放射加温治疗直肠癌术后复发近期疗效分析

收治直肠癌根治术后会了有部或原肛门处复发５１例采用放射同时加温治疗２０例，单纯放射治疗３１例。对比分析近期疗效，结果表明：放射同时加温治疗直肠癌根治术后得发，能提高近期疗效，不增加局部皮肤的放射反应及并发症。     

消癌平片联合调强适形放射治疗老年腹腔镜直肠癌根治术后复发的临床疗效观察

目的:探讨消癌平片联合调强适形放射治疗老年腹腔镜直肠癌根治术后复发的临床疗效。方法:将我院收治的72例老年腹腔镜直肠癌根治术后复发患者随机分为观察组和对照组,每组36例。对照组采用调强适形放射进行治疗,观察组在对照组基础上同时口服消癌平片。治疗后,观察2组临床获益率(CBR)及客观缓解率(ORR)。治疗期间,密切观察2组患者各项不良反应。结果:治疗后,观察组CBR和ORR均明显高于对照组(P<0.05),观察组白细胞降低、神经毒性、血红蛋白降低、胃肠道反应、放射性肠炎及放射性皮炎的发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:消癌平片联合调强适形放射治疗老年腹腔镜直肠癌根治术后复发疗效较好,且能够有效降低患者不良反应。     

直肠癌术后复发手术与非手术治疗的对照研究

目的：针对直肠癌根治术后复发病例，研究手术与非手术治疗的疗效。方法：642例直肠癌根治手术中，选取其中术后复发的81例进行治疗情况的对照分析研究。结果：两组病例无显著性差异。结论：对直肠癌根治术后复发患者再次手术治疗，与非手术治疗相比，未必能显著提高患者生存率。     

全直肠系膜切除术治疗直肠癌临床分析

目的:研究全直肠系膜切除术(TME)在直肠癌治疗中的疗效。方法:对15例直肠癌患者行TME术式的临床资料进行分析。结果:15例均行直肠癌根治术,10例行吻合器吻合,术后发生吻合口瘘1例。术后辅助化疗及放疗,近期无局部复发病例。结论:TME是降低直肠癌术后局部复发率,提高生活质量的有效措施。TME直肠癌根治术是非常重要的手术方式。     

双荷包技术在全腹腔镜下直肠癌根治术的应用

目的：探讨双荷包技术在全腹腔镜下直肠癌根治术中的可行性及近期疗效。方法选择2013年5月至2015年4月该院收治的有条件在全腹腔镜下直肠癌根治术的患者5例，在全腹腔镜下直肠癌根治术术中应用双荷包技术，并观察其效果。结果将双荷包技术应用于全腹腔镜下直肠癌根治术，5例患者手术均顺利完成，术后未出现并发症，随访未发现肿瘤局部复发及远处转移。结论双荷包技术在全腔镜下直肠癌根治术中的应用具有较高的安全性及良好的短期效果。     

立体定向放射治疗15例晚期及复发直肠癌的近期疗效观察

晚期和复发直肠癌是临床上常见而治疗十分棘手的问题。我们自１９９７年９月至１９９８年８月采用立体定向放射治疗技术（Ｓｔｅｒｅｏｔａｃｔｉｃｒａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙ,ＳＲＴ） ,治疗晚期和术后盆腔复发的直肠癌１５例 ,取得了较好近期疗效 ,现将初步经验报告如下。１材料与方法１．１临床资料患者１５例 ,男性１２例 ,女性３例。年龄３３～７１岁 ,平均年龄５３岁。其中局部晚期直肠癌４例 ,因年老体弱（均大于６６岁）及合并有严重心肺疾患等而不适宜手术治疗。术后复发１１例 ,其中根治术后盆腔复发８例 ,手术 +放疗后复发３例。…     

直肠癌根治术中直肠系膜的完整性与术后复发的关系

目的探讨直肠癌根治术中直肠系膜的完整性与术后复发的关系。方法我院采用直肠癌全直肠系膜切除术治疗中低位直肠癌75例（治疗组）,同时回顾性分析我院传统直肠癌根治术治疗的中低位直肠癌的75例（对照）。结论采用直肠癌全直肠系膜切除术治疗中低位直肠癌,可以有效的降低术后复发率及提高生存率,值得在临床推广。     

30例直肠癌根治术后局部复发的原因探讨

直肠癌根治术后局部复发是外科医生关注的临床问题，虽然近三十多年来直肠癌治疗手段不断的改进，但总的治疗效果提高并不显著。大宗病例报告术后5年生存率仍徘徊在50％左右。治疗失败的主要原因是术后局部复发和转移。本研究收集我院2000年1月-2005年12月共收治的直肠癌根治术后局部复发患者30例，分析其临床病理资料，探讨如何减少直肠癌切除术后局部复发。     

三维适形放疗同步希罗达化疗治疗直肠癌术后复发的临床观察

目的观察直肠癌术后复发三维适形放疗同步口服希罗达的疗效和不良反应。方法选择128例直肠癌术后复发患者，随机分为三维适形放疗同步口服希罗达组（治疗组）和单纯三维适形放疗组（对照组）。治疗结束后3个月复查盆腔CT观察近期疗效。结果治疗组总有效率（CR＋PR）为87．6％，对照组总有效率为65．6％，不良反应均较轻。结论三维适形放疗同步口服希罗达治疗直肠癌术后复发疗效确切，不良反应小。     

老年直肠癌患者行腹腔镜与开腹直肠癌根治术的近远期疗效对比

目的探讨老年直肠癌患者行腹腔镜与开腹直肠癌根治术的近远期疗效。方法将160例患者分为两组,对照组进行开腹直肠癌根治术治疗,观察组进行腹腔镜直肠癌根治术治疗,对比其近远期疗效。结果观察组远处转移、局部复发、切口种植以及粘连性肠梗阻显著低于对照组,存在差异性(P0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论腹腔镜直肠癌根治术治疗老年直肠癌患者的疗效显著。     

直肠癌根治术后复发再手术的探讨

目的　探讨直肠癌根治术后复发的手术可行性与术式选择。方法　分析 2 3例 (男 2 0例 ,女 3例 )直肠癌根治术后复发病例的临床资料 ,手术方法及临床效果。结果　 2 3例均进行复发病灶及周围器官的处理 ,术后采用恰当的治疗。结论　直肠癌根治术后原发性病例可在病人无远隔脏器转移和无手术禁忌证时 ,均可施再次手术治疗。对延长病人生存期和提高生命质量均有一定价值     

直肠癌根治术后局部复发的临床多因素分析

目的 探讨直肠癌根治术后局部复发的相关临床病理因素,以提高直肠癌根治疗效.方法 回顾性分析1995年1月至2002年12月257例直肠癌根治术后患者的临床病理资料,应用两分类反应变量Logistic回归(前进法)建立单因素和多因素回归分析模型,探讨各临床病理特征与术后局部复发的关系.结果 直肠癌根治术后局部复发率为18.7%,中位时间14.6(2～63)个月;术后2年内复发率75.0%(36/48),3年内复发率95.8%(45/48).单因素回归分析显示年龄、Dukes分期、淋巴结转移、癌胚抗原水平与直肠癌根治术后局部复发有关(均P<0.05);多因素回归分析显示年龄、淋巴结转移是影响直肠癌根治术后局部复发的重要因素(均P<0.05).结论 年龄和淋巴结转移是影响直肠癌患者术后局部复发重要的因素,加强早期诊断和科学、规范的治疗有望改善直肠癌预后.     

直肠癌术后局部复发再治疗的分析

目的 探讨直肠癌根治术后局部复发的治疗效果。方法 对1993年1月～2003年12月间收治的180例局部复发再治疗的患者不同治疗方法的疗效，进行回顾性分析。结果 单纯手术（A组）61例，术后加放疗（B组）53例，单纯放疗（C组）31例，未治疗（D组）35例。A、B、C及对照组中位生存期分别为24、26、13及4个月。A、B组1、3a生存率显著优于C组（P〈0．01）。结论 直肠癌根治术后复发者，行积极的手术或以手术为主的综合治疗可给患者带来长期生存的机会。     

直肠癌根治术后复发再手术的探讨

直肠癌根治术后的病人局部复发，临床上并非少见，本文对20例直肠癌行腹会阴直肠癌根治术后5～7个月，局部癌肿复发的病人进行再手术切除复发病灶及邻近器官进行探讨，为直肠癌术后复发再次手术开辟了一条新途径。现报道如下。     

保乳治疗乳腺癌41例临床分析

目的探讨乳腺癌保乳治疗的方法及近期疗效。方法对41例Ⅰ～Ⅱ期乳腺癌施行乳腺象限切除及腋窝淋巴结清扫术，术后常规全乳放射；全身化疗、内分泌治疗等辅助治疗措施同一般乳腺癌治疗。结果无同侧乳腺局部复发，1例术后出现腋窝淋巴结复发；乳房外形满意。结论Ⅰ～Ⅱ期乳腺癌保乳治疗可获得满意的近期疗效，远期疗效有待长期随访。     

低位直肠癌直肠系膜全切及保肛术75例术后局部复发临床观察

目的 探讨低位直肠癌保肛手术中直肠系膜全切除在预防直肠癌根治术后局部复发的临床效果。方法 分析1998～2002年75例低位直肠癌行直肠系膜全切除的疗效、局部复发及并发症的治疗和预防,随访率达100％,时间1-5年。结果 局部复发5例(6．67％),复发与病理及临床分期密切相关。死亡2例,死亡原因为肿瘤广泛转移。结论 直肠系膜全切除在低位直肠癌保肛手术效果满意,是治疗低位直肠癌,防止局部复发的主要手术方式。     

直肠癌根治术后局部复发的诊断与治疗进展

直肠癌根治术后局部复发是指直肠癌根治术后肿瘤再次发生在原发部位及其周围组织区域淋巴结、吻合口、盆腔及会阴处.近年来,直肠癌的外科手术虽有长足进步,尤其是直肠癌全系膜切除术(TME)施行以来,直肠癌根治术后局部复发率已明显降低,但局部复发率仍保持在5%～20%[1],直肠癌根治术后局部复发仍是影响患者生存率的重要原因.如何早期发现和有效治疗根治术后局部复发是提高直肠癌患者预后的重要措施,也是当前研究的重要课题.现就直肠癌根治术后局部复发的诊断与治疗进展作一综述.     

在TME解剖理论基础下行超低位的直肠癌保留肛门根治术

目的 探讨全直肠系膜切除(totalmesorectalexcision)即TME术,运用于超低位直肠癌的保肛治疗的可行性及临床疗效.方法 对20例超低位Duk9B、C期直肠癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果 手术过程顺利,术后2例出现吻合口瘘,2例排便控制性较差.随访6-12个月,无一例患者死亡,无局部复发及远处转移17例,1例出现肝脏转移,2例出现局部复发.无1例出现排尿障碍和性功能障碍.结论 在TME解剖理论基础下行直肠癌根治术能够降低直肠癌术后复发率,死亡率,减少了传统直肠癌根治术后出现排尿功能及性功能障碍的问题,并为更多的直肠癌患者,解决了保肛的难题,在TME下行直肠癌根治术具有较大的应用前景.     

观察腹腔镜下直肠癌前侧切除术治疗直肠癌的疗效

目的：观察腹腔镜下直肠癌前侧切除术治疗直肠癌的疗效。方法选取直肠癌患者70例作为研究对象,分成观察组与对照组,各35例,对照组实施传统开腹手术;观察组实施腹腔镜下直肠癌前侧切除术。观察2组近远期疗效及复发转移情况。结果观察组近期疗效、术中出血量、并发症、3年生存率、复发转移率均明显优于对照组（P<0.05）;其中观察组近期总有效率为91.4%,对照组近期总有效率为77.1%。结论腹腔镜下直肠癌前侧切除术治疗直肠癌的疗效显著,可有效提升近期疗效,降低术中出血量,减少并发症发生,改善3年生存率及复发转移率,值得临床推广应用。     

直肠癌根治术后复发转移的COX回归分析

目的 利用COX回归模型分析直肠癌患者根治术后复发转移的影响因素.方法 回顾性分析2010年1月至2016年5月本院收治的284例行直肠癌根治术治疗患者的临床资料,记录术后5年复发转移情况,比较不同临床特征患者无瘤生存时间,并使用COX回归模型分析评估直肠癌根治术后5年复发转移的影响因素.结果 284例患者在直肠癌根治...