重组人脑利钠肽和硝普钠治疗中重度心力衰竭的对比研究

目的 观察重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗中重度心力衰竭的临床效果,探讨rhBNP对心功能及神经内分泌激素相关指标的影响.方法 100例中重度心力衰竭患者随机分为rhBNP组与硝普钠组,分别给予rhBNP与硝普钠,观察两组患者治疗前后心功能及神经内分泌激素相关指标的变化.结果 两组治疗后血清B型脑钠肽、去甲肾上腺素、内皮素水平明显下降(P<0.01),抗利尿激素水平有下降趋势;停药后半小时rhBNP组血清BNP、去甲肾上腺素水平较硝普钠组下降明显(P<0.05或P<0.01),用药后1周rhBNP组血清BNP水平与硝普钠组相比明显降低(P<0.05).结论 rhBNP能明显改善患者心室的舒缩功能,延缓心室重构,是治疗CHF安全有效的药物.     

rh-BNP联合硝普钠对ADHF患者血流动力学指标及LVEF的影响

目的分析重组人脑利钠肽联合硝普钠对治疗急性失代偿性心力衰竭患者血流动力学指标及左心室射血分数(LVEF)的影响。方法选取本院108例急性失代偿性心力衰竭患者,随机分为对照组(n=54)与观察组(n=54),对照组给予硝普钠治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予重组人脑利钠肽,对比两组血流动力学指标、尿量及LVEF的变化情况。结果观察组用药后1h平均肺动脉压与平均肺毛细血管楔压均低于治疗前(P0.05),且均低于对照组(P0.05),而心输出量则高于治疗前(P0.05),且高于对照组(P0.05)。观察组24h总尿量多于对照组(P0.05)。观察组用药后1h的LVEF高于对照组(P0.05)。结论重组人脑利钠肽联合硝普钠可以有效改善急性失代偿性心力衰竭患者的血流动力学指标,促进排尿,提高LVEF水平,增强临床疗效。     

硝普钠和多巴胺联合冻干重组人脑利钠肽对难治性心力衰竭患者的影响

目的探讨硝普钠和多巴胺联合冻干重组人脑利钠肽对难治性心力衰竭(RHF)患者的影响。方法选取2014年6月—2016年6月张家口市第一医院心内三科收治的RHF患者120例,采用随机数字表法分为A组、B组、C组、D组,每组30例。在常规抗心力衰竭治疗基础上,A组患者给予硝普钠联合多巴胺治疗,B组患者给予硝普钠联合冻干重组人脑利钠肽治疗,C组患者给予多巴胺联合冻干重组人脑利钠肽治疗,D组患者给予硝普钠和多巴胺联合冻干重组人脑利钠肽治疗;4组患者均连续治疗7 d。比较4组患者临床疗效,治疗前后B型利钠肽差值(ΔBNP)、左心室射血分数差值(ΔLVEF)、左心室舒张末期内径差值(ΔLVEDD),观察4组患者治疗期间不良反应发生情况。结果 4组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P0.05)。D组患者ΔBNP高于A组、B组、C组(P0.05),而4组患者ΔLVEF、ΔLVEDD比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗期间B组患者出现血压偏低2例。结论与硝普钠联合多巴胺、硝普钠联合冻干重组人脑利钠肽、多巴胺联合冻干重组人脑利钠肽相比,在常规抗心力衰竭治疗基础上加用硝普钠和多巴胺联合冻干重组人脑利钠肽可更有效地降低RHF患者血清BNP水平,且安全性较高。     

新活素与硝普钠治疗顽固性心衰的临床观察

目的观察新活素（重组人脑利钠肽,rhBNP）与硝普钠治疗顽固性心力衰竭的疗效与安全性。方法将62例顽固性心力衰竭患者随机分为治疗组32例,对照组30例,在常规抗心衰治疗基础上分别给予新活素和硝普钠,连续用药3d后观察疗效。结果两组治疗后临床症状好转率比较差异有统计学意义,治疗组显著优于对照组（P〈0．05）,左室射血分数、每搏输出量、心输出量、心指数及尿量改善治疗组均优于对照组。结论新活素能明显改善顽固性心力衰竭患者的血流动力学,其疗效优于硝普钠,安全性与硝普钠类似。     

重组人脑利钠肽联合硝普钠治疗难治性心力衰竭的临床疗效观察

目的观察重组人脑利钠肽(rh BNP)联合硝普钠治疗难治性心力衰竭(RHF)的临床疗效。方法选取2014年7月—2015年7月深圳市福田区第二人民医院收治的RHF患者84例,随机分为对照组和观察组,每组42例。在常规抗心力衰竭治疗基础上,对照组患者采用米力农联合硝普钠治疗,观察组患者采用rh BNP联合硝普钠治疗;两组患者均连续治疗72 h。比较两组患者临床疗效,治疗前后每搏输出量、心输出量、左心室射血分数及血清脑尿钠肽、去甲肾上腺素水平,治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者每搏输出量、心输出量、左心室射血分数及血清脑尿钠肽、去甲肾上腺素水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者每搏输出量、心输出量、左心室射血分数高于对照组,血清脑尿钠肽、去甲肾上腺素水平低于对照组(P0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 rh BNP联合硝普钠治疗RHF的临床疗效确切,可有效改善患者心功能,且不良反应少。     

重组人脑利钠肽治疗心力衰竭疗效观察

目的观察重组人脑利钠肽治疗心力衰竭的临床疗效。方法将入选的心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗基础上加用重组人脑利钠肽治疗。结果两组治疗后较治疗前临床症状、射血分数、血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)以及6min步行试验均有改善(P<0.05)。治疗后两组间相比,治疗组患者临床症状、射血分数、血浆NT-proBNP以及6min步行试验改善明显(P<0.05)。结论重组人脑利钠肽可有效治疗心力衰竭,且安全性高,无明显不良反应。     

重组人脑利钠肽治疗慢性心力衰竭的疗效及安全性分析

目的探讨重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗慢性心力衰竭(CHF)的疗效及安全性。方法将109例CHF患者按治疗方案分为研究组(n=57)和对照组(n=52),研究组在常规治疗的基础上联合使用rhBNP,对照组在常规治疗的基础上联合使用硝普钠,比较两组患者的疗效及不良反应发生率。结果治疗2周后,研究组B型钠尿肽(BNP)、内皮素1(ET-1)、去甲肾上腺素(NE)低于对照组,研究组左室射血分数(LVEF)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组疗效优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 rhBNP治疗CHF的疗效确切、不良反应发生率低,是治疗CHF安全、有效的药物之一。     

重组人脑利钠肽治疗顽固性心力衰竭的疗效观察

目的探讨重组人脑利钠肽(rtBNP)治疗顽固性心力衰竭的疗效。方法将60例顽固性心力衰竭患者按治疗方案分为脑利钠肽组(30例)和硝普钠组(30例),硝普钠组在常规治疗基础上使用硝普钠治疗,脑利钠肽组在常规治疗基础上使用脑利钠肽治疗,比较两组患者的临床疗效及对心功能的影响。结果脑利钠肽组临床疗效总有效率达83.3%,优于硝普钠组的56.7%(P0.05);治疗后左室射血分数(LVEF)较治疗前有明显改善,且脑利钠肽组治疗后LVEF较硝普钠组有明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论 rtBNP治疗顽固性心力衰竭疗效确切。     

重组人脑利钠肽治疗难治性心力衰竭患者34例临床观察

目的探讨重组人脑利钠肽(新活素)治疗难治性心力衰竭的临床疗效。方法选取34例难治性心力衰竭患者给予冻干重组人脑利钠肽治疗,观察治疗前后患者呼吸困难症状、24小时尿量(UV)、心室率(HR)、左室射血分数(LVEF)及氨基末端B型利钠肽(NT-proBNP)水平的变化情况。结果重组人脑利钠肽给药结束24小时患者呼吸困难改善总有效率为82.35%。重组人脑利钠肽给药结束5天后患者NT-proBNP较治疗前明显下降(P<0.05),LVEF值较治疗前升高(P<0.05),UV较治疗前显著增加(P<0.05)。结论重组人脑利钠肽能明显改善难治性心力衰竭患者症状及心功能,有较好的临床疗效。     

重组人脑利钠肽治疗老年慢性心衰患者急性加重期的临床研究

目的观察重组人脑利钠肽治疗老年慢性心力衰竭(心衰)患者急性加重期的疗效。方法收集2012年4月~2015年10月就诊于四川省宜宾市第二人民医院心内科老年慢性心衰急性加重期患者70例,随机分为实验组和对照组,每组35例。实验组采用重组人脑利钠肽治疗,对照组使用硝普钠治疗,比较两组治疗效果,记录不良反应以及治疗前后左室舒张末期内径(LVEDD)、射血分数(EF)、心输出量(CO)、脑钠肽(BNP)水平变化。结果实验组有效率88.6%,对照组有效率65.7%,实验组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);实验组不良反应率为14.3%,对照组不良反应率为42.9%,实验组用药后不良反应情况优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组LVEDD、EF、CO、血浆BNP水平差异无统计学意义(P0.05),治疗后实验组LVEDD、EF、CO、血浆BNP水平改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论重组人脑利钠肽治疗老年慢性心衰患者急性加重期具有良好的效果,治疗后副作用小,且LVEDD、EF、CO、血浆BNP水平均有良好改善,值得临床推广使用。     

探讨重组人脑利钠肽对心肌梗死所致心力衰竭的疗效

目的探讨并分析重组人脑利钠肽对心肌梗死所致心力衰竭的临床疗效。方法选择我院住院治疗的符合心肌梗死所致心力衰竭临床症状和诊断标准的229例患者作为研究对象并随机分为观察组115例和对照组114例。对照组采取瑞替普酶治疗方案,观察组在此基础上联合重组人脑利钠肽治疗方案。比较两组的临床疗效和生活质量评分。结果观察组总有效率为96.52%较对照组的76.31%高,生活质量评分较对照组高,差异均显著(P0.05)。结论重组人脑利钠肽对心肌梗死所致心力衰竭的临床疗效显著,值得推广。     

重组人脑利钠肽用于心肌梗死所致心力衰竭患者的临床研究

目的探讨心肌梗死所致心力衰竭患者应用重组人脑利钠肽对生活质量的影响。方法选取我院2014年7月~2016年1月收治的心肌梗死所致心力衰竭患者233例作为研究对象,将患者随机分为研究组117例和对照组116例。对照组采取硝酸甘油治疗方案,研究组采取重组人脑利钠肽治疗方案。比较两组的效果和生活质量评分。结果两组总有效率分别为97.44%、71.55%,研究组较高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论心肌梗死所致心力衰竭患者应用重组人脑利钠肽对生活质量的影响效果显著,值得应用。     

利喜定与硝普钠治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效对比

目的 探讨利喜定(盐酸乌拉地尔)与硝普钠治疗扩张型心肌痛心力衰竭的疗效.方法 60例组的心脏学会心功能分级NYHA Ⅲ～Ⅳ级的扩张型心肌病心力衰竭患者随机分为两组(n=30),分别静脉滴注利喜定与硝普钠5d,治疗前后分别观察心功能、水肿程度、尿量及尿比重、心脏超声左心室射血分数值的变化.结果 利喜定与硝普钠组治疗前后心功能差异有统计学意义(P<0.05),利喜定减轻水肿、利尿及降低肺动脉压力作用较硝普钠差异有统计学意义(P<0.05).结论 利喜定与硝普钠治疗左心力衰竭疗效相当,利喜定对右心力衰竭的治疗较硝普钠更有效,可作为治疗全心力衰竭的一线药物.     

重组人脑利钠肽在老年重度心力衰竭患者中的疗效分析

目的探讨国产重组人脑利钠肽在老年重度心力衰竭患者中的疗效及安全性。方法回顾分析我院71例接受重组人脑利钠肽治疗的重度心力衰竭患者的临床资料,按照年龄分为≥70岁组(37例)和<70岁组(34例)。两组患者均接受48 h重组人脑利钠肽治疗,观察用药前后患者呼吸困难症状改善情况,检测患者血清肌酐(Cr)、B型尿钠肽激素前体(NT-proBNP)水平,采用彩色超声心动仪检测LVEF,记录患者30天及3个月的死亡事件。结果≥70岁组2例患者用药期间出现非药物相关性死亡,其余患者均完成48 h药物治疗,无低血压等不良反应的发生;与用药前比较,两组患者用药后呼吸困难症状有缓解(P<0.05);血清NT-proBNP明显减低(P<0.01);但两组患者用药后血清Cr、NT-proBNP及LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者用药后30天及3个月的病死率比较,差异无统计学意义(16.2% vs 11.8%;29.7% vs 29.4%,P>0.05)。结论老年重度心力衰竭患者静脉使用重组人脑利钠肽是安全、有效的。     

重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死再灌注心律失常的疗效观察

目的观察重组人脑利钠肽对急性心肌梗死再灌注心律失常的疗效。方法选择急性心肌梗死后急诊行经皮穿刺冠状动脉介入治疗(PCI)患者81例,随机分为治疗组(41例)和对照组(40例)。对照组急诊行PCI术后常规给予抗血小板、抗凝、调脂、改善心肌重塑等治疗。治疗组在常规治疗基础上加用重组人脑利钠肽,比较两组急性心肌梗死再灌注后心律失常的发生率。结果治疗组再灌注心律失常的发生率(51.2%)明显低于对照组(77.5%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论重组人脑利钠肽能显著的降低急性心肌梗死再灌注心律失常的发生。     

重组人脑利钠肽治疗急性心梗后心力衰竭的疗效分析

目的分析重组人脑利钠肽治疗急性心梗后心力衰竭的临床疗效。方法选取我院2014年3月~2015年8月收治的急性心梗后心力衰竭患者93例,分为研究组47例与对照组46例。所有患者均给予强心、利尿、扩血管、维持电解质平衡等基础治疗;研究组在此基础上加用重组人脑利钠肽进行治疗。比较观察两组心力衰竭缓解有效率,治疗前后心率(HR)、左心室射血分数(LVEF)、平均肺动脉血压(m PAP)等心功能指标,复发率。结果重组人脑利钠肽对急性心肌梗死后心力衰竭的缓解效果较好,差异有统计学意义(P0.05);治疗后所有患者HR、LVEF均升高,m PAP均降低,研究组改变幅度大于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组与对照组治疗后复发率分别为8例(17.0%)、20例(43.5%),差异有统计学意义(P0.05)。结论重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死后心力衰竭,可有效改善心肌缺血状况,促进心功能的恢复,具有明显的缓解心力衰竭作用,且复发率低,具有临床推广价值。     

重组人脑利钠肽对急性心力衰竭病人血管内皮功能、心功能、血浆NT-proBNP的影响

目的探讨重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭的临床疗效及对血管内皮功能、心功能、血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的影响。方法选择我院2014年3月—2016年11月接诊的80例急性心力衰竭病人进行研究,按随机数表法均分为观察组和对照组,每组40例。两组均给予急性心力衰竭常规治疗,对照组在此基础上给予硝酸甘油治疗,观察组在常规治疗基础上给予重组人脑利钠肽治疗,观察不同用药方案治疗前后两组临床症状改善、血管内皮功能、心功能、血浆NT-proBNP以及不良反应情况。结果治疗结束后,两组组间比较发现,观察组在收缩压、舒张压、呼吸频率与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);但在尿量和心率与对照组相比,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗前两组的内皮素-1、NT-proBNP水平、心功能指标比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组的内皮素-1和NT-proBNP水平均有降低,且观察组改善更明显,与对照组比较差异具有统计学意义(P 0.05);治疗后两组的左室舒张期内径(LVEDD)和左室射血分数(LVEF)均有所提高,且观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组不良反应发生率为10.0%,对照组不良反应发生率为27.5%,观察组不良反应率明显低于对照组(P 0.05)。结论临床治疗急性心力衰竭病人,采用重组人脑利钠肽治疗效果显著,能有效降低病人的内皮素-1和NT-proBNP水平,改善病人心功能,且药物不良反应发生率较低,安全性较高。     

沙库巴曲缬沙坦钠片联合重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死合并心力衰竭的效果

目的 探讨沙库巴曲缬沙坦钠片联合重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死合并心力衰竭患者的效果。方法 经患者及家属同意并签署知情同意书,于2021年7月至2022年7月收治的123例急性心肌梗死合并心力衰竭患者为研究对象,其中A组61例给予重组人脑利钠肽治疗,B组62例在A组的基础给予沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,观察两组患者临床疗效、心功能、心室重构相关蛋白表达水平及不良反应的发生。结果 B组总有效率为95.16%,高于A组的83.60%,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗6个月后,B组左心室射血分数（Left Ventricular Dysfunction,LVEF）高于A组,6 min步行距离（6 minute walkingdistanc,6MWD）远于A组,左心室舒张末期内径（Left Ventricular End-diastolic Dimension LVEDD）和N末端脑钠肽前体（N-Terminal Pro-Brain Natriuretic Peptide,NT-proBNP）低于A组,差异有统计学意义（P<0.05）;B组血浆嗜铬粒蛋白A (Chromogran...     

重组人脑利钠肽与沙库巴曲缬沙坦钠片联用对急性心肌梗死合并心力衰竭患者心室重构及心功能的影响

目的 评价重组人脑利钠肽与沙库巴曲缬沙坦钠片联用对急性心肌梗死合并心力衰竭患者心室重构及心功能的影响。方法 选取2019年5月至2021年5月于华北理工大学附属遵化市人民医院收治的急性ST段抬高型心肌梗死合并心力衰竭患者60例, 采用随机数表法随机分为2组,每组患者30例。对照组单用重组人脑利钠肽治疗,观察组采用重组人脑利钠肽+沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,其余抗心力衰竭措施2组相同。治疗1个月后,比较2组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、氨基末端 B 型利钠肽前体(NT-proBNP)及6min步行距离(6MWD)。采用SPSS 19.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验、秩和检验及χ²检验。采用 SPSS 19.0 统计软件进行数据分析。组间比较采用 t检验、秩和检验或χ²检验。结果 治疗后,2组LVEDD、LVESD水平较治疗前均降低,LVEF水平较治疗前均升高,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组LVEDD、LVESD水平显著低于对照组,差异有统计学意义[(42.25±4.28)和(48.61±4.47) mm,(38.60±4.06) 和(44.20±4.15) mm, P＜0.05],LVEF水平显著高于对照组,差异有统计学意义[(49.25±4.19)%和 (44.38±3.87)%, P＜0.05]。治疗后,观察组 NT-proBNP水平明显低于对照组,差异有统计学意义 [(353.15±66.23)和(389.46±54.21)pg/ml),P＜0.05];观察组6 min 步行距离长于对照组,差异有统计学意义[(441.17± 32.18)和(334.76± 31.16)m,P＜0.05]。结论 重组人脑利钠肽与沙库巴曲缬沙坦钠片联用能有效提高急性心肌梗死合并心力衰竭患者的心功能指标,逆转心室重构,临床效果显著。     

重组人脑利钠肽对慢性心力衰竭患者心功能及心室重构的影响

目的研究重组人脑利钠肽对慢性心力衰竭患者心功能及心室重构的作用。方法选取2016年1月至2017年1月在我院进行进行治疗的106例慢性心力衰竭患者,随机均分对照组53例与观察组53例,其中53例对照组患者采取常规治疗,其余53例观察组患者在对照组的基础上采取重组人脑利钠肽治疗,对比分析重组人脑利钠肽治疗价值。结果治疗后观察组的治疗有效率98.11%远远高于对照组的73.58%;且观察组的血浆N末端脑利钠肽前体、醛固酮、肾素、内皮素、血管紧张素及抗利尿激素水平远远低于对照组;观察组左室舒张末期内径、收缩末期内径较对照组短,室间隔厚度较对照组薄,但左室射血分数远远高于对照组;经随访后一年,观察组并发症发生率3.77%,较对照组低,两组各项指标差异均有统计学意义(P0.05)。结论重组人脑利钠肽是治疗慢性心力衰竭的科学方案,其能改善机体心功能状况,具有良好的治疗效果。