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相似文献
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1.
目的:探讨纤维蛋白原( FIB)与支架内再狭窄的相关性。方法:选取我院收治的冠心病行经皮冠状动脉介入术( PCI)治疗的患者64例,本组患者均于术后3~12个月内完成冠状动脉造影术( CAG)复查,根据有无支架内狭窄分为再狭窄组和无再狭窄组,术前检测血清FIB、低密度脂蛋白酯(LDL-C)、高密度脂蛋白酯(HDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、载脂蛋白B(ApoB)、载脂蛋白A1( ApoA1),比较FIB在两组间有无差异,并且对FIB 与再狭窄进行偏相关分析及多元逐步回归分析。结果:FIB在术后支架内再狭窄组明显高于无狭窄组( P<0.001);多元线性回归分析发现,FIB与再狭窄的相关性是除TC外的第二个最强指标( P<0.001)。结论:FIB水平异常升高与PCI术后支架内再狭窄关系密切相关。  相似文献   

2.
目的:探讨阿托伐他汀钙对颈动脉狭窄患者介入支架术后血炎性因子变化及预后的影响。方法:收集颈动脉狭窄患者74例,随机分为实验组和对照组,各37例,对照组仅采用CAS治疗,实验组采用阿托伐他汀钙辅助CAS治疗。观察两组患者术前、术后第1天、3天、7天时炎性因子的变化及并发症发生情况。结果:术后第1天、3天时,两组血清hs-CRP、IL-6、IL-8及TNF-α水平均显著高于同组术前(P<0.05);术后第7天时,对照组血清hs-CRP、IL-6、IL-8及TNF-α水平均显著高于同组术前(P<0.05),但实验组仅有TNF-α水平高于同组术前(P<0.05)。两组术前血清炎性因子无明显差异,但实验组在术后1d、3d、7d时,血清hs-CRP、IL-6、IL-8及TNF-α水平均低于对照组相同时间点时的水平(P<0.05)。实验组总并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:阿托伐他汀钙能有效减低CAS术后炎性因子水平,减轻炎症反应,降低并发症的发生,促进术后康复,值得临床借鉴。  相似文献   

3.
《海南医学院学报》2017,(10):1344-1347
目的:研究PCI术后支架内再狭窄患者血清中谷氨酰转移酶(GGT)及C反应蛋白(CRP)与血管新生、炎症反应的相关性。方法:选择2013年4月~2016年10月期间在汉中市人民医院心血管内科接受急诊PCI治疗的240例急性冠脉综合征患者,随访PCI术后6个月内支架内再狭窄的发生情况并分为非狭窄组和再狭窄组。PCI术前以及PCI术后第3天、第7天时,采集血清并测定GGT、CRP、血管新生分子、炎性因子的含量。结果:PCI术前及PCI术后第3天、第7天时,再狭窄患者血清中GGT和CRP的含量均显著高于非再狭窄组;PCI术后第7天时,再狭窄患者血清中VEGF、Ang-1、Ang-2的含量显著低于非再狭窄组,IL-6、IL-8的含量均显著高于非再狭窄组;GGT、CRP高含量组患者血清中VEGF、Ang-1、Ang-2的含量显著低于GGT、CRP低含量组,IL-6、IL-8的含量均显著高于GGT、CRP低含量组。结论:术前血清中GGT和CRP含量升高能够加重炎症反应、抑制血管新生,对PCI术后支架内再狭窄具有预测价值。  相似文献   

4.
李猛  岳强 《中国乡村医生》2008,10(22):41-42
目的:探讨经皮冠状动脉成型术(PTCA)引起早期炎性反应的机制。并研究术后血清白介素-6(IL-6)和白介素-8(IL-8)的浓度与远期心血管事件的关系。方法:观察33例PTCA术前及术后4小时血清IL-6、IL-8水平。结果:PTCA后4小时IL-6、IL-8水平显著高于术前(P〈0.01)。发生心血管事件和再狭窄的患者,血清IL一8、IL-6水平明显高于未发生组(P〈0.01)。结论:IL-6、IL-8是反映PTCA术后早期炎性反应的敏感指标。术后IL-6、IL-8水平越高,发生心血管事件和再狭窄的几率越高。  相似文献   

5.
目的:探讨快速康复外科(FTS)在胰腺癌手术后对血清IL‐6、IL‐10及TNF‐α水平的影响及其临床意义。方法入选胰腺癌手术患者80例,分为验组40例和对照组40例,检测并比较两组手术前后不同时段血浆中各指标水平。结果(1)两组术前血清IL‐6、IL‐10、TNF‐α水平差异无统计学意义(P>0.05);试验组术后1、3d血清IL‐6水平高于术前,差异有统计学意义(P<0.05),而术后5d血清IL‐6水平与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组术后3d血清IL‐6水平均高于术前(P<0.05);试验组术后同一时间段IL‐6水平均低于对照组(P<0.05)。(2)试验组术后IL‐10水平均高于术前(P<0.05);对照组术后1、3d血清IL‐10水平高于术前(P<0.05);试验组术后同一时间段IL‐10水平均高于对照组(P<0.05);(3)试验组术后1d血清TNF‐α水平明显高于术前(P<0.05);术后3、5dTNF‐α水平与术前差异无统计学意义(P>0.05);对照组术后1、3d血清TNF‐α水平高于术前(P<0.05),而术后5d与术前差异无统计学意义(P>0.05);术后1、3d血清TNF‐α,试验组明显低于对照组(P<0.05)。结论FTS疗法能明显降低胰腺癌术后的炎性反应,改善免疫抑制,加速患者术后康复。  相似文献   

6.
目的:观察阿托伐他汀对冠心病患者冠状动脉介入治疗(PCI)术后再狭窄的影响及其临床意义。方法:选择住院行PCI术的冠心病患者63例,随机分为观察组30例和对照组33例,对照组常规药物治疗(阿司匹林、硝酸酯类、B受体阻滞剂、钙拮抗剂和低分子肝素等),观察组在此基础上加用阿托伐他汀20mg每晚顿服,至少应用6个月以上,治疗2周后均行PCI术。观察术后6个月支架内再狭窄发生率及6个月内心血管事件发生率。结果:观察组再狭窄率及6个月内心血管事件发生率均显著低于对照组(P〈0.01)。结论:阿托伐他汀可防止PCI术后支架内再狭窄的发生。减少术后严重心脏不良事件的发生,提高患者术后生活质量及生存率。  相似文献   

7.
阳维德  郑萍  朱汉华 《广西医学》2013,(9):1171-1173
目的探讨冠状动脉介入(PCI)术后胸痛再发的原因和冠状动脉再狭窄的危险因素。方法78例PCI术后2年内胸痛再发患者,按冠状动脉是否再狭窄分为再狭窄组21例和无再狭窄组57例,对两组临床资料、危险因素等进行对比分析。结果 PCI术后胸痛原因:心绞痛复发7例(9.0%),多支架或长支架刺激引起牵张痛9例(11.5%),焦虑或失眠等精神因素所致35例(44.9%),其他系统相关的非心源性胸痛27例(34.6%)。再狭窄组心绞痛复发5例(23.8%),无再狭窄组心绞痛复发2例(3.5%),再狭窄组心绞痛复发率高于无再狭窄组(P<0.01)。再狭窄组吸烟、高血压、糖尿病及小血管病变的发生率均明显高于无再狭窄组(P<0.05);再狭窄组患者血总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及使用的支架数量均高于无再狭窄组(P<0.05)。结论 PCI术后胸痛再发原因多为非心脏器质性因素,少数为心绞痛复发;心血管危险因素增多、小血管病变、支架数量增加是PCI术后心绞痛复发和影响再狭窄的危险因素。  相似文献   

8.
目的探讨多发性大动脉炎(takayasu’Sarteritis,TA)血管内支架置人术后再狭窄的预测因素及原因,为临床干预提供依据。方法将2000年1月-2011年8月在本院心内科行血管内支架置人术的50例TA患者纳入研究。分为血管内支架置入无狭窄组和再狭窄组,分别比较两组临床基本资料、血管造影影像特征。采用Logistic回归模型分析多发性大动脉炎支架内狭窄的独立危险因素。结果与无狭窄组比较,再狭窄组血清高密度脂蛋白胆固醇(high—densitylipoproteincholesterol,HDL-C)水平较低,置人支架明显较长(P〈0.05);介入术后血管残余狭窄〉20%在再狭窄组中的比例明显升高,且中度狭窄比例高于无狭窄组(P〈0.05)。结论血清HDL—C、支架长度及支架残余狭窄可能是TA患者支架内再狭窄的影响因素。  相似文献   

9.
目的:探讨妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)与经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后再狭窄的关系.方法:选择89例接受PCI治疗并于PCI术后6个月复查冠状动脉造影的患者,经冠脉造影证实出现支架内再狭窄的患者18例(再狭窄组),未出现再狭窄的患者71例(无再狭窄组),测定入选患者PCI术前和术后血浆PAPP-A,hs-CRP水平并分析其支架内再狭窄情况.结果:再狭窄组患者术后血浆PAPP-A,hs-CRP水平较无再狭窄组高(P<0.01),且术后PAPP-A,hs-CRP水平与PCI术后冠状动脉后期内径丢失指数呈正相关(P<0.01).结论:PCI术后血浆PAPP-A,hs-CRP水平可以预测冠状动脉再狭窄的发生.  相似文献   

10.
目的:比较辛伐他汀和瑞舒伐他汀钙预防冠状动脉支架术后血管再狭窄的临床疗效。方法经患者知情同意,并签署知情同意书后,将335例行经皮冠状动脉成形术(percutaneous coronary intervention,PCI)患者分为辛伐他汀组(167例)和瑞舒伐他汀钙组(168例)。术后第1、6、12月检测患者血清中高密度脂蛋白-胆固醇( high density lipoprotein-cho-lesterol, HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇( low densitylipoprotein-cholesterol,LDL-C)及超敏C-反应蛋白( hs-CRP)水平;1年后复查冠状动脉造影。比较2组患者血脂及hs-CRP水平、支架血管狭窄状况。结果用药1年后,2组患者血管狭窄比例均低于25%,均在正常值范围。血管狭窄比例瑞舒伐他汀钙组比例显著低于辛伐他汀组( P<0.05)。术后第1月患者血清 HDL-C、LDL-C 和hs-CRP水平比较差异无统计学意义( P>0.05)。服用降血脂药物第1、6、12月后,2组患者血清 HDL-C水平均显著高于术后第1月(P<0.05),LDL-C 和hs-CRP水平均显著低于术后第1月( P<0.05);瑞舒伐他汀钙组患者HDL-C水平显著高于辛伐他汀组( P<0.05),LDL-C和hs-CRP水平显著低于辛伐他汀组(P<0.05)。结论两种药物均可有效调节冠心病患者血脂水平,能够显著降低LDL-C及hs-CRP表达水平,并可有效预防PCI后血管再狭窄,尤以瑞舒伐他汀钙效果更好。  相似文献   

11.
目的:观察冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)前后血清C-反应蛋白(CRP)的变化及其临床意义。方法:选择66例住院行PCI术的冠心病患者,于术前,术后24h、48h,术后14d测定血清CRP水平,根据术后CRP水平分为A组fCRP水平〈3.0mg/L)21例和B组(CRP水平≥3.0mg/L)45例,分析术后6个月内的心血管事件及支架内再狭窄的发生率。结果:B组术后6个月内的心血管事件及支架内再狭窄的发生率显著高于A组(P〈0.01)。结论:PCI术后CRP水平的增高与随访期内心血管再发事件及支架内再狭窄发生率相关,提示PCI术后血管壁的炎症反应增强是心血管再发事件及支架内再狭窄的发病机制之一。  相似文献   

12.
温昌明  王新凯  张保朝 《重庆医学》2014,(27):3567-3569
目的:探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和IL-6的动态变化与脑动脉狭窄支架成形术后再狭窄的相关性。方法回顾分析2011年3月至2013年3月在河南省南阳市中心医院行脑动脉狭窄支架成形术的患者65例,观察其术前、术后不同时间点hs-CRP和IL-6水平变化,并分析其与血管再狭窄的相关性。结果(1)脑动脉狭窄程度与患者血清hs-CRP和IL-6水平呈正相关(P<0.05)。(2)术后各时间点患者hs-CRP和IL-6水平明显升高,并于术后12 h达到最高值后逐渐下降,而且再狭窄患者手术7 d后hs-CRP和IL-6水平均显著高于无再狭窄患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)术后6个月与术前比较,无再狭窄患者血清hs-CRP和IL-6水平下降明显,但再狭窄患者的差异无统计学意义(P>0.05);有无再狭窄患者之间△hs-CRP和△IL-6比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清hs-CRP和IL-6可能在支架成形术后脑动脉再狭窄的过程中起着重要作用,监测血清hs-CRP和IL-6的动态变化对评估血管再狭窄具有一定价值。  相似文献   

13.
目的观察颅内动脉狭窄患者血管内支架成形术前后凝血功能、活化血小板以及C反应蛋白与血管再狭窄的关系。方法随机选择本院20例接受血管内支架成形术的颅内动脉狭窄患者,于术前、术后3d及术后12个月检查凝血功能、活化血小板以及C反应蛋白水平,并对术后血管再狭窄及无再狭窄患者的凝血功能、活化血小板以及C反应蛋白水平进行比较。选择同期20例健康体检者作为对照组。采用免疫散射比浊法测定血清CRP含量;血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)用凝固法;血小板活化指标中P选择素(CD62p)、糖蛋白(GP)Ⅱ b / Ⅲ a 受体复合物用流式细胞仪测定。结果颅内动脉狭窄患者血管内支架成形术后3d及术后12个月的血清凝血功能指标、活化血小板以及C反应蛋白水平均明显高于术前(P均〈0.05)。再狭窄组术后12个月时凝血功能、活化血小板及C反应蛋白水平明显高于无狭窄组(P〈0.05)。结论颅内动脉狭窄患者行血管内支架成形术可导致血浆凝血功能激活,活化血小板以及C反应蛋白水平增高,而且上述指标随访期间高表达是支架术后再狭窄的危险因素。  相似文献   

14.
目的分析老年冠心病合并2型糖尿病(T2DM)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后支架内再狭窄的影响因素。方法回顾性分析我院2018年10月-2019年10月期间行PCI手术的冠心病合并T2DM老年患者60例临床资料,将PCI术后支架内未狭窄的36例患者临床资料归为未狭窄组,将PCI术后支架内再狭窄的24例患者临床资料归为再狭窄组,分析老年冠心病合并T2DM患者PCI术后支架内再狭窄的影响因素。结果经单因素分析,再狭窄组中吸烟、支架直径≤3.0 mm的例数占比高于未狭窄组,空腹血糖、纤维蛋白原水平高于未狭窄组,差异有统计学意义(P0.05);经多项Logistic回归分析,吸烟、支架直径≤3.0 mm、空腹血糖、纤维蛋白原水平高是老年冠心病合并T2DM患者PCI术后支架内再狭窄的危险因素(OR1,P0.05)。结论老年冠心病合并T2DM患者PCI术后支架内再狭窄发生与吸烟、支架直径、空腹血糖及纤维蛋白原水平有关,故临床上针对空腹血糖、纤维蛋白原水平较高、有吸烟史、PCI术中应用支架直径≤3.0 mm的患者时,应提高重视度并采取有效的措施。  相似文献   

15.
目的:研究经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后血清S1P和STIM1含量对支架内再狭窄的预测价值及其与血管新生、炎症反应的相关性。方法:选择在我院接受PCI治疗的130例患者并根据PCI术后6~24个月复查冠状动脉造影的结果判断是否发生支架内再狭窄,分为再狭窄组和非再狭窄组。检测PCI术后24小时的血清S1P、STIM1、血管新生分子、炎症反应分子的含量。结果:再狭窄组患者血清中S1P、NO、VEGF、Angptl2、Angptl4的含量均显著低于非再狭窄组,STIM1、IFN-γ、IL-18、VCAM-1、P-选择素、L-选择素的含量均显著高于非再狭窄组;STIM1降低的再狭窄患者血清中NO、VEGF、Angptl2、Angptl4的含量均显著高于STIM1正常的再狭窄患者;S1P降低的再狭窄患者血清中IFN-γ、IL-18、VCAM-1、P-选择素、L-选择素的含量均显著高于S1P正常的再狭窄患者。结论:PCI术后血清S1P含量降低、STIM1含量升高对支架内再狭窄具有预测价值并且与血管新生障碍、炎症反应激活密切相关。  相似文献   

16.
目的探讨冠心病PCI术后支架内再狭窄(ISR)与尿微量白蛋白(MAU)的关系。方法选取2008年12月至2009年12月160例行PCI治疗并于1年[平均随访(10.2±2.5)个月]内再次行冠状动脉造影术(CAG)检查的冠心病患者。通过术前MAU的测定及术后1年内的冠状动脉造影检查支架内再狭窄与否的结果,分为无再狭窄组(NISR)(作为对照组)及再狭窄组(ISR)。依据再狭窄组中植入支架的血管支数,分为单支组、双支组、三支组。结果ISR组MAU水平(60±19)mg/L,较NISR组(41±17)mg/L明显增高(t=5.109,P〈0.05);ISR组三支组MAU水平(83±12)mg/L较双支组(58-4-7)mg/L明显增高(P〈0.05),双支组MAU水平较单支组(38.9±2.0)mg/L明显增高(P〈0.05)。结论尿微量白蛋白可能是预测PCI术后支架内再狭窄的一个指标。  相似文献   

17.
目的:探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后老年冠心病患者血清C-反应蛋白(hs-CRP)和脑钠肽(BNP)水平的改变.方法:选取84例接受PCI的老年冠心病患者作为实验组,另外选取同期进行冠状动脉造影(CAG)的老年患者53例作为对照组,采用酶联免疫法(ELISA)检测两组术前及术后血清hs-CRP及BNP的水平变化.结果:术前两组患者的血清hs-CPR水平差异无统计学意义(P>0.05);PCI后1周内实验组患者血清hs-CPR水平先升高后下降,术后12h时水平最高,1周后接近术前浓度.术后1h、12h、48 h与术前血清hs-CPR水平相比,差异有统计学意义(P<0.05);而对照组患者的血清hs-CPR水平则比较稳定,术前、术后比较差异无统计学意义(P>0.05).术前两组患者的血清BNP水平比较无统计学意义(P >0.05);PCI后1周内实验组患者血清BNP水平一直呈下降趋势,术后1h、12h、48 h及术后1周与术前血清BNP水平相比均具有统计学意义(P<0.05);而对照组患者术后1周内血清BNP水平虽然也呈下降趋势,但是与术前水平比较均无统计学意义(P>0.05).结论:PCI后患者血清hs-CRP升高而BNP水平降低,可能与血管局部或全身的炎症反应及治疗后病情得到有效缓解有关.  相似文献   

18.
目的:探讨1‐磷酸鞘氨醇(S1P)及脂联素在冠状动脉支架植入术后的预测价值。方法选择经复查冠脉造影后证实为支架内再狭窄患者50例为再狭窄组,选取同时期支架内无再狭窄者50例为对照组,收集研究对象的临床相关资料,分别检测其血清1‐磷酸鞘氨醇(S1P)、HDL‐S1P、脂联素及IL‐18水平,分析其与支架内再狭窄的相关性。结果与对照组比较,再狭窄组血清总S1P水平更低[(96.10±26.33)ng/mLvs.(113.40±32.72)ng/mL,P<0.01],HDL‐S1P水平明显降低[(32.81±10.02)ng/mLvs.(42.72±11.75)ng/mL,P<0.01],脂联素水平也明显降低[(7.38±2.11)mg/Lvs.(9.25±3.29)mg/L,P<0.01],而两组间IL‐18水平则差异无统计学意义[(258.15±82.19)ng/Lvs.(224.98±84.15)ng/L,P>0.05];脂联素与S1P(r=0.712,P<0.05)及HDL‐S1P(r=0.821,P<0.01)之间均呈正相关。结论S1P及脂联素是冠脉支架内再狭窄的独立预测因素,相对较高的S1P及脂联素浓度能降低经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者支架内再狭窄的风险。  相似文献   

19.
目的:观察Th17细胞及其相关因子白细胞介素( IL)-17、IL-6在再生障碍性贫血( AA)患者中的表达,并探讨其临床意义。方法50例AA患者分为急性再生障碍性贫血(AAA)组(n=24)和慢性再生障碍性贫血(CAA)组(n=26),选择同期25例门诊健康体检者作为对照组。采用流式细胞术检测各组PBMCs Th17/CD4+细胞比例,采用ELISA法检测各组血清IL-17和IL-6表达水平,并分析血清IL-17、IL-6表达水平与Th17细胞的相关性。结果 AAA组及CAA组患者PBMCs的Th17/CD4+细胞比例均明显高于对照组(P<0.05),而AAA组与CAA组Th17/CD4+细胞比例比较差异无统计学意义(P>0.05);AAA组及CAA组患者血清IL-17和IL-6表达水平均明显高于对照组(P<0.05),而AAA组与CAA组血清IL-17和IL-6表达水平比较差异无统计学意义(P>0.05);AA患者PBMCs Th17细胞比例与血清IL-17、IL-6表达水平呈正相关(r1=0.714,r2=0.675,P<0.05)。结论 Th17细胞及其相关因子IL-17和IL-6在CAA和AAA免疫发病机制中均占有重要地位。  相似文献   

20.
①目的观察血脂康预防急性心肌梗死冠脉支架置入术后冠脉再狭窄疗效及安全性。②方法将249例急性心肌梗死患者随机分为 A 组136例及 B 组113例,均行急诊冠状动脉支架置入术。术前 A 组给予血脂康胶囊0.6g 口服,2次/d,B 组给予阿托伐他汀片20 mg 口服,1次/d。术后 A 组坚持服用血脂康胶囊0.6g,2次/d,B 组服用阿托伐他汀片20mg,1/晚。平均随访15个月,术后6~9个月复查冠脉造影。观察术前、术后6个月总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL -C)、高敏 C 一反应蛋白(hs -CRP)水平,观察支架再狭窄发生率、主要不良心脏事件(MACE)发生率等。③结果随访15个月,两组 LDL -C 水平均明显下降,下降水平比较无显著性差异(P >0.05);MACE 发生率及支架内再狭窄发生率比较无显著性差异(P 均>0.05)。术前及术后6个月的血清 TC 水平、血清 LDL -C 水平、血清 hs -CRP 水平,两组间比较无显著性差异(P >0.05)。支架内再狭窄发生率、靶血管再次血运重建及 MACE 发生率两组间比较均为无显著性差异(P >0.05)。④结论血脂康与其他药物比较预防急性心肌梗死支架置入术后再狭窄效果安全有效,价格低廉,患者依从性好。  相似文献   

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