骨痛膏治疗膝关节增生性关节炎的临床研究

目的:客观评价骨痛膏治疗膝关节增生性关节炎的临床疗效和安全性.方法:200例膝关节炎患者随机分为两组.一组外敷骨痛膏(100例),另一组外敷天和骨痛贴膏(100例),分别于用药后7、14、21、28天进行评分,并对评分结果进行统计分析.结果:两组在改善症状方面均有明显效果(P＜ 0.05).受试组总有效率为91%,对照组82%,受试组的疗效优于对照组(P＜ 0.01).两组治疗单项症状均有效.两组均未出现明显的不良反应.结论:骨痛膏治疗增生性膝关节炎是安全、有效的药物.     

附桂骨痛胶囊治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的探讨附桂骨痛胶囊治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效和安全性。方法 60例患者随机分为两组。一组口服附桂骨痛胶囊（40例）;另一组口服布络芬缓释片（20例）,分别于用药后7、14、21、28d进行评分,并对评分结果进行统计分析。结果两组在改善症状方面均有明显效果（P〈0.01）。受试组总有效率为95.00%,对照组80.00%,两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,受试组的疗效优于对照组,两组均未出现明显的不良反应。结论附桂骨痛胶囊治疗膝关节骨性关节炎是安全、有效的药物。     

中频导入正清风痛宁注射液联合西药治疗类风湿性关节炎疗效观察

目的:观察中频导入正清风痛宁注射液联合西药治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:将96例患者随机分为2组,对照组予双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊、甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片口服治疗,治疗组在对照组治疗基础上予正清风痛宁注射液中频导入治疗。两组疗程均为10天。结果:两组关节炎症指数及疼痛程度自测评分均较治疗前有明显改善(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.01或P<0.05);治疗组显效3例,有效15例,无效22例,总有效率为45.0%,对照组显效0例,有效7例,无效32例,总有效率为17.9%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:电离子导入正清风痛宁注射液联合西药治疗类风湿性关节炎疗效确切,能有效减轻患者关节疼痛、压痛和肿胀等症状,改善患者生活质量。     

中西医结合治疗膝骨性关节炎120例

目的探讨附桂骨痛胶囊结合塞来昔布口服治疗膝骨性关节炎临床疗效。方法120例患者,随即分为两组,治疗组口服附桂骨痛胶囊和塞来昔布,对照组仅口服塞来昔布,对比观察总疗效及Lysholm关节功能评分。结果两组治疗第2周,治疗后3个月及1年的膝关节功能分值均较治疗前显著升高(P<0.05),3个月~1年间疗效稳定,同期比较,治疗组的分值明显高于对照组(P<0.05)。治疗后均随访1年,治疗组(91.67%)在总有效率方面优于对照组80.0%)。结论附桂骨痛胶囊结合塞来昔布口服治疗膝骨性关节炎,能明显改善关节功能。     

中药外洗联合抗骨增生胶囊治疗跟骨增生症临床观察

目的:观察中药外洗联合抗骨增生胶囊治疗跟骨增生症的临床疗效。方法:将60例跟骨增生患者按照单盲法随机分为治疗组和对照组,每组30例,对照组单纯给予口服抗骨增生胶囊,治疗组在口服抗骨增生胶囊的基础上联合本院制剂中药外洗方熏洗患足,两组均以4周为一个疗程。观察两组患者的临床疗效及治疗前后AOFAS踝-后足评分比较。结果:治疗组总有效率为93.33%,其中痊愈9例,显效15例,有效4例,无效2例,对照组总有效率为83.33%,其中痊愈5例,显效11例,有效9例,无效5例,两组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,两组AOFAS踝-后足评分均有所改善,但治疗组明显优于对照组。结论:中药外洗联合抗骨增生胶囊可更有效的改善跟骨增生患者的症状、体征,临床疗效确切,值得推广。     

自拟通痹汤治疗类风湿性关节炎40例临床观察

目的观察以自拟通痹汤为主治疗类风湿性关节炎(RA)的临床疗效.方法治疗组40例运用自拟通痹汤加减口服和外洗;对照组20例口服风湿骨痛胶囊.结果经治疗后两组患者在临床症状、体征及实验室检查方面有较大差别,治疗组无论临床主要症状、体征,还是实验室理化指标的改善均优于对照组(P<0.01),且无明显毒副作用.结论自拟通痹汤治疗类风湿性关节炎疗效确切、安全可靠.     

附桂骨痛胶囊治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的:为了观察附桂骨痛胶囊治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:将膝关节疼痛、局部压痛、关节肿胀、困重麻木、活动障碍等临床表现进行量化,并以此作为疗效评价指标,设置对照组进行了观察,治疗组40例内服附桂骨痛胶囊,每次5粒,每日3次;对照组40例内服芬必得0.6 g,每日3次,均饭后服用,3个月1疗程。结果:治疗组临床缓解24例,总有效率92.5%;对照组临床缓解18例,总有效率82.5%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05),且治疗组各项观察指标治疗前后评分比较有显著性差异(P<0.05)。结论:附桂骨痛胶囊治疗膝关节骨性关节炎疗效确切。     

针灸治疗膝关节骨性关节炎45例临床观察

目的:观察针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效和安全性。方法:将86例(126膝)膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组45例(63膝)和对照组41例(63膝),治疗组予针灸治疗,对照组予硫酸氨基葡萄糖片和塞来昔布胶囊口服,疗程均为3周,观察治疗后两组症状分级评分及WOMAC评分,评价疗效及安全性。结果:两组治疗后症状分级评分和WOMAC评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且治疗后治疗组较对照组改善明显(P<0.05);两组疗效比较,总有效率治疗组为90.5%,对照组为84.1%,治疗组优于对照组(P<0.05);两组均未出现明显不良反应。结论:针灸治疗膝关节骨性关节炎有较好疗效及安全性,可有效改善膝关节骨性关节炎患者疼痛等症状。     

正清风痛宁注射液治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的:探讨正清风痛宁注射液对膝关节骨性关节炎的疗效及相关指标的影响。方法:将60例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组采用正清风痛宁注射液膝周注射治疗,对照组患者给予塞来昔布胶囊口服。比较两组患者治疗前、后Lysholm膝关节功能评分及疗效,观察两组治疗前后血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化。结果:经治疗后两组患者膝关节功能均有明显改善,且治疗组优良率(76.7%)明显高于对照组(46.7%),差异有统计学意义(P<0.05),两组患者经治疗后的血清IL-1β,IL-6与TNF-α水平相对于治疗前均显著下降(P<0.05或P<0.01),且治疗组下降更明显(P<0.05或P<0.01)。结论:正清风痛宁注射液膝周注射治疗膝关节骨性关节炎疗效显著,其机制与降低患者的IL-1β,IL-6与TNF-α水平有关。     

骨氏葆方联合膝关节内粘疗法对肾虚血瘀型膝重度骨关节炎关节功能的影响及临床有效性评价研究

目的:研究分析骨氏葆方与膝关节内粘疗法联合治疗对肾虚血瘀型膝重度骨关节炎功能的治疗效果与安全性。方法:肾虚血瘀型膝重度关节炎患者100例,按照随机数字表法将其分为治疗组和对照组各50例,两组患者均给予膝关节内粘疗法和健康教育等基础治疗,在此基础上给予对照组患者口服盐酸氨基葡萄糖胶囊进行治疗,给予治疗组患者骨氏葆方进行治疗,连续治疗5周后观察比较两组患者的治疗效果,并应用中医症状评分标准对两组患者的临床症状进行评分,同时监测两组患者在治疗前后的骨型碱性磷酸酶、降钙素和血沉的变化状况。结果:治疗后两组患者的血沉均显著降低(P<0.01),且治疗组患者的降低程度显著优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。但两组患者的降钙素和骨型碱性磷酸酶均无改善,其差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者的主要症状和体征积分均显著降低(P<0.05),且治疗组患者的改善程度显著优于对照组(P<0.01),其差异有统计学意义。治疗后两组患者的WOMAC评分、ISOA评分和疼痛评分均显著降低(P<0.01),但治疗组患者的降低程度显著优于对照组(P<0.01),其差异有统计学意义。治疗组患者的总有效率(98.00%)显著优于对照组(82.00%),说明治疗组患者的临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:骨氏葆方与膝关节内粘疗法联合应用能够有效改善患者的临床体征,降低患者血沉,是临床上治疗肾虚血瘀型膝重度关节炎的有效方案。     

归经当归拈痛汤联合西药治疗风湿性关节炎疗效及对患者类风湿因子的影响

目的:探讨归经当归拈痛汤联合西药在风湿热痹证风湿性关节炎中的临床效果及对患者类风湿因子的影响。方法:将风湿热痹证风湿性关节炎患者84例随机分为两组各42例。对照组采用常规西药治疗,观察组联合归经当归拈痛汤治疗,均连续治疗8周。比较两组临床疗效、症状评分、类风湿因子、骨代谢水平。结果:观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05); 观察组治疗后关节疼痛、关节肿胀、关节压痛、关节灼热、晨僵评分低于对照组(P<0.05),且RF、ESR及GR均低于对照组(P<0.05),25(OH)D、N-MID、T-PINP水平均高于对照组(P<0.05),β-CTX水平低于对照组(P<0.05)。结论:归经当归拈痛汤联合西药用于风湿热痹证风湿性关节炎中能降低症状评分,可获得较高的近期疗效,同时能降低类风湿因子水平,改善骨代谢水平。     

定痛膏联合芙蓉膏外敷及滑膜炎1号方治疗膝关节滑膜炎疗效研究

目的:研究定痛膏联合芙蓉膏外敷、滑膜炎1号方治疗膝关节滑膜炎疗效。方法:将140例膝关节滑膜炎患者随机分为对照组和治疗组。对照组给予扶他林软膏和氟比洛芬巴布膏,治疗组给予定痛膏、芙蓉膏和滑膜炎1号方治疗。比较两组患者治疗前后膝关节功能、Lysholm评分及VAS评分,并检测治疗前后炎症因子水平和关节液内相关因子水平; 比较治疗期间疗效和安全性。 结果:治疗后治疗组患者有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后膝关节功能各项评分和VAS评分均显著降低,Lysholm评分均显著升高,且治疗组患者降低或升高幅度均大于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗4周后炎症因子水平、一氧化氮和基质金属蛋白酶家族-9均显著降低,且治疗组患者低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。 结论:定痛膏联合芙蓉膏及滑膜炎1号方外敷治疗膝关节滑膜炎,可减轻炎症反应,缓解关节疼痛,从而促进膝关节功能恢复。     

关节肿痛散联合针刺治疗对急性痛风性关节炎患者滑膜及关节功能的影响

目的:探究关节肿痛散联合针刺对急性痛风性关节炎患者临床疗效及对滑膜功能、关节功能的影响。方法:选取90例急性痛风性关节炎患者,随机分为对照组、观察组各45例。对照组给予针刺治疗,观察组给予关节肿痛散联合针刺治疗。观察两组治疗前后关节肿胀、关节疼痛、滑膜功能、关节功能、运动功能、中医证候评分、血清因子、氧化应激反应指标情况以及治疗效果。结果:治疗后,观察组关节肿胀评分、VAS评分、中医证候评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组UA、ESR、CRP、8-OHdG、3-NT水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组关节功能、滑膜厚度评分均低于对照组,FMA评分高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:关节肿痛散联合针刺治疗,能够减轻急性痛风性关节炎中医证候严重程度,减轻关节疼痛、肿胀,降低滑膜厚度,改善滑膜、关节、运动功能,减轻患者尿酸含量、炎症反应,增强抗氧化能力,治疗效果较好。     

中药薰洗配合功能锻炼治疗创伤后膝关节功能障碍的疗效观察

目的:观察舒筋洗薰洗配合功能锻炼治疗创伤后膝关节功能障碍的临床疗效.方法:将符合要求的60例患者随机分为实验组和对照组,每组30例.实验组采用舒筋洗薰洗膝关节配合功能锻炼治疗,对照组仅进行膝关节功能锻炼.并从VAS评分、膝关节活动度及临床疗效3个方面对2组患者进行评价.结果:①VAS评分.治疗前2组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(t=-0.484,P=0.631);实验组治疗前后评分差值大于对照组(t=3.092,P=0.003).②膝关节活动度.治疗前2组患者膝关节活动度比较,差异无统计学意义(Z=-0.586,P=0.558);治疗后实验组膝关节活动度优于对照组(Z=-2.000,P=0.036).③临床疗效.2组患者临床疗效比较,实验组优于对照组(Z=-2.337,P=0.019).结论:舒筋洗薰洗配合功能锻炼是治疗创伤后膝关节功能障碍的有效方法,值得临床推广应用.     

南星骨痛凝胶贴膏对兔膝骨关节炎关节形态及血清IL-1、TNF-α、MMP-13、TIMP-1表达的影响

目的观察南星骨痛凝胶贴膏对兔膝骨关节炎关节形态及血清IL-1、TNF-α、MMP-13、TIMP-1表达的影响,探讨南星骨痛凝胶贴膏治疗兔膝骨关节炎可能的作用机制。方法 18只健康6月龄新西兰兔随机分成3组:空白组(A组)、模型组(B组)、骨痛膏治疗组(C组). BC组用3%木瓜蛋白酶关节腔内注射造模后C组给予南星骨痛凝胶贴膏外敷,给药4周后,用Aloka Latheta LCT-200观察兔膝骨关节影像学改变、用ELISA法检测血清IL-1、TNF-α、MMP-13、TIMP-1含量。结果 C组兔膝关节病变程度较B组轻,C组兔血清中IL-1、TNF-α、MMP-13含量较B组降低(P<0. 05),TIMP-1含量较B组升高(P <0. 05)。结论南星骨痛凝胶贴膏能减轻兔膝关节骨关节炎病变程度,对关节软骨有保护作用,其作用机制可能与抑制炎症因子IL-1、TNF-α及MMP-13表达,增加TIMP-1表达有关。     

骨痛膏局部外敷对膝关节炎家兔的骨内压及血液流变学的影响

目的：观察中药制剂骨痛膏局部外敷对膝关节炎家兔的骨内压及血液流变学的影响及作用,为中药临床治疗骨性关节炎（OA）提供实验依据。方法：日本大耳白兔,32只,体重2-2.5kg左右,随机分为正常组、造模组、骨痛膏组（用药组）、天和骨通膏组（对照组）。每组8只,除正常组外,均在无菌条件下,行右侧股静脉结扎,建立兔骨性关节炎模型.正常组与造模组不予处理。8周后,骨痛膏组用骨痛膏行右膝关节外敷,3天1次,共3周。天和骨通膏组用天和骨通膏行右膝关节外敷,3天1次。共3周。后用BL-410生物机能系统测量兔双膝关节骨内压,然后取骨髓血测量血液流变学,骨内压测量结果采用配对资料均数的t检验进行分析,骨髓血血液流变学检测结果采用q检验进行分析。结果：造模组兔右膝关节发生了类似于临床早期OA的病理改变：骨内压较正常组明显升高（P〈0.01）,骨髓血血液流变学状态较正常组有明显改变（P〈0.01）。经过3周的治疗,用药组的骨内压和血液流变学等各项指标均趋于正常（P〉0.05）,而对照组的骨内压和血液流变学等各项指标与正常组相比差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：骨痛膏外敷能有效降低膝关节家兔骨内高压,明显改善骨髓血血液流变学状态,并可使其恢复至正常水平,从而起到延缓关节软骨的退变,有利于软骨修复的作用。     

激光针刀配合关节腔注射治疗膝骨性关节炎

为观察激光针刀及关节腔内注射施沛特(透明质酸钠)联合应用治疗老年膝骨性关节炎的临床效果。将167例患者随机分为三组,观察组58例,采用激光针刀配合关节腔内注射施沛特治疗;对照Ⅰ组56例,单纯采用激光针刀治疗;对照Ⅱ组53例,关节腔内注射施沛特。1个疗程(5周)结束后进行疗效评定。结果治疗组有效率为100%,与其他两组相比差异非常显著(P<0.01),对照Ⅰ组、Ⅱ组有效率分别为89.3%和88.7%,两组相比无显著性差异(P>0.05)。表明激光针刀及关节腔内注射联合应用对老年膝骨性关节炎临床修复疗效确切,值得临床推广。     

寒湿痹颗粒治疗寒湿痹阻型风湿病的临床观察——附375例报告

为进一步了解寒湿痹颗粒治疗风湿病的临床效果 ,将中医辨证属于寒湿痹阻型的 375例风湿病患者随机分为试验组和对照组 ,用正清风痛宁片为对照药 ,进行临床观察。结果两组总疗效比较 (P <0 .0 1) ,有明显差异。症状疗效两组间比较 ,试验组在改善关节肿胀、冷痛方面优于对照组 (P <0 .0 5 ) ;在改善关节疼痛、晨僵和功能障碍方面无明显差异 (P >0 .0 5 )。不同疾病的疗效两组间比较 ,对于类风湿关节炎、强直性脊柱炎、膝关节骨性关节炎等 3种疾病 ,两组无明显差异 (P >0 .0 5 )。说明寒湿痹颗粒和对照药治疗风湿病均有显著疗效 ,但寒湿痹颗粒在某些方面优于对照药。     

综合康复疗法治疗运动性膝关节损伤临床观察

目的:观察综合康复疗法对运动性膝关节损伤临床疗效及对疼痛评分(VAS评分)、Lysholm评分和关节腔中C反应蛋白的影响。方法:选择符合纳入标准的运动性膝关节损伤患者100例,按照随机数字表随机分为两组,分别为综合康复组50例与对照组50例。对照组采用关节腔注射玻璃酸钠进行治疗,综合康复组在对照组的基础上采用综合康复疗法(包括电针、按摩及中药贴敷疗法),两组患者均治疗8周。比较治疗后两组患者的临床疗效,观察关节腔中C反应蛋白水平的变化情况,采用VAS评分量表对治疗前后的疼痛情况、Lysholm膝关节评分量表对治疗前后膝关节功能进行评分并比较。结果:治疗后综合康复组总有效率98%(49/50),对照组总有效率88%(44/50),两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后疼痛评分(VAS评分)和C反应蛋白均降低,且综合康复组优于对照组(P<0.05);Lysholm评分均升高,且综合康复组优于对照组(P<0.05)。结论:综合康复疗法能够有效缓解运动性膝关节的疼痛程度,更好地促进运动性膝关节功能的恢复,其机制可能与降低关节腔内炎症反应相关。