新生儿呼吸窘迫综合征SP-A基因多态性的研究

目的：探讨新生儿呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome,RDS)肺表面活性蛋白的基因表达特点已成为RDS发病机制的研究热点,目前国内尚无有关报道。该文旨在探讨中国早产儿SP-A基因型的表达特点,以及SP-A等位基因与RDS风险的相关性,从基因水平探讨RDS发病机制,以便更好的预防和治疗。方法：选择已确诊RDS的早产儿为实验组,因早产寄养的新生儿为对照组,取抗凝静脉血2 mL,采用SSCP方法检测SP-A基因6A2、6A3、1A0、1A1。结果：SP-A1等位基因6A2、6A3的分布频率在RDS组分别为0.50、0.056,在对照组分别为0.214、0.107;SP-A2等位基因1A0、1A1的分布频率在RDS组分别为0.722、0.667, 在对照组分别为0.679、0.821。两组比较SP-A1等位基因6A2在RDS组有过表达现象（P<0.05）,而6A3有低表达倾向（P>0.05）;而SP-A2等位基因1A0、1A1的分布频率两组无显著差异（P>0.05）。在胎龄<32周的早产儿SP-A等位基因两组之间比较差异无显著性;而在>32周的早产儿,SP-A1等位基因6A2在RDS组有过表达现象（分布频率0.56,0.15,P<0.05）。男婴等位基因6A2在RDS组有过表达倾向（P>0.05）。结论：在该组正常早产儿人群中SP-A1等位基因6A2、6A3均为低频率分布,SP-A2等位基因1A0与1A1均为高频率分布,1A0、1A1的高表达为该组早产儿基因分布的特点;在 RDS患儿中,SP-A1等位基因6A2有高表达,提示6A2可能为RDS的易感基因。     

超声热疗技术的发展与应用

超声热疗很早就被用于治疗癌症及良性肿瘤，生物学实验和临床表明：41℃-45℃的热疗能显著增强放疗和化疗的疗效，而高于65℃的高温热疗可以代替传统的介入式疗法来摧毁肿瘤组织，使肿瘤组织凝固、坏死、脱落。高强度降焦超声（HIFU）能在短时间内使癌变组织的温度升至65℃以上，导致病变组织凝固、坏死，高强度聚集超声作为一种具有巨大潜力的、无损的、有效的局部治疗手段，受到普遍关注。目前，中国在高强度聚焦超声临床上已处于世界领先水平。文中介绍了超声热疗技术的发展和应用。     

酚妥拉明治疗婴幼儿哮喘安全有效剂量的临床研究

目的探讨酚妥拉明治疗婴幼儿哮喘之安全有效剂量.方法将58例婴幼儿哮喘患者按年龄、病情随机分层抽样,分为三组:对照组给予氨茶碱、地塞米松静点,以及一般抗炎、吸氧、糜蛋白酶雾化治疗;观察Ⅰ组、观察Ⅱ组分别在上述治疗基础上给予0.25mg/kg及0.5mg/kg剂量的酚妥拉明治疗,每日一次,观察疗效及副作用发生例数,并行统计分析.结果三组疗效比较,H=210.9,P＜0.01,差异显著,观察Ⅰ组与观察Ⅱ组之间疗效比较,u=9.508,P＜0.01差异显著.两个观察组副作用发生率比较,X2=1.373,P＞0.05无显著差异,3例发生副作用的患者均小于6个月,副作用发生率为7.5%.结论每次给予0.5mg/kg剂量的酚妥拉明能安全有效的控制婴幼儿哮喘发作,但对小于6个月的婴幼儿宜慎重选用.     

急性心肌梗塞溶栓疗效与心脏舒张功能关系

目的 观察急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者静脉溶栓的临床疗效与心脏舒张功能关系。方法 选择接受静脉溶栓治疗的ＡＭＩ患者５０例，用ＨＰ２５００彩色多普勒超声心动图测定二尖瓣血流Ａ峰／Ｅ峰面积（ＶＡ／ＶＥ）、左室射血分数（ＬＶＥＦ）、短轴缩短率（ＦＳ），以及应用ＫｉｌｌｉＰ分级判定心功能。结果①３６例血管再通组与１４例未溶通组之间，在年龄、性别、ＡＭＩ部位、临床心功能、ＬＶＥＦ、ＦＳ以及高血压、糖尿病。陈旧心肌梗塞病史等方面均无显著差异（Ｐ＞ ０．０５）。②溶通组与未通组相比，ＶＡ／ＶＥ比值明显低于未通组（１．０１２９±０．３４２７比１．３３３５± ０．４０７７，Ｐ＜０．０１）；ＶＡ／ＶＥ＞１出现率少于未通组（４７．２％比８５．７％，Ｐ ＜ ０．０５）。结论 静脉溶栓治疗 ＡＭＩ使梗塞相关血管再灌注后，对左室舒张功能的保护作用可能会更大些。     

几种归属于“软婴综合征”的遗传性疾病

新生儿出生后即有全身肌肉活动,此时肌张力偏高,但在某些患儿由于先天或后天性因素可引起肌张力低下、肌肉软弱、全身松驰、少动,这种现象统称为“软婴综合征Limp-Infant Syndrome、Floppy Child Syn”病因是多方面的,从解剖部位说有由于脑、小脑、脊髓周围神经、神经肌肉接头或肌肉本身病变引起。从     

大剂量甲氨蝶呤治疗前评估肾小球滤过率有无必要性的研究

［英］／Ｒｅｅｓ　Ｈ…／／Ａｒｃｈ　Ｄｉｓ　Ｃｈｉｌｄ．－１９９９,８１（４）．－３３９～３４０在急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）和非霍奇金淋巴瘤（ＮＨＬ）的治疗中,大剂量甲氨蝶呤（ＭＴＸ）是常用的治疗药物。应用前常规行肾小球滤过率（ＧＦＲ）评估有时会干扰治疗计划的制订,延误治疗。该文就大剂量ＭＴＸ治疗前进行ＧＦＲ评估的癌症患儿进行回顾性分析。方法英国伦敦某儿童医院的２３４例接受ＡＬＬ和ＮＨＬ治疗的患儿中,有１９７例使用大剂量ＭＴＸ,剂量在１—８ｇ／ｍ２,其中１６８例至少行一次ＧＦＲ评估,１８例未评…     

国产屋尘螨皮肤点刺诊断试剂盒在诊断屋尘螨引起的变应性鼻炎中的应用价值

目的探讨屋尘螨皮肤点刺诊断试剂盒在诊断屋尘螨引起的变应性鼻炎中的应用价值。方法采用平行分组的研究方法和变应性鼻炎的诊断标准,选择屋尘螨阳性、阴性受试者各150例,采用屋尘螨皮肤点刺诊断试剂盒对受试者进行点刺试验,根据点刺液与阳性对照液产生丘疹面积的比值来判断受试者对屋尘螨的过敏程度,进而评估该试剂盒的敏感度和特异度。结果该试剂盒ROC的曲线下面积为0．947（0．90～0．98）,敏感度为91．4％,特异度为94．4％。阳性预测值在80％以上,除个别情况外,阴性预测值也在70％以上。在采用该试剂盒进行皮肤点刺试验的过程中,受试者未发生与点刺试验相关的全身不良反应。结论屋尘螨皮肤点刺诊断试剂盒具有安全、高敏感度、高特异度的特点,是辅助诊断由屋尘螨引起的变应性鼻炎等过敏性疾病的一种有效手段,也为特异性免疫治疗提供了可靠的客观依据。     

红炉拨筋罐联合穴位埋线对腹型肥胖病人肥胖程度及生活质量的影响

目的:探讨红炉拨筋罐联合穴位埋线对腹型肥胖病人肥胖程度及生活质量的影响。方法:选取2021年1月—2022年8月于我院就诊的64例腹型肥胖病人，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各32例。对照组给予常规护理和穴位埋线，观察组在对照组基础上应用红炉拨筋罐进行干预，比较两组干预前和干预2个疗程后肥胖指标及生活质量。结果:干预2个疗程后，两组体质指数（BMI）、腰围、腰臀比和体脂百分比均低于干预前，且观察组均低于对照组（P<0.05）；干预2个疗程后，两组生活质量的身体功能、自尊、公众压力得分及总分均低于干预前，且观察组低于对照组（P<0.05）。结论:在常规护理的基础上，采用红炉拨筋罐联合穴位埋线对腹型肥胖病人进行干预，可有效减轻体重，瘦腰塑形，提高生活质量。     

电针对血管性痴呆大鼠血清、脑组织中乙酰胆碱酯酶活性及学习记忆能力的影响

目的:观察电针中冲、涌泉穴对VD大鼠血清、脑组织中乙酰胆碱酯酶(AchE)活性及学习记忆能力的影响。方法:四血管阻断法制作VD大鼠模型,将VD大鼠随机分为模型组、电针组和西药组。采用跳台试验检测学习记忆能力;采用ELISA法测定AchE活性。结果:电针组大鼠跳台反应期时间比模型组缩短(P<0.05);电针组大鼠脑组织和血清中AchE活性显著低于模型组(P<0.01)。结论:电针能改善VD大鼠血清和脑组织中AchE活性,从而提高VD大鼠学习记忆能力。     

血管性痴呆早期诊断方法的应用进展

血管性痴呆(VD)是一组由各种脑血管疾病导致的智能及认知功能障碍综合征,是老年性痴呆的常见类型之一,也是目前惟一可以预防的痴呆。如在患者有血管性认知障碍或更早的时期就能检测到病变信号,将有助于VD的早期诊断及早期干预。近年来,事件相关电位(P300)、脑电图(EEG)、彩色