apo-B基因型与脑血管病患者血脂水平关系的研究

目的：探讨脑出血与脑梗塞两种不同类型脑血管病各基因型的血脂水平。方法：采用病例对照的研究方法,分别比较两种不同类型脑血管病患者的基因型特征,以及具有不同基因型者的血脂水平之间的差异。结果：脑血管病组和正常对照组基因型分别以Ｅ＾＋、Ｘ＾－为主,病例组Ｅ＾－、Ｘ＾＋相对频率显著高于对照组。结论：Ｅ＾－和Ｘ＾＋等位基因是脑血管病发病中十分重要的基因类型,并可能通过影响脂质代谢来影响发病。     

ApoB基因Xba Ⅰ多态性与脑梗塞关系的病例对照研究

应用分子生物学技术结合流行病学病例对照方法,对60例脑梗塞病例进行了环境和遗传病因探讨。结果表明：我国不同地区人民Xba ⅠX^ 等位基因（突变型）频率差异明显,南方人群显著高于北方人群2－9倍,但与南北方的脑卒中死亡率不一致,说明X^ 等位基因对脑卒中的保护作用较弱,可被高暴露的环境危险因素所修饰和掩盖;首次报道了我国农村人群Xba ⅠX^ 突变型等位基因的频率为0．083;与脑梗塞发病关系的分析发现：X^-X^ 基因型患者梗塞的危险性较低（OR＝0．56） ,但本研究尚未达到显著性水平;多因素Logistic回归分析可见：X^-X^ 基因型的保护作用次于饮果酒和HDL－C,但本研究尚未达显著性水平;将所有因素进入模型拟合时,显示脑梗塞重要的危险因素仍是舒张压、LDL－C和Lp(a）等。     

张家口地区乙肝感染者基因型分布特征及与免疫应答关系研究

目的 探讨张家口地区乙肝感染者基因型分布特征及与免疫应答关系。方法 选取2019年8月至2022年1月于河北北方学院第一附属医院进行乙型肝炎病毒（HBV）基因型及免疫应答检测的乙肝患者作为病例组,另外招募健康体检者作为健康对照组。分析乙肝感染患者HBV基因型分布特点,比较乙肝感染患者HBV B、C基因型间血清HBeAg、HBV-DNA水平差异,乙肝患者与健康体检者血清IFN-γ、IL-4、IFN-γ/IL-4、IL-17、IL-23水平差异,乙肝感染患者HBV B、C基因型间血清IFN-γ、IL-4、IFN-γ/IL-4、IL-17、IL-23水平差异。结果 2 968例张家口地区乙肝感染患者HBV基因型以B基因型（39.05%）和C基因型（57.01%）为主,男女性平均年龄、HBV基因型分布无显著差异（P>0.05）;C基因型血清HBsAg浓度和HBV-DNA拷贝数均高于B基因型（P<0.01）;乙肝患者血清IFN-γ、IL-4、IL-17、IL-23水平显著高于健康体检者,IFN-γ/IL-4低于健康体检者（P<0.01）;C基因型血清IFN-γ/IL-4低于B基因型,IL-17、IL-23高于B基因型（P<0.01）。结论 张家口地区乙肝感染者主要以感染C、B型HBV为主,C、B型可能与血清病毒学指标及HBV相关免疫应答有关。     

乙型肝炎病毒基因分型与HBV-DNA水平及血清标志物关系的探讨

目的 探讨HBV基因型与HBV-DNA水平及血清标志物的相关性,分析不同基因型的临床表现.方法 对532例HBV-DNA阳性感染者分别检测HBV病毒基因型、HBV-DNA、乙型肝炎血清标志物及肝功能.结果 532例慢性HBV感染者中HBV基因型以C型为主60.2％,其次为B型31.6％,B、C混合型6.0％,未分型2.3％例;C基因型HBV-DNA水平和HBeAg阳性率分别为6.41±1.15和91.3％,明显高于B型5.88±1.30和83.3％,P＜0.01 ;C基因型患者的ALT、AST及TBIL均高于B型,但差异无统计学意义,C基因型ALB 28.68±4.32显著低于B基因型30.55±5.84,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 该地区HBV基因型以C型为主,B型次之,C基因型HBV-DNA水平显著高于B基因型,C基因型HBeAg阳性率较B基因型高,C基因型对肝脏损害较B基因型重,并与HBV载量及HBeAg系统具有相关性.     

脑血管病脂蛋白（a）和其它脂类水平的研究

目的：探讨脑血管病患者脂脂蛋白（a)[Lp(a)]和其它脂类水平与脑血管病的关系。方法：采用试剂盒检测55例脑出血,57例脑梗塞患者Lp(a)水平及胆固醇（Ch)、甘三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、载脂蛋白A－I（Apo-A-I)和载脂蛋白B（ApoB),并与85例健康对照者作比较,结果：脑梗塞组Lp(a),Apo(B)及TG呈显著正相关,而脑出血组Lp(a)与Ch呈显著负相关,脑梗塞组Lp(a)、TG异常检出率分别高达59．65％、52．63％,脑出血组HDL异常检出率高达50．91％,结论Lp(a)和其它脂类代谢异常是脑血管病患者最常见和重要的致病因素之一。     

载脂蛋白B基因EcoRI和XbaI多态性与血脂异常及血脂水平的关系

目的 分析载脂蛋白B（apolipoprotein B,apo B）基因EcoRI及XbaI位点多态性与新疆石河子地区汉族人群血脂异常的关系.方法 采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性分析法检测150例血脂异常患者和150例正常对照者的apoB基因EcoRI及XbaI位点多态性,并测定所有样本血清总胆固醇（total cholesterol,TC）,三酰甘油（triglyceride,TG）,低/高密度脂蛋白胆固醇（low/high density lipoprotein cholesterol,LDL-C/HDL-C）,载脂蛋白AI／（apolipoproteinAI,apoAI）和apoB水平.结果 （1）血脂异常组E＋E-/E-E-基因型及E-等位基因含量（分别为37.3%和19%）均高于对照组（分别为12.7%和6.3%）,两组中携带E＋E-/E-E-基因型者TC、TG和LDL-C均高于携带E＋E＋基因型者（P＜0.01）;（2）血脂异常组X＋X-/X＋X＋基因型及X＋等位基因含量（分别为20.7%和11%）均高于对照组（分别为8%和4%）,两组中携带X＋X-/X＋X＋基因型者TC、TG、LDL-C和apoB水平高于同组携带X-X-基因型者（P＜0.05）.结论 apoB基因EcoRI及XbaI位点多态性与新疆石河子地区汉族人群血脂异常有关,E-和X＋等位基因可能是血脂异常的易感危险因素.     

血管紧张素转换酶基因多态性与脑梗死危险因素的关系

目的：探讨血管紧张素转换酶（ACE）基因多态性与中国汉族人脑梗死危险因素关系。方法：应用聚合酶链反应（PCR）,测定165例脑梗死、101例高血压患者和106例正常对照者ACE基因插入／缺失（I／D）多态性,用比色法测定血清ACE水平,并调查脑梗死经典的危险因素,结果：脑梗死组DD型基因频率为0．43,高于高血压组的0．31(X^2=4．03,P＜0．05）和正常对照组的0．17（X^2=19．86,P＜0．01）,且D等位基因亦明显高于高血压组和正常对照组（X^2=18．30,12．41、29．00、12．10,P＜0．01）。脑梗死组血清ACE水平明显高于正常对照组（F＝2240．06,P＜0．01）其中DD基因型血清ACE水平又高于同组DI基因和Ⅱ基因（F＝8．83,P＜0．01）。结论：ACE基因缺失多态性可能是中国人汉族脑梗死独立危险因素,循环ACE活性与基因缺失多态性相关。     

高铁蛋白血症与早期血脂代谢关系的研究

目的 研究高铁蛋白血症与早期血脂代谢紊乱的关系.方法 收集杭州市第一人民医院健康体检者382名,根据铁蛋白水平,以310μg/L为限分为高铁蛋白组(A组)与低铁蛋白组(B组);分别测定总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LOUt)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、载脂蛋白A1(apo Al)、载脂蛋白B(apo B),超声检查脂肪肝,对两组问的数据进行统计学分析.结果 铁蛋白升高组与铁蛋白正常组相比,两组问TC、LDLC、HDLD、apo Al、apo B、脂肪肝的发生率均有显著的统计学差异(P＜0.05),TG、TC、LDLC、apo B与铁蛋白间呈正相关,而HDLC、apo Al与铁蛋白呈负相关.结论 铁蛋白可能是早期血脂代谢紊乱的标志物之一.     

非酒精性脂肪性肝病肝脏脂肪转运环节的变化及白术多糖的干预作用

目的研究脂肪酸转运蛋白(CD36)及载脂蛋白B100(apo B100)在脂肪肝中的变化及白术多糖的干预作用。方法采用高脂饮食诱导的大鼠脂肪肝模型,造模第9周起,随机分为模型组和白术多糖组,灌胃给药6周,观察肝组织甘油三酯(TG)、游离脂肪酸(FFA)、CD36、apo B100含量的变化。结果模型组肝组织TG、FFA、CD36含量显著升高;肝组织apo B100含量显著降低;白术多糖组的肝组织TG、FFA、CD36含量较模型组显著降低;肝组织apo B100含量较模型组显著升高,上述差异均有统计学意义(P0.01)。结论脂肪肝大鼠的肝组织CD36含量显著升高,apo B100含量显著降低,而白术多糖可显著降低肝组织CD36含量,升高肝组织apo B100含量。     

湖州市南浔区农村人群高血压现况调查及其影响因素分析

目的：描述南浔区农村人群高血压的分布及其影响因素。方法：采用系统抽样方法对南浔地区农村人群进行问卷调查。结果：调查的2786人高血压的患病率为15．3％（425／2786）。高血压患病率年龄组间差异有统计学意义（X^2=275．913,P〈0．01）;随着文化程度的提升,患病率明显下降（X^2=275．913,P〈O．01）;高血压遗传倾向明显（X^2=406．496,P〈O．01）;过去过量饮酒现已戒酒者高血压患病率明显高于不饮酒者的患病率（X^2=66．825,P〈0．01）;不同的体质指数水平高血压患病率不同,超重组显著高于正常组（X^2=33．883,P〈0．01）。结论：年龄、家族史、饮酒、体质指数是湖州市南浔区农村人群高血压的影响因素。     

天津地区脑梗塞载脂蛋白B基因多态性与危险因素的关系

目的：探讨天津市脑梗塞的基因型特点及其与危险因素的关系。方法：采用Logistic回归的分析方法，分析不同危险因素与基因型的关系。结果：本人高血压病史及高血压、脑卒中家族史与X^ 基因型有关。结论：危险基因型是通过影响高血压、脑卒中家族史来影响脑梗塞发病的。     

长寿与非长寿者子代血脂水平及与apoE基因多态性的关系

目的　探讨遗传基因与血脂谱水平差异的关系。方法　对比分析 7个维吾尔族长寿家系的 86名子孙与 9个维吾尔族非长寿家系的 6 2名子孙的血脂谱水平和apoE等位基因频率分布差异 ,以及apoE基因多态性与血脂谱水平的关系。结果　调整年龄、工作性质后 ,长寿家系子孙不论男女 ,血脂谱中与动脉硬化呈正相关的指标均低于非长寿家系子孙 ,而与动脉硬化呈负相关的指标均高于非长寿家系子孙。其中男性甘油三酯 (1 49± 0 14)mmol/L、apoB(0 83± 0 0 4)g/L均显著低于非长寿家系子孙的 (2 11± 0 17)mmol/L和 (1 0 2± 0 0 5 )g/L ,高密度脂蛋白 胆固醇 /低密度脂蛋白 胆固醇 (0 74± 0 0 4)显著高于非长寿家系子孙 (0 5 9± 0 0 5 ) ,女性apoA/apoB(1 74± 0 0 8)显著高于非长寿家系子孙 (1 42± 0 0 9)。长寿家系子孙中等位基因ε4的相对频率 (5 8)显著低于非长寿家系子孙(16 1)。进一步分析发现 ,ε4等位基因携带者血清中总胆固醇、低密度脂蛋白 胆固醇、apoB水平显著高于其他等位基因携带者。结论　长寿家系子孙血脂谱综合指标优于非长寿家系子孙 ,apoE等位基因多态性可以部分地解释形成这种差异的原因     

糖尿病并发急性脑梗死患者血清Hcy水平变化及其相关性研究

目的 分析2型糖尿病(T2DM)并发急性脑梗死(AIS)患者血清Hcy水平变化及其相关性研究.方法 选取2019年6月至2021年6月恩施土家族苗族自治州中心医院收治的T2DM患者427例,根据患者是否合并AIS分为对照组(T2DM,n=129)和实验组(T2DM合并AIS,n=298),对T2DM合并AIS患者根据N...     

2型糖尿病与脑梗死严重程度的相关性分析

目的探讨2型糖尿病与脑梗死严重程度的相关性。方法对258例脑梗死患者按有无2型糖尿病分组,在空腹血糖、神经功能缺损评分、合并高血压及影像学等方面进行了对照研究。结果(1)糖尿病组中患者合并高血压较对照组有明显增高(P<0.05)。(2)糖尿病组神经功能缺损评分重型的发生率较对照组也有显著性增高(P<0.01),而年龄、神经功能缺损评分轻型和中型与对照组相比则没有差异。(3)糖尿病组中多灶性梗死、大面积梗死所占比例明显较对照组高(P<0.05),而腔隙性梗死、混合性卒中及出血性梗死所占比率两组差异不显著,但两组中腔隙性梗死所占的比例均明显高于其他梗死类型。(4)两组患者相比较,梗死的发病部位没有显著性差异。     

人文关怀护理在脑梗死患者中的应用效果

目的分析神经内科特需病房脑梗死患者的人文护理需求,对实施全面人文关怀护理服务的临床效果进行评价。方法选取2019年1-12月在天津市环湖医院神经内科特需病房实施人文关怀护理服务的脑梗死患者160例作为研究组,选取2018年1-12月在天津市环湖医院神经内科特需病房实施常规护理服务的脑梗死患者160例作为对照组。对两组患者护理前后的肢体运动能力采用Fugl-Meyer运动功能评分量表进行评估;对两组患者护理前后的生活质量采用Barthel指数进行评估;根据护理服务满意度问卷量表调查两组患者对临床护理服务的总满意率。结果护理后,两组患者Fugl-Meyer评分和Barthel指数明显高于护理前;且研究组Fugl-Meyer评分和Barthel指数明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组总满意率为97.50%,高于对照组88.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全面实施人文关怀护理不仅可以明显改善脑梗死患者肢体运动能力,还能提高患者的生活质量及护理满意率,提升临床护理质量,有较高的临床推广应用价值。     

同型半胱氨酸和胱硫醚-β合成酶基因多态性与脑梗死的关系

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)和胱硫醚-β合成酶(CBS 844ins 68)基因多态性与脑梗死的关系。方法运用多聚酶链反应技术和荧光偏振法(FPIA)检测75例脑梗死及143例正常人CBS 844ins 68基因多态性和血浆总Hcy水平。结果①脑梗死组CBS844ins 68 D/D、D/I、I/I基因型频率(%)分别为80.00、17.33、2.67,对照组分别为78.32、18.88、2.8,CBS844ins 68各种基因型频率在患者组与正常对照组之间的无显著性差异(p>005)。②脑梗死组与对照组血浆Hcy分别为(13.6±5.4)μmol/L和(10.9±2.4)μmol/L,两者有显著性差异(p<0.05)。脑梗死患者血浆总Hcy水平显著高于正常组。结论胱硫醚-β合成酶多态性与脑梗死无明显相关,高同型半胱氨酸血症与脑梗死发生有一定关系。     

老年糖尿病性脑梗死患者血脂分析

目的探讨老年糖尿病性脑梗死患者的脂质代谢特点及其临床意义。方法对照分析老年糖尿病性脑梗死患者(观察组)与老年高血压性脑梗死患者(对照组)的血脂。结果观察组与对照组比较,TG的平均水平显著升高(P<0.01);HDL-C的平均水平显著降低(P<0.01);低HDL-C的检出率显著升高(P<0.05);高TC和低ApoA1的检出率显著升高(P<0.05)。结论老年糖尿病性脑梗死患者比老年高血压性脑梗死患者具有明显的脂代谢紊乱。     

不同TOAST分型脑梗死患者血清基质金属蛋白酶-2和基质金属蛋白酶-9水平的研究

目的 探讨血清基质金属蛋白酶(MMP)-2和MMP-9与脑梗死TOAST分型和预后的关系.方法 应用ELISA法检测60例脑梗死患者(CI组)和30例对照者(NC组)血清MMP-2和MMP-9水平,根据TOAST分型,CI组又分为心源性脑栓塞组(20例)、大动脉粥样硬化性脑梗死组(20例)和腔隙性脑梗死组(20例),比较各组血清MMP-2和MMP-9水平的变化.结果 CI组患者脑梗死后第1天血清MMP-2水平较NC组明显降低,差异有统计学意义(P＜0.01),血清MMP-9水平较NC组明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01);心源性脑栓塞组和大动脉粥样硬化性脑梗死组患者脑梗死后第1天血清MMP-9水平明显高于腔隙性脑梗死组,差异均有统计学意义(P均<0.01);血清MMP-9水平与美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分呈正相关,预后良好患者发病12 d内血清MMP-9水平明显低于预后不良患者,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 脑梗死后血清MMP-9水平升高,升高幅度和变化规律在TOAST各亚型不尽相同,心源性脑栓塞患者和大动脉粥样硬化性脑梗死患者MMP-9水平高于腔隙性脑梗死患者;血清MMP-9水平可作为评价脑梗死病情的可靠指标;脑梗死后第1天的血清MMP-9水平是预后的独立预测因素.     

Serum elastinolytic activity and blood lipids in various clinical forms of arteriosclerosis and in acute myocardial infarct

Serum elastase-type activity, elastase inhibitory capacity and their relation to lipids were examined in 140 male patients with ischemic vascular disease (coronary, cerebral, peripheral) and in 60 control subjects. In further 24 patients with acute myocardial infarction dynamics of elastase activity, inhibitory capacity and of lipids during the course of the illness have also been investigated. Serum elastase-type activity was found to be significantly lower, inhibitory capacity significantly higher in the groups of patients than in the controls. HDL- and HDL2 cholesterol and apo-A concentrations showed significant negative correlations with elastase inhibitory capacity both in atherosclerotic and in control subjects. During the course of myocardial infarction a significant elevation of serum elastase-type activity could be observed at the end of the first week; serum triglyceride levels increased, HDL- and HDL2 concentrations decreased significantly in the first 3 weeks, then gradually approached the initial values. In the subgroup of patients with an elevation of serum elastase-like activity by more than 30% in the first week, there was a significantly higher elevation of serum GOT and LDH1 and a greater occurrence of transmural (Q) infarction than in those with a smaller variation of elastase-like activity.     

脑梗死患者肝功能和凝血功能相关性分析

目的探究脑梗死患者的肝功能指标与凝血功能指标间存在的相关性。方法选取2019年1-12月天津市环湖医院收治的经检查确诊为脑梗死伴肝损害患者50例作为观察组,另选同期脑梗死不伴肝损害患者50例作为对照组,采集所有受试者的外周血标本,分别对两组的肝功能指标及凝血功能指标进行测定和比较,并对脑梗死患者肝功能和凝血功能指标进行相关性分析。结果观察组肝功能指标中TP和ALB水平均低于对照组;观察组凝血功能指标中FIB水平低于对照组,PT、APTT和TT水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。脑梗死患者AST和ALT与PT、APTT、FIB具有相关性,TP与APTT具有相关性,ALB与PT、APTT、FIB、TT具有相关性(均|r|>0.3,均P<0.05)。结论脑梗死患者肝功能与凝血功能之间存在相关性,可能和脑梗死患者体内肝脏的蛋白合成功能发生改变有关,需要进一步的研究进行验证。