急诊外科创伤患者死亡原因分析

目的:探讨急诊外科创伤患者死亡原因。方法:选择2015年1月到2016年1月本院急诊外科接诊的80例创亡患者为研究对象,探讨急诊外科创伤患者死亡原因。结果:80例创伤患者,送入医院急救前死亡20例,急救过程中死亡11例,急救完成后死亡2例,总死亡率为41.3%,急救完成后的死亡率明显低于急救过程中和急救前的死亡率。结论:通过本次研究,医院应该加强院前的急救措施和院内急诊外科的联系,并且进一步普及创伤现场的急救知识。同时,建立完善的快速急救反应机制,准确的评估患者伤情,选择合适的治疗方案,把握黄金的急救时间,以此来提高外科抢救成功率。     

急诊创伤误诊死亡8例教训分析

目的：探讨急诊创伤误诊死亡病例的临床特点，提高创伤救治水平。方法：回顾性分析本科在1997年1月至2007年10月急诊创伤误诊死亡患者临床资料。结果：急诊创伤发病急，病隋危重，死亡率高，易误诊漏诊。结论：详细询问受伤史，仔细、全面体格检查，正确应用辅助检查，密切观察病情变化，可提高创伤诊断正确率，避免误诊漏诊。     

严重腹部闭合伤早期诊治41例

目的；探讨严重腹部闭合伤的早期诊断，提高治疗水平。方法：对我院1999年1月至2000年12月急诊收治的腹部闭合伤41例的临床资料进行分析，全组伤均合并有腹内脏器损伤，早期主要表现为腹痛，呕吐，休克，主要诊断手段为诊断性腹穿，腹部X线检查，CT，B超。结果：手术32例，术后死亡5例。9例保守治疗，均治愈出院。死亡原因：失血性休克，多器官功能不全，反复仔细体检，结合适当的辅助检查有助提高中创伤诊断水平。结论：剖腹探查术是有效的治疗手段，及早纠正休克是提高救治成功的关键。创伤后的多器官功能不全，细菌移位等问题应引起足够的重视。     

肝外伤诊治体会（附29例分析）

目的探讨肝外伤的诊断与治疗。方法对29例肝外伤病例进行回顾性总结分析。结果非手术疗法治疗的5例全部痊愈,手术治疗的24例中痊愈22例,死亡2例。结论肝外伤的诊断依据创伤部位、临床表现结合辅助检查、全面探查后一般可以明确诊断;治疗方面以抢救生命为首要,轻症可采用非手术治疗,重症选用合适手术方式,可提高存活率,降低死亡率。     

老年性腹部创伤68例临床诊治分析

目的：探讨老年性腹部创伤的早期诊断和围手术期处理。方法：回顾性分析68例老年性腹部创伤患者的临床病例资料。结果：伤后12h内确诊35例，占51.5％，全组有58例行剖腹手术，10例采用非手术治疗，死亡7例，死亡率10.3％，死亡原因为感染性休克，多器官系统功能衰竭（MOSF）等。结论：老年性腹部创伤患者的临床病理生理特点有其特殊性，且对创伤的耐受性差，伤后易显示出复杂性，易发生误诊或漏诊。诊断上应根据其损伤特点与病情轻重，正确地选用辅助检查，综合分析，尽早诊断。处理原则为积极进行外科治疗，重视围手术期处理，保护各重要脏器功能，防治MODS。     

胸部创伤316例诊治体会

目的分析探讨胸部创伤以及合并伤的诊断和治疗。方法对316例胸部创伤患者的抢救治疗措施进行分析总结。结果治愈313例，死亡3例（1例因失血性休克来院时呼吸、心搏已停，抢救无效死亡；1例因刀刺伤右心室破裂失血性休克急诊过程中死亡；1例因感染性休克并发多器官功能衰竭死亡）。结论胸部创伤以及合并伤后早期诊断治疗，积极抗休克，尽早手术，保护各脏器功能，机械通气等是严重胸部创伤抢救成功的重要措施。     

创伤并失血性休克液体复苏的研究进展

随着社会经济的发展，交通工具日益增多，各种事故及车祸层出不穷，这些对人类身体造成了严重的创伤和多发性创伤。现场及院前救治方法合理，是减少死亡和致残的关键，国内外均强调急诊救治的“黄金1小时”和“白金10min”。近年来我们发现创伤引起难以控制的活动性出血，多在伤后1～2h内死亡，创伤的伤员50％死于现场，     

重症创伤的重症监护病房处理

重症创伤已成为当前社会的普遍问题,严重威胁人类的健康。数据显示每年约580万人死于创伤,每天约1．6万人因创伤死亡。院前急救、急诊室处理及重症监护病房（ICU）处理是重症创伤救治过程中的3个关键性环节。重症创伤患者面临着3个死亡高峰期,即伤后数分钟内的死亡高峰、数小时内的早期死亡高峰以及1周后的晚期死亡高峰,ICU需要面对的通常是晚期死亡高峰。     

129例腹部创伤的诊治体会

目的探讨腹部创伤诊断、急救、手术等临床问题。方法对经手术抢救腹部创伤病例129例的临床资料作回顾性分析。结果129例病人获救康复124例,占96%;死亡5例,占4%,其中3例因肝脏严重破裂大出血,2例因腹内多脏器广泛损伤死亡。结论腹部创伤病人入院后先建立输液通路,积极预防和纠正休克,尽快通过临床检查或辅助检查明确诊断,内脏损伤严重者立即手术探查处理。     

完善创伤救治模式，降低创伤死亡率

创伤是现代社会的第一公害。在美国创伤是44岁以下年龄组死亡原因的第一位。我国每年仅交通事故创伤死亡约10万人，占世界各国交通事故死亡人数的第一位。建立和完善创伤救援体系和创伤救治模式，减少救治模式失误，可降低创伤死亡率。