血清心肌酶谱、肌钙蛋白和超敏C-反应蛋白在手足口病患儿中的临床意义

目的探讨血清心肌酶谱、肌钙蛋白I（cTnI）和超敏C-反应蛋白（hs-CRP）在手足口病患儿中的临床意义。方法选择86例手足口病患儿,随机分为重症组37例,普通组49例,同时选择40例健康体检儿童作为对照组,分别检测三组儿童血清心肌酶谱、cTnI和hs-CRP水平,观察重症组和普通组治疗前后上述指标的变化情况。结果重症组和普通组血清心肌酶谱、cTnI和hs-CRP水平均明显高于对照组（P〈0.05）;重症组患儿血清心肌酶谱、cTnII〈I和hs—CRP水平均较治疗前显著降低,且有显著性差异（P〈0．05）。结论手足口病患儿在病情发展过程中心肌容易受到侵犯,检测血清心肌酶谱、cTnI和hs—CRP有助于尽早发现心肌损害,并能够判断心肌受损程度。     

血清hs—CRP检测在冠心病中的临床应用

目的探讨冠心病（CHD）患者血清hs—CRP水平的变化规律及其临床意义。方法采用免疫荧光法检测方法定量动态检测80例不同类型CHD患者血清hs—CRP水平变化,同时与30例健康志愿者血清的hs—CRP水平对照,并结合临床资料分析。结果冠心病患者组hs—CRP含量明显高于正常对照组（P〈0．01）;不同类型的CHD患者中,急性心肌梗死患者（AMI）的hs—CRP水平明显高于不稳定型心绞痛组（UAP）及稳定型心绞痛（SAP）,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论冠心病患者血清hs—CRP水平与CHD关系密切,可作为CHD危险度分层以及预后判断的一个重要指标。     

超敏C反应蛋白检测在冠心病诊断中的临床价值探讨

目的 探讨超敏c反应蛋白（HS—CRP）检测在冠心病（CHD）诊断中的应用价值。方法结合临床检查及冠脉造影情况,将150例冠心病患者分为稳定性心绞痛（SAP）、不稳定性心绞痛（UAP）、急性心肌梗死（AMI）3个组。分别测定150例冠心病患者血清超敏c反应蛋白（Hs—CRP）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK—MB）,并与50例健康人做对比。结果与正常对照组比较,CHD组血清Hs—cRP均明显升高差异具有统计学意义（P〈0．05）,且AMI组患者血清的Hs—CRP浓度明显高于UAP组（P〈0．01）;UAP组患者血清的hs—cRP浓度明显高于SAP组（P〈0．01）,且AMI组治疗后Hs—CRP浓度显著下降;冠心痛阳性检出率HS—CRP（90．7）〉CK（41．3％j〉CK—MB（34．6％）。结论血清HS—CRP水平高低与CHD病情密切相关,可作为冠心病患者病情严重程度的敏感性指标。     

冠心病患者血清高敏C-反应蛋白的影响因素分析及其干预研究

目的分析冠心病患者血清高敏C-反应蛋白（hs—CRP）水平及其影响因素，并对其进行阿司匹林和辛伐他汀干预治疗，评价干预效果。方法336例患者分为3组，无冠心病组55例、心绞痛组153例、心肌梗死组128例。记录其临床特征、血清hs—CRP、生化指标及超声心动图检查结果。对hs-CRP异常升高的患者应用阿司匹林（300mg／d）和辛伐他汀（40mg／d）治疗2周。结果治疗前心绞痛组、心肌梗死组hs—CRP水平高于无冠心病组；超重、吸烟、血脂异常、心肌酶升高的患者hs-CRP水平也较高，差异均有统计学意义（均P〈0.01）。心脏结构和功能的异常与hs-CRP水平相关（P〈0.05）。阿司匹林和辛伐他汀治疗2周，心绞痛、心肌梗死组血浆hs-CRP水平较治疗前显著降低，差异均有统计学意义（均P〈0．01）。结论hs—CRP是冠心病的危险因素之一，并且与超重、吸烟、血脂紊乱、心肌酶升高、心脏结构和功能异常等因素相关；阿司匹林和辛伐他汀能显著降低hs-cRP水平。     

血清肌钙蛋白I和C反应蛋白在冠心病诊断中的研究

[目的]探讨冠心病（CHD）患者血清肌钙蛋白（cTnI）和C反应蛋白（CRP）联合测定的临床意义。[方法]采用化学发光法测定cTnI，速率散射比浊法测定CRP，共检测92例不同类型的CHD患者，同时检测30例正常人群做对照。[结果]CHD组的cTnI和CRP浓度均明显高于正常对照组（P〈0．01）；不同类型的CHD患者中cTnI和CRP浓度比较，急性心肌梗死（AMI）组〉不稳定型心绞痛（UAP）组〉稳定型心绞痛（SAP）组，有显著性差异（均P〈0．01）。[结论]心肌损伤特异性指标cTnI和急性时相蛋白CRP联合测定，对早期特异性诊断CHD以及预后具有重要的意义。     

同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白与冠心病关系的研究

目的 探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）、超敏c反应蛋白（hs—CRP）与冠心痛（CHD）的关系。方法收集本院169例冠心病患者血清为观察组,其中稳定性心绞痛42例（SAP组）,不稳定性心绞痛62例（UAP组）,急性心肌梗死65例（AMI组）,以62例健康人血清为对照组,测定Hcy、hs—CRP的水平。结果CHD患者Hcy和hs—CRP水平与对照组相比显著增高,SAP、UAP、AMI3组Hey比较,水平依次升高,且差异有统计学意义（P〈0．05）;AMI组、UAP组和SAP组hs—CRP水平相比,差异有统计学意义（P〈0．05）,但AMI纽和UAP组两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。Hcy单独检测的CHD诊断敏感度为64．12％,特异度56．46％;hs—CRP单独检测敏感性为70．42％,特异度为44．76％;两者联合检测敏感度为88．05％,特异度为80．64％,明显高于单独检测（P〈0．05）。结论Hcy、hs—CRP是冠心病的独立危险因素,两者同时检测对可冠心病的诊断的重要价值。     

急性冠脉综合征患者肌钙蛋白I和超敏C-反应蛋白的测定及其临床意义

目的测定急性冠状动脉综合征（ACS）患者血清肌钙蛋白（cTnI）和超敏C-反应蛋白（hs—CRP）的水平并评价其临床价值。方法对96例ACS患者采用化学发光免疫分析法测定cTnI含量、采用免疫荧光法测定hs—CRP含量,并与30例健康体健者作对照分析。结果ACS组的cTnI和hs—CRP含量均显著高于对照组（P〈0．01）;ACS患者中的cTnI、hs—CRP、AMI组又显著高于UAP组（P〈0．01）。结论心肌损伤特异性指标cTnI和机体炎症急相期敏感性指标hs—CRP含量升高与ACS的严重程度密切相关,对ACS早期诊断及预后均具有重要临床价值。     

LP（a）、hs—CRP和LDL—C检测在冠心病诊断中的意义

[目的]探讨脂蛋白（a）、高敏C反应蛋白（hs—CRP）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）检测在冠心病诊断中的意义。[方法]采用免疫比浊法检测LP（a）、酶联免疫吸附法检测125例CHD患者的hs—CRP，常规生化分析仪测定LDL—C。CHD患者中急性心肌梗死（AMI）41例，不稳定型心绞痛（UAP）42例，稳定型心绞痛（SAP）42例，35例健康体检者作为对照组。[结果]（1）CHD血清LP（a）、LDL—C、hs—CRP浓度显著高于正常对照组（P〈0．01）；（2）急性心肌梗死的患者和不稳定型心绞痛患者LDL—C、hs—CRP水平较稳定型心绞痛组升高（P〈0．01）。[结论]LP（a）、hs—CRP和LDL—C参与CHD的发病过程，三者联合检测有助于了解CHD患者的病情变化和判断预后。     

同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白、纤维蛋白原与冠心病的相关性研究

目的探讨冠心病（CHD）患者血浆中的同型半胱氨酸（HCY）、超敏C反应蛋白（hs—CRP）和纤维蛋白原（培）与CHD的关系,为．CHD的诊治提供可靠的依据。方法对拟诊为冠心病的75例患者行冠状动脉造影（CAG）检查[其中稳定性心绞痛18例（SAP组）,不稳定性心绞痛22例（UAP组）,急性心肌梗死20例（AMI组）,冠脉造影阴性者（非冠心病）15例（NC组）],并测定其血浆HCY、hs-CRP、fg水平。结果CHD组患者血浆HCY水平与NC组相比显著增高（P〈0．05）,AMI、UAP、SAP3组HCY比较,水平依次降低,且差异有统计学意义（P〈0．05）;CHD组患者血清hs—CRP水平与NC组相比显著增高（P〈0．05）,AMI、UAP组与SAP组相比,hs—CRP含量较高,且差异有统计学意义（P〈0．05）,但AMI、UAP2组间差异无统计学意义（P〉0．05）;CHD组患者血浆fg水平与NC组相比显著增高（P〈0．05）,AMI组与UAP、SAP组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,但UAP、SAP2组间差异无统计学意义。冠心病患者HCY、hs—CRP、fg水平在冠状动脉单支病变、双支病变、三支病变组依次增高,两两比较差异具有统计学意义,但单支病变组hs-CRP、fg水平与NC组比较无统计学意义。结论血浆HCY、hs—CRP、fg水平与冠状动脉病变程度及病变支数有关。     

2型糖尿病合并冠心病患者超敏C反应蛋白、白细胞介素6水平及临床意义分析

目的探讨2型糖尿病合并冠心病患者超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素6（IL-6）水平及临床意义。方法检测并比较糖尿病（DM）组、冠心病（CHD）组、糖尿病合并冠心病（DM合并CHD）组及健康对照组hs-CRP、IL-6、空腹血糖（FPG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、甘油三脂（TG）。结果DM合并CHD患者血清TG、LDL-C均明显高于健康对照组和DM、CHD组,HDL-C水平低于健康对照组,4组之间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。4组hs—CRP、IL-6水平经比较差异有统计学意义（P〈0．05）。健康对照组hs—CRP、IL-6低于其他3组,DM合并CHD组hs-CRP、IL-6高于单纯DM组及CHD组,且CHD组hs-CRP、IL-6高于DM组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论2型糖尿病合并冠心病常伴有脂代谢异常,2型糖尿病合并冠心病患者的血清hs—CRP、IL-6水平明显升高,联合检测hsCRP、IL-6水平对早期发现2型糖尿病合并冠心病有一定意义。     

超敏C反应蛋白检测在急性冠状动脉综合征诊断中的意义

目的 探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测在急性冠状动脉综合征(ACS)发生、发展及预后诊断中的意义.方法 随机选取冠状动脉造影证实为ACS的患者104例,其中急性心肌梗死(AMI)32例,不稳定型心绞痛(UA)41例,稳定型心绞痛(SA)31例,35例健康对照者.采用散射免疫比浊法测定其血清中hs-CRP浓度,并结合心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-Mb)和同工酶(Mb)进行分析.结果 hs-CRP与cTnI、CK-Mb和Mb相似,由SA、UA至AMI,它们的水平都依次增高且各组差异有统计学意义(P《0.01或P《0.05);在诊断AMI患者时阳性率分别为91.0%、97.0%、81.0%、67.0%,同时,随着冠状动脉病变的变化,由单支病变、双支病变至三支病变,hs-CRP的水平也依次增高,差异有统计学意义(P《0.01);hs-CRP与cTnI在预测UA患者发生心脏事件的敏感性分别为75.0%,91.3%、特异性为78.9%, 89.2%.结论 血清hs-CRP水平与ACS发生、发展及预后密切相关.     

血清C3、C4水平与急性心肌梗死心肌损伤的相关性

目的 探讨血清C3和C4水平与急性心肌梗死(AMI)心肌损伤的关系及其临床意义.方法 采用胶乳增强免疫比浊法测定40例具有溶栓指征的AMI患者入院第1天血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、C3及C4水平,采用化学发光法测定其血清肌钙蛋白(cTnI)水平,并与同期40例健康体检者进行对比分析.经溶栓治疗后,检测AMI患者第3天的血清C3和C4水平,并与入院第1天进行对比分析.结果 与对照组相比,AMI组血清C3和C4水平明显降低,差异有统计学意义(均P＜0.001),而hs-CRP和cTnI水平均显著增加,差异有统计学意义(P=0.005 和P＜0.001).AMI组血清C3水平与血清hs-CRP和cTnI呈正相关(P＜0.001和P=0.005),而且C4水平与与血清hs-CRP和cTnI亦呈正相关,P均＜0.001(r=0.552、0.535).经治疗后,AMI患者入院第3天的血清C3和C4水平较治疗前明显增高,P均＜0.001(u=5.418、5.407).结论 AMI患者的血清C3、C4水平增高与心肌损伤有关,可用于AMI的病情判断和预后评价.     

超敏C反应蛋白在冠心病中的表达特性

目的探讨血清超敏C反应蛋白(hsCRP)在冠心病中的表达特性。方法随机选取115例经冠脉造影证实的冠心病患者,包括稳定型心绞痛(SAP)39例,不稳定型心绞痛(UAP)34例,急性心肌梗塞(AMI)42例,50例健康人作为对照组。在OlympusAU2700全自动生化分析仪上应用乳胶增强免疫透射比浊法测定血清中hsCRP的浓度,并分析治疗前后hsCRP水平的差异。结果冠心病患者中hsCRP浓度与对照组相比明显增高,差异具有统计学意义(P<0.01)。AMI组hsCRP水平明显高于UAP组,UAP组hsCRP水平明显高于SAP组,均有统计学意义(P<0.01)。冠心病各组的hsCRP水平在治疗前后比较有统计学意义(P<0.01)。结论冠心病患者血清hsCRP水平显著增高,提示冠心病患者可能存在炎症反应。检测hsCRP对冠心病的辅助诊断、疗效观察及预后判断具有重要价值。     

血清超敏C反应蛋白测定在冠心病中的临床应用

目的探讨血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平在冠心病的发病和病情检测中的作用方法应用特定蛋白分析仪检测245例冠心病患者，包括心肌梗塞患者127例，心绞痛患者118例，健康对照组60例血清超敏CRP浓度。结果冠心病组血清hs—CRP浓度明显高于健康对照组（P＜0．01），且冠心病各组间hs-CRP浓度亦有显著性差异（P＜0．01）。结论血清hs-CRP与冠心病的病情发展成正相关，可作为冠心病的早期诊断和病情检测的指标。     

急性心肌梗死患者甲状腺激素水平与心功能及冠脉病变程度的关系

目的探讨急性心肌梗死患者甲状腺激素水平的变化与心功能和冠脉病变程度的关系。方法64例急性心肌梗死患者,据冠状动脉造影结果分为单支病变组（n=22）和多支病变组（n=42）,射血分数（EF）结果分为冠心病非心力衰竭组（n=36）和冠心病心力衰竭组（n=28）。选取同期经冠状动脉造影检查排除冠心病的30例患者为对照组。分别测定各组甲状腺激素水平和高敏C反应蛋白（hs—CRP）等。结果与对照组和冠心病非心力衰竭组相比,冠心病心力衰竭组血清三碘甲状腺原氨酸（TT3）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）降低（P〈0．05,P〈0．01）,反三碘甲状腺原氨酸（rT3）和hs—CRP增高（P〈0．05,P〈0．01）;与单支病变组比较,多支病变患者FT3明显降低（P〈0．01）,rT3和hs—CRP增高（P〈0．05）。在校正其他因素后,FT3水平下降与冠脉病变严重程度相关（风险比为0．72,P〈0．05）。结论急性心肌梗死患者的甲状腺激素水平在心功能不全时会有改变,T13,FT3降低,rT3升高,且FT3水平与冠状动脉病变严重程度相关,因此其可作为反映心肌梗死患者病情严重程度的重要指标之一。急性心肌梗死患者hs—CRP升高,反映炎症在急性心肌梗死患者的发生、发展过程中发挥一定的作用。     

超敏C-反应蛋白与冠心病关系的临床研究

目的探讨超敏C反应蛋白（hs-CRP）与冠心病病情关系及临床意义。方法检测123例冠心病患者（包括心肌梗塞患者68例、稳定型心绞痛患者31例、不稳定型心绞痛24例）与57例健康体检者（对照组）血清hs-CRP水平。结果冠心病患者血清hs-CRP水平明显高于对照组（P〈0.001）,且冠心病各阶段患者之间hs-CRP水平亦有显著性差异（P〈0.01）。结论血清hs-CRP可作为冠心病的早期诊断和病情检测的指标。     

血清超敏C反应蛋白与急性心肌梗死关系的临床研究

目的探讨血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平与急性心肌梗死(AMI)病情及预后的关系。方法测定42例AMI患者(观察组)入院时血清hs-CRP含量,与同期46例健康体检人员(对照组)血清hs-CRP含量进行对照。并分析治疗前后hs-CRP水平的差异;且将血清hs-CRP水平与心肌肌钙蛋白(cTnI)、肌酸激酶同工酶-2(CK-MB)水平进行相关性分析。结果观察组患者血清hs-CRP含量明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。患者血清hs-CRP水平与入院时cTnI、CK-MB呈显著正相关比较差异有统计学意义(P0.05)。hs-CRP水平在治疗前后比较差异有统计学意义(P0.01),说明心肌梗死病灶越大,血清hs-CRP水平越高,心肌功能缺损程度越重。结论血清hs-CRP水平是评价心肌梗死严重程度和预后的一个重要生物学指标。     

冠心病患者幽门螺杆菌感染与C反应蛋白、血脂相互关系的研究

目的探讨冠心病(CHD)患者幽门螺杆菌(Hp)感染与C反应蛋白(CRP)、血脂的相互关系,探讨其可能的发病机制。方法对2004年3月至2005年1月深圳市罗湖区人民医院心内科收治的70例CHD患者,按临床诊断分为2组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测急性心肌梗死(AMI)组、心绞痛(AP)组及对照组患者各35例外周血Hp抗体(HpIgG),同时测定血脂及CRP。结果AMI组、AP组及对照组血清HpIgG抗体阳性率分别为54.3%、45.7%及25.7%,AMI组、AP组分别与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),但AMI组与AP组间比较差异无统计学意义;血清CRP及血脂总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A(apoA)AMI组、AP组显著高于对照组(P<0.01),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)AMI组、AP组显著低于对照组(P<0.01),AMI组也明显低于AP组(P<0.01);Hp感染者HpIgG水平与血中CRP、TG、LDL-C及apoA有明显相关性(r分别为0.44、0.64、0.36和0.32),而与HDL-C成负相关(r=-0.78)(P<0.01)。结论CHD患者Hp感染率明显增高,Hp可能通过炎症反应及影响脂质代谢在CHD的发生、发展中起作用。     

冠心病患者肺炎衣原体感染与C反应蛋白、血脂相互关系的研究

目的探讨冠心病（CHD）患者肺炎衣原体（Cpn）感染与C反应蛋白（CRP）、血脂的相互关系，探讨其可能的发病机制。方法采用微量免疫荧光法检测急性心肌梗死（AMI）组、心绞痛（AP）组度对照蛆患者各35例外周血Cpn IgG抗体，同时测定血脂度CRP。结果AMI组、AP组及对照组血清Cpn IgG抗体阳性率分别为82．2％、65．7％及25．7％，AMI蛆、AP组分别与对照组比较差异有统计学意义（均P〈0．01），但AMI组与AP组间比较差异无统计学意义；血清CRP及血脂总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、我脂蛋白A（apoA）AMI组、AP组显著高于对照组（均P〈0．01），而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）AMI组、AP组显著低于对照组（P〈0．01），AMI组也明显低于AP组（P〈0．01）；Cpn感染者特异性抗体IgG滴度与血中CRP、TG、LDL-C及apoA有明显相关性（r分别为0．44、0．64、0．36和0．32），而与HDL-C成负相关（r=0．78）（均P〈0．01）。结论CHD患者Cpn感染率明显增高，Cpn可能通过炎症反应及影响脂质代谢在CHD的发生、发展中起作用。     

血清肌红蛋白、心肌肌钙蛋白Ⅰ和超敏C反应蛋白联合检测对急性心肌梗死患者的诊断价值

目的探讨血清肌红蛋白(Myo)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测对急性心肌梗死(AMI)诊断的价值。方法选择40例急性心肌梗死患者为观察组,同时选择进行体检的无心脑血管疾病史的40例健康体检者为对照组,分别检测两组受检者的Myo、cTnI和hs-CRP含量。结果观察组Myo、cTnI和hs-CRP水平明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。检测结果还显示Myo在AMI发生后0～4 h开始升高,8～12 h达到高峰,12～24 h后开始回落,3 d后回落到正常水平;cTnI在AMI发生后4～8 h开始升高,8～12 h达到高峰,12～24 h保持在高水平,3 d后开始回落;hs-CRP在AMI后逐渐升高,12～24 h达到峰值,3 d后回落到正常水平。结论 cTnI、Myo、hs-CRP各有优缺点,三者联合应用能取长补短,是一种很有实用价值的检测方法,对早期诊断AMI具有较高应用价值,值得推广。