玻璃体腔注射曲安奈德联合黄斑格栅光凝治疗黄斑囊样水肿

目的 观察玻璃体腔注射曲安奈德联合黄斑格栅光凝治疗黄斑囊样水肿的近期疗效及安全性.方法 选取糖尿病和视网膜静脉阻塞所致的黄斑水肿患者37例37眼,将观察对象分为两组,联合治疗组17例17眼,玻璃体腔注射曲安奈德0.1 mL(40 mg/mL),3周后联合黄斑格栅光凝治疗;单纯注射组20例20眼,单纯行玻璃体腔注射曲安奈德0.1 mL(40 mg/mL).治疗后在3、6和10个月进行复查,对比分析两组治疗前后视力、眼压、眼底、荧光素眼底血管造影的改变.结果 所有患者注射后1月视力多数有明显提高.治疗后10个月末次随访时,联合治疗组视力提高≥2行者11只眼(64.7%),视力稳定及变化在1行之内者4只眼(23.5%),视力下降≥2行者2只眼(11.8%);单纯曲安奈德注射组视力提高≥2行者3只眼(15.0%),视力稳定及变化在1行之内者11只眼(55.0%),视力下降≥2行者6只眼(30.0%),与单纯注射组比较,二者的差异有统计学意义(P＜0.05).荧光素眼底血管造影检查黄斑水肿吸收或明显缓解.结论 玻璃体腔注射曲安奈德联合黄斑格栅光凝能有效治疗黄斑囊样水肿,延缓视力下降,并可减少重复治疗的次数.     

曲安奈德球后注射联合激光治疗视网膜中央静脉阻塞黄斑水肿的疗效观察

目的：观察球后注射曲安奈德联合黄斑部格栅样光凝治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿的效果。方法：对45例45眼视网膜静脉阻塞引起的黄斑水肿球后注射曲安奈德20 mg后2周行黄斑部C形格栅样激光光凝,对治疗前及治疗后3、6个月最佳矫正视力及黄斑水肿的变化进行分析。结果：治疗后3、6个月最佳矫正视力及黄斑厚度与治疗前最佳矫正视力及黄斑厚度比较差异有统计学意义（P<0.05, P<0.01）。结论：曲安奈德球后注射联合激光治疗可促进视网膜中央静脉阻塞黄斑水肿的吸收及视力改善。     

蒙西医结合治疗黄斑囊样水肿的临床观察

目的 观察运用玻璃体腔内注射曲安奈德（TA）联合蒙药珍宝丸治疗黄斑囊样水肿的疗效.方法 选取32例38只经直接、间接检眼镜、三面镜及荧光素眼底血管造影（FFA）诊断为黄斑囊样水肿的患眼在蒙西医结合治疗前后分别行OCT检查,通过对黄斑中心凹线性扫描,测量黄斑中心凹的厚度,比较治疗前后黄斑中心凹厚度值及最佳矫正视力,同时进行黄斑中心凹厚度与其最佳矫正视力的相关性分析.随访时间为6～12个月.结果 （1）治疗后1、3、6个月黄斑中心凹厚度均有所下降,与治疗前相比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.（2）治疗后1、3、6个月最佳矫正视力均有所提高,与治疗前比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.（3）黄斑囊样水肿者黄斑中心凹厚度与其最佳矫正视力呈负相关.结论 玻璃体腔内注射TA联合服用蒙药制剂可治疗不同原因导致的黄斑囊样水肿,显著提高视力,缩短病程,减少复发,减轻患者负担,值得临床推广.     

玻璃体腔内注射曲安奈德治疗白塞病导致的黄斑囊样水肿

目的:评价玻璃体腔内注射曲安奈德治疗白塞病引起的黄斑囊样水肿(CM E)的患者的安全性和有效性。设计:干预性病例研究。方法:选择继发于白塞病的CM E患者10例(10只眼)作为研究对象。所有患者均为经治疗至少2个月后CM E持续存在的病例。采用玻璃体腔内注射曲安奈德4m g(0.1m l)的方法来治疗黄斑水肿。观察治疗后视力和解剖学的变化。结果:随访1个月,黄斑中心凹的平均厚度从416μm减少到260.5μm(减少了37.4%)。随访3个月后,黄斑中心凹的平均厚度为286.2μm,6个月为263.7μm。治疗1个月,无1只眼丧失视力,8只眼(80%)的视力得到提高。在3个…     

曲安奈德玻璃体腔注射联合格栅样光凝治疗糖尿病黄斑水肿疗效分析

目的:观察曲安奈德(TA)玻璃体腔注射联合格栅样光凝治疗糖尿病黄斑水肿(DME)的治疗效果。方法:对30例46眼DME患者首先采用玻璃体腔注射曲安奈德4mg治疗,2周后采用眼底激光对黄斑区行格栅样光凝,治疗后随访6月,观察治疗前后最佳矫正视力(BCVA)、眼底、眼压、光学相干断层扫描(OCT)、荧光素眼底血管造影(FFA)黄斑区改变。结果:所有患者治疗后视力从术前0.16±0.11增加至术后0.32±0.13,黄斑水肿消退或减轻,差异有统计学意义。术后8例患者出现短期眼压升高,随访期间未发生眼内炎、视网膜脱离、玻璃体积血等并发症。结论:玻璃体腔注射TA联合格栅样光凝治疗DME可有效减轻黄斑水肿,提高视力,但远期疗效仍有待观察。     

格栅样光凝、曲安奈德玻璃体腔内注射及玻璃体切除联合内界膜剥除术治疗糖尿病性黄斑水肿的对比研究

目的:比较格栅样光凝、曲安奈德玻璃体腔内注射及玻璃体切除联合内界膜剥除术治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效。方法:糖尿病性黄斑水肿患者87例90眼,随机分为3组各30眼,分别行格栅样光凝、曲安奈德玻璃体腔内注射及玻璃体切除联合内界膜剥除手术。随访6个月。结果:①术后3组之间视力相比较无显著性差异(P>0.05),但分别与术前比较有显著性差异(P<0.05)。②曲安奈德玻璃体腔内注射组与其他两组N1波、P1波振幅密度相比较有显著性差异(P<0.05),N1波、P1波潜伏期相比较无显著性差异(P>0.05),3组分别与术前比较N1波、P1波振幅密度有显著性差异(P<0.05),N1波、P1波潜伏期相比较无显著性差异(P>0.05)。③术后黄斑区厚度,曲安奈德玻璃体腔内注射组与其他两组比较有显著性差异(P<0.05),3组分别与术前比较有显著性差异(P<0.05)。结论:格栅样光凝组及玻璃体切除联合内界膜剥除术疗效较持久,但如果患者黄斑术中复发,玻璃体腔内注射曲安奈德的重复性较好,是否可以再次进行格栅样光凝需谨慎,玻璃体切除联合内界膜剥除术则不能重复进行。     

玻璃体腔内注射曲安奈德治疗渗出型老年性黄斑变性的效果观察

目的观察分析玻璃体腔内注射曲安奈德治疗渗出型老年性黄斑变性的临床效果。方法选取124例渗出型黄斑变性老年患者作为研究对象,按照就诊号末位数字单双数将其分为对照组和观察组,各62例。对照组接受甲钴胺、银杏叶、维生素类治疗,观察组接受曲安奈德玻璃体腔内注射治疗,观察对比两组用药前后视力、眼压和黄斑中心凹厚度,统计对比两组并发症发生情况。结果治疗前,两组视力、眼压和黄斑中心凹厚度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,相较对照组,观察组视力改善、眼压降低、黄斑中心凹厚度减小,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论玻璃体腔内注射曲安奈德治疗渗出型老年性黄斑变性效果显著,可改善视力、降低眼压及减小黄斑中心凹厚度,并发症少,值得临床推广应用。     

雷珠单抗联合复方血栓通胶囊和视网膜光凝治疗视网膜分支静脉阻塞合并黄斑水肿

目的 对比口服复方血栓通胶囊联合视网膜光凝与玻璃体腔注射雷珠单抗联合视网膜光凝和口服复方血栓通胶囊治疗视网膜分支静脉阻塞合并黄斑水肿的治疗效果。方法 回顾性分析确诊为视网膜分支静脉阻塞合并黄斑水肿的42例患者42眼,按不同治疗方案分为2组:试验组(21眼)为玻璃体腔注射雷珠单抗联合复方口服血栓通胶囊和视网膜光凝治疗组,对照组(21眼)为复方血栓通联合视网膜激光光凝治疗组。试验组先行雷珠单抗玻璃体腔注射,同时口服复方血栓通胶囊,3个月后行视网膜激光光凝;对照组行视网膜光凝和口服复方血栓通胶囊。观察治疗6个月2组患者的最佳矫正视力,黄斑中心凹视网膜厚度变化。结果 治疗6个月后2组最佳矫正视力均提高,试验组优于对照组;眼科光学相干断层扫描显示试验组黄斑中心凹厚度平均降低415.51 μm(61.45%),对照组黄斑中心凹厚度平均降低120.51 μm(27.40%),试验组优于对照组。结论 玻璃体腔注射雷珠单抗联合口服复方血栓通胶囊和视网膜光凝治疗视网膜分支静脉阻塞合并黄斑水肿安全有效。     

玻璃体腔分别注射雷珠单抗与曲安耐德并联合黄斑格栅光凝治疗黄斑水肿的临床分析

目的 观察分析玻璃体腔分别注射雷珠单抗与曲安奈德并联合黄斑格栅光凝治疗黄斑水肿的临床疗效.方法 黄斑水肿患者共83例102眼,其中单眼64例,双眼19例.随机选取单、双眼42例共53眼行玻璃体腔注射雷珠单抗,3周后行黄斑格栅光凝治疗;选取单眼33例、双眼8例共49眼行玻璃体腔内注射曲安奈德,3周后黄斑格栅光凝治疗.治疗后3～12个月通过荧光素眼底血管造影、眼底、视力、光学相干断层扫描等检查来观察疗效.结果 玻璃体腔注射雷珠单抗联合黄斑格栅光凝治疗黄斑水肿,有效率为83.01％,较对黄斑水肿行玻璃体腔注射曲安奈德联合黄斑格栅光凝治疗有效率54.24％明显增高（P＜0.05）.结论 玻璃体腔注射雷珠单抗联合黄斑格栅光凝治疗黄斑水肿较为安全、有效且并发症少.     

曲安奈德玻璃体腔注射联合激光光凝治疗视网膜静脉阻塞所致黄斑水肿的疗效分析

目的 研究曲安奈德玻璃体腔注射联合激光光凝治疗视网膜静脉阻塞所致黄斑水肿的疗效.方法 经散瞳间接眼底镜检查、光学相干断层扫描(OCT)及眼底血管荧光造影(FFA)检查证实为视网膜静脉阻塞所致黄斑水肿患者25例25只眼(其中人工晶体眼3例3只眼),玻璃体腔内注射40 g/L的TA 0.1 mL,待玻璃体腔透明度恢复适合激光光凝时行格栅样光凝治疗,随访3～12个月,观察视力、眼压、晶状体、炎症反应、眼底情况,OCT检查视网膜厚度改变,FFA检查黄斑区毛细血管渗漏情况,如发现毛细血管渗漏情况时行视网膜激光光凝.结果 所有患者视力均有不同程度提高,个别出现眼压升高和假性眼内炎以及复发,尚需进一步观察长期疗效和安全性.结论 曲安奈德玻璃体腔注射联合激光光凝是治疗视网膜静脉阻塞所致黄斑水肿的有效方法,并能减少复发.     

曲安奈德联合激光治疗非缺血性视网膜静脉阻塞黄斑水肿疗效分析

目的观察对比单纯激光治疗和曲安奈德联合激光治疗静脉阻塞性黄斑水肿的疗效,明确联合治疗的效果和可行性。方法对非缺血型视网膜分支静脉阻塞累及黄斑区（中心视网膜厚度>300μm）且黄斑区有灌注的患者96眼随机分为激光治疗组和曲安奈德联合激光治疗组,采用双盲法进行前瞻性治疗研究。其中激光组（46眼）采用黄斑区格栅样光凝及无灌注区播散样光凝;曲安奈德联合激光组（50眼）先玻璃体腔注射曲安奈德4mg后1-2周用上述方法激光治疗。术后观察最佳矫正视力,光学相干断层扫描（OCT）检查黄斑区视网膜厚度。对治疗后不同时期结果进行统计学分析。结果治疗后1个月激光组46眼中,25眼（54.3%）视力提高（≥2行）,16眼（34.8%)视力不变,5眼(10.9%)视力下降。联合组50眼中,38眼（76%）视力提高,18眼（36%）视力不变,4眼（8%）视力下降。治疗后激光组视力0.25±0.02,联合组视力0.43±0.03,差异有统计学意义X2=4.5（p<0.05）。黄斑区视网膜厚度激光组285±56μm,联合组170±32μm,两组较治疗前均有改善,而且两组治疗后组间比较有统计学差异（X2=5.1 p<0.05）。结论对于静脉阻塞黄斑水肿先玻璃体腔注射曲安奈德后黄斑区光凝治疗无论对于恢复黄斑区解剖形态还是视功能恢复都具有较好的效果。     

玻璃体腔注射曲安奈德联合激光治疗黄斑水肿的临床研究

目的：探讨玻璃体腔注射曲安奈德（IVTA）联合激光治疗黄斑水肿的临床疗效。方法选取黄斑水肿患者30例（37眼）,对所有患者均行IVTA联合黄斑格栅样激光光凝（MLG）治疗,并对所有患者治疗后疗效、黄斑区视网膜厚度变化以及并发症等进行观察比较。结果37眼中优33眼,良4眼,总体优良率为100%;所有患者治疗3个月和治疗6个月时的黄斑区视网膜厚度均明显小于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）;所有患者均未发生视网膜脱离、玻璃体出血等严重并发症。结论玻璃体腔注射曲安奈德联合激光治疗黄斑水肿疗效显著,且不良反应少,安全性高,值得临床推广应用。     

雷珠单抗玻璃体腔注射联合黄斑格栅光凝治疗视网膜分支静脉阻塞性黄斑水肿的临床观察

目的:评价雷珠单抗玻璃体腔注射联合黄斑格栅光凝治疗视网膜分支静脉阻塞(BRVO)性黄斑水肿的疗效及安全性。方法:按照纳入标准收集BRVO性黄斑水肿患者44例44只眼,所有患者均常规行矫正视力、裂隙灯显微镜、直接检眼镜、眼压、眼底彩色照相、荧光素眼底血管造影及光学相干断层扫描检查。根据不同的治疗方法,将患者分为雷珠单抗联合激光光凝治疗组(试验组)和单纯激光光凝组(对照组),每组22只眼。随访期间采用治疗前相同的设备和方法行相关检查。随访6个月,对比分析两组患者治疗前后视力、黄斑中心视网膜厚度(CRT)的变化情况。结果:末次随访时,试验组、对照组患者较治疗前视力预后有效率分别为63.6%、31.8%,差异有统计学意义(P0.05);试验组、对照组患者CRT较治疗前分别减少了(126.2±54.6)、(60.7±21.6)μm,与治疗前的CRT比较差异均有统计学意义(t=9.98、11.00,P0.05)。结论:雷珠单抗玻璃体腔注射联合黄斑格栅光凝治疗BRVO性黄斑水肿可以减轻黄斑水肿,提高视力。     

玻璃体腔注射曲安奈德治疗52例黄斑水肿疗效分析

[背景]观察玻璃体腔内注射曲安奈德治疗黄斑水肿的疗效.[病例报告]52例患者均经荧光素眼底血管造影检查确诊为黄斑水肿,其中糖尿病性重度弥漫性黄斑水肿者为29例,视网膜中央静脉阻塞所致的囊样黄斑水肿者为15例,颞侧分支静脉阻塞所致的黄斑水肿者为8例,均给予玻璃体腔内注射曲安奈德4 mg(0.1 mL).随访1~10个月,观察患者视力、眼压、眼底情况及炎症反应,并应用荧光素眼底血管造影观察视网膜渗漏情况.52例中46例视力提高,效果最佳者视力由治疗前0.1提高至0.6,6例的视力无变化;眼压升高者为2例,其中1例眼压高达6.80 kPa;水肿复发者为4例.[讨论]玻璃体腔内注射曲安奈德治疗黄斑水肿有一定的疗效,但部分患者治疗后出现复发,并可见发生眼压升高等不良反应.     

曲安奈德玻璃体腔注射联合激光光凝治疗糖尿病性视网膜病变继发黄斑水肿的临床分析

目的:评价玻璃体腔注射曲安奈德(IVTA)联合视网膜光凝对糖尿病视网膜病变(DR)继发黄斑水肿(ME)的治疗效果。方法:回顾性分析30例我院眼科常规检查及经FFA和频域OCT检查均确诊为DR继发ME患者30例,视力≤0.6,黄斑中心凹厚度(CMT)≥250μm的患者30只眼纳入观察,将DME患者30例(30眼)随机分为单纯光凝组、联合治疗组(光凝联合曲安奈德玻璃体腔注射组),每组15眼。联合治疗组在格栅样光凝前1周进行玻璃体腔注射TA(4mg,0.1ml)治疗。观察2组治疗前后最佳矫正视力(BCVA)和黄斑中心凹厚度(CMT)的改变。结果:联合组治疗后BCVA提高和CMT显著改善。光凝组和联合治疗组BCVA在术后12周为0.23±0.14和0.36±0.12,术后24周为0.25±0.13和0.38±0.16;CMT在术后12周为318.4±135.2μm和270.2±114.7μm,术后24周为308.8±116.5μm和245±107.9μm;2组间差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01)。BCVA与CMT呈负相关。治疗后眼压未见明显升高。结论:玻璃体腔注射TA联合激光光凝治疗糖尿病视网膜病变继发黄斑水肿可明显改善,减轻黄斑水肿。BCVA与CMT呈负相关,CMT可反映治疗效果。     

老年人眼部黄斑水肿的临床治疗

目的：探讨药物联合治疗老年人眼部黄斑水肿的临床效果。方法：老年人眼部黄斑水肿患者96例根据治疗方法的不同平分为观察组与对照组各48例,对照组单独给予玻璃体腔曲安奈德注射治疗,在此基础上治疗组给予贝伐单抗结合曲安奈德注射治疗。结果：治疗后2组的黄斑中心凹厚度与LogMAR视力检查值的明显下降,与治疗前对比差异明显,同时组间对比也有统计学意义（P＜0．05）。结论：贝伐单抗结合曲安奈德联合治疗老年人眼部黄斑水肿能有效改善视力、降低黄斑中心凹厚度,值得推广应用。     

曲安奈德不同给药方式联合倍频532nm激光治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿的疗效比较

目的:比较曲安奈德(TA)通过后Tenon’s和玻璃体腔注射联合倍频532nm激光黄斑光凝治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的疗效。方法:经荧光素眼底血管造影和光学相干断层扫描检查确诊为视网膜静脉阻塞性黄斑水肿患者55例(55只眼),数字随机法分为曲安奈德玻璃体腔注射(IVTA)组25例(25只眼),后Tenon’s注射(PSTA)组30例(30只眼),分别行TA玻璃体腔注射和后Tenon’s注射,2-3周后再行注射治疗一次,两组均于第2次注药后2周行黄斑区局部或格栅样光凝,对比观察两组治疗前、治疗后1,3,6个月最佳矫正视力、眼压、黄斑厚度及并发症情况。结果:两组治疗前及治疗后1,3,6个月各时间点组内对比最佳矫正视力及黄斑中心厚度差异均有统计学意义(P<0.05);两组间在1,3,6个月的最佳矫正视力、黄斑中心厚度的变化差异均无统计学意义(P>0.05);两组平均眼压比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TA两种不同给药方式联合激光治疗均可减轻黄斑水肿,提高患者视力,均是治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿的有效方法,PSTA并发症少,在眼压升高方面具有更好的安全性和耐受性。     

曲安奈德玻璃体腔注射联合激光光凝治疗糖尿病性黄斑水肿24例

目的评价单次玻璃体腔注射曲安奈德（IVTA）联合视网膜光凝对糖尿病黄斑水肿（DME）的治疗效果。方法将DME患者24例（30眼）随机分为单纯光凝组、联合治疗组（光凝联合曲安奈德玻璃体腔注射组），每组15眼。联合治疗组在格栅样光凝前1周经睫状体平坦部玻璃体腔注射曲安奈德4mg。观察治疗前后最佳矫正视力（best corrected visual acuity，BCVA）和光学相干断层扫描检查黄斑中心凹厚度（foveal thickness，FT）。应用SPSS统计软件的配对t检验进行统计学分析。结果术前BCVA分别为0．10±0．09和0．11±0．12，FT分别为（518．1±117．5）μm和（524．9±147．4）μm，两组间差异无统计学意义（分别为P=0．25和P=0．39）。联合组治疗后视力提高和FT改善。术后3、6个月，光凝组和联合治疗组BCVA分别为0．19±0．16和0．23±0．18，0．17±0．13和0．28±0．15；FT分别为（324．1±115．2）μm和（279．4±98．8）μm，（354．1±121．2）μm和（248．4±102．6）μm；两组间差异有统计学意义（P〈0．05和P〈0．01）。随访过程中，联合治疗组中3例出现一过性眼压升高，药物治疗控制；1例白内障进展。结论曲安奈德联合格栅光凝治疗DME较单纯激光光凝治疗能更好地提高视力，减轻黄斑水肿，但远期疗效、水肿复发率及并发症仍需要进一步扩大样本长期随访。     

超声乳化术联合玻璃体腔注射曲安奈德治疗白内障合并黄斑水肿的疗效观察

目的:探讨合并黄斑水肿的白内障患者在白内障超声乳化术中联合玻璃体腔注射曲安奈德的疗效。方法:合并黄斑水肿的白内障患者42例46只眼,随机分为两组。治疗组24只眼,行白内障超声乳化术联合玻璃体腔注射曲安奈德;对照组22只眼,单纯行白内障超声乳化术。比较两组术后视力、黄斑中心视网膜厚度及眼压等指标。结果:术后8、24、48周,治疗组视力高于与对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后1、8、24、48周治疗组黄斑区中心视网膜厚度变薄与对照组相比,差异有统计学意义;治疗组眼压与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:合并黄斑水肿的白内障患者在白内障超声乳化术中联合玻璃体腔注射曲安奈德可以有效的改善黄斑水肿,促进视力的恢复,避免病情恶化。     

康柏西普玻璃体腔注射治疗湿性老年性黄斑变性临床观察

目的:探讨玻璃体腔注射康柏西普治疗湿性老年性黄斑变性的临床效果。方法:选取50例(50眼)湿性老年性黄斑变性患者,通过随机数字表法分为观察组(n=25)和对照组(n=25),对照组患者采用玻璃体腔注射曲安奈德治疗,观察组患者给予玻璃体腔注射康柏西普治疗,分析治疗效果。结果:治疗后观察组患者最佳矫正视力(BCVA)高于对照组,黄斑中心凹视网膜厚度低于对照组,观察组患者并发症发生率4.00%,较对照组的12.00%明显降低(P<0.05)。结论:玻璃体腔注射康柏西普治疗湿性老年性黄斑变性患者,可减轻黄斑水肿,提高视力,改善生活质量。