腹腔镜检查继发不孕症136例分析

目的：应用腹腔镜诊断技术,探讨继发不孕症的病因,评价腹腔镜继发不孕症的诊断价值。方法：应用腹腔镜,对136例继发不孕症妇女的盆腔疾病和不孕的影响因素进行分析。结果：腹腔镜检查发现盆腔器质性病变134例,检查阳性率为98．5％。慢性盆腔炎、盆腔粘连和子宫内膜异位症是继发不孕症的第1位病因,占53．6％（73／136）,子宫内膜异位症是第2位病因,占41．2％（56／136）,慢性盆腔炎、盆腔粘连患者中90．4％有一侧或双侧输卵管梗阻;子宫内膜异位症患者中仅7．2％有输卵梗阻。慢性盆腔炎、盆腔粘连者多无急性盆腔炎病史,60．2％（44／73）没有自觉症状。结论：生殖道炎症和节育手术引起盆腔感染是继发不孕的重要原因。且以亚临床感染为主,应引起临床高度重视。应用腹腔镜技术对继发不孕症的病因诊断有重要价值,对继发不孕的盆腔疾病分出亚类,便于针对性地治疗,并可在直视下通液,动态观察输卵管通畅度和形态。     

腹腔镜探查不孕症90例

目的:应用腹腔镜诊断技术探讨不孕症的病因,评价腹腔镜对不孕症的诊断价值.方法:应用腹腔镜对90例不孕症妇女的盆腔疾病和不孕的影响因素进行分析.结果:腹腔镜检查发现盆腔器质性病变84例,检查阳性率为93%.慢性盆腔炎、子宫内膜异位症和多囊卵巢是引起不孕的主要盆腔疾病,分别占52%、14%和10%.结论:腹腔镜手术对慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、多囊卵巢等盆腔疾病所致输卵管扭曲、阻塞、粘连导致输卵管因素和卵巢因素的不孕症诊断治疗有重要价值,对不明原因的不孕症应尽早行腹腔镜手术,以明确诊断.     

腹腔镜诊治女性不孕症疗效及相关因素探讨

目的探讨腹腔镜手术在女性不孕症诊治方面的临床应用及相关影响因素。方法对1998年9月～2006年12月1145例行腹腔镜检查及手术患者的临床资料进行回顾性分析,并对2005年1月～2006年6月414例患者进行随访。结果①在1145例不孕症患者中输卵管病变710例,居首位。②在输卵管病变中,继发不孕患者的发生构成比为67.87%,高于原发不孕(P<0.05);而在子宫内膜异位症、多囊卵巢、盆腔结核、正常盆腔中,原发不孕患者的发生构成比分别为18.63%、7.09%、1.77%和5.99%,均高于继发不孕患者(P<0.05)。③对414例行腹腔镜手术患者进行随访,妊娠率43.28%。术后1年内妊娠者占82.61%,高于1年之后妊娠患者。结论继发不孕者多由输卵管病变所致,而子宫内膜异位症、多囊卵巢、盆腔结核多引起原发不孕;各种疾病行腹腔镜术后1年内为怀孕的最佳时期。     

腹腔镜微创技术用于继发不孕患者132例临床分析

目的应用腹腔镜微创技术，诊断继发不孕的病因，评价腹腔镜对继发不孕患者的诊断价值。方法应用腹腔镜检查，对132例继发不孕妇女的不孕原因和盆腔疾病进行分析。结果腹腔镜检查发现盆腔器质性病变114例，检查阳性率为86．4％。其中盆腔粘连、子宫内膜异位症和慢性盆腔炎是引起继发不孕的主要原因。结论女性生殖道炎症和官腔手术操作引起盆腔感染是引起继发不孕的重要原因。应用腹腔镜微创技术对继发不孕症的病因诊断有重要价值，并可在诊断的同时进行治疗，可在直视下通液，动态观察输卵管通畅度和形态，是继发不孕患者首选的治疗手段。     

腹腔镜检查不孕症398例分析

目的 应用腹腔镜诊断技术探讨不孕症的病因，评价腹腔镜对不孕症的诊断价值。方法 应用腹腔镜对398例不孕症妇女的盆腔疾病和不孕的影响因素进行分析。结果 腹腔镜检查发现盆腔器质性病变359例，检查阳性率为90．20％。慢性盆腔炎、子宫内膜异住症和多囊卵巢是引起不孕的主要盆腔疾病，分别占54．52％、18、34％和10，30％；慢性盆腔炎患者中91．70％有1侧或双侧输卵管梗阻；子宫内膜异住症患者中20．55％有输卵管梗阻。本资料398例中，有156例病人术前进行了输卵管碘油检查，96例与腹腔镜检查结果一致，两者符合率为61．53％；术前227例患者进行阴道超声检查，经腹腔镜证实159例，符合率70．04％(159／227)。结论 应用腹腔镜技术对不孕症的病因诊断有重要价值，盆腔炎输卵管梗阻率在继发不孕患者中的发病率高于原发不孕患者；在原发不孕惠者中，以子宫内膜异位症、多囊卵巢多见；对怀疑有盆腔疾病或原因不明的不孕患者应尽早腹腔镜诊治。     

腹腔镜诊治不孕症70例临床分析

目的分析腹腔镜诊治不孕症的临床效果。方法对70例女性不孕症患者行腹腔镜诊断和手术治疗。结果经腹腔镜诊断为慢性盆腔炎并输卵管病变36例(51.4%),子宫内膜异位症19例(27.1%),多囊卵巢综合征10例(14.3%),慢性盆腔炎、子宫内膜异位症和多囊卵巢综合征是引起不孕的主要盆腔疾病。经过治疗后受孕22例,总受孕率为31.4%。结论腹腔镜可对不孕症患者同时进行诊断和治疗,提高受孕率,值得临床推广应用。     

腹腔镜检查不孕症75例临床分析

[目的]探讨腹腔镜检查对明确导致女性不孕原因的价值.[方法]对75例女性不孕症进行了腹腔镜检查,并对其中的66例施行了腹腔镜手术.[结果]盆腔炎症是导致女性不孕的主要原因,占70.66%,其他依次为子宫内膜异位症（占13.3%）、多囊卵巢综合征（9.33%）.[结论]腹腔镜是不孕症检查治疗的重要手段,盆腔炎症为女性不孕症主要原因之一.     

腹腔镜检查继发不孕86例的临床分析

[目的]探讨继发不孕症的病因及腹腔镜对继发不孕症的诊断价值。[方法]应用腹腔镜对86例不孕症妇女的盆腔疾病进行检查并对不孕的影响因素进行分析。[结果]腹腔镜检查发现有盆腔器质性病变81例,检查阳性率为94．1％。慢性盆腔炎盆腔粘连是继发不孕症的第一位病因．占58．1％;子宫内膜异住症是第二位病因,占25．5％。盆腔感染患者中通常有一侧或双侧输卵管阻塞。[结论]生殖道炎症和节育手术引起盆腔感染是继发不孕的重要原因,应引起临床高度重视。腹腔镜技术对继发不孕症的病因诊断有重要价值,并可在直视下通液．观察输卵管通畅度和形态。     

腹腔镜治疗237例不孕症临床分析

目的:探讨腹腔镜对女性不孕症患者的盆腔疾病进行诊断及治疗的价值。方法:对237例盆腔疾病性不孕患者进行腹腔镜下诊断及治疗,分析患者不孕的原因及对其中230例患者的输卵管进行通液,判断输卵管的通畅性。结果:237例中除7例中转开腹手术外,230例不孕症患者中盆腔炎、盆腔粘连有90(39.1%)例,子宫内膜异位症有54(23.5%)例,多囊卵巢有33(14.3%)例,子宫肌瘤有21(9.1%)例,卵巢肿瘤24(10.4%)例,盆腔正常有8(3.3%)例。在103例原发不孕中子宫内膜异位症占第1位35(15.2%)例,而在127例继发不孕中盆腔炎、盆腔粘连占第1位66(28.7%)例。原发不孕镜下术前与术后输卵管通液通畅率相比,差异有显著性,P<0.05。继发不孕术前与术后输卵管通液通畅率相比,差异有显著性,P<0.05。结论:腹腔镜诊断及治疗盆腔疾病性不孕是安全的、有效的。     

电视腹腔镜手术诊治女性不孕症193例分析

目的：探讨不孕症的盆腔因素以及腹腔镜对不孕症的诊治价值。方法：对我院行腹腔镜手术的193例不孕症患者的资料进行分析。结果：腹腔镜检查发现盆腔器质性病变188例，检查阳性率为97．41％。结论：慢性盆腔炎和子宫内膜异位症是不孕症的主要原因。     

女性不孕症112例腹腔镜的诊治分析

目的 :探讨腹腔镜在女性不孕症诊治中的价值。方法 :对 112例女性不孕症患者进行腹腔镜诊断性检查及治疗。结果 :①腹腔镜诊断结果 :112例女性不孕症患者中 ,慢性盆腔炎 5 8例 (占 5 1.8% ) ,子宫内膜异位症 4 0例 (占35 .7% ) ,多囊卵巢 7例 (占 6 .3% ) ,子宫肌瘤 2例 (占 1.8% ) ;正常盆腔 5例 (占 4 .5 % ) ;②腹腔镜治疗结果 :112例女性不孕症患者中 ,除 5例盆腔器官形态正常 ,6例严重盆腔病变 ,2例子宫肌瘤未施行手术外 ,其余 99例针对不同病因施行不同的矫治手术 ,手术均顺利。结论 :腹腔镜检查可帮助明确不孕症病因 ,并可在镜下实施治疗 ,值得临床应用。     

腹腔镜在诊治不孕症中的应用

目的 :探讨应用腹腔镜在诊断和治疗不孕症方面的价值。方法 :回顾性分析 16 5例不孕症患者行腹腔镜检查时观察到的盆腔情况 ,从而查找不孕的病因 ,并在镜下进行相关的治疗。结果 :慢性盆腔炎是引起不孕症的主要病因 (占 38.8% ) ,其次是子宫内膜异位症 (占 18.8% )及多囊卵巢 (占 13.3% )。 16 5例患者中有 15 0例 (占 90 .9% )在镜下明确诊断 ,72例未明原因患者有 5 7例查明病因 ,78例患者经治疗后受孕 (占 4 7.3% )。结论 :腹腔镜在不孕症的诊治过程中起重要作用 ,它不仅能直视盆腔全貌 ,迅速作出诊断 ,而且能同时进行治疗 ,创伤小 ,术后恢复快。     

腹腔镜在妇科不孕症中的应用价值 ——附110例临床分析

目的:探讨腹腔镜对不孕症妇女的诊断和治疗价值。方法:对行腹腔镜检查与手术治疗的110例不孕症患者的临床资料进行回顾性分析。结果:110例中,疾病阳性发现率为95.5%,原因依次为盆腔炎、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征(PCOS)、子宫肌瘤等。行盆腔粘连松解术83例,术后随访41例,妊娠15例,妊娠率37%;行输卵管成形术、造口术41例,术后随访19例,妊娠4例,妊娠率21%;行子宫内膜异位灶电灼术32例,术后随访16例,妊娠5例,妊娠率31%;PCOS行电凝打孔术14例,术后随访5例,妊娠2例。总妊娠率32%。结论:腹腔镜为治疗女性不孕症的有效方法,术后配合辅助治疗可提高妊娠率。     

应用腹腔镜诊治不孕症110例临床分析

目的 :探讨腹腔镜在诊治不孕症中的临床应用价值。方法 :对 110例因不孕而行腹腔镜患者的资料进行回顾性分析。结果 :在本组不孕患者中 ,盆腔炎发病率为 41.8% ,子宫内膜异位症为 2 7.3% ,是本组不孕的两个主要原因。结论 :腹腔镜对不孕症有较好的诊疗效果     

腹腔镜及抗子宫内膜抗体在子宫输卵管造影正常的不孕妇女中的应用价值

目的探讨子宫输卵管造影（HSG）正常的不孕妇女再行腹腔镜检查的必要性及时机。方法回顾分析63例HSG正常的不孕妇女腹腔镜及抗子宫内膜抗体（AEMAb）的检查情况，分析镜下检查结果及与AEMAb的相关性。结果腹腔镜下正常盆腔29例，异常盆腔34例。主要病变为子宫内膜异位症，占异常盆腔的70．6％；其次为盆腔粘连，占异常盆腔的23．5％。正常盆腔的AEMAb阳性率为6．9％，异常盆腔的AEMAb阳性率为35．3％，其中子宫内膜异位症的AEMAb阳性率为45．8％，两者与正常盆腔比较差异有显著性。结论HSG正常的不孕妇女仍有行腹腔镜检查的必要性，当AEMAb阳性时应尽早行腹腔镜检查，以发现不典型内异症患者及早针对性治疗，提高妊娠率。     

宫腹腔镜联合诊治不孕症的临床分析

目的分析宫腔镜联合腹腔镜在不孕症诊治中的应用和意义。方法回顾性分析2007年1月-2009年12月采用宫腔镜联合腹腔镜手术诊治92例女性不孕症患者的临床资料。结果 92例中原发不孕39例,继发不孕53例;其中有盆腔病变者86例,占93.5%。不孕原因居前四位分别是盆腔粘连31例（33.7%）,输卵管阻塞24例（26.1%）,子宫内膜异位症10例（10.9%）,子宫内膜息肉8例（8.7%）。输卵管阻塞24例行宫腔镜引导下单极电凝器钝性逆行分离术或造口术,有20例输卵管复通,复通率66.7%。术后6～12个月年随访,妊娠率为19.6%（18/92）,其中宫内妊娠15例,宫外孕3例。结论腹腔镜联合宫腔镜检查能快速准确地明确女性不孕的确切原因及部位,并可采取针对性治疗措施,是目前诊治不孕症的可靠方法。     

腹腔镜手术诊治女性不孕112例临床研究

【目的】探讨腹腔镜手术在诊断和治疗女性不孕中的价值。【方法】回顾性分析112例不孕症患者行腹腔镜术检查及治疗的临床资料。【结果】慢性盆腔炎盆腔粘连、子宫内膜异位症和多囊卵巢综合征是引起女性不孕最常见原因,腹腔镜和子宫输卵管碘油造影(HSG)在判断输卵管通畅程度方面有显著差异(P<0. 05),腹腔镜手术治疗单纯盆腔粘连、子宫内膜异位症和多囊卵巢综合征可获得理想效果,受孕率分别达57. 1% (12 /21)、52. 2% (12 /23)和53. 8% (7 /13)。【结论】腹腔镜手术可明确诊断女性不孕的病因,并能同时采取相应治疗,从而提高受孕率。     

腹腔镜联合宫腔镜诊治女性不孕症54例

目的探讨腹腔镜联合宫腔镜对女性不孕患者的临床诊治效果。方法回顾性分析54例因有生育要求经腹腔镜联合宫腔镜诊治的不孕症病例资料。结果原发不孕24例,继发不孕30例。盆腔因素所致不孕症的病因有盆腔粘连占96.3%(52/54),多囊卵巢占33.3%(18/54),输卵管阻塞占24.1%(13/54),子宫内膜异位症占44.4%(6/54),子宫纵隔占1.86%(1/54),宫腔粘连占7.41%(4/54)。手术后妊娠率为44.4%(24/54),其中足月妊娠分娩占18例,异位妊娠占2例,稽留流产占4例。结论腹腔镜联合宫腔镜诊治女性不孕症直观、诊断明确、治疗效果好,是诊治不孕症的一种可靠手段。     

人流术对再次妊娠影响的临床分析

目的：探讨人工流产术对再次妊娠的影响。方法：对30例人流术后不孕患者进行输卵管通液检查，11例行经前行诊刮术做子宫内膜病理检查，4例疑子宫内膜异位症行B超检查。结果：30例患者输卵管通畅者24条，不完全梗阻者8条，完全梗阻者28条，输卵管受损者占63．3%；生殖道炎症13例，占43．3%；子宫内膜异位症4例，占13．3%；宫颈粘连2例，占6．7%；正常盆腔3例，占10%。结论：人流术后输卵管受损粘连阻塞占不孕症的主要位置；生殖道炎症也是继发不孕的一个主要因素；人工流产术操作是导致子宫内膜异位症的重要因素；宫颈管粘连是导致不孕的直接原因。     

子宫内膜异位症不孕症患者宫腹腔镜手术治疗疗效的影响因素

目的 探讨子宫内膜异位症不孕症患者宫腹腔镜手术治疗疗效的影响因素。方法 选取2017年1～12月我院收治的93例子宫内膜异位症不孕症患者,所有患者均行宫腹腔镜手术治疗,术后随访2年,统计所有患者基线资料,包括年龄、不孕时间、病理类型、不孕类型、术后性激素药物辅助治疗、合并子宫腺肌病,分析子宫内膜异位症不孕症患者宫腹腔镜手术治疗疗效的影响因素。结果 随访2年内,93例子宫内膜异位症不孕症患者中妊娠55例,妊娠率为59.14%;未妊娠38例,未妊娠率40.86%;经单因素及Logistic回归分析发现,年龄、不孕时间、不孕类型及合并子宫腺肌病是子宫内膜异位症不孕症患者宫腹腔镜手术治疗疗效的影响因素(OR1,P0.05)。结论 年龄大、不孕时间长、原发性不孕症及合并子宫腺肌病是子宫内膜异位症不孕症患者经宫腹腔镜手术治疗疗效的影响因素,临床需制定针对性干预方案,进一步改善患者预后。