化疗联合深部热疗对乳腺癌患者的协同治疗效果分析

目的 为进一步提升乳腺癌患者在接受协同治疗过程中的治疗疗效,本研究中给予部分乳腺癌协同治疗患者深部热疗与化疗两者联合治疗,以分析此类治疗方式的疗效。方法 回顾分析广东省东莞市滨海湾中心医院2019年1月-2021年6月收治的40例乳腺癌患者,按治疗方式分组,其中20例接受化疗(多柔比星、表柔比星、环磷酰胺、多西他赛)联合深部热疗治疗(观察组),另20例接受化疗治疗,即化疗使用药物包含多柔比星、表柔比星、环磷酰胺、多西他赛,分别将其划入到本研究中观察组、对照组中,比较治疗效果,如疗效、腋窝积液消失时间、生活质量(QLO-C30评分)等。结果 观察组复发率0%低于对照组5.00%,数据差异无统计学意义(P>0.05);治疗前组间QLO-C30评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组躯体功能(89.65±1.65)分、角色功能(78.63±1.65)分、认知功能(80.25±2.32)分、情绪功能(78.65±1.24)分高于对照组躯体功能(74.25±1.35)分、角色功能(65.32±2.32)分、认知功能(68.25±1.24)分、情绪功能(61.02±1.35)分,数据有统计学差异(P <0.05);观察组腋窝积液消失时间(0.85±0.21)个月低于对照组(2.21±0.22)个月,数据差异有统计学意义(P <0.05)。结论 进一步提升乳腺癌疾病治疗疗效的有效方式之一则为化疗与深部热疗两者联合使用,并可明显改善各患者生活质量。     

多柔比星联合拓扑替康治疗卵巢癌疗效

目的:探究多柔比星联合拓扑替康治疗卵巢癌效果。方法:选取2019年02月—2020年1月本院收治的卵巢癌患者128例分为对照组和观察组各64例。对照组给予多柔比星治疗,观察组给予多柔比星联合拓扑替康治疗。比较两组治疗前后卵巢功能、疗效、不良反应及血清学指标情况。结果:治疗后观察组血清血管内皮生长因子(233.0±154.0 ng/L)、碱性成纤维生长因子(70.8±16.2 ng/L)、肿瘤抗原CA125(283.7±198.3 U/L)、黄体生成素(283.7±198.3 U/L)和卵泡刺激素(20.6±1.2 U/L)水平均低于对照组,肿瘤坏死因子(67.5±16.8 ng/L)和雌二醇(261.3±11.2 pmol/L)水平高于对照组,临床总有效(92.2%)高于对照组(70.3%),不良反应总发生(6.3%)低于对照组(23.4%)(均P0.05)。结论:多柔比星联合拓扑替康治疗卵巢癌临床疗效显著,可保护患者卵巢功能且不良反应少,安全性高。     

PDCA循环用于癌痛患者规范化治疗的护理干预效果观察

目的探讨PDCA循环对于癌痛患者规范化治疗的护理干预的效果。方法将60例伴有疼痛的癌症患者按随机数字表法分为观察组和对照组。两组均按照癌痛示范病房要求采取相应的护理干预措施,观察组在此基础上采用PDCA循环模式对影响有效控制疼痛的原因实施护理干预。干预2周后分别对两组规范化治疗的依从性、疼痛控制效果进行评价。结果观察组对规范化治疗的依从性明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),观察组的NRS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对癌痛患者实行PDCA循环护理干预,可明显提高其治疗依从性,保证癌痛规范化治疗的顺利进行,降低癌症患者NRS疼痛评分,提高其治疗效果。     

对癌症患者实施疼痛教育的临床效果观察

目的观察对癌症患者实施疼痛教育的临床效果。方法选择2009年1月—2010年9月南阳市中心医院收治的癌症疼痛患者100例,随机分为对照组和观察组各50例。两组均接受规范的癌症疼痛治疗与常规护理,对照组接受常规健康教育,观察组实施癌症疼痛教育。观察两组疼痛强度和疼痛信念。计量资料组内比较采用配对t检验,组间比较采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果干预后,对照组疼痛强度评分为(2.29±1.36)分,观察组为(2.09±1.40)分,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。对照组"止痛药不能真正控制疼痛""人们会很容易对止痛药上瘾""医生眼中配合治疗的患者应该避免谈论疼痛""与止痛药的不良反应相比忍受疼痛更容易""向医生诉说疼痛会转移对疾病治疗的注意力""止痛药物应该在疼痛剧烈的时候应用"评分分别为(2.06±1.27)、(3.39±1.02)、(1.37±1.28)、(2.90±1.30)、(1.31±1.40)、(3.53±1.25)分,观察组分别为(1.28±0.90)、(1.96±0.87)、(0.78±0.76)、(1.89±0.92)、(0.63±0.83)、(1.65±1.01)分,两组比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论通过对癌症患者实施疼痛教育,患者可以获得疼痛相关知识,改变其疼痛信念,更好地管理疼痛。     

中医骨科康复治疗老年骨性关节炎的临床效果观察

目的 分析老年骨性关节炎患者开展中医骨科康复治疗的效果。方法 选择2017年2月—2019年2月本院收治的118例老年骨性关节炎患者,按照随机数表法分为对照组(n=59)、观察组(n=59)。对照组开展常规治疗,观察组开展常规治疗联合中医骨科康复治疗。比较2组患者疼痛程度(NRS评分)、关节功能(JOA评分)及治疗效果。结果 治疗后,观察组NRS评分(2.30±0.51)较对照组(4.29±0.84)低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率(96.61%)、JOA评分(80.10±11.78)均高于对照组(86.44%,60.58±12.65),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 老年骨性关节炎患者采用中医骨科康复治疗,可有效降低疼痛程度,促进关节功能恢复,提高临床治疗效果。     

疼痛区域皮下分离治疗带状疱疹后遗痛的效果观察

目的比较运用疼痛区域皮下分离的治疗方法对带状疱疹后遗痛的治疗效果及未运用疼痛区域皮下分离的治疗方法对带状疱疹后遗痛的治疗效果。方法选取2010年7月～2011年7月在某院治疗的带状疱疹后遗痛患者60例,作为跟踪治疗对象,随机分为运用疼痛区域皮下分离的治疗组和未运用疼痛区域皮下分离的治疗组。两组治疗均采用常规抗病毒药物治疗、口服止痛药、外用抗菌素软膏涂抹。采用疼痛区域皮下分离治疗组在常规治疗基础上进行疼痛区域皮下分离治疗,比较二组患者在治疗1 d、2 d、3 d后的患者感觉到的口述疼痛评分(VAS)、数字检测到的疼痛评分(NRS)和患者疼痛发生频率(F),在治疗3周之后二组根据二组患者治疗的上述判定标准,综合评估两组患者的治疗效果。结果二组患者在治疗1 d、2 d、3 d后,采用疼痛区域皮下分离治疗的患者感觉疼痛评分(VAS)明显低于对照组、数字检测疼痛评分(NRS)值也低于对照组,患者疼痛发生频率(F)低于对照组。运用疼痛区域皮下分离的治疗组有效治疗平均时间明显快于对照组。P值均﹤0.05,差异均有统计学意义。两组患者进行治疗3周之后,治疗组的病人病况的康复情况优于对照组。两组比较差异明显,P﹤0.05,差异有统计学意义。结论运用疼痛区域皮下分离治疗组在疗效上优于对照组。     

曲妥珠单抗联合哌柏西利对乳腺癌患者肿瘤标志物和HER2水平的影响

目的分析曲妥珠单抗联合哌柏西利对乳腺癌患者肿瘤标志物、抗人表皮生长因子受体2(HER2)水平的影响。方法选取2019年1月—2021年8月台州市肿瘤医院治疗的乳腺癌患者120例,随机分为对照组60例、观察组60例,对照组服用哌柏西利进行治疗,观察组进行曲妥珠单抗联合哌柏西利进行治疗。对比两组CA153、CEA、TPS水平,HER2、MK水平,Caspase-3、DcR3、COX-2水平,NRS、QOL评分,临床疗效、不良反应等。结果治疗后两组CA153、CEA、TPS水平比治疗前降低,且观察组CA153、CEA、TPS水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组HER2、MK水平比治疗前降低,且观察组HER2、MK水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组Caspase-3、DcR3、COX-2水平比治疗前降低,且观察组Caspase-3、DcR3、COX-2水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组NRS评分比治疗前降低,QOL评分比治疗前升高,且观察组NRS评分低于对照组,QOL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后与对照组相比,观察组有效率、控制率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察组治疗不良反应略高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺癌患者经曲妥珠单抗联合哌柏西利治疗后,其肿瘤标志物各水平均有所降低,HER2水平降低,治疗效果好于哌柏西利治疗。     

规范化疼痛管理对癌痛患者生活质量及自我管理效能的影响

目的探讨规范化疼痛护理管理对提高癌痛患者生活质量和自我管理效能的影响。方法选取我院2018年6—8月期间收治的癌症患者90例,按照患者性别、年龄及疾病种类组间匹配的原则,分为观察组与对照组,每组各45例。对照组采用常规护理模式,观察组在常规护理模式的基础上实施规范化疼痛管理。比较两组患者干预前后疼痛程度数字等级(NRS)评分、生活质量评分和自我管理效能评分。结果实施规范化疼痛管理后,观察组NRS评分明显低于对照组,生活质量评分和自我管理效能评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论规范化疼痛护理管理可减轻患者癌痛,显著提高癌痛患者的生活质量和自我管理效能,操作简单可靠,值得借鉴。     

持续硬膜外输注法镇痛治疗对带状疱疹后神经痛患者疼痛及生活质量评分的影响

目的 探究持续硬膜外输注法镇痛治疗对带状疱疹后神经痛患者疼痛及生活质量评分的影响。方法 选取2016年6月—2018年6月在本院行疼痛治疗的86例带状疱疹后神经痛患者,按随机数表法分成对照组(43例)与观察组(43例),对照组行间断硬膜外输注法,观察组行持续硬膜外输注法,比较2组镇痛疗效与不同时间视觉模拟评分(VAS)及生存质量测定量表(QOL)评分。结果 治疗后2 d、7 d,观察组VAS评分分别为(4.16±0.58)分、(2.04±0.57)分,低于对照组的(4.92±0.64)分、(2.95±0.80)分,观察组治疗总有效率(97.67%)与治疗后QOL各维度评分均较对照组(81.40%)高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 持续硬膜外输注法用于带状疱疹后神经痛患者,可提高镇痛效果,减轻疼痛,提高生活质量。     

综合性护理干预对乳腺癌患者生活质量的影响

目的探讨综合性护理干预对乳腺癌患者生活质量的影响。方法选择2012年8月—2014年8月收治的乳腺癌患者120例,随机分为对照组和观察组各60例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予综合性护理。采用欧洲癌症研究与治疗协会组编制的癌症患者生活质量调查问卷对乳腺癌生活质量进行评价。计量资料采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果对照组躯体功能、情绪功能、认知功能、角色功能及社会功能评分分别为(56.25±6.13)、(61.19±7.22)、(68.68±4.62)、(51.12±4.65)、(49.12±5.28)分,观察组分别为(66.12±5.91)、(71.11±6.58)、(76.13±4.88)、(62.12±5.68)、(56.88±4.96)分,两组比较差异均有统计学意义(均P0.05)。对照组恶心呕吐、疲倦、失眠、疼痛、便秘及食欲丧失评分分别为(49.15±5.23)、(44.23±5.21)、(55.28±4.12)、(49.12±6.95)、(42.54±3.15)、(48.56±13.74)分,观察组分别为(42.26±2.41)、(38.21±4.28)、(52.14±2.88)、(43.22±5.66)、(37.92±2.57)、(42.33±13.12)分,两组比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论对乳腺癌患者实施综合性护理可明显提高其治疗信心,增强治疗依从性,改善患者生活质量,值得在临床上推广应用。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。