新乡市182例尘肺病患者发病特征分析

  目的  掌握新乡市职业性尘肺病的发病情况，了解患者发病特征，为相关部门制定有效的尘肺病预防控制策略提供参考依据。
  方法  选取1965—2019年新乡市报告的182例尘肺病患者，对其病种构成、接尘工龄、发病年龄、行业分布、地区分布等进行分析。
  结果  182例尘肺病患者中，以矽肺最多（111例，占60.99%），其次是煤工尘肺（22例，占12.09%）；平均接尘工龄为（13.72±8.56）年，不同期别尘肺病患者接尘工龄差异有统计学意义（P < 0.05），以壹期患者最长；不同病种尘肺病患者的接尘工龄差异有统计学意义（P < 0.05），以矽肺患者最短；尘肺病患者主要分布在建筑业，其次是制造业和采矿业；新乡市尘肺病患者主要来自辉县市，其次是牧野区和卫滨区；近10年新乡市职业性尘肺病的发病数量有减少趋势。
  结论  尘肺病防治仍然是新乡市职业病防治的工作重点，尤其应加强对矽肺的防治；应针对重点地区和行业开展尘肺病防治工作，加强二级预防工作，以有效防控尘肺病的发生。
     

2006—2018年泸州市新发职业性尘肺病特征分析

  目的  预防、控制泸州市职业性尘肺病的发生，为当地政府制定尘肺病防治决策提供技术依据。
  方法  收集“职业病与职业卫生信息监测系统”中2006—2018年泸州市新发尘肺病相关数据，分析尘肺病患者的各类分布特征和发病趋势。
  结果  2006—2018年泸州市共报告新发尘肺病2 356例，其中壹期尘肺病1 994例（占84.6%），贰期尘肺病276例（占11.7%），叁期尘肺病86例（占3.7%）；男性2 352例（占99.8%），女性4例（占0.2%）；病例主要分布在煤矿业、私有经济、小型企业；尘肺病以煤工尘肺为主2 055例（占87.22%），其次是矽肺280例（占11.88%）；统计工种以矿山主要工种为主，有1 988例（占84.4%）。以最初接尘时间计，以1998—2007年为主，有1 015例（占43.1%），2008—2013年有532例（占22.6%），2013年之后仅有9例（占0.4%）；实际接尘工龄以5 ~ 9年最多，有732例（占31.1%），其次是10 ~ 19年，有697例（占29.6%），实际接尘工龄 < 5年有487例（占20.7%），其中叁期16例；尘肺病发病逐年增加，特别是2009年和2013年急剧上升，2013年后逐年下降；接尘工龄 < 5年劳动者新发尘肺报告例数占年度报告总例数的比例在2006—2013年呈上升趋势，2013年之后呈下降趋势。煤工尘肺患者在贰期、叁期占比明显低于其他尘肺病患者，差异有统计学意义（P < 0.01）；不同接尘工龄患者尘肺病期别分布不同（P < 0.01），其中接尘工龄越长，贰期、叁期尘肺病期别患者占比越多。
  结论  2013年后泸州市尘肺病高发态势得到有效的遏制，但仍须采取综合措施预防尘肺病。
     

1959—2019年上海市崇明区尘肺病患者死亡情况分析

目的分析上海市崇明区尘肺病死亡患者流行病学特征,为进一步做好尘肺病防治与管理提供科学数据。方法采用描述流行病学方法,回顾性调查和汇总分析上海市崇明区1959—2019年职业性尘肺病死亡病例情况。采用Spearman秩相关分析尘肺病患者发病年龄、接尘工龄与病程的相关性。结果1959—2019年上海市崇明区尘肺死亡病例226例,男性223例（占98.67%）。硅肺死亡病例最多（119例）,病死率最高（82.07%）。尘肺病患者发病年龄与病程呈负相关（r_s =-0.596,P<0.001）。尘肺病患者接尘工龄与病程无相关性（r_s =-0.107,P=0.109）。不同尘肺病的病死率差异有统计学意义（χ2=59.250,P<0.05）。不同期别尘肺病的病死率差异有统计学意义（χ2=27.666,P<0.05）。随着尘肺病期上升,病死率明显上升。1959—1979、1980—1989、1990—1999、2000—2009、2010—2019年尘肺病的病死率差异有统计学意义（χ2=29.750,P<0.05）。死因前3位是呼吸系统疾病、恶性肿瘤和心脑血管疾病。结论2015—2019年上海市崇明区现患尘肺病例数量减少。建议进一步加强尘肺病患者的健康监护和管理,控制肺部和慢性呼吸道疾病,延长尘肺患者的寿命,提高生活质量。     

淄博市2000—2019年154例新发叁期尘肺病患者发病特征分析

  目的  分析淄博市2000—2019年新发叁期尘肺病病例,了解疾病的发病特征,为制定预防和控制措施提供依据。
  方法  收集和整理淄博市2000—2019年新发叁期尘肺病病例,分析疾病发病年龄、接尘工龄、种类、行业分布、经济类型分布和区域分布等。
  结果  淄博市2000—2019年共确诊尘肺病3 303例,其中新发3 116例,壹期、贰期、叁期患者分别为2 707例、255例、154例,分别占86.88%、8.18%、4.94%;晋期187例,其中贰期、叁期患者分别为103例、84例,分别占55.08%、44.92%;后10年叁期尘肺病患者占比远高于前10年（P < 0.01）。壹期、贰期、叁期患者发病年龄比较,差异无统计学意义（P > 0.05）;而接尘工龄差异有统计学意义（P < 0.05）,贰期、叁期尘肺病患者的接尘工龄均低于壹期尘肺病患者。154例新发叁期尘肺病患者中,男性占92.21%,农民工占62.34%,60岁以后确诊占20.78%。新发叁期尘肺病患者以矽肺、耐火陶瓷制品及材料制造行业、私有企业、博山区患者最多。新发叁期尘肺病患者主要为矽肺和煤工尘肺,矽肺患者发病年龄、接尘工龄均低于煤工尘肺患者（P < 0.01）。
  结论  淄博市新发叁期尘肺病患者有人群分布特征和行业、企业、地域聚集现象。尘肺病首诊即为叁期原因是多方面的,但高发用人单位落实职业卫生工作的主体责任不到位是主要原因。应进一步强化用人单位的职业健康安全意识,加大监管力度,保护劳动者健康。
     

1963-2021年河南省焦作市职业性尘肺病回顾性调查

目的 分析焦作市职业性尘肺病(尘肺病)发病特点及变化趋势，为尘肺病防治提供科学依据。方法 采用回顾性分析方法对1963-2021年焦作市的尘肺病病例进行调查，描述性分析尘肺病的发病年龄、接尘工龄、种类、发病时间、行业分布、存活病例保障等情况。结果 1963-2021年焦作市尘肺病共5 541例，随访到5 338例，其中，现存活1 299例(23.44%)、死亡4 039例(72.89%)。以男性为主(5 522例，99.66%)；尘肺病种类以煤工尘肺(3 780例，68.22%)、矽肺(1 482例，26.74%)为主，壹期尘肺4 334例(78.22%);1980-1989年为发病高峰(2 551例，占46.04%),1990年后呈下降趋势(χ²_趋势=752.293,P<0.001),2010-2021年发病393例(7.09%)较1980-1989年下降84.59%；尘肺病发病年龄为(53.26±10.68)岁，接尘工龄为(23.79±9.15)年，发病年龄煤工尘肺高于矽肺和水泥尘肺，接尘工龄矽肺小于煤工尘肺和水泥尘肺，差异均有统计...     

北京市某区职业性尘肺病患者现状调查

目的 了解北京市某区职业性尘肺病患者的现状,为政府等相关部门制定尘肺病保障及救治政策提供参考依据。方法 将2001—2020年北京市某区报告的全部职业性尘肺病患者作为调查对象,采取电话随访的方式,对尘肺病患者年龄、性别、地区、尘肺期别、类型、病种、诊断年龄、接尘工龄、行业、企业规模、经济类型、社会保障和并发症情况等进行描述分析。结果 截至2020年底,某区累计报告职业性尘肺病132例,其中尘肺壹期54例(40.91%),贰期36例(27.27%),叁期42例(31.82%),尘肺病病种分布以矽肺(112例,84.85%)为主。不同期别患者性别间差异有统计学意义(χ²=6.217,P<0.05),不同期别患者接尘工龄和诊断年龄差异均无统计学意义(均P>0.05)。132例尘肺病患者,实际随访130例,随访率为98.48%,其中存活112例(84.85%),死亡18例(13.64%);性别以女性(89例,67.42%)为主;尘肺病病种分布以矽肺(112例,84.85%)为主;接尘工龄M(P25,P75)为12(8,16)年,诊断年龄为(52.43±10.6...     

寿命表法及Cox回归分析608例尘肺病患者发病特征与生存情况

  目的  分析菏泽市尘肺病发病特征，探讨接尘工龄与尘肺病发病之间的关系、尘肺病患者死亡趋势和影响生存年限的相关因素。
  方法  对菏泽市1971—2019年诊断的608例尘肺病患者进行调查，采用寿命表法分析接尘工龄与尘肺病的关系、尘肺病病死率及预期存活年限，用Cox比例风险回归模型进行生存分析。
  结果  608例尘肺病患者中壹期575例、贰期24例、叁期9例；年龄主要分布在50 ~ 70岁；工龄主要在10年以内；接尘工种主要为纯掘进工、掘岩工和主掘进工。尘肺病患者发病的接尘工龄为1 ~ 34年；随访时间（x）与累积存活概率（?）的线性回归方程为:? = 1.070 7- 0.037 6 x（r = - 0.937 1，P＜0.001），尘肺病患者初诊20年后的估计累积存活率为31.87%；理论推算随访时间0 ~ 1年全死因尘肺病患者预期存活年限为11.37年；Cox回归分析结果显示:分别相比壹期、纯掘进工患者，叁期、其他工种患者死亡的风险升至8.590、3.150倍（P < 0.05）；相比上一年，本年度接尘的患者死亡的风险降至0.970倍（P < 0.05）。
  结论  提高生活水平和落实各种保障可延长尘肺病患者寿命。在对重点行业、重点岗位和人群加强健康监管的同时，更要重视既往接尘人员的医学随访。
     

海南省30年尘肺病发病特征分析

对1988—2017年海南省确诊的尘肺病例发病时间、地区和行业分布、工种、接尘工龄和并发肺结核等进行计数资料χ~2检验和计量资料均数单因素方差分析。结果显示,1988—2017年海南省累计报告尘肺病704例,分别在1989—1994年和2008—2011年出现2个发病高峰,其中矽肺病例占9702%。尘肺发病主要集中在东方市(6193%),其次为昌江县(1179%)和乐东县(1122%),有区域聚集性;行业以采矿和选矿业为主(8963%);尘肺病例平均接尘工龄(2192±653)年。新诊断的671例病例接尘工龄(2175±630)年,高期别尘肺病例接尘工龄低于壹期病例(P=0048), 2006年后新诊断病例尤为显著(P=000);超过50%的尘肺病例接尘工龄20～24年;尘肺病例的工种以采矿工(5511%)和凿岩工(2031%)为主;尘肺期别越高,肺结核的发生率越高(χ~2=10067,P001)。提示海南省尘肺病发病集中在西部的采矿和选矿业,应加强重点地区和行业职业病防护措施的落实,有效控制尘肺病的发生。     

海南省1964—2013年尘肺病发病情况分析

以1964—2013年海南省确诊的尘肺病为研究对象,分别对尘肺病时间分布、地区和行业分布、工种、接尘工龄和并发肺结核等进行分析。结果显示,1964—2013年海南省累计报告尘肺病例727例,出现两个发病高峰时期,分别在1985—1995年、2006—2012年期间;96.01%的尘肺病例种类为矽肺;尘肺发病主要集中在东方市(62.31%),其次为昌江县(12.10%);行业以采矿和选矿业为主(90.51%);尘肺病例平均接尘工龄(11.41±7.22)年,其中壹期、贰期和叁期尘肺病例平均接尘工龄分别为(12.49±9.98)年、(11.16±9.23)年和(8.30±5.12)年;尘肺病例以采矿工和凿岩工为主(占74.69%);尘肺期别越高,肺结核的并发率越高(χ2=14.61,P0.005);农民工是海南省近期尘肺病确诊报告的主要群体(占65.47%)。提示海南省尘肺病发病重点地区主要集中在海南西部,采矿和选矿业是尘肺病发病的重点行业。     

湖南省26131例农民工尘肺病患者临床诊断基本特征分析

目的分析湖南省农民工尘肺病患者临床诊断特征, 为开展尘肺病防治工作提供科学依据。方法于2022年2月, 通过湖南省尘肺病农民工医疗救治救助信息平台, 收集2017年1月至2021年12月湖南省临床首次诊断的无责任主体尘肺病病例, 对其性别、年龄、工龄、尘肺病种类、尘肺病期别以及并发症情况进行分析。结果 2017年1月至2021年12月湖南省累计临床诊断的无责任主体尘肺病患者共26 131例, 男性占99.8%(26 072例), 平均年龄为(60.66±8.04)岁。26 131例患者中, 以煤工尘肺和矽肺为主, 分别为16 816例和9 078例, 共占诊断病例的99.1%;尘肺病壹期患者8 640例(33.1%), 尘肺病贰期6 601例(25.2%), 尘肺病叁期10 890例(41.7%);2 051例患者出现并发症。26 131例患者平均接尘工龄为(17.81±9.69)年, 其中矽肺患者接尘工龄为(14.60±9.62)年, 煤工尘肺接尘工龄为(19.60±9.26)年;与煤工尘肺患者比较, 矽肺患者接尘工龄更短(P<0.05)。结论湖南省农民工尘肺病患者首次诊断主要...     

宁波市2001-2010年新发尘肺病发病特点分析

目的 分析宁波市2001-2010年新发尘肺病发病特点,为政府部门制定职业病防治规划提供依据.方法 对2001-2010年宁波市新诊断的737例尘肺病病例按工种、尘肺期别、接尘工龄等进行统计分析.结果 2001-2010年本市新发尘肺病呈下降趋势,新诊断尘肺病共737例;①尘肺病病种分布以矽肺为主,占95.4％(703例);724例明确分期,其中尘肺壹期516例(70.0％),贰期150例(20.4％),叁期58例(7.9％);②工种主要分布于坑道工、蔺草工和铸造工;③患者年龄中位数47.6岁,接尘工龄中位数8.0年;④企业类型分布以中小型企业为主.结论 2001-2010年本市尘肺病发病呈下降趋势,仍应从政府、企业、劳动者层面采取有效措施做好尘肺病防治工作.     

2007—2015年乌鲁木齐市某大型煤炭企业新发尘肺病病例分析

目的了解乌鲁木齐市大型煤炭企业新发尘肺病的发病规律及特征,为制定尘肺病防治措施提供依据。方法对乌鲁木齐市某大型煤炭企业2007—2015年从3 052人中确诊并报告的143例新发尘肺病例的检出率、发病年龄、接尘工龄和工种等进行调查分析。结果在3 052人中检出143例新发尘肺病例,占4.7%;以男性为主,其中矽肺叁期1例,煤工尘肺142例。煤工尘肺壹期占90.1%,贰期占9.2%,叁期占0.7%。新发尘肺病例的平均发病年龄为(53.2±10.3)岁,接尘工龄(21.8±7.8)a,开始接尘年龄(21.9±5.2)岁,73.4%的病例集中在40~49、50~59岁年龄组,各发病年龄组的开始接尘年龄比较,差异有统计学意义(F=9.46,P0.01)。63.6%的病例集中分布在接尘工龄15~30 a之间,各接尘工龄组的发病年龄比较,差异无统计学意义(F=0.83,P0.05)。开始接尘年龄25岁的病例占74.8%,与25岁以后组发病年龄和实际接尘工龄比较,均有统计学意义(F值分别为19.81、7.38,均P0.01)。煤工尘肺患者以维吾尔族为主,占68.3%;汉族占31.7%,两民族间发病年龄和接尘工龄比较,差异有统计学意义(F值分别为7.95、5.16,均P0.05)。结论乌鲁木齐市大型煤炭企业2007—2015年尘肺新发病例以壹期煤工尘肺为主,工种以采煤工居多,掘进工发病年龄最小,总体尘肺发病有下降趋势。企业应加强职业健康监护工作,并做好离岗后的定期随访,以利于尘肺病的早发现、早诊断。     

山东省莱州市金矿从业者尘肺病发病影响因素分析

目的 分析山东省莱州市金矿从业者尘肺病发病的影响因素,为尘肺病的防治提供一定的参考价值。方法 回顾性分析2017年9月-2020年12月山东省莱州市某职业病防治医院收治入院的632例尘肺病患者的临床资料。收集尘肺病患者首次住院时的资料,包括患者性别、文化水平、体质量指数(BMI)、家庭情况、吸烟情况、个人防护用品佩戴情况、发病年龄、接尘工龄、期别、合并症、工种等资料,采用有序logistic回归分析尘肺病的影响因素。结果 金矿从业尘肺病患者632例,男性占95.09%(601/632);文化水平以初中学历为主,占64.08%(405/632);家庭情况以与家人共同居住为主,占92.72%(586/632);吸烟比例达54.91%(347/632);个人防护用品佩戴情况以经常佩戴为主,占52.85%(334/632);发病年龄以41～50岁为主,占39.72%(251/632);接尘工龄以≤20年为主,占55.70%(352/632);期别以一期为主,占57.28%(362/632);合并症发病率较低,为8.07%(51/632)。不同文化水平(χ²=13.739,...     

湖南省56 546例尘肺病例发病接尘工龄分析

目的 探讨尘肺接尘工龄规律,为制定尘肺防治对策提供科学依据.方法 将湖南省尘肺数据信息库中不同接尘时间、不同期别、不同种类尘肺的发病接尘工龄数据转换成Excel电子表进行处理,用方差分析进行统计.结果 湖南省56 546例尘肺的平均发病接尘工龄为(17.80±8.62)年,发病接尘工龄10～年11 428例(20.21%)、15～年10 877例(19.24%)、20～年9342例(16.25%),其中Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期尘肺的平均发病接尘工龄分别为(18.67±8.58)、(16.74±8.52)、(14.22±7.93)年,矽肺、煤工尘肺、其他11种尘肺的平均发病接尘工龄分别是(16.15±8.67)、(18.37±7.79)、(22.55±8.97)年,且各期别尘肺之间、各种类尘肺之间的差异均有统计学意义(P<0.01).结论 接尘工龄在10～25年间为尘肺病的高发期;尘肺的期别越高反而其发病接尘工龄越短;在各种尘肺中矽肺的平均发病工龄最短,其次是煤工尘肺.因此,应特别注重接尘在10年后以及高期别尘肺和矽肺的防治,以取得尘肺防治的最大效益.     

2006-2016年大连市尘肺病的发病情况

目的 通过对2006-2016年大连市尘肺发病情况调查,分析该地区尘肺病流行规律,为制定尘肺病防治策略提供理论依据.方法 通过中国疾病控制信息系统职业病与职业卫生检测系统获得相关资料,对大连市尘肺病种类、发病地区、接尘工龄等进行统计分析.结果 2006-2016年大连市尘肺病病例179例,主要分布于铸造行业的成型、清砂、打磨工种及机械加行业的电焊工种.以矽肺为主(82.68％),电焊工尘肺次之(9.49％),石棉尘肺第3(3.35％),平均接尘工龄20.73年,尘肺壹期平均接尘工龄为19.80年、尘肺贰期平均接尘工龄为20.83年、尘肺叁期平均接尘工龄为21.75年.尘肺病发病情况与严重程度(期别)和接尘工龄有关(x2=56.52,P=0.02 ＜0.05).结论 大连市尘肺病主要集中在铸造行业,尘肺种类以矽肺为主,应加强重点区域、行业和工种的职业病防治工作.     

广西有色金属冶炼行业尘肺流行病学调查

目的 了解广西有色金属冶炼行业尘肺发病情况和流行特征.方法 依据1987年广西尘肺流行病学调查资料及1987年后广西尘肺病诊断小组诊断的尘肺病个案资料并结合现场调查,对广西1957-2007年期间,有色金属冶炼行业冶炼工尘肺发病情况进行调查分析.结果 1957-2007年间广西有色金属冶炼行业累计发生尘肺(包括:锡尘肺、混合尘肺、锡末沉着症、有色金属冶炼工尘肺)共164例;在尘肺的期别构成中,首次诊断为Ⅰ期者161例(98.17%)、Ⅱ期者3例(1.83%);尘肺合并肺结核15例(9.15%).首次诊断为Ⅰ期的发病年龄(48.5±10.5)岁,接尘工龄(18.50±8.19)年;首次诊断为Ⅱ期的发病年龄(50.00±10.15)岁,接尘工龄(7.80±1.82)年.164例患者中已有55人死亡,累积病死率为33.54%,死亡年龄(66.53±10.11)岁.死亡的主要原因是呼吸系统疾病(依次为肺癌、慢性肺心病、肺结核),占全死因的40.00%.结论 与广西矽肺和煤工尘肺相比,首次发病年龄偏大、发病率偏低,病变程度较轻、发病工龄长、并发肺结核率低是广西有色金属冶炼行业冶炼工尘肺流行病学的主要特征.     

安徽省4913例新发尘肺病接尘工龄分析

2007—2017年安徽省共报告新发尘肺病例4 913例,其中壹期4 324例、贰期429例、叁期160例,男性4 845例、女性68例。接尘工龄008～4917年,中位数2100(908, 2850)年;矽肺发病以接尘工龄5年最多,煤工尘肺发病以接尘工龄25～30年最多,矽肺患者接尘工龄明显小于煤工尘肺,差异有统计学意义(H=10768,P005);壹期尘肺患者接尘工龄明显长于贰期和叁期患者,差异有统计学意义(H=20589,H=9300,P005)。尘肺患者主要集中在采矿业,其接尘工龄明显长于制造业和建筑业,差异有统计学意义(Z=-690,Z=-197,P005)。矽肺和其他各类型尘肺病患者接尘工龄与十年前相比明显缩短,差异有统计学意义(H=2482,F=331,P005)。提示应重点加强接触矽尘劳动者作业环境的监督和管理。     

尘肺病人死亡年龄影响因素分析

目的探讨尘肺病人的死亡规律,为尘肺病防治工作提供依据。方法对711例尘肺病人死亡年龄等数据,按发病年龄、死因、合并肺结核、死亡年代、开始接尘年龄、医疗卫生条件、接尘工龄、尘肺病种类与期别分类统计,分析其对死亡年龄的影响。结果9个因素对尘肺病人死亡年龄的影响(Beta值):死亡年代(0.623)>开始接尘年龄(0.341)>发病年龄(0.268)>死因(0.085)>合并肺结核(0.076)>尘肺病期别(0.055)>医疗卫生条件(0.054)>尘肺病种类(0.015)>接尘工龄(0.013);除尘肺病种类与接尘工龄外,其余因素对死亡年龄影响均有统计学意义(P<0.05);不同年代间死亡年龄差异有统计学意义(P<0.01);本单位具备医疗卫生条件组死于尘肺病、肺结核的平均死亡年龄高于不具备医疗卫生条件组(P<0.05);死于肺结核者死亡年龄最低(53.3±10.0)岁,与其他死因差异有统计学意义(P<0.01)。结论从改善医疗卫生条件,积极预防和治疗各种并发症等方面入手,可望提高现有尘肺病人寿命。     

上海市崇明区1959—2019年职业性尘肺病特征分析

  目的  了解上海市崇明区职业性尘肺病流行病学特征，为该区制定尘肺病防治政策提供科学数据。
  方法  采用描述流行病学方法，对1959 — 2019年崇明区职业性尘肺病病例调查数据进行分析，主要包括病种构成、发病年龄、接尘工龄、发病年份以及行业、规模、工种分布情况。
  结果  1959—2019年369例尘肺病病例中电焊工尘肺167例（占45.26%），矽肺145例（占39.30%）；以男性为主，有359例（占97.29%）。尘肺病患者平均发病年龄（46.53 ±9.02）岁，平均接尘工龄（22.78 ±10.39）年。369例尘肺病患者主要分布于大型和中型企业，大型企业134例（占36.31%），中型企业183例（占49.59%）。工种分布以电焊工和清砂工为主，其中电焊工169例（占45.79%），清砂工141例（占38.21%）。上海市崇明区1959—1979年职业性尘肺病以矽肺为主；1980年起电焊工尘肺发病例数最多，特别是2010 — 2019年电焊工尘肺占该时间段尘肺病总例数的72.1%。发病的行业主要集中在金属船舶制造（占83.73%）、金属结构制造（占10.02%）行业。
  结论  近年来崇明区尘肺病疾病谱发生变化，由以矽肺为主转变为以电焊工尘肺为主。今后应加强对金属船舶制造、金属结构制造行业等重点企业的尘肺病的防治、督导和检查。
     

242例新发尘肺病的临床与X线影像特征分析

目的 探讨首次确诊的尘肺病患者的临床表现和X线影像特征。 方法 收集2009年1月至2013年12月在广东省职业病防治院住院的242例尘肺病患者,对其进行临床分析。 结果 242例尘肺病患者全为男性,其中壹期尘肺病109例(45.04%),贰期87例(35.95%),叁期46例(19.01%)。发病以矽肺和陶工尘肺病例居多。佛山、中山和惠州三市尘肺病患者占全省总数50%。患者平均发病年龄为(43.25 ±7.39)岁,平均接尘工龄为(9.92 ±5.27)年;各期尘肺病发病年龄和接尘工龄的差异无统计学意义(F=0.719、2.570,P>0.05)。各期尘肺病的气促发生率差异有统计学意义(χ2=15.586,P<0.05)。肺通气功能损伤发生率、小气道功能损伤发生率均随尘肺病期别递增而升高(趋势_χ2=4.032、5.550,P<0.05),肺通气功能损伤类型以限制性损伤为主(72.09%)。尘肺病合并结核发生率较低(1.65%)。尘肺病X线影像最突出的是存在圆形小阴影(98.76%,239/242)。小阴影形态以q影为主(78.24%,187/239)。小阴影分布以两中肺区(40.19%,461/1 147)为最多。大阴影分布以右上肺区(47.95%,35/73)居多,其形态以圆形或椭圆形较为常见。 结论 广东省新发尘肺病例以矽肺和陶工尘肺病居多。控制尘肺病的重点是佛山、中山和惠州三市的宝石加工、石场和陶瓷制造业。企业应认真做好尘肺病防治工作,特别是设置通风防尘设施和做好职业健康监护工作。