全身热化疗治疗恶性肿瘤不良反应的观察及护理

目的 了解全身热化疗可能出现的并发症,探讨有效的护理措施.方法 总结2005年11月-2006年5月间8例全身热化疗患者出现的并发症.结果 8例患者顺利完成全身热化疗19次,6例14次出现轻中度的颜面部水肿,伴肺水肿1例;3例3次皮肤烫伤,其中迟发性浅Ⅱ度烫伤2例,I度烫伤1例;3例出现骨髓抑制;4例10次出现消化道反应;3例5次出现热疗后低血压;体温反弹3例,最高体温39.3℃;1例患者热疗后出现指端麻木;2例患者出现口周疱疹;全部患者出现不同程度的咽干、咽痛等不适症状.全部并发症经对症治疗后消失,无后遗症发生.结论 全身热化疗是一种较为安全的治疗方法,充分的热疗前准备,密切的病情观察和护理,可保证全身热化疗安全顺利实施.     

红外线全身热疗联合腹腔热灌注治疗晚期恶性消化道肿瘤53例的护理

目的 研究红外线全身热疗联合腹腔热灌注治疗晚期恶性消化道肿瘤的护理.方法 通过观察肿瘤患者红外线全身热疗联合腹腔热灌注患者的生命体征、皮肤、尿量,配合合理用药,采取有效护理手段防止并发症的发生.结果 本组患者中有3例热疗后出现皮肤浅Ⅱ度烫伤,4例热疗麻醉期出现低血压.其余46例无并发症.结论 对于红外线全身热疗联合腹腔热灌注治疗晚期恶性消化道肿瘤,加强护理监测及有效干预措施,可以使治疗顺利进行,避免各种并发症和副作用.     

恶性肿瘤射频透热治疗配合化疗的护理体会

目的:介绍射频透热配合化疗治疗恶性肿瘤的方法和体会。方法:全身静脉化疗或体腔内灌注化疗,联合瘤体或靶区体外高频区域热疗,温度41.5～43℃,每次1 h,每3 d 1次,每例患者2～6次。结果:131例恶性肿瘤高频透热治疗配合化疗的患者,顺利完成全程热疗129例(98.47%),中断热疗2例(1.53%)。并发Ⅰ°烫伤3例(2.29%),热疗后3 h腹痛1例(0.76%),疲劳感16例(12.21%)。结论:护士做好体外热疗配合化疗的护理,有利于提高患者的适从性,提高化疗患者的疗效,避免并发症的发生。     

恶性肿瘤患者行全身热疗联合化疗预防烫伤的护理

总结20例恶性肿瘤并转移患采用全身热疗联合化疗时预防烫伤的护理措施，将患体位摆放、医用材料选择、易烫伤部位保护等作为预防烫伤的重点，本组只有2例患在小腿出现单个小水疱，经对症处理，1周后痊愈。恶性肿瘤转移患行全身热疗联合化疗，疗效较好，弥补了治疗手段的不足，明显提高了肿瘤治疗的效果，严密的护理措施能有效减少烫伤的发生．     

全身热疗系统治疗恶性肿瘤的护理

目的探讨全身热疗系统治疗恶性肿瘤的护理措施.方法对2004年8月～2005年3月行全身热疗的15例恶性肿瘤患者护理工作进行回顾分析.结果15例患者均能顺利完成治疗,无一例发生深Ⅱ度以上烫伤、心血管系统及中枢系统严重并发症.结论全身热疗过程实施合理的护理,是减少并发症、确保治疗成功的重要环节.     

全身热疗系统治疗恶性肿瘤的护理

目的 探讨全身热疗系统治疗恶性肿瘤的护理措施。方法 对2004年8月-2005年3月行全身热疗的15例恶性肿瘤患者护理工作进行回顾分析。结果 15例患者均能顺利完成治疗，无一例发生深Ⅱ度以上烫伤、心血管系统及中枢系统严重并发症。结论 全身热疗过程实施合理的护理，是减少并发症、确保治疗成功的重要环节。     

全身热疗系统治疗恶性肿瘤并发皮肤烫伤的护理

目的分析全身热疗并发皮肤烫伤的特点及原因,探讨有效的护理措施。方法回顾性总结2003年7～11月13例我院全身热疗并发皮肤烫伤情况及护理体会。结果13例患者顺利地完成了全身热疗过程,9例发生皮肤烫伤,经治疗及护理后全部愈合。结论重视术前心理护理,加强防范意识,认真落实防范措施,可有效防止皮肤烫伤。     

ET-SPACE-Ⅰ型全身热疗系统治疗恶性肿瘤护理体会

目的 建立和探索全身热疗系统治疗恶性肿瘤的护理制度和措施。方法 总结82例患者的护理经验，制定治疗前、后的护理措施。结果 82例患者均安全完成治疗，且未发生深Ⅱ度以上烫伤、心血管系统及中枢神经系统严重并发症，一般并发症症状与体征均于两周内基本消失，平均住院天数23天。结论 全身热疗系统治疗恶性肿瘤是一种安全、损伤小、副反应较低的治疗方法；治疗前、后实施合理的护理是保证治疗成功的重要环节。     

紫杉醇联合顺铂腹腔热灌注化疗配合内生场热疗治疗胃癌的护理

总结166例胃癌患者应用紫杉醇联合顺铂腹腔热灌注化疗配合内生场热疗的护理。给予胃癌患者紫杉醇70mg／m^2静脉滴注3h,每周1次,共8次;顺铂腹腔热灌注配合内生场热疗,每周2次,每次1h,治疗6～8次。注重心理护理及综合治疗中的多环节护理,紫杉醇化疗注意控制滴速及预防变态反应,腹腔热灌注时掌握灌注液的温度和灌注速度,重视灌注后的体位指导和观察,热疗过程注意控制温度,热疗后补充水分及营养。166例均完成治疗,有效率达65．1％。     

全身热化疗系统治疗恶性肿瘤20例围术期护理

目的:探讨ET-SPACE-I 型全身热化疗系统治疗恶性肿瘤患者围术期护理方法.方法:对20例恶性肿瘤患者行ET-SPACE-I 型全身热化疗系统治疗,并给予精心围术期护理.结果:本组均安全完成治疗,且未发生烫伤、心血管系统及中枢神经系统并发症,一般并发症症状与体征均于1周内消失,平均住院7 d.结论:全身热化疗系统治疗恶性肿瘤是一种安全、损伤小、副作用小的治疗方法,治疗前、中、后实施精心护理是保证治疗成功的重要环节.     

左旋门冬酰胺酶在联合化疗中毒副反应的护理

目的观察长春新碱、柔红霉素、左旋门冬酰胺酶（L-ASP）、泼尼松联合方案（VDLP）治疗急性淋巴细胞白血病（ALL）中L-ASP的毒副作用及总结护理要点。方法2002年10月～2004年3月对18例初治ALL患者。采用VDLP方案化疗，观察其疗效及L-ASP的毒副作用，并给予治疗及护理。结果5例发生急性胰腺炎，10例发生肝功能损害。2例出现皮疹，1例发生继发性高血糖。治疗1疗程后完全缓解13例，部分缓解3例。死亡2例。结论L-ASP在治疗ALL联合化疗效好，但其毒性反应需引起临床的高度重视，护理人员除了严密监控L-ASP使用过程，还应加强其毒副反应的预防和治疗，早期发现、早期治疗及对症护理，可确保化疗顺利完成。     

共情——与职业病患者沟通的技巧

职业病是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病[1].共情指的是一种能设身处地体验他人处境,从而达到感受和理解他人情感的能力.对于医护人员来说,共情不仅是一种专业的技能,更需要良好的素质和真诚的态度.通过阐述共情的概念、结构,分析共情在医护人员与职业病患者沟通中的作用,把共情作为理解人际关系,沟通关系的金钥匙,并结合临床病例提出了共情训练的方法与步骤,以加强医护人员与患者的沟通,减少医患矛盾,提高医疗服务质量.     

胺碘酮治疗心衰合并心律失常患者的护理

目的 分析胺碘酮在心力衰竭合并心律失常治疗中常见的不良反应,并总结护理经验.方法 选择我院急性心衰合并室性心律失常患者75例,所有患者均先经抗心力衰竭治疗,胺碘酮治疗过程全程实施精心护理,分析治疗后患者恢复情况.结果 75例急性心衰合并心律失常患者,经全程护理及相应治疗后,72例恢复窦性心律;3例经电除颤治疗后恢复窦性心律;胺碘酮注射治疗的并发症包括静脉炎、低血压及反复发作的心律失常;无死亡病例出现.结论 在静脉注射胺碘酮治疗心衰合并心律失常过程中,实施全程精心护理,严密监测患者生命体征的变化,精确合理用药,可取得较好的救治效果.     

肝叶切除手术治疗肝内结石的护理

笔报道肝叶切除手术治疗肝内结石的护理，提出护理要点包括；做好心理护理，术前积极护肝治疗，尽量行深静脉穿刺减少静脉穿刺次数；术后重点观察腹腔引流液的颜色，性质，量，及时发现早期的并发症，注意防治常见的并发症如胸腔积液和切口感染，认为做好肝叶切除治疗肝内结石的手术前后护理，对提高治疗效果和防治手术并发症有很大的帮助。     

Outcomes of patients with melioidosis treated with meropenem

Melioidosis, an infection due to Burkholderia pseudomallei, is endemic in southeast Asia and northern Australia. We reviewed our experience with meropenem in the treatment of severe melioidosis in 63 patients over a 6-year period. Outcomes were similar to those of ceftazidime-treated patients (n = 153) despite a deliberate selection bias to more-unwell patients receiving meropenem. The mortality among meropenem-treated patients was 19%. One patient had a possible drug fever associated with the use of meropenem. We conclude that meropenem (1 g or 25 mg/kg every 8 h intravenously for >/=14 days) is an alternative to ceftazidime and imipenem in the treatment of melioidosis. The use of meropenem may be associated with improved outcomes in patients with severe sepsis associated with melioidosis.     

针刺配合推拿治疗偏头痛

偏头痛是临床常见病之一 ,是以头部反复发作性的搏动性头痛、钝痛或胀痛为特征 ,常伴有恶心、呕吐等症状。我们自 1 995以来 ,运用针刺配合推拿治疗偏头痛 56例疗效尚可 ,现总结如下。资料与方法1 .1 .一般资料　本组 56例 ,皆符合 1 988年国际头痛学会指定的偏头痛诊断标准 ,且由神经内科医生确诊为偏头痛。所有病例中 ,男 1 9例 ,女 37例 ;年龄最小 1 5岁 ,最大 58岁 ,平均 37.5岁 ;病程最短 5个月 ,最长 1 7年。1 .2 .中医辨证分型肝阳头痛 :一侧或两侧头痛 ,头痛剧烈兼有眩晕、烦躁、胁痛、口苦等证 ,舌红苔薄黄 ,脉弦有力。痰浊头痛 :…     

Service needs of families with children with ADHD

This article describes service use, perceived helpfulness of services, and the services requested of 157 families living with a child or adolescent with attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD) and specifically asks if service use and service need is a function of certain social demographic factors. Whereas these data suggest that ADHD is a fairly universal experience, as indicated by the high rate of service use across ethnic groups, income status, sex, and family composition, single-mother families used the most services, Hispanic families used the fewest, and families with boys with ADHD used more services than families with girls with ADHD. Income was not a significant factor in any services used or services requested. This study lends strength to the argument that more specialized services for certain groups are needed in venues with local community services, such as schools, where the majority of these children and families are already seeking help.     

联合腹腔镜及纤维胆道镜治疗胆总管结石64例临床分析

目的:评价腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石的临床疗效.方法:对64例胆总管结石病人在腹腔镜下行胆囊切除、胆总管切开、纤维胆道镜取石后一期缝合或T管引流,并观察疗效.结果:64例均获成功,手术时间平均135 min,出血少,无手术并发症.34例胆总管一期缝合,30例T管引流.结论:腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石具有安全有效、创伤小、术后恢复快等优点,但应根据病人的具体情况确定行一期缝合或T管引流.     

Medpor填充联合钛板及钛钉固定治疗眼眶爆裂性骨折病人的护理

[目的]总结多孔聚乙烯高分子合成材料(Medpor)填充联合钛板及钛钉固定治疗眼眶爆裂性骨折病人的护理。[方法]对40例眼眶爆裂性骨折病人行Medpor填充联合钛板及钛钉固定治疗,同时加强护理。[结果]术后所有患眼眼球内陷均得以矫正,双眼突出度基本一致,复视情况消失或得到明显改善,眼球各方向运动良好,效果满意。[结论]加强眼眶爆裂性骨折病人行Medpor填充联合钛板及钛钉固定治疗的护理有利于病人的术后康复。     

Treatment of patients with hypertonic disease with plasmapheresis

The paper presents a discussion on therapeutic results obtained with plasmapheresis treatment in 16 patients with stage II essential hypertension. Thirty-three comparable patients entered a control group of conventional treatment. The test and control patients with stage II hypertension were examined for time-course changes in T- and B-lymphocytes counts, the activity of the energetic enzymes (alpha-glycerophosphate dehydrogenase, succinic dehydrogenase, lactate dehydrogenase), serum immunoglobulins and circulating immune complex levels. It was established that the standard antihypertensive treatment failed to restore normal parameters of immunity and to favor positive alterations in the activity of the enzymes in the blood lymphocytes, whereas therapeutic plasmapheresis was found to stimulate immunity, especially cellular one. This occurred in line with a rise in the levels of lymphocytic dehydrogenases.