锁定钢板治疗肱骨近端骨折的初步临床观察

肱骨近端骨折占所有骨折的4%~5%[1],尽管大多数(85%)的肱骨近端骨折移位很少或骨折稳定,保守治疗,早期轻柔活动即可治愈[2]。但对于肱骨近端三部分、四部分和不稳定骨折还是建议采用各种形式的内固定方法进行手术治疗[3-4]。我院2010年5月—2013年3月应用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折22例,疗效满意,报道如下。1临床资料本组共22例,男10例,女12例,年龄22~78     

骨柱植骨结合解剖锁定接骨板治疗肱骨近端复杂3、4部分骨折

目的:探讨骨柱植骨结合解剖锁定接骨板治疗肱骨近端复杂3、4部分骨折的手术方法和临床效果.方法:2008年5月~2011年11月应用骨柱植骨结合肱骨近端解剖锁定接骨板手术治疗肱骨近端复杂3、4部分骨折患者29 例,年龄21 ～ 59岁,平均年龄36.6岁.应用Neer评分[1]评估治疗效果.结果:29例均获得随访,随访时间12 ±3.5个月,按 Neer 疗效评分:优16 例,良 10例,可2例,差 1 例,优良率为89.6%.其中3例出现大结节吸收,4例肱骨头坏死,1例行关节置换术,无接骨板断裂和骨折不愈合.结论:复杂的肱骨近端3、4部分骨折多数可进行内固定治疗,采用骨柱植骨结合锁定接骨板内固定可利于骨折的解剖复位和稳定,利于骨折的愈合和关节功能的早期锻炼.     

锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折

[目的]观察锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的疗效。[方法]采用肱骨近端锁定钢板治疗32例老年肱骨近端骨折,平均随访7个月。[结果]术后无创口感染、骨折不愈合和内固定松动发生。肩关节功能按照Neer评分标准,功能优12例,良14例,可5例,差1例,优良率为81.25%。[结论]肱骨近端锁定钢板对老年肱骨近端骨折固定可靠,并发症少,骨折愈合良好,便于早期功能锻炼等优点。     

S^3肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折短期疗效分析

目的探讨S3肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的短期疗效。方法应用S3肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折22例,按Neer分型,其中二部分骨折4例,三部分骨折11例,四部分骨折7例。结果随访时间3～15个月,平均6.2个月。术后肩关节功能参照Neer功能评分标准,优17例,良4例,可1例,优良率为95.5%。结论新型的S3肱骨近端锁定钢板独特的设计理念给肱骨近端骨折复位后提供了牢固的软骨下支撑和内固定支架,应用该钢板治疗肱骨近端骨折可获得较好的固定效果。     

肱骨近端解剖型钢板治疗Ⅳ型肱骨外科颈骨折疗效分析

[目的]探讨肱骨近端解剖型钢板治疗NeerⅣ型肱骨外科颈骨折的方法及临床疗效。[方法]应用肱骨近端解剖型钢板治疗NeerⅣ型肱骨外颈骨折50例,经1~2年随访,根据术后肩关节Neer评分法进行评分。[结果]50例中优40例,良7例,可2例,差1例,优良率达94%。[结论]NeerⅣ型肱骨外科颈骨折应以钢板内固定手术治疗为好,肱骨近端解剖型钢板是理想的内固定方法。     

锁定钢板固定治疗老年肱骨近端骨折疗效分析

目的探讨肱骨近端锁定钢板(LPHP)固定治疗老年肱骨近端骨折的疗效。方法 2008年3月～2010年3月应用锁定钢板固定治疗28例老年肱骨近端骨折,其中二部分骨折8例,三部分骨折16例,四部分骨折4例。同时与25例老年肱骨近端骨折非手术治疗患者进行疗效对比分析。结果术后随访,LPHP固定治疗组中27例骨折全部愈合,无骨折再移位、感染等并发症发生;1例三部分骨折出现肱骨头缺血坏死。按Neer肩关节功能评分标准评定:优16例,良7例,可4例,差1例,优良率82.1%。而25例非手术组的优良率为56.0%。结论 LPHP固定治疗老年肱骨近端骨折固定可靠,并发症少,可早期进行功能锻炼,疗效满意,特别是对于老年骨质疏松的患者尤为适用。     

锁定钢板治疗肱骨近端骨折22例

目的评价肱骨近端锁定钢板(LPHP)在治疗肱骨近端骨折中的临床效果.方法 使用LPHP治疗22例肱骨近端骨折,其中NEER分型二部分骨折10例,三部分骨折9例,四部分骨折3例.结果 22例骨折均获得愈合,无塌陷及内固定物松动,患者12个月ASES评分优良率达82%.结论 LPHP在治疗肱骨近端骨折中可以获得满意的临床效果,稳定的骨-钉板结构,在牢固固定的同时,加上中药薰洗,可使肩关节早期活动,避免关节僵硬,尽早恢复肩关节的功能.     

肱骨近端骨折的手术治疗进展

<正>肱骨近端骨折是指肱骨外科颈以远1～2 cm至肱骨头关节面的骨折。国内报道其发生率占全身骨折的2.5%[1],国外文献报道为4%～5%或更高[2]。其中大部分无移位或轻度移位骨折采用传统保守疗法,治疗效果较为满意。对于移位较明显的骨折脱位患者多需手术治疗。根据国内外文献对肱骨近端骨折近年常用治疗方法综述如下。     

锁定钢板治疗肱骨近端Ⅲ Ⅳ型骨折临床体会

[目的]探讨锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效。[方法]应用锁定钢板治疗肱骨近端Ⅲ、Ⅳ骨折39例,其中NeerⅢ型骨折27例,NeerⅣ型骨折12例。[结果]所有患者随访8～30个月,以美国肩肘关节医师协会肩关节评估其功能,手术治疗肩关节功能优良率为87.18%(34/39)。[结论 ]应用锁定钢板切开复位治疗肱骨近端Ⅲ、Ⅳ骨折疗效可靠,功能恢复好,是肱骨近端骨折较好的治疗方法 。     

肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折

目的探讨锁定钢板治疗老年人肱骨近端骨折的临床疗效。方法从2007年4月至2010年4月,应用肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折13例。其中,Neer二部分骨折4例,三部分骨折7例,四部分骨折2例。结果术后平均随访6个月,所有病例无骨折不愈合,Neer肩关节功能评分：优5例,良4例,优良率为69.2%。结论肱骨近端锁定钢板内固定可靠,利于术后早期功能锻炼,为老年骨质疏松病人肱骨近端骨折治疗的良好选择。     

肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折

<正>肱骨近端骨折是指包括肱骨外科颈在内及其以上部位的骨折,约占全身骨折的4%～5%,占肩部骨折的26%,以60岁以上老年人群多见。因保守治疗效果不佳,大多数学者主张对于不稳定及粉碎性肱骨近端骨折应采取手术治疗。2009年3月-2010年10月我院应用肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折41例,效果满意,现报告如下。     

中西医治疗肱骨近端二、三部分骨折的疗效比较

<正>肱骨近端骨折是指包括肱骨外科颈在内及其以上部位的骨折,以中老年多见,其发生率约占全身骨折的4%5%,占肱骨骨折的50%[1]。肱骨近端为松质骨向密质骨移行交接部位,是解剖上的薄弱环节,是骨折的好发部位,一般为跌倒时上肢过伸位或上肢直接暴力造成。对于老年患者,因肱骨大结节空洞,干骺端松质骨缺失,肱骨干皮质骨变薄,低能量损伤如平地跌倒即可骨折。我院自2008年1月-2013年12月治疗肱骨近端骨折325例,随访94     

锁定钢板治疗老年人肱骨近端粉碎性骨折

肱骨近端骨折是临床常见骨折,约占全身骨折的4%～5%[1],其损伤机制常为暴力沿伤肢纵轴向上传递到结构薄弱的外科颈造成骨折[2],且多发生于老年骨质疏松的患者.采用传统的接骨板治疗,螺钉易松动,常导致内固定失效,特别是肱骨近端三、四部分骨折常常导致患者不能进行早期的肩关节功能锻炼.本院自2007年3月～2008年9月共收治肱骨近端骨折28例,采用AO肱骨近端锁定钢板(locking-proximalhumerusplate,LPHP)治疗,取得良好疗效,现报道如下.     

三叶草型钢板治疗肱骨近端3、4部分骨折

肱骨近端骨折包括肱骨颈 (解剖颈及外科颈 )骨折、大结节骨折和小结节骨折。大部分肱骨近端骨折可经闭合复位及合理的外固定得到较满意的疗效。但肱骨近端 3、4部分骨折通常需要切开复位、内固定〔1〕。我院用三叶草型钢板对肱骨近端 3、4部分骨折患者进行治疗 ,经平均随访 2 0个月 ,效果满意。现报道如下。1　资料和方法1.1　临床资料　 1999年 4月～ 2 0 0 1年 4月 ,用三叶草型钢板治疗肱骨近端 3、4部分骨折 19例 ,其中男 14例 ,女 5例 ;年龄 2 8～ 6 6岁 ,平均 4 3.4岁 ;3部分骨折 (肱骨外科颈或解剖颈骨折并大结节或小结节移位骨折 ) 1…     

中药结合手术治疗75岁以上老年人肱骨近端骨折脱位16例体会

[目的]探讨老年人肱骨近端骨折脱位的有效治疗途径。[方法]：对16例75岁以上老年人肱骨近端骨折脱位患者,在臂丛麻醉下整复骨折和脱位;并给予微创手术：经皮穿针内固定;术后结合短期外固定;术后治疗均使用中医药为主要治疗手段。[结果]骨折全部愈合,经6个月-2年随访,后期疗效满意。[结论]中西医结合治疗老年人肱骨近端骨折脱位能促进骨折愈合,促进功能最大限度恢复。     

肱骨近端锁定加压钢板治疗肱骨近端Neer 34部分骨折的疗效分析

目的总结和评价肱骨近端锁定加压钢板（locking proximal humeral plate,LPHP）治疗Neer3、4部分肱骨近端骨折的临床疗效。方法应用LPHP治疗18例肱骨近端骨折的患者,根据Neer分类,3部分骨折14例,4部分骨折4例。结果18例患者均获随访,随访时间为3～24个月,平均12个月,评定结果采用Neer评分,总的优良率为83.3%,有1例患者出现肱骨头坏死。结论对肱骨近端移位骨折采用肱骨近端锁定钢板手术治疗可取得较为满意的效果。     

肱骨近端移位骨折的手术治疗

肱骨近端骨折是常见的骨折 ,多见于骨质疏松的老年人 ,但近年来随着交通和工伤事故的增多 ,青壮年发病率有上升趋势。我院自1997年来采用手术切开复位多种方式内固定治疗65例 ,报道如下。1临床资料1.1一般资料本组65例均为骨片移位>1cm或旋转>45°的肱骨近端骨折 ,其中男35例 ,女30例 ,年龄19～78岁 ,平均49岁 ;左侧30例 ,右例35例 ;车祸伤22例 ,摔伤27例 ,坠落伤9例 ,机器伤7例。损伤时间 :0.5h～15d ,平均2.5d ,合并肩关节脱位3例 ,臂丛神经损伤4例 ,肋骨骨折3例。根据Neer肱骨近端骨折分类 [1],二部分骨折36例 ,三部分骨折17例 ,四部分…     

锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折

[目的]探讨锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折临床疗效。[方法]对72例接受锁定加压钢板治疗的患者进行了最短1年的随访,回顾了相关并发症和功能结果。[结果]2例骨不愈合,3例肱骨头无菌性坏死。2例内固定失败。[结论]锁定加压钢板能够有效治疗骨质疏松的肱骨近端骨折。     

肱骨近端加压锁定钢板与传统钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效比较

目的比较肱骨近端加压锁定钢板（LPHP）与传统钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法回顾性分析2006年1月～2009年1月收治的45例肱骨近端骨折患者的临床资料,其中应用锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折21例,根据Neer分型,3部分骨折15例,4部分骨折6例;采用传统的T型钢板、三叶草钢板治疗肱骨近端骨折24例,根据Neer分型,3部分骨折17例,4部分骨折7例。结果 45例手术患者均获得10～14个月的随访,平均12.5个月,肱骨近端加压锁定钢板组未发现螺钉、钢板断裂及肱骨头坏死,肩关节疼痛者3例、肩关节活动受限2例;传统钢板治疗组发现螺钉松动3例、钢板断裂1例、肩关节疼痛活动受限6例、肱骨头坏死1例。Neer功能评分锁定钢板组：优11例,良7例,可3例,全组优良率85%。传统钢板治疗组优5例,良9例,可3例,差7例,优良率58.3%。两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 LPHP治疗肱骨近端骨折,较传统钢板有固定确切、功能锻炼早及并发症少的优点。     

锁定钢板治疗肱骨近端骨折32例疗效分析

目的：分析锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法：2009年8月～2012年1月采用肱骨近端锁定钢板治疗32例肱骨近端骨折,其中男12例,女20例;年龄33～79岁,平均年龄58．4岁。按Neer肱骨近端骨折分型,其中2部分9例,3部分骨折18例,4部分骨折5例。术后按照Neer评分法进行功能评价。结果经过术后6～24个月的随访,优15例,良14例,可3例,满意率91％。结论肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折固定牢靠,疗效满意。