超声监测卵泡发育及子宫内膜厚度在不孕症治疗中的价值

目的 探讨超声下监测卵泡发育及子宫内膜厚度在不孕症治疗中的价值.方法 选取2011年1～12月期间在我院门诊诊治的87例不孕症妇女为观察对象,从月经周期的第9天开始检测卵泡发育及子宫内膜厚度,直至排卵或月经周期第18天止.连续监测3个月经周期.结果 87例患者子宫内膜处于增殖早期时两侧卵巢均有直径3～6 mm的小卵泡在生长发育,后继续监测有62例继续增长,25例未继续增长,通过对患者采取促卵泡发育及促卵泡破裂治疗,3个月后有56例患者怀孕,比较妊娠孕妇与非妊娠患者孕前子宫内膜及卵泡直径,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 阴道超声下监测卵泡发育及子宫内膜厚度能有效监测卵泡发育情况,且通过比较子宫内膜增厚程度与卵泡发育情况,对患者不孕的原因诊断更为准确,有利于指导妇科医师临床用药.     

坤泰胶囊对排卵障碍性不孕症患者卵泡发育及排卵的影响

目的分析坤泰胶囊对排卵障碍性不孕症患者卵泡发育及排卵的影响。方法采取随机等分方式将2013年11月至2015年11月到院就诊治疗的114例排卵障碍性不孕症患者分成例数均相同的两组,即对照组57例和研究组57例,前组患者使用克罗米芬进行治疗,后组患者使用坤泰胶囊治疗,比较分析两组患者成熟卵泡数量、排卵率以及子宫内膜厚度。结果相对于对照组而言,研究组患者成熟卵泡数量和排卵率均比较高,子宫内膜厚度明显要厚,组间数据比较差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论对排卵障碍性不孕症患者应用坤泰胶囊,可有效改善患者卵泡发育以及排卵情况,值得应用于临床。     

益肾助孕颗粒治疗女性排卵障碍性不孕症120例临床观察

目的 研究中药制剂益肾助孕颗粒对女性排卵障碍性不孕症的临床疗效.方法 将120例患者随机分为益肾助孕颗粒治疗组(60例)和克罗米芬对照组(60例),连续超声监测卵泡发育和排卵状况、观察子宫内膜生长情况,测定用药前后血清内分泌激素卵泡刺激素(FSH)、黄体生成紊(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、催乳素(PRL)、睾酮(T)水平,随访其妊娠及生产(包括流产)情况.结果 治疗组和对照组的排卵率比较无明显差异(P>0.05);而治疗组妊娠率(56.67%)显著高于对照组(35.0%)(P<0.05);对照组流产率(16.67%)显著高于治疗组(5.0%)(P<0.05).2组卵泡大小及子宫内膜厚度均显著增长,治疗组优于对照组(P<0.c15).治疗后血清FSH、LH、E2、P水平均高于治疗前,PRL、T水平降低,2组差异无统计学意义(P>0.05).结论 益肾助孕颗粒可促进卵泡发育、排卵及子宫内膜增长,调节内分泌,提高妊娠率,对排卵障碍性不孕症有较好疗效.     

阴道超声监测卵泡发育及子宫内膜厚度变化对治疗不孕症的临床价值

目的 分析阴道超声监测卵泡发育和子宫内膜厚度变化对治疗不孕症的临床价值.方法 选取本院2018年5月至2019年12月收治的不孕症患者55例作为研究组,并选取同期开展孕前体检的育龄期妇女55名作为参照组,两组均实施阴道超声监测,比较两组卵泡发育情况和子宫内膜厚度.结果 研究组卵泡直径、子宫内膜厚度明显均低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组卵泡发育不良发生率及卵泡黄素化发生率均低于治疗前(P<0.05);研究组均质型子宫内膜占比高于参照组,三线型子宫内膜占比低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组非显性排卵率比较差异无统计学意义;研究组患者卵泡成熟率低于参照组,而非卵泡成熟排卵率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于不孕症患者实施阴道超声监测能根据患者卵泡发育及子宫内膜厚度变化优化治疗方案,提高治疗效果和妊娠率,改善患者生活质量,临床价值较高.     

自拟促卵汤联合中医外治治疗排卵障碍性不孕患者的临床观察

目的 探讨自拟促卵汤联合中医外治对排卵障碍性不孕的治疗效果。方法 前瞻性研究2019 年6 月至2020 年6 月收治的40 例排卵障碍性不孕患者,根据患者意愿分为中医组15 例和西医组25 例,中医组予自拟促卵汤联合拔罐、耳穴治疗;西医组予来曲唑联合HCG 针治疗。比较治疗3 个月经周期后两组最大卵泡直径、子宫内膜厚度、妊娠率。结果 两组治疗后的最大卵泡直径、子宫内膜厚度均较治疗前改善,差异有统计学意义（P<0.05）;西医组最大卵泡直径大于中医组,但差异无统计学意义（P>0.05）;中医组子宫内膜厚度高于西医组,但差异无统计学意义（P>0.05）;西医组妊娠率高于中医组,但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 自拟促卵汤联合中医外治能有效改善排卵障碍不孕患者最大卵泡直径、子宫内膜厚度、妊娠率,可作为临床治疗排卵障碍的有效手段之一。     

低剂量溴隐亭在难治性多囊卵巢综合征不育患者治疗中的助孕疗效观察

目的探讨溴隐亭在治疗难治性多囊卵巢综合征不育患者中的助孕效果。方法选取濮阳市妇幼保健院生殖医学中心诊断为难治性多囊卵巢综合征不育患者76例,随机分为两组。治疗组38例,促排卵的同时口服溴隐亭,每日1.25 mg;对照组38例,未口服溴隐亭,促排卵方案同治疗组。观察两组助孕情况。结果治疗组成熟卵泡数、子宫内膜厚度、妊娠率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量溴隐亭应用于难治性多囊卵巢综合征不育患者有助于卵泡的发育,改善子宫内膜容受性,提高妊娠率,降低流产率。     

张良英教授助孕Ⅰ号方治疗排卵障碍性不孕症疗效观察

目的：观察助孕Ⅰ号方治疗肾虚型排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法将82例辨证为肾虚型的排卵障碍性不孕患者随机分为对照组和治疗组各41例。对照组用克罗米芬治疗,治疗组用助孕Ⅰ号方治疗。治疗3个月经周期,观察妊娠率、患者子宫内膜厚度、主卵泡大小及排卵情况。结果总有效率治疗组80.5%,对照组68.3%;治疗组子宫内膜厚度、主卵泡直径均大于对照组;2组疗效经统计学处理P＜0.05,差异有统计学意义。结论助孕Ⅰ号方治疗肾虚型排卵障碍性不孕效果确切,值得临床推广应用。     

多囊卵巢综合征不孕症即时促排卵治疗观察

目的探讨即时促排卵治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床疗效。方法选取收治的120例多囊卵巢综合征不孕症患者,随机分为观察组和对照组各50例,观察组采用即时促排卵治疗,对照组采用常规促排卵治疗,比较两组患者治疗后成熟卵泡数、子宫内膜厚度、排卵率、妊娠率。结果观察组治疗后成熟卵泡数、子宫内膜厚度、排卵率、妊娠率分别是(3.1±0.7)个、(1.3±0.5)cm、83.3%、24.4%;对照组治疗后成熟卵泡数、子宫内膜厚度、排卵率、妊娠率分别是(3.3±0.5)个、(1.2±0.6)cm、85.2%、26.6%,两组比较无显著差异,P>0.05。结论即时促排卵治疗多囊卵巢综合征不孕症安全、有效,与常规促进排卵方法无明显差异,值得临床推广使用。     

调经种玉汤联合坤泰胶囊治疗排卵障碍不孕的临床效果

目的研究调经种玉汤联合坤泰胶囊治疗排卵障碍不孕的临床效果。方法选取2014年3月至2017年9月开封市中心医院收治的88例排卵障碍不孕患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,各44例。给予对照组常规西医治疗,观察组在对照组基础上接受调经种玉汤联合坤泰胶囊治疗。比较两组治疗前后子宫内膜厚度、成熟卵泡数、排卵及妊娠情况。结果治疗3个月经周期后,观察组子宫内膜厚度大于对照组,成熟卵泡数多于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗3个月经周期后,观察组排卵率(72.73%)高于对照组(45.45%),差异有统计学意义(P<0.05)。随访6个月,观察组妊娠率[54.55%(24/44)]高于对照组[31.82%(14/44)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论调经种玉汤联合坤泰胶囊治疗排卵障碍不孕,可显著增加患者子宫内膜厚度及成熟卵泡数,明显提高排卵率、妊娠率,值得临床推广。     

毓麟助孕方治疗肾虚型不孕症50例临床观察

目的观察毓麟助孕方对肾虚型排卵障碍性不孕症临床治疗疗效。方法选取2013年12月-2014年12月就诊的100例排卵障碍性不孕症患者,随机分为两组,治疗组和对照组各50例,对照组采用克罗米芬治疗,治疗组采用克罗米芬加用毓麟助孕方治疗,均治疗3个月为1个疗程。1~2个疗程后,观察临床疗效并于治疗前后通过彩色多普勒超声监测卵泡大小、子宫内膜形态、厚度。结果治疗组的患者经过治疗后子宫内膜厚度明显均匀增厚,并且子宫内膜厚度大于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);用药后的排卵率治疗组低于对照组,但两组之间比较无明显区别,差异无统计学意义(P0.05),而妊娠率治疗组明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05),流产率治疗组显著低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论毓麟助孕方能明显改善肾虚型排卵障碍性不孕症患者的子宫内膜厚度,提高妊娠率,降低流产率,提高临床疗效。     

经阴道彩色多普勒超声监测中药治疗肾虚型不孕症的临床研究

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声监测寿胎丸治疗肾虚型不孕症的周期性子宫内膜增殖情况、子宫动脉RI值变化情况.方法 对200例不孕症患者经阴道多普勒超声进行检查,观察患者RI以及排卵受孕的情况.并将患者随机分为中医治疗组及西药治疗组,并对比分析两组患者受孕的情况.结果 西药组与中药治疗组在治疗前,两组RI差异无有统计学意义（P〉0.05）,对两组患者随访3个月后,中药组患者排卵率及受孕率显著高于西药组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 对不孕患者应用经阴道彩色多普勒进行动态监测能有效分析患者不孕的原因,可指导患者临床用药及科学同房的时间,提高患者的受孕概率.     

中药联合枸橼酸氯米芬胶囊治疗排卵障碍性不孕症的临床观察

目的：探讨中药联合枸橼酸氯米芬胶囊治疗排卵障碍性不孕症的疗效。方法方便收集2014年5月—2015年10月在该院妇科门诊就诊的排卵障碍性不孕症患者100例,根据随机数字表法将上述患者分为观察组和对照组,每组50例。对照组单纯采用枸橼酸氯米芬胶囊治疗,观察组在对照组基础上加中医药汤剂治疗,比较两组治疗前、排卵期的卵泡内径及子宫内膜厚度变化及排卵率、妊娠率和疗效的差异。结果观察组卵泡期的卵泡内径为(23.9±4.3)mm,子宫内膜厚度为(9.7±3.2)mm,比对照组的(22.5±4.1)mm、(7.1±3.2)mm明显改善(P<0.05)。观察组妊娠率、总有效率分别为66.0%、82.0%,明显高于对照组的32.0%、72.0%(P<0.05)。结论对于排卵障碍性不孕症,中药汤剂配合枸橼酸氯米芬胶囊有调经、促排卵、促进子宫内膜增厚,利于胚胎着床,提高妊娠率,是排卵障碍性不孕症较好的一种高效安全的疗效。     

补肾调经汤治疗多囊卵巢综合征所致不孕临床研究

目的:观察补肾调经汤治疗多囊卵巢综合征肾虚证所致不孕的临床疗效。方法:将89例多囊卵巢综合征肾虚证所致不孕患者按照随机分组法分为治疗组46例和对照组43例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加补肾调经汤治疗。两组患者疗程均为3个月经周期。比较两组患者临床疗效、激素水平、排卵情况、妊娠情况、卵巢体积、子宫内膜厚度和不良反应情况。结果:治疗组有效率为93.48%,对照组有效率为69.77%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者雌二醇(estradiol,E_2)、卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)治疗后水平较治疗前无明显变化,差异无统计学意义(P0.05),而促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)治疗后较治疗前显著减少,差异有统计学意义(P0.05),治疗组LH治疗后显著低于对照组,而E_2、FSH治疗后水平较对照组无明显变化,差异无统计学意义(P0.05);治疗组排卵率为89.13%,对照组排卵率为72.09%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组妊娠率为86.96%,对照组妊娠率为55.81%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组卵巢体积治疗后较治疗前显著减少,差异有统计学意义(P0.05);子宫内膜厚度较治疗前显著增加,差异有统计学意义(P0.05);治疗组卵巢体积显著小于对照组,差异有统计学意义(P0.05);子宫内膜厚度显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补肾调经汤治疗多囊卵巢综合征肾虚证所致不孕临床疗效显著,补肾调经汤能够明显提高治疗疗效,降低LH水平,提高患者排卵和妊娠,增加子宫内膜厚度,减小卵巢体积,且未见明显不良反应。     

中西药联合治疗多囊卵巢综合征所致不孕临床观察

目的：观察中西药联合治疗多囊卵巢综合征所致不孕的临床疗效。方法：多囊卵巢综合征所致不孕患者40例,随机分为西药组和中西药组各20例;两组均先予达因-35治疗3个月后西药组予氯米芬诱发排卵治疗,中西药组予氯米芬联合中药诱发排卵治疗。结果：40例患者予达因-35治疗3个月后性激素水平较治疗前均有明显改善;诱发排卵治疗后,中西药组妊娠率60％,明显高于西药组的25％（P〈0．05）,卵泡发育、子宫内膜厚度、基础体温改善优于西药组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组治疗后未妊娠者月经周期均有不同程度的缩短。结论：达因-35能有效调节性激素水平,为诱发排卵治疗创造有利条件;中药可能通过调节下丘脑-垂体-卵巢性腺轴功能和改善子宫内膜容受性,克服氯米芬“抗雌激素样作用”,促进卵泡发育和黄体功能,从而提高妊娠率,具有较好的临床疗效。     

顺应月经周期的中药及针刺疗法治疗排卵障碍性不孕症的疗效观察

不孕症是指一年以上未采取任何避孕措施、性生活正常,但是未能成功妊娠者。临床上,将不孕症分为原发性不孕与继发性不孕两种,常见病因有排卵障碍、精液异常、输卵管异常及子宫内膜异位症等,影响患者健康生活[1]。排卵障碍属于生殖内分泌系统常见病,亦是引起女性不孕的重要原因。数据调查结果表明:不孕症患者中排卵障碍引起的不孕占25.0%~30.0%[2]。克罗米芬、促性腺激素及人绒毛膜促性腺激素等均为排卵障碍性不孕症患者常用的治疗药物,虽然能改善患者症状,但是远期预后较差,排卵率及妊娠率较低[3]。     

中药坤泰胶囊提高高龄女性不孕妊娠率的研究

目的探讨中药坤泰胶囊对高龄女性不孕妊娠率的影响。方法选取2016年3月—2018年2月期间收治的130例高龄女性不孕患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组65例,对照组给予克罗米芬治疗,治疗组患者在对照组的基础上实施中药坤泰胶囊治疗,观察并比较两组患者的卵泡成熟时间、子宫内膜厚度及容受性、性激素水平、排卵、妊娠情况以及不良反应等指标。结果治疗组的卵泡成熟时间和子宫内膜厚度均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的PI、RI差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组的PI、RI均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的T、E2、LH及FSH水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者的T和LH水平均低于对照组,且E2和FSH水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者的排卵率和妊娠率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者的总不良反应低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对高龄女性不孕患者实施中药坤泰胶囊治疗,可有效增加子宫内膜厚度,改善子宫内膜的容受性,促进卵泡成熟,能有效调节性激素水平,促进排卵,提高妊娠率,降低不良反应的发生,值得临床上推广使用。     

不同促排卵方案对多囊卵巢综合征不孕症患者治疗效果的临床研究

目的研究不同促排卵方案对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者的治疗效果。方法选取我院自2017年1月～2019年1月收治的90例PCOS不孕症患者,按随机数字表法分为两组,每组45例。对照组给予克罗米芬(CC)促排卵方案治疗,观察组给予CC联合来曲唑(LE)促排卵方案治疗,治疗周期中,如无优势卵泡发育、肌注尿促性素(HMG)。比较两组患者的促排卵效果、子宫内膜与卵泡发育情况及妊娠结局。结果观察组的诱排时间短于对照组,HMG用量少于对照组,排卵率高于对照组(P0.05);观察组子宫内膜厚度大于对照组,成熟卵泡个数少于对照组(P0.05),两组最大卵泡直径比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组临床妊娠率高于对照组(P0.05),两组流产、多胎妊娠、OHSS发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论相较于CC单独促排卵,CC联合LE促排卵方案治疗PCOS不孕症可明显缩短诱排时间,减少HMG用量,提高排卵率与妊娠率,改善妊娠结局。     

补肾活血化痰调周中药联合西药对 PCOS 不孕症（痰湿内蕴证）的疗效分析

目的 探讨对多囊卵巢综合征（PCOS）不孕症（痰湿内蕴证）患者实施补肾活血化痰调周中药联合西药治疗的效果。方法 将我院妇产科门诊2015 年7 月~2017 年1 月收治的180 例PCOS 不孕症（痰湿内蕴证）患者根据计算机生成的随机数表分为西药组和中西药组,均给予常规西药,后者另给予补肾活血化痰调周中药。对比治疗前后中医证候积分、血清性激素水平、子宫内膜容受性变化,评价安全性,随访6 个月并统计排卵率和自然妊娠率。结果 治疗后两组中医证候积分、卵泡生成激素（FSH）、睾酮（T）、子宫内膜螺旋动脉搏动指数（PI）、阻力指数（RI）均显著降低（P<0.05）,且中西药组均低于西药组（P<0.05）,而雌二醇（E2）、黄体生成素（LH）、子宫内膜厚度（ET）均显著升高（P<0.05）,且中西药组均高于西药组（P<0.05）;中西药组不良反应发生率与西药组相近（P>0.05）;中西药组排卵率和自然妊娠率均高于西药组（P<0.05）。结论 补肾活血化痰调周中药联合西药治疗PCOS不孕症（痰湿内蕴证）患者能够减轻症状,改善血清性激素水平和子宫内膜容受性,促进排卵,还可提升自然妊娠 率,且并不会显著增加不良反应。     

资癸女贞胶囊对子宫内膜薄性不育症妊娠结局影响的研究

目的观察资癸女贞胶囊对子宫内膜薄性不育症妊娠结局的影响。方法观察165例子宫内膜过薄导致不育症的患者,采用随机数字表法分为观察组80例和对照组85例。对照组单纯应用雌二醇治疗,在对照组治疗的基础上观察组加服资癸女贞胶囊,监测排卵后子宫内膜螺旋动脉血流搏动指数及阻力指数,子宫内膜厚度,黄体期血清孕酮及雌二醇质量浓度,追访妊娠及活产情况。结果观察组较对照组子宫内膜厚度明显增加,A型内膜数量增加（P0.05）。结论应用资癸女贞胶囊联合雌二醇治疗子宫内膜薄性不育症,资癸女贞胶囊可通过降低子宫动脉血流阻力增加子宫动脉的血流量,通过增加雌激素受体表达,使雌激素能更好的发挥作用,进而改善子宫内膜厚度及类型,提高子宫内膜容受性,中药复方制剂通过调节全身神经内分泌系统,改善卵巢功能,提高卵子质量,从而提高临床妊娠率。