老年人健康自评的影响因素。结果丧偶老年人健康自评状况较已婚有配偶老年人差(Z=-8.612,P0.001),其健康自评状况好、一般、差的比例为33.7%、55.1%和11.2%;男性、低龄、非文盲、经济状况好、未患高血压、未患糖尿病和每天运动量达到6 000步的丧偶老年人有更好的健康自评状况。多因素分析结果显示,非文盲(OR=0.663,95%CI:0.485~0.906)、经济状况好(OR=0.074,95%CI:0.046~0.120)、每日运动量达6 000步(OR=0.511,95%CI:0.377~0.693)是丧偶老年人健康自评的保护因素,患高血压(OR=1.428,95%CI:1.047~1.946)、患糖尿病(OR=2.925,95%CI:1.898~4.509)为危险因素。结论丧偶老年人的健康自评状况较已婚有配偶老年人差;文化程度、经济状况、高血压患病情况、糖尿病患病情况和每日运动量是丧偶老年人健康自评的相关因素。     

中山市15岁以上居民健康状况及其影响因素分析

目的:了解中山市15岁以上居民健康状况及其影响因素分析.方法:采用多阶段分层系统抽样方法,利用自行设计的问卷进行入户调查,调查结果进行多因素Logistic回归分析.结果:共调查中山市15岁以上居民46276人,两周患病率13.97％,慢性病患病率11.61％,女性(5.99％)慢病患病率高于男性(5.61％).居民两周患病排在前3位的分别是:高血压(7.41％)、上呼吸道感染(2.96％)、风湿病(0.60％).Logistic回归分析结果显示:居民婚姻状况、年龄、人均年收入、文化程度及职业类型是影响居民两周患病的因素.婚姻状况、年龄、性别、人均年收入、文化程度及职业类型则是居民慢性病患病的影响因素.结论:中山市居民两周患病率与慢病患病率均低于全国平均水平,离婚或丧偶、人均年收入高、文化程度低是居民患病的危险因素,女性、老年人及离退休、无业人员则是患病的高危人群.     

基于SF-36量表的南京市15岁及以上居民自评健康期望寿命测算

目的基于SF-36量表分析南京市15岁及以上居民自评健康期望寿命,为综合评价居民健康状况提供依据。方法于2016年1-3月,采用多阶段单纯随机抽样法选择3 600名南京市居民作为研究对象,采用健康调查量表(SF-36量表)中关于自评总体健康情况的第1题和最后4题自评健康状况。人口信息由南京市公安局提供。死亡信息来源于居民病、伤死因登记报告系统。采用沙利文法测算2015年南京市15岁及以上居民的自评健康期望寿命。采用SPSS 20.0进行χ~2检验。结果共有3 600人参与总体健康自评,有效问卷3 551份,总体健康状况自评报告为"非常好"、"很好"和"好"的比例分别为17.2%、30.3%和25.8%。自评总体健康的有2 976人,自评健康率为83.81%,其中男性1 430人,自评健康率为84.62%,女性1 546人,自评健康率为83.07%,男女性自评健康率差异无统计学意义(χ~2=2.04,P0.05)。随着年龄的增长,自评健康比例不断下降。南京市15岁及以上居民自评健康期望寿命为58.21岁,其中男性为57.20岁,女性为59.48岁。南京市15岁及以上居民自评健康期望寿命占期望寿命的比值为86.04%,男性为87.15%,女性为85.18%。结论基于SF-36量表中5个题目来综合判定自评健康,实施方便,且能够比期望寿命更为综合、合理地判定居民健康状况。     

我国老年人自评健康现状及影响因素分析

目的了解我国≥60岁老年人的自评健康状况,并探讨其影响因素,为提高老年健康水平提供参考。方法利用2013年中国慢性病及其危险因素监测收集的相关信息,将51 255名≥60岁的常住居民作为研究对象。老年人自评健康状况问题参考美国行为危险因素调查(BRFSS)。样本复杂加权后,计算自评健康状况的总体分布及健康受到疾病、伤害、心理和情绪问题影响的比例。采用SAS 9.4软件进行χ2检验、偏比例优势模型和logit模型分析。结果老年人自评健康状况为好、一般、差的比例分别为28.82%(95%CI:27.19%～30.45%)、55.34%(95%CI:54.00%～56.69%)和15.84%(95%CI:14.78%～16.90%)。偏比例优势模型结果显示,自评健康状况随着年龄增高、受教育程度降低、地区从东部到中部再到西部,自评健康状况逐渐变差(P0.05,P0.01)。农村、女性老年人自评健康状况更差(P0.01)。老年人过去30 d疾病率为33.78%(95%CI:31.03%～36.52%),伤害率为12.49%(95%CI:9.59%～15.39%),心理和情绪问题率为18.96%(95%CI:16.08%～21.85%)。logit模型结果显示,随着年龄的增加,疾病率增加,农村、西部地区、女性有更高的疾病率(OR值分别为1.10、1.79和1.28,P0.01)。西部、农村老年人伤害率更高(OR值分别为1.81、1.19,P0.01);西部、农村、女性老年人有更高的心理情绪问题率(OR值分别为1.70、1.15和1.24,P0.01)。结论中国老年人自评健康状况总体一般。老年人的身体及心理健康状况应该引起重视,尤其是西部地区及女性老年人,改善老年人健康状况的政策措施应更有针对性。     

我国独居老人自评健康状况及其影响因素研究

目的 了解影响我国独居老人自评健康状况的影响因素,为改善我国独居老人健康及生活质量提供参考依据。方法 通过自评问卷调查方法,采用2018年中国老年健康影响因素跟踪调查（CLHLS）数据,了解独居老人健康状况,采用卡方检验以及多因素logistic 回归方法分析独居老人健康状况的影响因素。结果 1236名独居老年人中,自评健康较好的有551人,占比44.6%,较差的685人,占比55.4%;子女经常看望（OR =1.840,95%CI:1.080~3.135)、体育锻炼（OR =1.813,95%CI:1.385~2.372)、饮酒（OR =1.531,95%CI:1.061~2.209）、体检（OR =1.347,95%CI:1.033~1.756）、慢性病(OR =0.682,95%CI:0.532~0.875)、霉味(OR =0.533,95%CI:0.391~0.726)、睡眠6~9小时（OR =0.528,95%CI:0.393~0.710）、睡眠时间>9小时（OR =0.411,95%CI:0.283~0.597）与独居老人自评健康有关。结论 我国独居老人自评健康状况总体较差。应重视独居老人的子女关怀、生活行为方式、居住环境及慢性病状况等,更好地改善独居老人的健康状况。     

Diabetes mellitus: factors associated with prevalence in the elderly, control measures and practices, and health services utilization in São Paulo, Brazil

This study analyzes factors associated with diabetes prevalence according to demographic and socioeconomic variables, health status, and lifestyle among 872 elderly living in the city of S?o Paulo, Brazil, in addition to health services utilization and control measures and practices. Reported diabetes prevalence among the elderly was 17.9%, a higher rate than in the adult population. The highest diabetes rates in elderly individuals were associated with: bad or very bad self-rated health, never having consumed alcohol or having stopped drinking, widowhood, and at least one hospitalization in the previous 12 months, independently of age. Among the elderly, 69.9% routinely sought out health services due to their diabetes, and 96.1% received treatment at the services they turned to. There is a lack of information, knowledge, and use of control measures for diabetes among the elderly. Health policies focusing on professional training and family orientation are needed to promote lifestyle changes among the elderly.     

以照顾家人为目的城乡来源流动老年人健康及锻炼行为比较分析

目的 分析比较以照顾家人为目的城乡来源的流动老年人的健康及锻炼行为。 方法 在“2015年全国流动人口卫生计生动态监测调查数据”中获取研究对象3 175名。采用logistic回归分析城乡老年人自评健康及锻炼行为的影响因素。 结果 以照顾家人为目的的流动老年人自评健康和锻炼时长普遍较高,但城乡来源老年人存在差异。二项logistic回归发现,未患高血压/糖尿病、共同居住、本地朋友数量多是城乡老年人自评健康状况好的共性因素,而城市老年人中个人经济独立（OR=1.62, 95%CI: 1.08~2.44）、农村老年人中家庭人均收入更高（OR=1.74, 95%CI : 1.38~2.18）与自评健康状况好相关。有序logistic回归表明,朋友数量多是城乡老年人锻炼时间长的共性因素,而城市老年人经济独立（OR=1.63, 95%CI : 1.08~2.45）和独立居住（OR=1.56, 95%CI : 1.08~2.22）、农村老年人患高血压/糖尿病（OR=1.35, 95%CI : 1.10~1.65）和健康自评好（OR=1.32, 95%CI : 1.11~1.56）与锻炼时间长相关。结论 城乡来源的流动老年人自评健康和锻炼行为及影响因素既有共性也存在差异,需要关注流动老年人群的异质性,同时需要加强社会支持和家庭支持以促进流动老年人健康。     

多水平视角下探讨老年人自评健康的影响因素

目的 调查四川省简阳市老年人自评健康状况,分析其影响因素。方法 利用简阳市2015年居民家庭健康入户调查数据,选取60岁及以上老年人为研究对象,采用三水平（乡镇、家庭、个体）模型分析老年人自评健康状况。结果 6 525名老年人中,2 013人（30.9%）自评健康为好,3 389人（51.9%）自评健康一般,1 123人（17.2%）自评健康为差。多水平模型结果显示,老年人自评健康在乡镇和家庭水平上存在聚集性,个体水平的年龄、学历、婚姻状况、慢性病、两周患病、抑郁、吸烟、饮酒、主动获取保健知识、预防保健服务的利用,家庭水平的家庭关系、居住条件是影响老年人自评健康的因素。结论 影响自评健康的因素较多,应重点关注文化程度低、居住状况差、客观健康状况差、卫生保健意识差、社会支持差、存在抑郁心理的老年人。促进社区老年人的身心健康,需要综合考虑地区、家庭和个体三个层面的干预措施。     

安徽省某农村地区独居老年人焦虑现状及影响因素研究

目的 了解安徽省某农村地区独居老年人焦虑的水平及影响因素,为改善老年人的身心健康提供重要的科学依据。方法 整群抽取安徽省某乡镇的≥60岁,并在当地居住≥1年的独居老年人进行问卷调查,使用SPSS 16.0 统计软件对数据进行统计分析。结果 695位独居老年人中,有焦虑者153人（22.0%）,其中轻度、中度、重度焦虑分别是123人（17.7%）、29人（4.2%）、1人（0.1%）,二分类Logistic 回归分析显示婚姻、自评经济水平、患慢性病种数、生病时被照顾情况及躯体生活自理能力（physical self-maintenance scale,PSMS）与独居老年人的焦虑有关。结论 独居者焦虑检出率较高,并与婚姻、慢性病、PSMS等多种因素有关,应针对以上相关影响因素采取积极有效的措施,以提高老年人的身心健康水平。     

失能老年人抑郁状况及其影响因素研究

目的 研究失能老年人抑郁状况及其影响因素。方法 基于2018年中国老年健康影响因素跟踪调查（CLHLS）数据,该项目采用随机抽样方法进行入户调查。选取数据库中2 816名65岁及以上的失能老年人为研究对象,利用二分类logistic回归模型分析失能老年人抑郁状况与影响因素之间的关系。结果 2 816名失能老年人中有抑郁倾向的有611人,占比21.7%。二分类logistic回归分析显示,居住农村（OR=1.370,95%CI:1.025~1.832）、居住区域为西部（OR=1.416,95%CI:1.068~1.878）和中部（OR=1.273,95%CI:1.013~1.600）、无配偶（OR=1.449,95%CI:1.106~1.898）、从不锻炼（OR=1.899,95%CI:1.325~2.721）是失能老人抑郁的危险因素;自评健康好（OR=0.434,95%CI:0.325~0.578）、睡眠质量好（OR=0.488,95%CI:0.375~0.634）、无慢性病（OR=0.750,95%CI:0.605~0.930）是失能老人抑郁的保护因素。结论 失能老年人抑郁状况较差,应加强对失能老人心理健康的关注,有针对性地采取相应措施,改善失能老年人的抑郁状况。     

健康相关社会资本对中老年社区居民抑郁症状的影响

目的 研究中老年社区居民群体健康相关社会资本对抑郁症状的影响,为提升其心理健康水平提供依据。方法 采用多阶段分层整群抽样的方法,抽取成都市中老年居民1432人进行问卷调查。抑郁症状采用流调中心抑郁水平评定量表（CES-D）,健康相关社会资本由自编社会资本量表测量。应用多因素logistic回归分析中老年居民社会资本对其抑郁症状的影响。结果 中老年社区居民抑郁症状发生率为25.4%。不同性别、婚姻状况、文化程度、工作状况、健康状况的中老年人社会资本不同（P<0.05）;在控制人口学特征、健康危险因素等变量的情况下,家庭关系较好的中老年人产生抑郁症状的可能性较低（OR=0.555, 95%CI: 0.429~0.720）、社区信任与归属感得分较高的老年人产生抑郁症状的可能性较低（OR=0.726, 95%CI: 0.553~0.952）。结论 家庭关系、社会归属与信任感是影响社区中老年居民心理健康的主要社会资本因素,应对影响居民抑郁症状的因素采取有针对性的措施进行干预。     

北京市丰台区老年人运动健身现状及相关因素分析

[目的]了解北京市丰台区老年人群的人口学状况、健康状况和生活习惯,并分析影响老年人群运动健身行为的因素,为指导老年人科学健身提供参考。[方法]采用《中国国民运动健身指导系统的研究与应用》的调查问卷,内容主要包括自然情况、健康状况、运动习惯、生活习惯和饮食习惯等5部分。[结果]145名受试对象中,均表现患有多种疾病的征象,老年男性的脂代谢异常、高血压病、骨关节病和肝病的发病情况与老年女性存在明显差异,并在睡眠时间、食欲状况和吸烟状况上存在显著差异。老年男性和女性体育人口所占比例分别为88.9%和85.7%。运动中有控制心率的男性与女性比例分别为27.6%和26.9%,有专业人员指导的男性与女性比例为10.3%和7.5%。经相关分析发现职业、文化程度和月人均生活费与体育锻炼行为存在紧密联系。[结论]北京丰台区老年人慢性病的发病率较高,参与健身锻炼的比率较高,以有氧运动为主,但缺少力量性练习,运动中缺乏科学指导。     

劳动参与对退休老年群体健康的影响研究

目的:了解退休老年群体劳动参与行为对其健康状况的影响。方法:利用2011年、2013年、2015年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)全国数据,以报告已办理退休手续的1757名60岁及以上老年人作为研究对象,使用倾向得分匹配法研究退休后劳动参与行为对健康的影响。结果:劳动参与对退休老年群体自评健康、日常生活能力及慢性病患病情况的平均处理效应分别为0.099、0.324和0.562,存在正向促进作用且效应具有显著性;而对认知功能、抑郁情绪及生活满意度的作用则并不显著。结论:总体而言,劳动参与行为不会对退休老年群体的健康状况产生显著负面影响,且在一定程度上对提升退休老年群体的自评健康、日常生活能力及改善老年群体慢性病患病情况具有积极作用,积极鼓励退休老年群体参与劳动将有利于我国健康老龄化、积极老龄化的实现。