滋补肝肾 熄风定颤法对肝肾不足型帕金森病中医证候的影响

目的:研究评价滋补肝肾、熄风定颤法对肝肾不足型帕金森病中医证候的影响。方法:根据诊断标准,将60例纳入的肝肾不足型PD患者按标准对照1∶1的比例,随机分为治疗组、对照组。两组均以美多巴为基础治疗药,治疗组加服具有滋补肝肾、熄风定颤功效的中药熄风定颤丸。通过治疗前后中医证候积分的变化,研究评价滋补肝肾、熄风定颤法对肝肾不足型帕金森病中医证候的改善作用,探讨中医药治疗PD的优势。结果:治疗后治疗组中医证候明显改善(P0.01),西药组中医证候有所恶化。治疗组明显优于对照组(P0.01),其改善作用随疗程延长而增强。结论:滋补肝肾、熄风定颤法具有显著改善肝肾不足型PD中医证候的优势,并且随着疗程的延长,疗效增强。     

加服熄风定颤丸治疗帕金森病肝肾阴虚证临床观察

目的:探讨加服熄风定颤丸治疗帕金森病(PD)患者的临床效果。方法:前瞻性选取我院93例PD患者,按简单随机化法分为2组,对照组46例予多巴丝肼片,观察组47例予多巴丝肼片+熄风定颤丸治疗,治疗12周后比较两组疗效、不良反应情况及治疗前后统一帕金森病评定量表(UPDRS)评分、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]。结果:观察组总有效率为89.36%,高于对照组的71.74%(P0.05);治疗后观察组日常生活能力、神经精神症状、运动功能评分及MDA水平低于对照组(P0.05);GSH-Px、SOD水平高于对照组(P0.05);观察组不良反应发生率为6.38%,与对照组(13.04%)比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:加服熄风定颤丸治疗PD患者有助于调节机体氧化应激指标水平,控制临床症状,提高疗效,且安全性较高。     

中西医结合治疗帕金森病30例

目的:观察中西医结合治疗帕金森病(PD)的临床疗效。方法:采用熄风定颤丸及西药美多巴治疗帕金森病患者30例,并与纯西药美多巴治疗的30例进行随机对照比较。结果:中西医结合治疗组有效率为96.78%,明显高于纯西药治疗组(63.33%),且治疗组改善临床症状亦优于对照组(P<0.01)。结论:熄风定颤丸对肝肾阴虚型PD患者有较好的治疗作用,联用西药治疗PD可明显改善临床症状,减少西药用药剂量,起到增效减毒的作用。     

熄风定颤丸治疗帕金森病40例

目的:观察中药熄风定颤丸对帕金森病患者疗效及生存质量的干预效应。方法:将临床观察病例80例,随机分为对照组(美多巴组)40例和治疗组(熄风定颤丸+美多巴组)40例,疗程12 w,观察治疗前后统一帕金森病评定量表(UPDRS)评分、中医症状、生存质量评分和药物毒副反应发生情况。结果:治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.01),治疗组的中医症状、生存质量改善情况明显优于对照组(P<0.05),而治疗组药物毒副症状积分较对照组下降更为显著(P<0.01)。结论:熄风定颤丸合用美多巴治疗因服西药疗效衰减并出现明显毒副反应的帕金森病患者,能明显提高患者生存质量,减轻毒副反应,增强原有疗效,同时临床运用比较安全。     

熄风定颤丸治疗帕金森病有效性与安全性系统评价与Meta分析

目的: 系统评价熄风定颤丸治疗帕金森病的疗效及安全性。方法: 计算机检索主要中英文医学数据库,收集所有熄风定颤丸治疗帕金森病的临床随机对照试验,据Cochrane Handbook 5. 1 评价纳入研究的质量,并使用ＲevMan 5.3软件对纳入研究进行Meta分析,用漏斗图及Egger检验分析发表偏倚。结果: 共纳入16项研究,根据干预措施的不同分为两大类,熄风定颤丸联合常规西药（阳性对照药）和单用熄风定颤丸,Meta分析显示熄风定颤丸联合常规西药在改善帕金森病综合评分量表(UPDRS)评分［WMD = -5.67, 95%CI( -7.84,-3.51)］,帕金森病症状评分量表(Webster)评分［WMD = -2.7, 95% CI( -4.24,-1.16)］,有效率［RR=1.34,95%CI(1.23,1.47) ］,差异有统计学意义,效果优于单用西药;熄风定颤丸单独使用相比于西药在改善帕金森病综合评分量表(UPDRS)评分［WMD = -1.24, 95%CI( -4.2,1.72)］,有效率［RR=0.99, 95%CI(0.86,1.15) ］,差异无统计学意义。GRADE评价提示证据推荐等级为低级。结论:熄风定颤丸联合对照措施（美多巴等）效果优于美多巴组,美多巴 泰舒达组,美多巴 吡贝地尔组,安全性评价尚可,无发表偏倚;熄风定颤丸单独使用疗效与抗帕金森药无明显差异。但由于本系统评价纳入研究的方法学质量较低,且例数较少,证据质量级别较低,因此临床医生使用该证据进行临床决策时尚需谨慎。     

熄风止颤汤联合美多芭治疗帕金森病临床研究

日的观察熄风止颤汤联合美多芭治疗帕金森病（PD）的临床疗效。方法62例PD患者随机分为治疗组和对照组，各31例。治疗组采用熄风止颤汤联合美多芭治疗，对照组给予美多芭治疗，两组疗程均为3个月。观察两组综合疗效和治疗前后帕金森病综合评分量表UPDRS评分改善情况以及精神、行为、情绪、日常活动及运动功能评分。结朵对照组治疗前后评分差异有统计学意义（P〈0.05），治疗组治疗后评分明显低于治疗前（P〈0.01）；两组治疗3个月后评分差异有显著性，且治疗组明显优于对照组（P〈0.05）。结论熄风止颤汤联合美多芭治疗帕金森病可明显提高临床疗效。     

中西医结合治疗帕金森病50例

目的:观察中西医结合治疗帕金森(PD)的临床疗效。方法:将100例PD患者随机分为观察组和对照组,每组各50例。对照组采用美多芭进行治疗,观察组在对照组的基础上采用熄风定颤丸进行治疗。连续治疗1个疗程后,观察临床疗效,并对帕金森评定量表进行评分(UPDRS)。结果:观察组有效率为84%,明显优于对照组的70%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后观察组UPDRS评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗PD临床疗效显著。     

熄风定颤丸治疗帕金森病有效性与安全性的系统评价与Meta分析

目的系统评价熄风定颤丸治疗帕金森病的疗效及安全性。方法计算机检索主要中英文医学数据库,收集所有熄风定颤丸治疗帕金森病的临床随机对照试验,根据Cochrane Handbook 5.1评价纳入研究的质量,并使用Rev Man 5.3软件对纳入研究进行Meta分析,用漏斗图及Egger检验分析发表偏倚。结果共纳入16项研究,根据干预措施的不同分为两大类,熄风定颤丸联合常规西药(阳性对照药)和单用熄风定颤丸。Meta分析显示熄风定颤丸联合常规西药可以改善帕金森病综合评分量表(UPDRS)评分(WMD=-5.67,95%CI[-7.84,-3.51]),帕金森病症状评分量表(Webster)评分(WMD=-2.7,95%CI[-4.24,-1.16]),有效率(RR=1.34,95%CI[1.23,1.47]),效果优于单用西药;熄风定颤丸单独使用相比于西药在改善帕金森病综合评分量表(UPDRS)评分(WMD=-1.24,95%CI[-4.20,1.72]),有效率(RR=0.99,95%CI[0.86,1.15]),差异无统计学意义。GRADE评价提示证据推荐等级为低级。结论熄风定颤丸联合美多巴,美多巴+泰舒达,美多巴+吡贝地尔效果优于美多巴组,美多巴+泰舒达组,美多巴+吡贝地尔组,安全性评价尚可,存在发表偏倚;熄风定颤丸单独使用疗效与抗帕金森药无明显差异。但由于本系统评价纳入研究的证据质量级别较低,临床医生使用该证据进行临床决策时尚需谨慎。     

自拟补肾调肝止颤汤治疗肝肾不足型帕金森病临床研究

目的:观察自拟补肾调肝止颤汤治疗肝肾不足型帕金森病(PD)的临床疗效。方法:选取70例PD患者随机分为观察组和对照组各35例。对照组采用美多芭配合安慰剂治疗,观察组则使用美多芭联合自拟补肾调肝止颤汤内服,观察2组治疗中左旋多巴的日均摄入量、治疗后的疗效及治疗前后PD评定量表(UPDRS)、PD睡眠量表(PDSS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简短精神状态量表(MMSE)、PD生活质量量表(PDQ-39)、中医证候积分的改善情况,记录2组不良反应发生情况。结果:治疗1个疗程后,2组各项评分均有显著改善,但观察组改善幅度更大(P0.05);而1个疗程结束后6个月,观察组各项指标均较疗程结束时变化不大,但对照组却发生明显变化(P0.05),而与同期观察组比较,其UPDRSⅠ-Ⅳ、HAMD、PDQ-39及中医证候评分均明显较高而PDSS、MMSE明显较低(P0.05)。观察组平均每日左旋多巴的摄入量显著少于对照组,而有效率85.7%则显著高于对照组57.1%(P均0.05);但2组不良反应发生率差异无统计学意义。结论:补肾调肝止颤汤联合美多芭能够改善肝肾不足型PD患者运动症状和非运动症状,提高患者生活质量,减轻药物的不良反应,值得临床推广。     

自拟熄风定震汤治疗帕金森病的疗效及其对氧化应激的影响

目的:观察自拟熄风定震汤治疗帕金森(PD)的临床疗效及其对氧化应激的影响。方法:将入选的80例PD患者,随机分为两组。观察组予自拟熄风定震汤加美多巴治疗,对照组单纯予美多巴治疗,两组疗程均为12周。治疗前后采用Webser量表进行评分,并检测血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的含量。结果:观察组总有效率(97.5%),明显优于对照组(77.5%),差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者的血清SOD、MDA含量与治疗前相比有统计学意义(P0.05),与对照组治疗后比较也有统计学意义(P0.05)。结论:自拟熄风定震汤可改善PD患者临床症状,安全有效,其机制可能与抑制氧化应激反应有关。     

熄风定颤丸对帕金森病患者美多巴用量影响的研究

目的:观察中西医结合治疗帕金森病(PD)的疗效及对美多巴用量的影响。方法:将40例肝肾阴虚型PD患者随机分为治疗组和对照组,治疗组联合服用美多巴和熄风定颤丸;对照组单用美多巴。观察两组患者治疗前后UPDRS评分、美多巴平均每日剂量的改变。结果:治疗组UPDRS评分治疗后(43.20±6.74)低于治疗前(50.00±5.78),具有非常显著差异(P<0.01);治疗后治疗组美多巴平均每日剂量(365.62±188.37mg/d)低于治疗前(637.50±295.66mg/d),差异非常显著(P<0.01);并且低于对照组(531.25±253.67mg/d),具有显著性差异(P<0.01)。结论:熄风定颤丸联用美多巴治疗PD,与单用美多巴治疗相比,可以显著提高临床疗效,而且能够减少美多巴的用量,显示出减毒增效的作用。     

针刺配合葛根素对帕金森患者肌僵直的临床疗效观察

目的：探讨针刺配合葛根素治疗帕金森（PD）患者肌僵直的临床疗效。方法：62例PD肌僵直患者随机分为治疗组（32例）和对照组（30例）;治疗组患者在对照组所使用的美多巴治疗基础上配合针刺和葛根素;采用PD评分量表（UPDRS）和UPDRS附表对患者疗效进行评估。结果：治疗组患者治疗后UPDRS评分和UPDRS附表肌僵直评分改善和每日美多巴平均用量减少量均较对照组明显（P〈0.05）。结论：联合针刺和葛根素治疗PD疗效优于单纯使用美多巴,可为今后PD的基础研究和临床治疗提供参考依据。     

帕宁方对早期帕金森病睡眠障碍的疗效评价

目的评价帕宁方对帕金森病（PD）睡眠障碍的疗效。方法将71例患者随机分成治疗组和对照组,对照组给予美多巴治疗,治疗组加服帕宁方,疗程均为12周。通过帕金森病睡眠量表（PDSS）比较两组评分及不良反应。结果与对照组比较,治疗组的PDSS1、2、3、6、10、11、13、14、15评分及总评分明显升高（P〈0.05）。两组均无明显不良反应。结论帕宁方联合美多巴治疗可以明显改善PD患者睡眠障碍,提高生活质量。     

补肾养肝熄风方药协同美多巴治疗帕金森病疗效观察

目的:观察自拟补肾养肝熄风方药配合美多巴治疗帕金森病(PD)的临床疗效。方法:83例PD患者采用随机对照方法分为两组。治疗组(40例)美多巴片加服补肾养肝熄风方剂;对照组(43例)仅服美多巴片,疗程均为12周,观察两组治疗前后帕金森病改良的统一评分量表(UPDRS)评分、临床疗效、改良Hoehn-Yahr(H-Y)分级情况、美多巴日使用量及不良反应。结果:治疗组的UPDRS评分、临床疗效明显优于对照组(P<0.05),两组的H-Y分级和美多巴使用量无显著性差异(P>0.05),但治疗组美多巴用量略有减少。结论:补肾养肝熄风方药协同美多巴治疗可以改善PD患者症状,提高生活质量。     

熄风定颤合剂治疗震颤麻痹33例疗效观察

以熄风定颤合剂治疗震颤麻醉33例，并与美多巴及安坦治疗的31例作对照。经3月治疗，治疗组显效9例，有效22例，无效2例，有效率为93．93％；对照组显效6例，有效16例，无效9例，有效率为70．96％，有显著差异（P＜0．05）。     

中西医结合治疗帕金森病运动功能障碍21例观察

目的:探讨治疗帕金森病运动功能障碍的有效方法。方法:对照组21例和治疗组21例,均常规服用美多巴等药物,治疗组并用电针与康复训练。治疗30天后两组用帕金森病评定量表UPDRS评分和Webster评定疗效。结果:UPDRS评分对照组下降,但与治疗前比较无显著性差异,治疗组下降与治疗前比较有非常显著性差异(P<0.01),与对照组比较也有显著性差异(P<0.05)。Webster评定治疗组总有效率与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:西药配合电针及康复训练能提高疗效,并能减少西药用量。     

归芍地黄丸治疗帕金森病30例临床疗效观察

目的:观察归芍地黄丸治疗帕金森病的临床疗效。方法:针对30例帕金森病患者在口服多巴丝肼,并增服归芍地黄丸;30d为1个疗程,治疗1～2个疗程,对患者病情进行评估。结果:30例患者,显效10例,有效15例,无效5例,总有效率83.3%。结论:患者在口服多巴丝肼用量不变的情况下,增服归芍地黄丸对于帕金森病的治疗具有较好的临床疗效。     

逍遥丸加减联合心理疗法在肝郁脾虚型肠易激综合征的应用

目的:观察逍遥丸加减联合心理疗法对大学生肝郁脾虚型肠易激综合征(腹泻型)的近期及远期疗效。方法:将60例患者随机分为两组,治疗组30例,运用逍遥丸加减治疗,每日1剂,早晚分服,治疗4周;对照组30例,口服马来酸曲美布汀,100mg/次,3次/天,饭前半小时温开水送服,治疗4周,两组患者均接受心理治疗,每周2次,治疗4周。观察大便性状评分,腹部综合征状等级评分和疗效评价。结果:两组Bristol评分及腹部症状评分均较治疗前明显降低(P0.05),治疗组随访2个月在改善Bristol评分及腹部症状评分方面均优于对照组(P0.05)。在临床疗效观察中两组之间无明显差异(P0.05)。结论:逍遥丸加减联合心理疗法能较好的改善大学生肝郁脾虚型肠易激综合征(腹泻型)患者的症状。     

补肾养肝熄风方药治疗肝肾阴虚型帕金森病临床研究

目的:观察补肾养肝熄风方药治疗肝肾阴虚型帕金森病临床疗效。方法:将符合纳入标准的90例肝肾阴虚型帕金森病患者随机分为治疗组(n=46)和对照组(n=44)。对照组根据国际帕金森病治疗指南用药原则进行治疗,治疗组在此基础上加用补肾养肝熄风方药,连续服用12个月,试验终点时间为12个月。在治疗前、入组后每隔3个月及试验终点时间分别进行帕金森病统一评分量表(UPDRS)、中医证候积分表、日常生活能力量表(ADL)评分比较。结果:结果:治疗终点时,治疗组UPDRS总分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组UPDRS评分与组内治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组有下降趋势,对照组有上升趋势。治疗终点时,治疗组ADL总分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组ADL评分与组内治疗前比较均有上升趋势,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗终点时,治疗组患者多巴制剂平均服用剂量小于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:补肾养肝熄风方药能有效改善肝肾阴虚型帕金森病患者的运动功能,同时减少患者服用多巴制剂剂量,相对提高患者的生活质量。