Trophinin粘附分子在子宫内膜的表达及其与不孕的关系

目的：探讨Trophinin粘附分子在人子宫内膜的表达规律及其与不孕的关系。方法：运用持异性单克隆抗体，采用免疫组化技术，对39份分别取自正常月经周期第6－28天的内膜及24份不同原因不孕症患者“着床窗”期的子宫内膜进行Trophinin蛋白表达的检测。结果：Trophinin蛋白分子均表达于分泌期子宫内膜，且分泌中期表达最强；同正常妇女相比，输卵管阻塞性不孕患者子宫内膜中Trophinin蛋白分子的表达无差异，子宫内膜异位症、不明原因不孕患者子宫内膜中Trophinin蛋白表达显著减少（P＜0．05）。结论：Trophinin参与了子宫内膜容受性的形成，其异常表达可能是导致某些不孕的重要原因之一。     

不孕合并子宫内膜异位症的42例临床分析

目的分析可预测不孕合并子宫内膜异位症的临床指标。方法选取郴州市第一人民医院2011年12月～2012年12月间收治的42例确诊为不孕合并子宫内膜异位症的患者作为研究对象,采用回顾性的方式分析患者的临床资料,统计分析各指标的预测价值。结果痛经、高泌乳素血症及黄体功能异常、韧带增粗或子宫骶结节、原发不孕、输卵管或卵巢粘连能够预测不孕合并子宫内膜异位症。进一步进行多因素回归分析得知能够作为预测不孕合并子宫内膜异位症的临床指标有痛经、韧带增粗或子宫骶结节、原发不孕。结论不孕合并子宫内膜异位症的预测指标主要包括韧带增粗、原发不孕、子宫骶结节、痛经,观察这些指标并及早的采取预防措施对于患者的治疗有重要意义。     

少腹逐瘀汤为主治疗子宫内膜异位免疫不孕症94例

子宫内膜异位症，是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被履粘膜以外的自体其它部位，引起一系列病症。它是妇科常见病，多见于生育年龄女性，常导致痛经和不孕。在女性不孕中。该病症约占30％～40％，且发病率近年逐渐增多。大量研究证     

腹腔镜在女性不孕症诊治中的临床应用

目的 探讨腹腔镜在女性不孕症诊治中的临床应用价值.方法 对92例不孕妇女进行腹腔镜检查,针对不同的盆腔病变进行矫治,术后指导治疗.结果 慢性盆腔炎及子宫内膜异位症是本组不孕症的最常见的两个原因,分别占54.3%及31.5%.盆腔炎中继发不孕较原发不孕发生率高,子宫内膜异位症中则原发不孕较继发不孕发生率高.子宫内膜异位症患者较非子宫内膜异位症患者术后妊娠率高.术后患者妊娠率年内高于年后.结论 腹腔镜可直接发现盆腔病变并立即治疗,手术微创,病人容易接受,对诊治女性不孕症患者有重要价值.     

103例子宫内膜异位症合并不孕的腹腔镜与开腹两种术式探讨

目的子宫内膜异位症伴不孕患者腹腔镜手术与开腹手术对不孕的影响。方法选择103例有手术指征的子宫内膜异位症伴不孕患者,分为腹腔镜与开腹手术两组进行手术治疗,术后口服内美通3～6个月,随访患者2年内妊娠情况,了解两种术式对不孕的影响。结果子宫内膜异位症伴不孕症患者腹腔镜术后2年内妊娠率为55．20％,开腹手术50．00％;两组妊娠率差异无显著性（P〉0．05）。术后不孕原因中,输卵管不通畅占37．21％（16／43）,子宫腺肌病13．59％（6／43）,子宫内膜异位复发9．30％（4／43）,子宫内膜异位症合并子宫肌瘤6．98％（3／43）。另外还有27．91％（12／43）输卵管通畅但不孕原因未明。结论治疗子宫内膜异位症伴不孕应选手术治疗,有条件首选腹腔镜手术,腹腔镜手术较开腹手术具有损伤少、术中出血少、术后并发症少、住院时间短、病人恢复快等优点,是一种微创、高效、尽量保留器官完整的、具有发展前景的新技术。术后不孕与输卵管不通关系密切,子宫内膜异位症合并子宫肌瘤及腺肌痛等也是不孕的原因。     

子宫内膜异位症与不孕原因与防治

子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织,出现在子官腔被复粘膜以外的部位时,称子宫内膜异位症.虽然异位子宫内膜可生长在距子宫遥远部位,但绝大多数局限在卵巢、子宫骶韧带等盆腔内组织,其临床表现以痛经、月经失调及不孕为主.子宫内膜异位症发病率近年有明显增高趋势,是目前常见的妇科疾病之一.估计3%～10%生育年龄妇女患有此病.     

两种方剂可治疗合并不孕症的子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是育龄女性最常见的生殖系统疾病。该病患者非常容易合并痛经、月经不调和不孕症这三类病症。其中合并不孕症的子宫内膜异位症患者约占所有子宫内膜异位症患者的30％-40％。中医认为,女性的孕育与其胞宫（子宫）、天癸（月经）、     

女性不育症的腹腔镜检查结果分析

目的：应用腹腔镜技术,分析女性不孕症的盆腔因素。方法：采用德国Wolf型腹腔镜,对336例女性不孕症患者进行检查分析。结果：336例中299例（90％）找到了明显的盆腔原因,无论是原发不孕还是继发不孕,盆腔炎是引起不孕的主要疾病,盆腔子宫内膜异位症是引起不孕的第二位原因。以慢性盆腔炎引起输卵管阻塞率最高,占91．4％（160／175）。与盆腔炎比较,子宫内膜异位症则很少引起输卵管阻塞（P＜0．01）。结论：应用腹腔镜技术能早期明确女性不孕症的盆腔原因,腹腔镜直视下行输卵管通美蓝液,较其它方法更能准确地观察输卵管的通畅度,形态及功能;对临床上无症状的子宫内膜异位症的诊断,分期和及时治疗都有重要的价值。     

中西医结合治疗输卵管性不孕

目的探讨输卵管性不孕的治疗方法,提高其妊娠率。方法对2003年1月-2005年12月来我院就诊的不孕症患者中,患输卵管不畅、阻塞（输卵管性不孕）的患者,对采用输卵管内注药,配合口服止痛化徵胶囊加中药抗炎通管汤保留灌肠治疗的妊娠率与输卵管通畅的妊娠率进行比较;在此基础上,研究输卵管异常合并痛经、子宫内膜异位症的情况。结果①输卵管性不孕患者治疗后的妊娠率为38．63％,与输卵管通畅患者的妊娠率44．33％相近,差异无统计学意义（P〉0．05）;②子宫内膜异位症患者输卵管异常发生率为80．56％,痛经患者输卵管异常发生率为59．91％;③子宫内膜异位症患者输卵管异常治疗后妊娠率为31．03％,痛经患者输卵管异常治疗后妊娠率为42．11％。结论通过中西医结合治疗输卵管性疾病,可以使40％以上的输卵管性不孕患者妊娠,疗效肯定,安全易行,有其临床实用性,适合基层医院。     

1280例女性不孕症病因分析

目的探讨女性不孕症的主要原因。方法对1280例女性不孕症患者的不孕因素进行回顾性分析。结果输卵管因素、排卵功能障碍、子宫内膜异位症为引起不孕症的主要因素。其中，输卵管因素占39．38％，是不孕的第一原因；因排卵障碍引起的（主要是多囊卵巢综合征和高泌乳素血症）占30％，是不孕的第二原因。结论不孕症的病因复杂，输卵管因素是女性不孕的首要原因，明确诊断针对病因治疗，可以提高妊娠率。     

从瘀痰论治子宫内膜异位症探讨

子宫内膜异位症是指具有不同程度功能的子宫内膜出现在子宫腔以外的部位而发生的病变。本病是妇科的常见病和多发病 ,约占育龄期妇女的1 0 % ,在不明原因的不孕女性中发病率达 70 %～80 % ,是女性不孕的主要原因之一。中医妇科没有子宫内膜异位症的病名 ,但依据其经行腹痛、性交疼痛、月经不调、不孕、盆腔肿块的临床表现及体征 ,本病当属于中医妇科痛经、不孕、月经不调、崩漏、瘕等病的范畴。现代医学对子宫内膜异位症的认识虽有很大进展 ,但细微的发病机制尚未完全阐明。目前研究较多的药物有 Gn RHa、Ru486,治疗效果较好 ,但有一定…     

子宫内膜异位症与不孕

子宫内膜异位症(以下简称内异症)是生育期妇女的常见疾病,近年来发病率有上升趋势,据统计,内异症患者中约有50％伴发不孕[1],而30％以上的不孕症是由内异症造成.即使对之进行手术治疗,仍有近一半的患者不能受孕,而子宫内膜异位症是子宫内膜生长在子宫腔以外的任何部位所引起的妇科疾病,如在卵巢、子宫骶骨韧带、子宫下段后壁浆膜层、子宫直肠陷窝以及乙状结肠的盆腔腹膜等处,亦可在子宫肌层发生.在临床上,对主诉不孕的妇女,如果输卵管通畅、基础体温双相,子宫内膜反应良好,房事后试验正常者,应考虑有子宫内膜异位症的可能.本文分析内异症合并不孕生育期女性63例,探讨其临床治疗情况及与妊娠之间的相关因素.     

子宫内膜异位症的免疫学研究进展

子宫内膜异位症(以下简称异位症)是以子宫内膜异位生长于宫腔以外的部位为特征的妇科疾病。临床主要表现为继发性痛经和不孕。育龄妇女中发生率为7～15％。异位症患者30～40％发生原发或继发不孕,占不孕症的6～15％。但引起不孕的原因难于用遗传、内分泌因素及前列腺素异常加以解释,特别是盆腔病变轻微者。1980年     

应用腹腔镜诊治女性不孕症156例临床分析

目的：评价腹腔镜技术在诊治女性不孕症中的价值。方法：回顾性分析我院5年间应用腹腔镜诊治女性不孕症156例临床资料。结果：156例患者中不孕两个主要原因依次为盆腔炎92例(占58．97％)，子宫内膜异位症33例(占21．15％)。榆卵管不通者盆腔炎占82．25％，子宫内膜异位症占17．74％。结论：腹腔镜检查可以明确女性不孕症盆腔病因，了解榆卵管通畅情况，同时能进行针对性的治疗。     

220例子宫内膜异位症临床分析

本文分析了２２０例子宫内膜异位症病人的临床表明，其中出现痛经１０２例，占４６．３％；月经失调者１０７例，占４８．６％，不孕者４６例，占２１．５％。部分子宫内膜异位症病人ＰＲＬ水平增高，这可能是不孕原因之一。口服丹那唑后血清中的ＬＨ水平较前明显降低，有显著性差异。并对子宫内膜异位症的激素疗法及保守性手术等问题进行了讨论。     

从湿瘀论治子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是以盆腔疼痛和不孕为特点的持续性病变，该病发病率呈上升趋势且病程长，缠绵难愈，严重影响女性身心健康。中医学无子宫内膜异位症病名，但类似此病的临床表现及体征，散见于“痛经”、“月经不调”、“不孕”、“癌瘕”等疾病范畴。“瘀血”是产生子宫内膜异位症症状和体征的关键，活血化瘀已成为中医药治疗该病独具特色的一个方面。然古今治疗多从行气活血、化瘀通络、推陈出新着眼，鲜有论及从湿而治。在临床中若单纯运用活血化瘀方法治疗该病，疗效不尽如人意，笔者在总结全国名老中医班秀文教授学术思想和临床治疗经验的同时，对部分患者进行治疗观察发现，湿瘀是子宫内膜异位症的常见和重要致病因素。     

子宫内膜异位症并发不孕患者子宫内膜超微结构观察

目的：探讨子宫内膜异位症（EM）并发不孕患者围着床期子宫内膜的超微结构。方法：选择轻度子宫内膜异位症并不孕患者10例为研究组，已生育妇女7例作为对照组，选择在月经周期第19－22天刮取少量子宫内膜，进行扫描及透射电镜观察。结果：异位症患者围着床期子宫内膜出现超微结构改变，内膜表面腺体开口数少，纤毛再生不全，分泌细胞表面微绒毛极少，子宫内膜着床窗的形态学标记－细胞表面胞饮小泡减少 或缺失；胞质肿胀疏松，有的细胞出现核固醇，结论：异位症患者围着床期在位子宫内膜出现超微结构改变，细胞出现轻度变性，可能是其不孕的原因之一。     

降钙素在种植窗期子宫内膜的表达及其与不孕的关系

为探讨降钙素（ＣＴ）在子宫内膜中的表达规律及其与不孕的关系。运用特异单克隆抗体,采用免疫组化方法,对３７份分别取自正常月经周期第７－２８ｄ的内膜及２０份不同原因不孕症患者“种植窗”期的子宫内膜,进行了ＣＴ表达的检测。结果发现：ＣＴ特异性表达于“种植窗”期子宫内膜,与正常妇女相比,卵管阻塞性不孕患者子宫内膜中ＣＴ表达无差异,子宫内膜异位症、不明原因不孕患者子宫内膜中ＣＴ表达明显减少,提示：ＣＴ参与种     

子宫内膜异位症的古籍文献辑义及中医防治理论借鉴

子宫内膜异位症是指有活性的内膜组织出现在子宫腔以外的其它部位的一种特殊的疾病，它的临床表现主要为：痛经、不孕、月经失调、盆腔包块等。祖国医学中并无子宫内膜异位症这一病名，然而，我们通过对古籍献的调研却发现，有很多古籍资料中有关痛经、不孕、症瘕等的记载，其发病机理或临床表现与现代医学对子宫内膜异位症的认     

女性不孕症腹腔镜手术诊治59例分析

目的探讨女性不孕的盆腔因素及腹腔镜手术对女性不孕的诊治价值。方法对59例腹腔镜手术女性不孕患者的临床资料进行回顾分析。结果腹腔镜检查发现盆腔器质性病变49例，占83．05％。其中慢性盆腔炎36例，占61．01％．居第1位；子宫内膜异位症8例，占13．56％，居第2位；子宫病变6例，占12．2％，居第3位。腹腔镜手术及子宫输卵管碘油造影（HSG）对输卵管病变的判断，两者相附者仅15例，占33％。结论慢性盆腔炎是女性不孕的主要原因。HSG对输卵管通畅程度的判断存在一定误差。腹腔镜手术对明确女性不孕原因及指导治疗具有重要意义。