超声诊断肾结核的应用价值探讨

目的探讨肾结核的声像图特征,分析超声对肾结核的诊断价值。方法回顾分析具有完整资料的68例肾结核患者的声像图特征表现。结果本组肾结核患者,超声显像对其的诊断准确率为85．3％（58／68）。声像图表现具有复杂性和多样性,如轻度积水,肾脏形态增大并重度积水,肾盏扩张,壁回声弥漫性增厚,内部透声不清晰,内可见云雾状、片状、点状回声,或钙化,或肾缩小,多合并患侧输尿管结核病史。结论超声能根据。肾脏不同的声像图特征对肾结核作出诊断,结合输尿管的超声表现及临床特征能作出更准确的诊断。     

重复肾及合并畸形的超声诊断

目的:探讨重复肾及合并畸形的超声声像图特点及诊断价值。方法:回顾性分析26例重复肾患者的超声声像图表现。结果:重复肾在超声图像上主要有两种表现,重复肾伴积水18例,其中输尿管囊肿6例。重复肾不伴积水8例。结论:超声对诊断重复肾及合并畸形有重要的价值。     

75例肾结核声像图的回顾分析

目的 探讨超声对肾结核的诊断与分型的临床价值.方法 回顾性分析我院资料完整的75例肾结核患者的声像图特征.根据肾结核的超声声像图特征,将肾结核归纳为5种类型:积水型、无回声型、强回声型、钙化型及混合回声型.结果 75例肾结核声像图表现为积水型28例,无回声型16例,强回声型8例,钙化型4例及混合回声型19例.结论 肾结...     

不同类型胎儿泌尿系发育不良的超声声像图特征及诊断价值

目的分析不同类型胎儿泌尿系发育不良的超声声像图特征及诊断价值。方法随机抽取在我院接受产前超声诊断并确诊为泌尿系统发育不良的84例胎儿作为研究对象,所有胎儿接受病理诊断。比较产前超声诊断符合率,总结超声声像图特征,探究其临床价值。结果经病理学诊断,84例胎儿中有82例确诊为泌尿系发育不良,产前超声诊断符合率为97.62%;产前超声诊断84例泌尿系发育不良胎儿中单纯肾积水占比最高,为65.48%,其次为肾盂积水合并输尿管扩张,占10.71%;声像图特征分析发现单纯肾积水主要表现为肾盂扩张;肾发育不全声像图可见肾脏表面粗糙,肾脏较正常小,存在较强实质回声。结论产前超声诊断具有较高分辨率、图像清晰、诊断符合率高及操作简单等优势,能够有效检出不同类型胎儿泌尿系发育不良。     

产前超声诊断胎儿异位肾的价值

目的探讨产前超声诊断胎儿异位肾的价值。方法应用二维超声对78450例胎儿进行系统检查,分析产前超声诊断为胎儿异位肾的声像图特征与临床资料。结果产前超声诊断胎儿异位肾60例,共同声像图特征为:一侧或双侧肾区未见肾脏回声,肾上腺呈"平卧"征,盆腹腔内见肾脏图像或异常包块。左侧22例,右侧35例,双侧3例;其中27例合并其他畸形,发生率为45%(27/60),18例合并肾脏畸形(多囊性肾发育不良10例,肾发育不良4例,对侧肾缺如2例,肾囊肿及肾积水并输尿管扩张各1例),8例合并肾外畸形(5例为复杂畸形,3例为单脐动脉),1例同时合并肾脏及肾外畸形。分娩后新生儿超声随访或引产后尸体解剖证实产前超声正确诊断51例,失访9例。结论产前超声能准确地显示胎儿异位肾的位置、形态、大小、回声以及合并的畸形,在胎儿异位肾的诊断方面有重要的作用。     

肾结核的超声诊断与分型的临床价值

目的探讨肾结核的超声诊断与分型及其临床价值。方法回顾分析资料完整的64例肾结核患的超声声像图特点。结果超声诊断肾结核的符合率为87．S％，根据肾结核超声声像图特点，将肾结核分析归纳为5型，即积水型19例，结节型5例，钙化型9例，炎症萎缩型11例，混合型20例。结论超声检查具有价廉、无创、简便明了等优点，对肾结核声像图的诊断与分型有较高的临床运用价值。     

肾结核72例超声诊断分析

目的通过探讨肾结核72例的超声诊断和鉴别诊断,以期提高其诊断符合率。方法回顾性分析72例临床和超声确诊的肾结核病例,做出相应超声表现判别。结果肾结核的超声表现随病程、病理的变化而变化,主要表现为实质内多发极低回声区、形态改变、钙化,并可合并肾积水、输尿管、膀胱和肾周改变以及肾功能损害等。结论超声检查可观察肾实质及肾盂、肾盏内的病灶,对肾结核的典型表现如多发极低回声区、钙化、不对称性肾积水及肾盂肾盏、输尿管、膀胱壁的增厚明显优于其他检查方法,同时可明确患肾周围情况以及是否合并其他脏器结核,为临床提供更加直观和丰富的确诊依据。     

重复肾重复输尿管畸形的超声诊断

目的探讨重复肾重复输尿管畸形的超声图像特点。方法对15例经手术及临床证实的重复肾重复输尿管畸形患者的超声表现进行回顾性分析。结果重复肾声像图表现可分为3类：①肾窦被一形似柱状低回声结构分为上下相互独立的两部分,其余形态与正常肾脏无明显差异。②上或（和）下位肾因引流不畅导致相应肾脏积水。③上位肾重度积水,呈一个球形无回声区。重复输尿管声像图表现亦分为3类：①不完全性双输尿管。上下肾的输尿管呈Y型融合为一根输尿管,并开口于膀胱内正常位置。②完全性双输尿管。二根输尿管完全分开,分别引流上下肾的尿液,并同时开口于膀胱三角区,一般下肾的输尿管开口于膀胱内的正常位置。③完全性双输尿管伴上肾输尿管异位开口。即完全性双输尿管中下肾输尿管开口于膀胱内,而上肾输尿管开口于膀胱以外部位。结论超声对重复肾重复输尿管的完整诊断以及鉴别诊断方面有很大价值。     

彩色多普勒超声影像学与输尿管结石关系浅析

目的探讨彩色多普勒超声影像学检查在输尿管结石患者中的一些表现规律，以利于更准确地临床诊断。方法对具有输尿管结石临床表现的患者进行彩色多普勒超声影像学检查，观察肾孟积水的状态，输尿管扩张的表现，健、惠侧肾脏叶间动脉阻力指数状态的对比等多项综合因素分析诊断输尿管结石。结果肾孟积水1．5～2．0cm，结石大小为0．5～1.0cm，输尿管上开口扩张为0．5～0．7cm。肾孟积水2．0～3．0cm，结石大小为0．6～1．4cm，输尿管上开口扩张为0．5～1．1cm。肾孟积水3．0cm以上，结石大小为1．0～1．6cm，输尿管上开口扩张为1．0～1．4cm。患侧与健侧肾脏动脉阻力指数检测：两侧一致或患侧低于健侧为19．1％，而患侧高于健侧为80．9％。结论①输尿管结石患者肾积水的多少，输尿管扩张程度的高低与结石大小有一定的关系。②输尿管结石患者患侧肾脏动脉阻力指数明显高于健侧。     

肾盂癌的超声检查方法及声像图分析

目的探讨肾盂癌的超声检查方法及声像图特点,以提高肾盂癌的诊断率。方法回顾38例经彩超检查诊断并经手术证实为肾盂癌患者,总结其超声检查方法并对声像图特点进行分析。结果通过人工充盈肾盂,变换体位。3d内复查的超声检查方法,肾盂内结构显示清晰,38例肾盂癌患者声像图均表现为肾窦内异常回声团块,患侧肾盂、肾盏扩张、积水,透声差。其中4例可见同侧输尿管或/及膀胱内低回声及中等回声团块,1例见肾门处肿大淋巴结。结论改进肾盂癌的检查方法并掌握声像图的特点,可明显提高肾盂癌的诊断率。     

重复肾积水伴同侧重复输尿管囊肿的超声诊断

目的 探讨重复肾积水伴同侧重复输尿管囊肿的超声图像特点.方法 应用超声对12例患者泌尿系进行扫查,对病变的超声特征进行观察与分析.结果 重复肾积水一般发生在患侧肾的上极或上、侧方,表现为液性无回声区,呈椭圆形或不规则形,壁薄;下位肾体积偏小或正常大小,重复输尿管迂曲全程扩张.在膀胱三角区输尿管口的囊肿壁菲薄,并随着输尿管的蠕动呈周期性膨大与缩小.结论 超声可对整个上尿路脏器全面扫查及实时观察,对重复肾积水伴同侧重复输尿管囊肿畸形的完整诊断有很大的价值.     

获得性肾囊肿的声像图研究

目的研究获得性肾囊肿（acquired renal cystic disease，ARCD）声像图表现及超声诊断的应用价值。 方法对90例尿毒症患者进行超声检查，应用二维超声、彩色及脉冲多普勒技术，观察ARCD的发生部位、数目、结构特征及血流动力学的表现，分析ARCD与透析治疗时间的关系。 结果ARCD具有典型的声像图特征，检出率随透析时间的延长而增加。 结论超声在ARCD的诊断、动态观察及早期发现并发症等方面具有重要价值。     

磁共振水成像对输尿管梗阻病变诊断的应用

目的探讨磁共振水成像（MRU）对输尿管梗阻病变诊断的价值。方法回顾性分析经手术病理证实的28例输尿管梗阻患者的术前MRU及磁共振成像（MRI）检查资料。结果28例患者中泌尿系结石15例,输尿管炎性狭窄5例,输尿管肿瘤、膀胱癌各2例,肾结核、肾脓肿各2例。MRU能清楚显示梗阻的形态特征,定位准确率达100%。结论MRU结合常规MRI可以对输尿管梗阻病变作出准确的定位和辅助定性诊断。     

经胸超声诊断纵隔淋巴瘤的临床价值

目的 探讨常规经胸超声检查在纵隔淋巴瘤诊断中的应用价值。方法 回顾性分析临床确诊的纵隔淋巴瘤患者超声图像特征,观察病灶位置、内部回声特点及周围淋巴结情况,统计分析超声诊断纵隔淋巴瘤的真实性和一致性。结果 55例纵隔淋巴瘤患者,平均年龄27.5岁。大部分纵隔淋巴瘤的声像图表现为前上纵隔实性包块,包块内部可见结节状低回声和/或网状稍强回声,肿块周围或全身其他部位可见淋巴结肿大。根据超声声像图特征诊断纵隔淋巴瘤的灵敏度为85.45(%),特异度为85.45(%),约登指数为0.79,不同医生间诊断的一致率为80.61%,Kappa值为0.612。     

超声显像对肾盂输尿管连接部梗阻的定位及病因诊断

目的评价超声显像对肾盂输尿管连接部（盂管口）梗阻的诊断价值。方法采取空腹饮水膀胱充盈法对７４例（８１侧）盂管口梗阻进行超声显像检查。结果最后确诊为盂管口结石３０例（３４侧）、狭窄２３例（２６侧）、肿瘤６例、周围肿瘤压迫４例、结核和肾门部囊肿压迫各３例、异位血管、输尿管瓣膜、迂曲等共５例。超声显像诊断盂管口梗阻位置的符合率为９６．３％（７８／８１）,诊断梗阻病因的符合率为８８．９％（７２／８１）。结论超声显像对盂管口梗阻的诊断具有重要价值,而对输尿管息肉、瓣膜、异位血管等诊断困难     

超声对少见部位异位妊娠的诊断价值

目的探讨超声对少见部位异位妊娠的诊断价值。方法对31例少见部位异位妊娠患者行常规超声检查，分析其二维声像图特征及彩色多普勒检测结果，并与手术病理结果对照。结果超声确诊输卵管间质部妊娠21例，宫颈妊娠4例，子宫峡部妊娠2例及残角子宫妊娠1例，有3例误诊，超声诊断少见部位异位妊娠的准确率为90．3％。结论超声显像在少见部位异位妊娠诊断中具有重要作用。     

超声显像对输尿管狭窄的定位与定性诊断

目的探讨超声显像对输尿管狭窄的定位与定性诊断价值。方法对57例(59侧)经超声显像诊断并由手术与病理证实的输尿管狭窄进行回顾性分析。结果本组57例输尿管狭窄中,超声显像定位诊断符合率为96.6%(57/59),定性诊断符合率为91.5%(54/59)。本文38侧腹段以上输尿管狭窄中,中度以上肾积水32侧,占84.2%;21侧盆段以下输尿管狭窄中,中度以上肾积水7侧,占33.3%。结论输尿管狭窄段上端输尿管扩张、肾积水的程度与输尿管狭窄的位置、程度、病因及肾盂的类型有密切的关系,超声显像对输尿管狭窄的定位与定性诊断价值较大,可作为临床诊断本病的首选方法。     

输尿管良性病变的X线诊断（附66例分析）

目的：分析输尿管良性病变的X线特征,以提高对输尿管良性病变的鉴别诊断水平。材料与方法：收集我院近4年来66例输尿管良性疾患病例,48例经手术、病理证实占72.7%,18例做碎石、抗炎治疗占27.3%。66例均行IVP造影。其中63例B超检查占95.5%,20例CT扫描占30.3%,26例逆行造影占39.4%,膀胱镜检8例占12.1%,穿刺1例。结果：B超可发现肾积水、结石。IVP造影了解肾功、输尿管阻塞、狭窄、结石X线特征。显影不良拟结合逆行造影更准确的了解狭窄特征。结论：输尿管良性狭窄、阻塞性疾患中结核、炎症病变范围较长,呈虫蚀样充盈缺损征,伴轻度肾积水;先天性狭窄多比较限局,管壁完整,肾积水较重;结石性阻塞因结石大小不同而积水程度不同,可伴炎性改变。