即刻桩腔预备对剩余根管充填物根尖封闭性的影响

目的:通过比较根尖微渗漏的长度来观察即刻桩腔预备和延迟桩腔预备对剩余根管充填物封闭性的影响.方法:将40颗上颌单根管牙齿以ProTaper手用镍钛根管锉逐步深入法根管预备,AHplus糊剂加牙胶尖热侧向加压法进行根管充填,根充后随机分为实验组和对照组,每组20颗.实验组即刻桩腔预备,对照组7天后桩腔预备,染料渗透法测量微渗漏距离并进行统计学分析.结果:根尖微渗漏长度:实验组1.238±0.156mm,对照组1.384±0.145mm.经成组设计的两样本均数比较t检验,两组之间的差异有统计学意义(P＜0.01).结论:即刻桩腔预备比延迟桩腔预备对剩余根管充填物封闭性的影响小.     

即刻桩腔预备对根尖封闭性影响的研究

目的 评价即刻桩腔预备对根尖封闭性影响的价值及其效果.方法 通过染料渗透法研究用两种不同根管预备技术预备根管,使根管充填后即刻桩腔预备根尖封闭性达到了较好的效果.结果 A组的根管进行即刻桩腔预备后,其根尖微渗漏较B组轻(P＜0.05).结论 即刻桩腔预备根尖封闭性达到了较好的效果疗效显著,值得临床推广应用.     

AH-Plus和Vitapex根管充填材料封闭性能比较

目的:比较AH-Plus和Vitapex两种根管充填糊剂的根尖封闭性能。方法:将60颗正畸治疗中拔除的下颌双尖牙随机分为两组。AH-Plus组30颗,根管预备后采用AH-Plus根充糊剂+冷牙胶侧方加压法充填根管;Vitapex组30颗,根管预备后采用Vitapex糊剂+冷牙胶侧方加压法充填根管。两组根管充填后采用亚甲基蓝染色法处理,纵切牙根,观察染料渗入的深度,进行统计分析比较。结果:AH-Plus组染色长度显著短于Vitapex组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:AH-Plus作为封闭剂在根管充填后根尖微渗漏明显低于Vitapex。     

根管充填封闭性的体外研究

目的：探讨不同根管充填方法和根管充填糊剂的根尖封闭能力。方法收集三个月以内正畸拔除的单根管下颌前磨牙60颗使用机用PreT aper镍钛器械,采用根管预备方法中的冠根向深入法进行根管预备。随后随机分为A、B、C、D、E五组,每组12颗。A组：侧向加压充填技术及A Hplus封闭剂充填根管;B组：侧向加压充填技术及Vitapex 糊剂充填根管;C组：热牙胶垂直加压技术与A Hplus封闭剂充填根管;D组：热牙胶垂直加压技术与Vitapex糊剂充填根管;E组：空根管对照组,不进行任何充填。放置一周后用印度墨汁染色,并制作透明标本。测量并比较各组根尖微渗漏长度。结果 C组与D组间根尖微渗漏长度差异无统计学意义（ P ＞0．05）,其余各组间根尖微渗漏长度差异均有统计学意义（ P ＜0．05）。结论热牙胶垂直加压充填技术的根尖封闭性明显优于侧向加压充填技术,在传统的冷侧压充填技术中A Hplus封闭剂的封闭性优于Vitapex糊剂。     

根尖微渗漏的检测方法研究进展

根管充填的目的是用充填材料长期严密地封闭根管,预防根尖周病变的发生或促进根尖周病变的愈合[1]。微渗漏是介于根管与充填材料以及充填材料与充填材料之间存在的微生物、液体和一些化学物质可通过的空隙。根向封闭丧失导致根尖渗漏,由于引菌作用或根管预备不完善仍存留于髓腔     

GuttaFlow常温流动牙胶根尖封闭性能的研究

目的:通过实验评价GuttaFlow常温流动牙胶充填系统根尖封闭性能。方法:选取72颗离体单根管恒牙,根尖区发育完整无吸收,沿釉牙骨质界截冠,15#不锈钢手用K锉通畅根管,平齐解剖根尖孔,后退l mm,记录根管预备的工作长度,使之均为15 mm。使用VDW Mtwo镍钛机用系统,采用单一长度预备技术,所有根管预备至同一标准。随机分为实验组和对照组,实验组又分A、B、C 3组,每组20颗,对照组12颗。A组用GuttaFlow常温流动牙胶充填系统充填根管,B组用连续波热牙胶充填根管,C组用Endomethasone糊剂冷牙胶侧方加压充填根管。采用葡萄糖定量法检测微渗漏,测定第1,7,14,21,28天从根管冠方向根方渗漏的葡萄糖量。结果:3组根管充填材料的根尖微渗漏值经秩和检验,A、B组微渗漏值差异无统计学意义(P>0.05),A、B组与C组微渗漏值差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在观察期内GuttaFlow常温流动牙胶具有较好的根尖封闭能力。     

3种根充糊剂根尖封闭性能的比较

目的比较Vitapex、AH-plus、Bio-oss骨粉3种根充糊剂的根尖封闭性能。方法选取离体单根管恒牙60颗,经过常规开髓、拔髓、逐步后退法预备根管等标本预备后,随机分为3组,分别以Vitapex糊剂、AH-plus糊剂、Bio-oss骨粉配合冷牙胶侧压充填根管后,经过染色剂渗透法对比染色剂渗入根管的长度,检测各组微渗漏情况,并进行统计学分析。结果 Vitapex组根尖封闭性最差,与其他两组的差异有统计学意义(P<0.01),AH-plus组和Bio-oss骨粉组的根尖封闭性差异无统计学意义(P>0.05)。结论 AH-plus糊剂和Bio-oss骨粉的根尖封闭性优于Vitapex糊剂。     

Study on GuttaFlow room temperature flow of gutta-percha apical sealing ability

目的:通过实验评价GuttaFlow常温流动牙胶充填系统根尖封闭性能.方法:选取72颗离体单根管恒牙,根尖区发育完整无吸收,沿釉牙骨质界截冠,15#不锈钢手用K锉通畅根管,平齐解剖根尖孔,后退1 mm,记录根管预备的工作长度,使之均为15 mm.使用VDW Mtwo镍钛机用系统,采用单一长度预备技术,所有根管预备至同一标准.随机分为实验组和对照组,实验组又分A、B、C3组,每组20颗,对照组12颗.A组用GuttaFlow常温流动牙胶充填系统充填根管,B组用连续波热牙胶充填根管,C组用Endomethasone糊剂冷牙胶侧方加压充填根管.采用葡萄糖定量法检测微渗漏,测定第1,7,14,21,28天从根管冠方向根方渗漏的葡萄糖量.结果:3组根管充填材料的根尖微渗漏值经秩和检验,A、B组微渗漏值差异无统计学意义(P＞0.05),A、B组与C组微渗漏值差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在观察期内GuttaFlow常温流动牙胶具有较好的根尖封闭能力.     

MTA作为根管封闭剂对根管充填后根尖微渗漏的体外实验研究

目的比较MTA糊剂、Vitapex糊剂、氧化锌丁香油糊剂根充后对根管侧壁和根尖区的微渗漏情况,评价MTA糊剂的封闭性能。方法收集离体牙常规根管预备后随机分为三组,分别使用三种糊剂充填后染色,按一定时间取出,片切,并测量染液渗入根管侧壁和根尖孔的长度。结果 MTA组染液渗入根管侧壁和根尖孔的长度数值于1周、2周、4周时均少于Vitapex组和氧化锌丁香油组（P〈0.05）。结论 MTA糊剂的根管封闭性均优于Vitapex糊剂和氧化锌丁香油糊剂,有望作为新的根管封闭剂使用。     

两种根管预备方法和两种封闭剂对根尖区微渗漏的影响

目的 对比2种根管预备方法及2种根管充填封闭剂对根管治疗术后根尖区微渗漏的影响.方法 将收集的离体人牙随机分为对照组和A、B、C、D4个实验组.对照组:手法根管预备,未进行根管充填;A组:Hero642机动镍钛器械根管预备和Cortisomol封闭剂;B组:手法根管预备和Cortisomol封闭剂;C组:手法根管预备和Vitapex封闭剂;D组:Hero642机动镍钛器械根管预备和Vitapex封闭剂.均采用冷侧压充填.2%亚甲蓝溶液染色后进行根尖区微渗漏长度的测量和分析.结果 对照组根管内无染料渗入,各实验组均有不同程度的微渗漏.A组和C、D组之间差别有统计学意义,其余各组间未见明显差异.结论 使用Hero 642机动镍钛器械进行根管预备,同时采用Cortisomol封闭剂,更能有效地减少根管治疗术后根尖区的微渗漏,可提高根管治疗的效果,其中封闭剂对于根尖区微渗漏的影响更大.     

桩冠根管预备对根尖充填物存留的影响及根尖充填术的应用

目的观察桩冠根管预备对根尖充填物存留的影响,探讨根尖充填术的可行性。方法选取需行桩冠修复且根充完善的143个根管进行根冠预备,根据根充材料分为Vitapex组、AH—plus组、碘氯仿组,根冠预备后通过X线牙片检查各组根尖充填物的存留情况。同时对根冠预备后根尖部充填物丢失的根管再行根尖充填术,并摄X线牙片观察其充填效果。结果Vitapex组根备后根尖部充填物存留率为84．1％（37／44）,AH—plus组根备后根尖部充填物存留率为97.1％（33／34）,碘氯仿组根备后根尖部充填物存留率为100.0％（65／65）。AH—plus、碘氯仿组根备后根尖部充填物存留率均明显高于Vitapex组（均P〈0.05）,AH—plus、碘氯仿组间并无明显差异（P〉0.05）。根备后根尖部充填物丢失的8个根管再次行根尖充填术,X线牙片均显示根尖部根充完善,符合临床要求。结论桩冠根管预备过程中有部分根管根尖充填物会脱落,可通过取模后及时行根尖充填术予以补救。AH—plus糊剂可能是根充材料中相对较好的选择．     

预留桩道对纤维桩固位影响的临床研究

目的：通过临床观察探讨根充时预留桩道，两周后桩道预备的可行性。方法整群选择2012年8—10月在北京市顺义区医院口腔科就诊的前牙缺损患者96颗前牙，将其随机平均分成2组，每组48颗：Ⅰ组：根充时预留桩道，两周后桩道预备纤维桩修复；Ⅱ组：根管常规热牙胶垂直加压充填，两周后桩道预备，纤维桩修复。随访两年，观察固位情况。结果Ⅰ组2颗患牙纤维桩脱落，成功率为96%；Ⅱ组3颗患牙纤维桩脱落，成功率为94%。两组治疗成功率比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论预留桩道两周后桩道预备具有良好的临床应用价值。     

不同根充材料对于根尖横剖面封闭性能的效果评价

目的:评价3种根管充填材料在不同断面的根管密封性能,分析其影响因素。方法:收集新鲜拔除的完整单根管下颌第一前磨牙60颗,随即分为A、B、C 3组,每组20颗牙,分别用氧化锌丁香油糊剂、Vitapex糊剂、AH-Plus糊剂加牙胶尖以侧压法进行根管充填。然后在距根尖狭窄2,4,6,8mm处垂直于牙体长轴切开牙体,扫描电镜观察不同材料与根管壁之间的结合状态并测量根管壁与根管糊剂间微缝隙宽度。结果:扫描电镜下不同根管封闭剂与根管壁均观察到空隙存在,但AH-Plus组可见材料呈均质状分布,与管壁粘结最为紧密。在距根尖2mm处AH-Plus组的微缝隙宽度(2.25±7.63)μm明显低于氧化锌丁香油糊剂(9.56±3.12)μm和Vitapex糊剂(8.81±1.55)μm(P<0.05);在距根尖4,6,8mm处,AH-Plus组与氧化锌丁香油组、Vitapex组的微缝隙宽度无显著差异(P>0.05)。结论:AH-Plus糊剂对于根管充填特别是根尖有很好的密合性,能有效防止根尖微渗漏现象的发生。     

氢氧化钙制剂在根管治疗中的临床应用

目的观察氢氧化钙制剂在根管治疗中的临床应用效果。方法将250例急、慢性根尖周炎患牙随机分为实验组和对照组，实验组采用氢氧化钙糊剂进行根管治疗；对照组采用甲醛甲酚液进行治疗。观察根管治疗暂封1周后临床疗效对比情况。结果实验组疗效优的比率为88．8％，而对照组则为38．4％，差异有显著性（P〈0．01）。暂封一次即可根充者实验组104例（83．2％），对照组64例（51．2％）。结论采用氢氧化钙糊剂作为根管内封药，能够减少甲醛甲酚所带来的不良反应，达到满意的疗效。     

3种乳牙根充材料的临床疗效评价

目的：观察3种乳牙根管充填材料的临床效果。方法：492颗乳患牙随机分为3组,分别以根管充填糊剂（对照组）、碘仿氧化锌糊剂和碘仿氢氧化钙糊剂作为根管充填材料进行根管治疗,观察术后3个月、1年和3年的临床疗效。结果：碘仿氧化锌糊剂组和根管充填糊剂组术后有效率差异无统计学意义（P〉0．05）,碘仿氢氧化钙糊剂组和根管充填糊剂组术后1年、3年差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：碘仿氢氧化钙糊剂更适合作为乳牙根管充填材料。     

三种根管糊剂在一次性根疗中的疗效比较

目的观察三种根管糊剂在一次性根管治疗中的疗效。方法455颗需根管治疗的慢性尖周炎的牙齿,随机分为三组,分别采用Vitapex糊剂加牙胶尖,新型根管糊剂加牙胶尖,氧化锌糊剂加牙胶尖以侧方加压法充填,治疗结束后1天、5天、30天随访患者的疼痛反应,并于1年后进行临床及X线检查。结果Vitapex组和新型根管糊剂组术后1天的疼痛反应较氧化锌组糊剂少,且有显著性差异;5天、30天的疼痛反应则无明显差异;1年后氧化锌组的尖周愈合程度较Vitapex组和新型根管糊剂组差,但已无统计学差异。结论Vitapex和新型根管糊剂可有效减少一次性根管治疗术后的急症反应,并能促进尖周病变的修复。     

热牙胶充填根管后即刻行纤维桩修复残冠的疗效观察

目的：观察热牙胶充填根管后即刻行纤维桩修复残冠的临床疗效及其应用价值。方法：选择本院根管治疗后行桩核冠修复的残冠82颗牙,随机分为两组,实验组应用System B＆ObturaⅡ高温热塑牙胶充填系统进行根管充填后即刻行桩道预备,对照组在冷牙胶侧方加压充填后一周行延迟纤维桩修复,比较两组患者术后的临床疗效。结果：实验组术后的疼痛发生率为3.9%,对照组的疼痛发生率为8.5%,两组比较有统计差异（P〈0.05）,两组纤维桩冠修复分别于术后成功率比较无显著差异。术后无台阶形成,无根管偏移、无侧穿等并发症发生。结论：根管治疗后即刻行残冠纤维桩修复疼痛反应较轻,操作简单,省时,术后成功率较高,值得在临床推广应用。     

iRoot SP与Cortisomol糊剂对一次性根管治疗术后发生急症反应的影响

目的：比较iRoot SP根管充填材料与Cortisomol根管充填糊剂对一次性根管治疗术后患者发生急症反应的影响,为材料的选择提供参考。方法选择我院2015年9月至2016年3月口腔门诊牙髓炎及慢性根尖周炎患者86例,采用数表法随机分为两组,A组43例(47颗恒牙)采用iRoot SP根管充填材料,B组43例(46颗恒牙)采用Cortisomol根管充填糊剂,比较两组患者术后1~2 d和7 d的急症反应发生情况。结果两组患者术后1~2 d急症反应发生率均为4.65%,7 d急症反应发生率均为2.33%,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 iRoot SP根管充填材料与Cortisomol根管充填糊剂术后急症反应发生率均较低,但两种材料的特点不同,可根据需要选择使用。