肾移植的超声动态观察

目的探讨超声动态观测肾移植手术的临床应用价值。方法应用超声对112例肾移植手术病例进行术前术后检测。重点观察肾移植术后第3、7天、术后1个月及术后3个月内移植肾形态结构、血流动力学各项参数。结果112例肾移植病例中，术后彩色多普勒超声及时发现手术并发症37例，其中急性排斥反应8例，髂动脉与肾动脉吻合口处肾动脉狭窄6例；肾盂积水15例；肾周积液8例。结论应用超声动态观察肾移植术前、术后肾内血流灌注情况，以各项指标进行临床评估，有助于及早发现术后并发症，并有效地指导治疗，对于提高肾移植术的成功率和患者的生存率具有重要意义。     

肾移植术后动脉破裂二例报告

肾移植术后动脉破裂二例报告附属第一医院泌尿科翁志梁，杨亦荣［关键词］肾移植术，动脉破裂肾移植术后动脉破裂大出血是致命的并发症之一。我院于１９８５年７月～１９９１年１０月共行同种尸体肾移植１１４例次，术后发生动脉破裂大出血２例。现报告如下：［例１］女性...     

肾移植术后并发疱疹病毒感染的护理体会

肾移植术后并发疱疹病毒感染的护理体会叶桂荣南方医院肾移植病房我院自１９８５年２月至１９９３年２月行肾移植４５８例，并发疱疹病毒感染１８例（３．９％），男１１例，女７例，年龄２５一５１岁。最早于肾移植术后２０天出现疱疹，最晚一例在术后３２个月出现。带状...     

肾移植术后并发症的观察及护理

目的：减少肾移植术后并发症对病人的危险。方法：总结27例肾移植病人的临床资料，对术后并发症的护理进行回顾性分析。结果：27例肾移植术后病人发生出血3例，争性排斥反应3例，移植肾自发破裂1例，切口感染1例。结论：密切观察病情变化，早期发现和处理并发症，对提高肾移植术后的存活率是十分重要的。     

肾移植术后重症肺炎的临床护理

目的探讨肾移植术后重症肺炎患者的临床护理。方法回顾性分析并调查了我院收治的22例肾移植术后合并重症肺炎的患者的临床资料。结果男性15例，女性7例，年龄23—52岁，平均年龄36岁。术后2-4个月感染14例，4—6个月5例，6-12个月2例，12个月以上1例。22例中行呼吸机辅助通气患者8例。死亡1例。结论肺部感染是肾移植术后最严重的并发症，也是造成肾移植受者死亡的主要原因。通过临床护理体会到，对于肾移植术后重症肺炎患者，做好心理护理、消毒隔离、基础护理及做好呼吸机辅助通气的专科护理和严密的病情观察是肾移植术后重症肺炎的主要护理措施，而积极有效的护理可以有效配合大夫，促进肾移植术后重症肺炎患者的早日痊愈出院。     

肾移植术后细菌感染分析

目的 了解肾移植术后细菌感染特点，为临床提供防治依据。方法 对90例肾移植患者术前及术后的呼吸道、泌尿道、消化道标本进行细菌分离培养并统计分析。结果 90例患者术后发生细菌感染21例，其中肺部感染12例，泌尿道感染14例，败血症2例，粪真菌感染2例。结论 应加强对肾移植患者术前及术后的细菌学检测，以便早发现，早治疗。     

群体反应性抗体在肾移植中的意义

目的 研究群体反应性抗体（PRA）在肾移植中的意义。方法 对178例肾移植患进行了术前、术后PRA检测。结果 肾移植术前PRA阳性患有23例，肾移植术后发生急性排斥反应的为20例。术后PRA阳性受58例，发生排斥反应的有34例。移植前后PRA阴性患有108例，有8例发生排斥。在肾移植患中所产生的抗HLA抗体的频率和与HLA抗原的分布不同。结论 PRA检测对预测移植肾排斥有重要意义。     

同种异体肾移植11例报告

目的：观察晚期肾病致尿毒症患者进行同种异体肾移植术的效果及了解在移植术后应用中药的作用。方法：对１１例尿毒症患者进行肾移植术，同时术后应用中药辩证施治。结果：１１例患者中带肾存活８例，死亡２例，失访１例。结论：尿毒症患者行同种异体移植术效果好，且配合中药治疗可提高肾移植术的成功率。     

肾移植术后毛霉菌感染致动脉破裂

肾移植术后毛霉菌感染致动脉破裂北京友谊医院泌尿科解泽林，张玉海肾移植术后，毛霉菌感染引起移植肾动脉破裂出血，国内外有关文献报道甚少。我院在ｇｉ年７月至９３年７月约３５０例尸体肾移植病例中，３例患者在术后因毛霉菌感染移植肾动脉破裂２例，能外动脉破裂１例...     

下尿路异常患者的肾移植

【目的】探讨下尿路异常病人的肾移植手术方法。【方法】2001年6月至2003年7月对4例合并下尿路异常患者实施肾移植手术。其中1例行肾移植 移植肾输尿管皮肤造口，2例分别行同期及分期肾移植 回肠膀胱术，1例肾移植术后2月余行前列腺电切术。4例患者均加用赛尼哌(zenapax)作免疫抑制诱导治疗，维持治疗方案为他克莫司(FKS06)或环孢素(CsA) 霉酚酸酯(MMF) 激素(steroid)。【结果】接受输尿管造口及分期回肠膀胱术的患者均未出现术后并发症；接受同期回肠膀胱术患者术后出现便血和尿瘘，治疗后消失；接受前列腺电切术患者术后尿流通畅，无尿路并发症，后因严重肺炎放弃治疗。【结论】下尿路异常患者的肾移植手术，可根据患者情况同期或分期完成肾移植和改善下尿路手术，应最大限度保障移植肾功能与输尿管引流通畅。     

肾移植术后继发性红细胞增多症的临床观察

肾移植术后继发性红细胞增多症的临床观察我们对７６例肾移植患者血细胞压积（Ｈｅｍａｔｏｃｒｉｔ，ＨＣＴ）进行２年的动态观察以探讨肾移植术后继发性红细胞增多症的发病特点及诊治方法。男性４８例，女性２８例，平均年龄３９岁，无一例死亡。术后６─１３个月共发现...     

肾移植术后并发结核2例报告

肾移植术后并发结核２例报告韩毓先王东（第一附属医院肾移植室）（第一附属医院放射科）肾移植患者，因长期应用免疫抑制剂，使机体抵抗力下降，感染机会增加。特别是结核感染，由于缺乏典型的临床症状及诊断方法，临床上常延误诊断，贻误治疗。我科收治２例肾移植术后并...     

肾移植术后移植肾血管破裂大出血人肾抢救成功1例

肾移植术后移植肾血管破裂大出血人肾抢救成功１例叶桂荣南方医院泌尿外科，广州市，５１０５１５关键词肾移植术；肾血管；抢救；出血肾移植术后移植肾血管破裂大出血来势凶猛，人／肾抢救成功实属罕见，我院于１９９５年１２月２３日救护成功１例，现将体会报告如下。患...     

肾移植术后血液透析406例次护理体会

肾移植术后血液透析４０６例次护理体会张桂红沈霞（南京医科大学第一附属医院血液净化中心，南京２１００２９）关键词肾移植术后；血液透析；护理我院自１９８７—１９９６年，成功进行了９６例肾移植术，其中１８例（１８．７５％）因移植肾发生急性排异而致临床急性肾...     

肾移植术后脑卒中的护理

自20世纪60年代进行肾移植术以来，肾脏移植已经成为终末期肾病的最主要治疗方法。脑卒中包括脑出血、脑梗死等，脑出血是肾移植术后严重的神经系统并发症，其起病突然，发展迅速．可出现于术后任何时期，病死率极高。我院2001年3月～2005年3月共完成同种异体肾移植286例，其中出现脑出血者9例。现结合临床资料对肾移植术后脑出血的护理进行探讨。     

肾移植术后近期无尿或少尿的原因分析及治疗

目的 探讨肾移植术后近期无尿或少尿的原因和防治措施。方法 回顾性分析23例肾移植术后近期无尿或少尿患者的临床资料。结果 23例经治疗，18例在术后7—42天内肾功能恢复；4例超急性排斥反应，术中或术后48小时内行移植肾切除；1例急性排斥患者合并严重肺部感染死亡。结论 肾移植术后近期一旦发生无尿或少尿，应尽快找到原因，及时采取相应的治疗。     

肾移植术后结核病的防治体会

目的：提高肾移植术后结核病的诊治水平及预防其发生。方法：分析13例肾移植术后并发结核病及4例肾移植术前患过结核、术后采用异烟肼预防治疗的临床特点，对肾移植术后结核病诊断、治疗及免疫抑制剂的使用进行探讨。结果：肾移植术后并发结核病的发病率、病死率分别为2．8％及15．6％。结核病症状、体征不典型，早期辅助检查缺乏阳性结果；肝功能异常、CSA浓度下降发生率分别为53．8％及69．2％。4例肾移植术前患过结核、术后采用异烟肼预防治疗，无结核复发。结论：诊断性治疗是提高早期诊断的重要方法。抗结核治疗应采用早期、长疗程、联合用药的治疗方案，及时调整免疫抑制剂，对肾移植术前曾患过结核应采用异烟肼预防。     

肾移植术后的护理

目的：探讨肾移植术后的护理方法与效果。方法：选择慢性肾功能衰竭尿毒症期、适合肾移植的患者28例进行肾移植术,加强术后护理。结果：肾移植手术成功26例,未成功2例,其中1例因麻醉过深导致严重缺氧而致移植肾失败,另1例因术后出现上消化道大出血,术后第4天死亡。结论：肾移植术后有效护理可提高肾移植术的成功率。     

肾移植术后痛风的预防和高尿酸血症的治疗

目的 探讨肾移植术后高尿酸血症和痛风的防治策略。方法 分析461例肾移植患者的临床资料。结果 发生血尿酸增高者42例，其中痛风2例，移植肾盂或输尿管结石3例，随访1～5年，4例患者血尿酸控制不理想，其余血尿酸均在正常水平。结论 高尿酸血症在肾移植术后较常见，主要与环孢素A的作用有关，肾移植术后痛风的发生率较低，其确切的原因目前尚不清楚。合理饮食、药物治疗可降低高尿酸血症及痛风的发生。     

肾移植术后肺训感染

目的 分析讨论肾移植术后肺部感染的原因、诊断及治疗。方法 回顾总结解放军总医院1977－1999年1039例（1180次）肾移植患者中所发生的80例肺部感染。其中男51例，女28例，平均年龄37.4岁。对肾移植患者术后并发肺部感染的临床表现、诊断与治疗进行分析。结果 80例肾移植术后肺部感染患者有细菌感染的35例，结核感染9例，CMV感染6例，真菌感染2例，病原不清楚者1例，混合性感染27例，治疗后46例（57.5%）获得痊愈，而其余34例（42.5%）直接死于肺部感染。结论 肺部感染是危及肾移植患者生命及移植肾功能的严重并发症，应早期明确诊断及时治疗。