心脏恶性纤维组织细胞瘤超声表现1例

患者女，50岁。因胸闷、气短半年．加重1个月入院。查体：心界向左侧扩大，胸骨左缘第2肋间闻及3／6级收缩期吹风样杂音，P2不亢进。肝大．双下肢呈轻度凹陷性水肿．     

左室限制型心肌病1例

男患,43岁。因反复出现干咳、气促10年,8个月来加重伴双下肢浮肿入院。无结核病、风湿病及心肌炎病史,无类似家族史。入院体查:T正常,Bp15.20/9.33KPa。神清,口唇、肢端无发绀,无杵状指。颈静脉重度怒张,甲状腺无肿大及杂音。双肺(-)。胸前区轻度隆起,心尖搏动向左移位,无震颤,心界双侧扩大,心率86次/分,心房纤颤,心尖区可闻及吹风样收缩期Ⅱ级杂音及舒张期附加音。无舒张期雷鸣样杂音,P_2亢进。腹平软,肝右肋下3cm、质中、轻压痛,脾无肿大,无移动性浊音。双下肢轻     

彩超诊断右室流出道血管瘤1例

患者女，48岁。因劳力性心悸、气促1年，加重半月入院，患者无发热、胸痛、紫绀及下肢浮肿，无夜间阵发性呼吸困难。查体：胸廓未见畸形，心前区未见隆起，心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外0.5cm,心脏相对浊音界向左扩大。心率85次／分，律齐，胸骨左缘第2、3肋间可闻及3／6级喷射样的收缩期杂音。     

介入治疗动脉导管未闭合并重度二尖瓣关闭不全及肺动脉高压1例报告

<正>患者,女,37岁。因"活动后心累气紧1月余"于2016年2月29日入院。查体:神志清,精神可,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心率80 bpm,律不齐,心界增大,胸骨左缘第二肋间可闻及4/6级连续性机器样杂音,心尖区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,腹平软,无压痛、反跳痛,肝脾肋下未扪及,双下肢无水肿。既往体健。心电图示:不纯性房扑。     

硝普钠滴注中低血压的预防措施

硝普钠是一种强的血管扩张剂。静脉滴注过程中因操作不当,容易造成低血压,甚至休克,死亡。我们曾遇2例。现举1例,就护理体会介绍如下。病例:患者,女性,50岁,因心慌气短,下肢浮肿半年入院。血压110/80毫米汞柱,口唇轻度紫绀,颈静脉怒张,心浊音界向双侧明显扩大。心尖区可闻3/6级全收缩期杂音及舒张期隆隆性杂音。主动脉第二区可闻舒张期渐减性吹风样杂音。腹部膨隆,有移动性浊音,肝于肋弓下5厘米,双下肢浮肿,出现水冲脉及毛细血管搏动。结合超声心动图,X线所见诊断为:风湿性心脏病,主动脉瓣关闭不全,二尖瓣关闭不全及轻度狭窄。房颤,心功Ⅳ级。为减轻心脏前负荷,减少主动脉二尖瓣返     

误诊冠心病并主动脉瓣膜粥样硬化一例

病例:男性,54岁。20年前出现四肢关节痛,3年前始反复心悸、气短、胸闷痛,症状加重2个月,于1990年2月21日入院。病后曾多次在外院诊断“风心病”。查体:体温36.2,脉搏88.呼吸16,血压39.9/16.6kPa,颈静脉稍显露,肺无啰音,心浊音界向左下扩大,心律齐,主动脉瓣区闻舒张期泼水样杂音及Ⅱ级收缩期杂音向颈部传导,心尖部Ⅱ级收缩期杂音及舒张期隆隆样杂音并可触及细震颤,心尖区第一音及肺动脉瓣区第二音无增强,毛细血管搏动征(+),水冲脉(+),股动脉枪击音(+)。肝右肋下约0.5cm,脾未及。双下肢轻度凹陷性浮肿。抗链“O”300单位,血沉20mm/1h。B型超声线阵仪长     

超声心动图评价左室心外膜电极起搏疗效和术后优化2例

患者1,男性,60岁,因反复胸闷、气促4、5年,加重1个月余入院.查体:神清,精神可,呼吸平稳,查体合作.颈静脉充盈,双肺叩诊清音,听诊呼吸音清,未及干湿哕音,心前区无隆起,心前区未扪及震颤及心包摩擦感,心尖及剑突下未及抬举样搏动,心浊音界扩大,心率90次/min,律不齐,偶及期前收缩,心尖区可闻及3/6级收缩期杂音,外周血管征阴性,腹平软,肝脾肋下未及,双下肢不肿.术前胸片示:心影稍增大,心功能不全伴间质性肺水肿可能.     

钩虫病致消化道出血误诊2例

例一,男,54岁,农民。心慌、头晕乏力3个月,黑便40天。在当地医院以胃癌并上消化道出血治疗无效,贫血逐渐加重,于1989年7月4日急诊入院。查体:T37.6℃,P96次/分,BP14.67/10.13kPa。重度贫血貌,消瘦。心界略向左扩大,心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。腹软无压痛,肝脾不大,双下肢轻度凹陷性浮肿。     

超声心动图评价左室心外膜电极起搏疗效和术后优化2例

患者1,男性,60岁,因反复胸闷、气促4、5年,加重1个月余入院.查体:神清,精神可,呼吸平稳,查体合作.颈静脉充盈,双肺叩诊清音,听诊呼吸音清,未及干湿哕音,心前区无隆起,心前区未扪及震颤及心包摩擦感,心尖及剑突下未及抬举样搏动,心浊音界扩大,心率90次/min,律不齐,偶及期前收缩,心尖区可闻及3/6级收缩期杂音,外周血管征阴性,腹平软,肝脾肋下未及,双下肢不肿.术前胸片示:心影稍增大,心功能不全伴间质性肺水肿可能.     

超声心动图评价左室心外膜电极起搏疗效和术后优化2例

患者1,男性,60岁,因反复胸闷、气促4、5年,加重1个月余入院.查体:神清,精神可,呼吸平稳,查体合作.颈静脉充盈,双肺叩诊清音,听诊呼吸音清,未及干湿哕音,心前区无隆起,心前区未扪及震颤及心包摩擦感,心尖及剑突下未及抬举样搏动,心浊音界扩大,心率90次/min,律不齐,偶及期前收缩,心尖区可闻及3/6级收缩期杂音,外周血管征阴性,腹平软,肝脾肋下未及,双下肢不肿.术前胸片示:心影稍增大,心功能不全伴间质性肺水肿可能.     

房扑复律后出现“巨R波型”ST段抬高一例

患者男,75岁,因"反复胸闷,活动后气促一月余加重3d"而入院。既往无"高血压病"史。查体:心率136次/min,血压130/90mmHg,双肺底可及细湿啰音,心律齐,心尖部可闻及Ⅱ/6级收缩期杂音,腹平软,双下肢轻度压陷性水肿。心电图示     

家族性肥厚型心肌病两代五例报告

例1:女,31岁。因渐进性劳累后心慌、气促1年,上腹部胀痛伴下肢水肿20天入院。体查:血压12.0/8.0kPa。唇绀;颈静脉充盈。心尖搏动不明显,心界向两侧扩大,心率44次,律整。胸骨左缘4,5肋间闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音,伴震颤。心尖区第一音强弱不等,偶有炮击音,第二音分裂。肝肋下4cm,压痛;肝颈征(+)。双下肢凹陷性水     

呕吐诱发室性心动过速1例

1　临床资料患者女性 ,6 3岁 ,以“呼吸困难渐进加重 2ｄ”入住急诊抢救室。患者入院 2ｄ前因糖尿病酮症输胰岛素治疗 (生理盐水 5 0 0ｍＬ +胰岛素 2 4Ｕ ,4ｈ输完 ) ,此后出现明显的、渐进性加重的呼吸困难 ,不能平卧 ,并咳嗽、咯粉红色泡沫痰 ,双下肢浮肿。体检 :ＢＰ 10 5 70ｍｍＨｇ ,Ｒ 32次 ｍｉｎ ,端坐呼吸 ,烦躁 ,四肢湿冷 ,口唇、指端紫绀 ,颈静脉充盈 ,两肺布满湿 口罗音及哮鸣音 ,心界向左下扩大 ,第一心音低钝 ,ＨＲ 12 2次 ｍｉｎ ,律齐 ,心尖部Ⅱ 6收缩期吹风样杂音 ,肝触诊不满意 ,双下肢可见凹性浮肿。心电图示 :Ｖ1 …     

双孔技术治疗二尖瓣关闭不全三例

我科于 2 0 0 2年 10月至 2 0 0 3年 2月分别对 3例二尖瓣存在关闭不全病人施行双孔化成形术取得显著效果 ,现报告如下。1　临床资料例 1,男 ,15岁 ,心悸、气促半年 ,加重伴双下肢浮肿 1个月入院。查体 :心尖部闻及Ⅳ / 6级收缩期杂音 ,向左腋下传导 ,胸骨左缘第二肋间可闻及Ⅱ/ 6级收缩期杂音 (SM) ,肺动脉瓣第二心音亢进。心电图 (ECG)示右房、右室肥大 ,左房增大。超声心动图 (UCG)示全心扩大 ,以左房明显。左房内径5 5mm ,左室舒张末径 4 9mm ,房间隔中部连续性中断 ,断口约 4 4mm ,二尖瓣前叶瓣体凸向左房 ,致二尖瓣关闭见明显间隙…     

心内膜炎致二尖瓣前叶脱垂穿孔瓣体呈瘤样变一例报告

某男,５４岁,活动后心悸气短５年,加重伴双下肢浮肿２个月。８年前有高热及重度感染病史。查体：慢性病容。口唇发绀,颈静脉怒张。心率９０次／分,房颤,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音,肺动脉第二心音中度亢进,双下肢浮肿,肝于右季肋下三指,质硬。二维超声显...     

超声心动图诊断左心室巨大假性室壁瘤1例

患者男，65岁，因心悸，气促4月，加重伴双下肢水肿1周入院，入院时，颈静脉充盈，肝颈静脉征阳性，胸廓饱满，左侧呼吸音降低，心界扩大，心音有力，节律整齐，胸骨左缘2-3肋间可闻及收缩期嚏射性杂音，肝肋下3cm，剑下5cm，移动性浊音阴性，双下肢轻度凹陷性水肿。     

彩色多普勒超声诊断三房心合并右室粘液瘤一例报告

患者,女,５３岁,于１９９７年９月１９日因活动后心慌、气短半年入院。查体：颈静脉充盈,双肺（－）,心界向右侧扩大,心率９１次／分,律齐,胸骨左缘第２肋间及剑下可闻及３／６级收缩期吹风样杂音。肝肋下２ｃｍ,肝－颈征（＋）。双下肢中度凹陷性水肿。心电图示...     

马凡综合病征合并左室动脉瘤1例

1 病例报告 患者男,69岁。因活动后胸闷、气促10年,加重1个月入院。10年来活动后胸闷、气促,症状进行性加重,1个月来头晕、心慌、呼吸困难、咳嗽,咳痰、双下肢水肿,夜晚不能平卧,高血压病史13年。家族史:其父死于心脏病;两兄视力差,身型瘦长,其子心脏超声发现主动脉增宽。查体:血压22/16kPa,脉搏82次/分,体重64kg,身长172cm,身型瘦长,皮下脂肪少。视力左0.1,右0.2。口唇紫绀,双侧颈静脉怒张。双肺底可闻及细湿罗音。心界向双侧扩大,心率82次/分,节律齐,心尖部闻及Ⅲ/6级收缩期吹风样杂音,向左腋下传导,主动脉瓣区闻及舒张期泼水样杂音。腹平软,肝肋下可触及2cm,脾未及。脊柱无畸形,四肢细长,以手指为甚,双下肢指凹性水肿Ⅱ度。     

系统性淀粉样变性累及心脏1例

患者,男,71岁,主因间断心悸、气短伴纳差8个月余,加重3个月于2011年7月13日入院。自发病以来体质量下降20kg。既往高血压病史10余年。查体:左面颊部可见2cm×2cm,2cm×3cm两处红斑,双下肢及双足可见淡红色皮疹。双肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音。心室率104次/min,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,二、三尖瓣听诊区均可闻及3/6级收缩期吹风样杂音。腹软,肝于肋下2cm,剑下3cm可触及质软无压痛,脾未触及。双下肢中度水肿。入院诊断:①高     

硫酸镁治疗室颤、尖端扭转型室速、阿斯二氏综合征2例

镁是人体细胞内居第二位阳离子,具有许多重要生理功能,是多种酶系统的激动剂。镁缺乏常是心律失常原因之一。我们近来用硫酸镁成功治疗尖端扭转型室速、室颤、阿斯二氏综合征2例,特报告如下: 例1 患者女性,60岁。风湿性心脏病,反复心悸气促3年多,近7天不能平卧伴胸闷、发热畏寒、全身浮肿于1985年1月27日入院。体检:血压190/110毫米汞柱,半卧位,颜面浮肿,口唇发绀,颈V怒张。肺部未闻啰音穆?0次,节律不整,心尖区可闻收缩期杂音(SM)3°/6°及舒张期杂音(DM)4°/6°。肝大2厘米。双下肢浮肿,双踝关节上缘可见瘀斑及脓血分泌物渗出,触痛。检验:白细胞25,200,捍状核粒细胞4%;分叶粒细胞86%。总蛋白6.6g,A/G