非肿块性肉芽肿性乳腺炎的MRI表现及其与非肿块样强化乳腺导管原位癌的鉴别

目的 探讨非肿块性肉芽肿性乳腺炎（GM）的MRI表现,并与非肿块样强化乳腺导管原位癌（DCIS）鉴别,以提高二者的诊断水平。方法 回顾性分析24例非肿块性GM的MRI表现,并与22例非肿块样强化DCIS的MRI表现进行比较。结果 非肿块性GM与非肿块样强化DCIS均可表现为边界不清,呈节段性强化,与DCIS患者比较,GM患者病灶形态多为不均匀强化伴多发环形强化、毛刺征少,乳头内陷比例、ADC值明显升高（P<0.05）;GM患者时间-信号强度曲线（TIC）以Ⅰ、Ⅱ型多见,DCIS以Ⅱ、Ⅲ型多见,分别占87.5%、81.8%,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 非肿块性GM与非肿块样强化DCIS在影像学表现方面存在一定相似之处,而多发环形强化、毛刺征、乳头内陷等形态学特征,有助于非肿块性GM与非肿块样强化DCIS的鉴别诊断。     

年轻乳腺浸润性导管癌患者乳腺X线及超声检查特征与分子分型相关性研究

目的 评估年轻乳腺浸润性导管癌患者乳腺X线钼靶检查、乳腺彩超检查的特征与分子分型的相关性。方法 回顾性研究笔者医院2011年1月~2016年5月经治的94例≤40岁的乳腺浸润性导管癌患者的影像学、临床病理学特点。94例患者均有乳腺超声检查结果及乳腺X线检查结果。结果 乳腺超声检查中,基底样型多为卵圆形或圆形肿块,腔面型多为不规则肿块（P=0.000）。基底样型边缘多为小分叶状、浸润状,腔面型多为有锐角、星芒状（P=0.000）。基底样型多为边境明显区分,腔面A型多有声晕（P=0.000）。乳腺X线检查中,HER-2阳性型多表现为仅有钙化,基底样型多表现为肿块（P=0.002）。腔面型肿块多呈星芒状或遮蔽型边缘,基底样型多呈浸润性边缘（P=0.000）。结论 年轻浸润性导管癌患者乳腺影像学检查特征与分子分型有一定相关性。     

高频超声、钼靶X线单一及联合诊断触诊阴性乳腺癌与病理的一致性

目的 研究高频超声、钼靶X线单一及联合诊断触诊阴性乳腺癌与病理结果的一致性。方法 回顾性分析笔者医院90例触诊阴性,钼靶X线检查发现微小钙化灶患者的临床病例资料,所有患者均进一步行高频超声检查,以病理穿刺活检为金标准,比较两种单一检查方法及联合诊断在触诊阴性乳腺肿瘤患者诊断中的应用价值。结果 病理结果显示,良性肿瘤病灶58例,恶性肿瘤32例,其中0期10例,Ⅰ期18例,Ⅱ期4例。高频超声与病理结果一致性尚可（Kappa=0.641）,其诊断乳腺癌AUC为0.775。钼靶X线与病理结果一致性良好（Kappa=0.725）,AUC为0.830。高频超声联合钼靶X线诊断与病理结果高度一致（Kappa=0.879）,AUC为0.934。联合诊断准确性显著高于高频超声（P<0.05）和钼靶X线（P>0.05）。结论 高频超声和钼靶X线在触诊阴性乳腺癌诊断中各具优势,联合诊断有助于实现优势互补,与病理结果一致性高,有助于提高诊断准确性。     

三阴乳腺癌的超声特征分析

目的 探讨三阴乳腺癌的超声表现特征。方法 回顾性分析2013年1月至2015年12月安徽医科大学第一附属医院经手术病理证实的乳腺癌61例患者临床资料，肿块61个，其中三阴乳腺癌（TNBC）25例，非三阴乳腺癌（nTNBC）36例，所有病例均经术前超声检查，术后病理诊断并做免疫组化。分析其病理类型及超声图像特征，包括大小、形态、边缘、有无微钙化、后方声影和血流。结果 两组病例病理分类差异无统计学意义（P>0.05），多为浸润性癌，TNBC组WHO分级高于nTNBC组。TNBC组60.0%（15/25）边缘光滑锐利，微钙化发生率16.0%（4/25），nTNBC组边缘光滑者19.4%（7/36），发生微钙化69.4%（25/36），两组差异有统计学意义（P<0.05）。而在超声测值大小、形状、后方回声及血流方面比较两组差异无统计学意义（P>0.05）。结论 三阴乳腺癌多数肿块边缘光滑，微钙化发生率低，具有一定超声特征。     

超声造影在卵巢肿块诊断中的应用价值

目的 探讨超声造影在卵巢肿块诊断中的应用价值。方法 对常规超声检查发现卵巢肿块但性质难以鉴别的患者94例行超声造影检查并绘制时间-强度曲线（TIC）,分析比较不同肿块的造影剂灌注特点及TIC参数的差异。结果 卵巢肿块的超声造影灌注特点及TIC参数存在差异。良性组的AT、TTP晚于恶性组,PI低于恶性组,差异有统计学意义（P < 0.05）;良性肿瘤组的AT、TTP晚于恶性组,PI低于恶性组,差异有统计学意义（P < 0.05）;非肿瘤性病变组的TTP晚于恶性组,PI低于恶性组,差异有统计学意义（P < 0.05）;非肿瘤性病变组的AT早于良性肿瘤组,差异有统计学意义（P < 0.05）。结论 不同性质的卵巢肿块的超声造影灌注特点及TIC参数不同,超声造影有助于卵巢良恶性肿块的诊断及鉴别诊断。特别是对常规超声表现复杂、难以定性的卵巢肿块,超声造影同样具有重要的临床应用价值。     

胃肠道间质瘤的超声征象与病理危险度相关性分析

目的 探讨胃肠道间质瘤(GIST)的超声征象与病理危险度的相关性。 方法 回顾性分析48例经病理及免疫组化证实的原发性GIST的术前超声图像,对病灶的超声表现与病变不同危险度之间进行对照分析。 结果 本组48例胃肠道间质瘤患者均为单发。肿瘤位于胃部32例,小肠11例,结肠5例。极低危险组12例,低危险组16例,中危险组11例,高危险组9例。极低及低危险度者直径为0.6~5.6cm;中危险度者直径为3.6~4.1cm;高危险度者直径为2.8~10.8cm。GIST的高、中、低及极低危险度与肿块直径、内部回声是否均匀、是否有钙化及坏死液化和是否有转移方面差异有统计学意义(P<0.05),而与肿块形态是否规则、生长方式、血流信号有无方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),肿瘤位置与内镜和术中所见符合45例(93.8%)。 结论 胃肠道间质瘤的超声特征对评估GIST的危险性有重要价值,较大肿块、内回声不均匀、合并有钙化、坏死液化和转移提示为高度危险性GIST。     

超声弹性成像在颈部淋巴结结核诊断中的价值

目的 分析对比各型颈部淋巴结结核的超声弹性成像表现,探讨超声弹性成像在颈部淋巴结结核分型诊断中的应用价值和局限性。方法 纳入2017年7月至2018年3月同济大学附属上海市肺科医院收治的经病理或诊断性治疗证实为颈部淋巴结结核的患者70例,选择每例患者的最大淋巴结,回顾性分析其常规超声及弹性成像表现。依据淋巴结结核的常规超声分型标准,将病灶分为急性炎症型（Ⅰ型）、干酪坏死型（Ⅱ型）、寒性脓肿型（Ⅲ型）和愈合钙化型（Ⅳ型）。总结并比较4型颈部淋巴结结核病灶的弹性评分和应变率比值。结果 Ⅰ型24枚（34.29%）、Ⅱ型28枚（40.00%）、Ⅲ型12枚（17.14%）、Ⅳ型6枚（8.57%）。Ⅰ、Ⅱ型病灶硬度较高,弹性评分以3~4分为主（47/52,90.38%）,应变率比值为3~5;Ⅲ型病灶硬度最低,弹性评分以1~2分为主（10/12,83.33%）,应变率比值多<2;Ⅳ型硬度最高,弹性评分为4~5（6/6,100.00%）,应变率比值多>5。4型病灶之间弹性评分与应变率比值差异均有统计学意义（H=30.756,F=23.177,P均<0.001）;两两比较除Ⅰ、Ⅱ型病灶之间弹性评分与应变率比值差异无统计学意义外,其他各型比较差异均有统计学意义（P均<0.05）。结论 超声弹性成像对颈部淋巴结结核的分型诊断价值有限;在Ⅰ型中确定是否有明显肉芽肿形成,以及在Ⅲ型中判断病灶张力可能具有一定作用。     

高频超声介入治疗风湿性关节炎的疗效分析

目的 分析高频超声介入治疗风湿性关节炎（RA）的疗效。方法 选取2017年5月—2020年6月就诊于三六三医院的96例RA患者,按随机双盲法将患者分为对照组（接受传统封闭治疗）和超声组（实施高频超声介入治疗）。对比两组关节滑膜厚度及疼痛程度、血流量分级、关节积液检出率、生化指标、炎症反应。结果 两组患者治疗前关节滑膜厚度及VAS评分比较,差异无统计学意义（P >0.05）,超声组治疗后关节滑膜厚度较对照组薄,VAS评分较对照组低（P <0.05）。两组患者治疗前血流量分级比较,差异无统计学意义（P >0.05）,超声组治疗后Ⅱ级、Ⅲ级血流量分级患者少于对照组（P <0.05）。两组患者治疗前超声组关节积液检出率比较,差异无统计学意义（P >0.05）,超声组治疗后关节积液检出率较对照组低（P <0.05）。两组患者治疗前生化指标比较,差异无统计学意义（P >0.05）,超声组治疗后生化指标水平较对照组低（P <0.05）。两组患者治疗前炎症因子水平比较,差异无统计学意义（P >0.05）,超声组治疗后炎症因子水平较照组低（P <0.05）。结论 高频超声介入治疗RA疗效明显,可减轻关节病变及疼痛程度,改善滑膜内血流信号,减少炎症反应。     

穿刺针型号及甲状腺结节超声特征对超声引导下细针穿刺活检标本取材满意率的影响

目的：探讨不同穿刺针型号及结节超声特征对甲状腺结节细针穿刺标本取材满意率的影响。方法：纳入2020年 8月—2022年8月在南京同仁医院行细针穿刺活检的185例甲状腺结节患者（185个结节）,所有结节均接受23G和25G超声引导下细针穿刺抽吸活组织检查（ultrasound-guided fine needle aspiration biopsy,US-FNAB）。根据其超声特征（结节大小、粗大钙化、血供、回声）进行分组,穿刺标本依据Bethesda甲状腺细胞病理学报告系统（the Bethesda system for reporting thyroid cytopa- thology,TBSRTC）诊断分类分为取材满意和不满意两类,分析穿刺针型号及结节的超声特征对穿刺标本取材满意率的影响。结果：23G组和25G组总体标本取材满意率无统计学差异（85.4% vs. 88.1%,P=0.443）。根据结节最大径分3组,≤0.5 cm组标本取材满意率低于0.5~1.0 cm、≥1.0 cm两组（P < 0.05）。根据结节钙化分为粗大钙化组和其他组,23G细针在粗大钙化组中的标本取材满意率高于25G细针（76.5% vs. 52.9%,P < 0.05）,在其他组两种细针的标本取材满意率无统计学差异。根据血供情况分为血供丰富组和乏血供组,25G细针在血供丰富组标本取材满意率高于23G细针（83.3% vs. 61.9%,P < 0.05）,在乏血供组两种细针的标本取材满意率无统计学差异。根据结节回声分为低回声组、等回声组、高回声组,23G与25G细针在不同回声组之间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：甲状腺结节较小（最大径≤0.5 cm）、伴有粗大钙化或血供丰富均会影响标本的取材满意率。     

三阴性乳腺癌患者超声造影征象及其与抑癌蛋白P53、细胞角蛋白5/6的关系

目的 探讨三阴性乳腺癌（TNBC）患者超声造影征象及其与抑癌蛋白P53、细胞角蛋白5/6（CK5/6）的关系。方法 选取2014年7月—2020年6月于南京医科大学附属江宁医院和南京医科大学第一附属医院超声医学科行乳腺超声造影的98例TNBC患者（研究组）和103例其他分子分型乳腺癌患者（对照组）。患者均接受手术治疗,取TNBC患者术中切除的乳腺癌组织,采用免疫组织化学法检测P53和CK5/6的表达。分析TNBC患者二维超声以及造影征象与P53和CK5/6表达的关系。结果 研究组肿块形态规则、后方回声增强、血流Ⅱ级和Ⅲ级比例患者多于对照组,边缘模糊、有微钙化患者少于对照组（P <0.05）。两组肿块直径、纵横比比较,差异无统计学意义（P >0.05）。研究组高增强、增强后结节范围扩大不明显、有充盈缺损患者多于对照组,有均匀增强患者少于对照组（P <0.05）。两组患者有无穿支血管比较,差异无统计学意义（P >0.05）。血流分级Ⅱ级、Ⅲ级患者P53阳性率高于血流分级0级、I级患者（P <0.05）,边缘清晰患者CK5/6阳性率高于边缘模糊患者（P <0.05）。高增强患者P53阳性率低于等/低/无增强患者（P <0.05）,增强后结节范围扩大不明显患者CK5/6阳性率高于增强后结节范围扩大明显患者（P <0.05）。结论 TNBC超声造影征象与其他分子分型乳腺癌具有显著差异,P53、CK5/6表达与TNBC超声造影征象具有一定关系。     

67 505例甲状腺结节超声检查结果分析

目的 分析中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）2021年度体检人群甲状腺结节检出情况及超声特征。方法 收集2021年1月1日至12月31日于安徽省立医院健康管理中心行甲状腺超声检查的体检者相关资料,统计不同性别、年龄段甲状腺结节检出情况,对甲状腺结节超声特征及甲状腺影像报告和数据系统（TI-RADS）分类进行比较。结果 124286名体检者中,超声检出甲状腺结节67505例,检出率54.31%。检出率随年龄增长逐渐升高（χ_-趋势²=9 180.280,P<0.05）,女性检出率高于男性,差异有统计学意义（P<0.05）。甲状腺结节以多发（62.68%）、双侧叶（52.63%）、最大径<10 mm （83.06%）及实性结节（57.68%）为主,不同性别检出的甲状腺结节在结节数量、位置、最大径和回声特征上的分布不同,差异具有统计学意义（P<0.05）。甲状腺结节TI-RADS分类在不同性别、年龄段上的分布不同,且随着年龄增长检出的甲状腺结节TI-RADS分级越高,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 体检人群甲状腺结节检出率较高,年龄越大检出率越高,女性检出率高于男性;体检人群中甲状腺结节以多发、双侧叶、实性、最大径<10 mm、TI-RADS 3类结节为主。     

超声弹性成像对Graves病与桥本甲状腺炎的鉴别意义

目的 探究超声弹性成像对弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)与桥本甲状腺炎(Hashimoto's thyroiditis,HT)的鉴别意义。方法 选取2010年9月~2014年12月间在笔者医院初诊为Graves病和HT的患者共250例,分为Graves组(n=124)和HT组(n=126)。采用常规彩超观察并记录甲状腺体积、形态、回声特征、血流情况,采用弹性成像分析并记录甲状腺弹性评分、相对应变值平均值(average relative value,MEAN)和蓝色面积比例(area ration of lowstrain region,%AREA)。对比常规彩超与联合超声弹性成像的诊断准确率。结果 两组甲状腺体积、回声分级和血流分级差异无统计学意义(P>0.05)。Graves组以散在低回声为主,HT组以弥漫性低回声为主,有网格样强回声;Graves组收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)均大于HT组,差异有统计学意义(P<0.05)。弹性成像分析显示,HT组弹性评分、%AREA均大于Graves组,但MEAN小于Graves组,差异有统计学意义(P<0.05)。彩超联合弹性成像对Graves病、HT鉴别诊断准确率高于常规彩超组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 弹性成像能够提高超声诊断Graves病、HT的准确率。     

STE定量分析对乳腺肿瘤良恶性的鉴别诊断价值

目的 探讨声触弹性成像STE定量分析对乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值。方法 回顾性分析2020年10月至2021年3月在阜阳市人民医院甲乳外科手术的101例乳腺肿块患者的临床资料,共110个肿块,根据肿块病理结果分为良性组(n=80)和恶性组(n=30),其中良性组72例患者,恶性组29例患者。术前均行BI-RADS分类及STE检查,观察肿块的二维图像信息并测量每个肿块弹性模量值和肿块周缘区域(Shell 2.0 mm)的上述弹性模量值。比较良恶性肿块超声特征、"硬环征"、肿块内部及周缘组织弹性模量值差别。以病理结果为金标准,构建受试者工作特征(ROC)曲线,比较各弹性模量的曲线下面积(AUC),获得诊断效能最佳的弹性模量,比较BI-RADS 分类、弹性模量及二者联合诊断价值。结果 恶性组患者年龄、肿块最大径及肿块"硬环征"发生率均大于良性组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组肿块在边缘、形态、钙化、腺体后间隙、高回声晕、生长方式及BI-RADS 分类方面比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。良恶性组肿块内部及周围(2.0 mm)弹性模量值比较,恶性组Emax、Esd、E₂max、E₂mean及E₂sd均高于良性组,恶性组Emin与E₂min均低于良性组,差异均具有统计学意义(均P<0.05),而两组肿块Emean比较,差异无统计学意义(P>0.05)。BI-RADS 分类及各组弹性模量(Emean、Emax、Esd )的ROC结果显示,BI-RADS 分类与E₂max(Shell 2.0 mm)AUC较大,分别0.943、0.841,最佳临界值分别4a-4b、87.10 kPa,敏感度分别90.00%、93.30%,特异度分别85.00%、58.70%,两者联合诊断AUC 为0.982,敏感度96.70%,特异度92.50%。结论 STE弹性成像定量指标对乳腺良恶性肿瘤鉴别具有一定的应用价值,E₂max诊断效能最佳,BI-RADS 分类与E₂max联合应用可明显提高诊断效能。     

彩超检查肉芽肿性乳腺炎临床诊断价值分析

目的探讨彩超检查肉芽肿性乳腺炎临床诊断价值。方法选择我院从2016年1月至2019年1月收治的40例肉芽肿性乳腺炎病患者,对40例肉芽肿性乳腺炎病患者行超声检查,并与组织病理学比较。结果以病理学为金标准,40例患者中,超声诊断符合率为82.50%,7例误诊,误诊率17.50%。其中结节肿块型的超声诊断符合率为42.86%,片状回声型的为84.62%,弥散型的为95.00%。结论彩超对肉芽肿性乳腺炎有一定诊断价值。     

HER-2阴性LuminalB型乳腺癌的临床病理特征研究

目的 探讨HER-2阴性LuminalB型乳腺癌3种亚型的临床病理特征的差别并与LuminalA型乳腺癌进行比较,探索能否将3种亚型中的一部分乳腺癌独立出来重新归为LuminalA型乳腺癌。方法 回顾性分析126例HER-2阴性LuminalB型乳腺癌患者,并将其分为3组：组1为PR<20%且Ki-67<14%,组2为Ki-67≥14%且PR≥20%,组3为PR<20%且Ki-67≥14%,分析各组间临床病理资料的差异,并分别与LuminalA型乳腺癌进行比较。结果 HER-2阴性LuminalB型乳腺癌的3个亚组中,肿块直径组1与组3比较差异有统计学意义（P=0.040）,组1与组2、组2与组3间比较差异无统计学意义（P>0.05）;腋窝淋巴结转移组1与组2比较差异有统计学意义（P<0.05）,组1与组3、组2与组3间差异无统计学意义（P>0.05）;3个亚组在组织学分级及绝经状态方面差异互无统计学意义（P>0.05）;发病年龄组1与组2、组1与组3差异有统计学意义（P<0.05）,组2与组3差异无统计学意义（P>0.05）;组1与组2在组织类型方面差异有统计学意义（P<0.05）,组1与组3、组2与组3在组织类型方面差异无统计学意义（P>0.05）;将LuminalA型乳腺癌与组1、组2、组3比较,LuminalA型乳腺癌与组1的临床病理特征差异无统计学意义,而与组2、组3差异有统计学意义。结论 LuminalB型中的HER-2阴性LuminalB型乳腺癌可分为3个亚组,它们在临床病理方面存在着一定的差异,且组1与LuminalA型乳腺癌临床病理特征差异无统计学意义,或许能将组1重新归为LuminalA型乳腺癌,但需进一步前瞻性研究来证实。     

O-RADS、GI-RADS、ADNEX模型诊断附件肿瘤良恶性的价值及一致性分析

目的 分析O-RADS、GI-RADS、ADNEX模型超声诊断分类系统鉴别附件肿瘤良恶性的价值及一致性。方法 回顾性分析2017年1月—2020年12月在常州市第二人民医院行手术治疗的299例患者的324个附件肿瘤,由3位经验丰富的超声医师分别根据O-RADS、GI-RADS、ADNEX模型进行分类,绘制受试者工作特征曲线,获得最佳分界值,以病理检查结果为金标准,分析3种超声分类系统诊断附件肿瘤的有效性。使用κ值评估各超声医师分类的一致性。结果 当取O-RADS >3类的cut-off值时,其诊断附件肿瘤良恶性的曲线下面积（AUC）为0.981,大于GI-RADS（0.934）和ADNEX模型（0.907）（P <0.05）;而GI-RADS与ADNEX模型的AUC比较,差异无统计学意义（P >0.05）。O-RADS诊断附件肿瘤良恶性的敏感性为96.0%,高于GI-RADS（90.0%）和ADNEX模型（88.0%）（P <0.05）;GI-RADS与ADNEX模型的敏感性比较,差异无统计学意义（P >0.05）。O-RADS、GI-RADS、ADNEX模型诊断附件肿瘤良恶性的特异性分别为92.9%、88.4%和93.3%,差异无统计学意义（P >0.05）。3位超声医师采用O-RADS、GI-RADS、ADNEX模型诊断附件肿瘤良恶性的一致性均较好,κ值为0.857～0.937。结论 O-RADS、GI-RADS、ADNEX模型均有较高的诊断价值,且一致性较好,但O-RADS的诊断效能优于GI-RADS和ADNEX模型。     

不同大小甲状腺乳头状癌实时超声造影特征与颈部淋巴结转移的关系

目的 分析不同大小甲状腺乳头状癌（PTC）实时超声造影（CEUS）特征与颈部淋巴结转移的关系。方法 98例甲状腺可疑结节患者进行常规超声及超声造影检查,对52例经手术病理证实为甲状腺乳头状癌结节进行超声造影特征的分析,并分别对结节周边与中心感兴趣区进行超声造影定量分析,进一步比较PTC颈部淋巴结转移组与未转移组CEUS特征的差异。结果 不同大小甲状腺乳头状癌CEUS特征（包括灌注强度、灌注均匀性及灌注缺损）差异有统计学意义（P < 0.05）,颈部淋巴结转移组PTC结节CEUS定量参数（包括结节周边峰值强度、周边曲线下面积）均高于未转移组（P < 0.05）,结节大小、结节内钙化类型、与被膜的关系在两组中差异有统计学意义（P < 0.05）。结论 不同大小甲状腺乳头状癌CEUS特征不同,CEUS定量分析技术对于评估甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移具有重要价值。     

超声特征在乳腺癌筛查中的应用价值

目的 分析乳腺超声特征在乳腺癌筛查中的应用价值。方法 选择2018年10月至2021年12月在中国科学院合肥肿瘤医院甲乳外科住院治疗的60例乳腺疾病患者,所有患者均进行乳腺彩超检查,并经手术或者穿刺病理确诊,根据患者病理诊断分为良性病变(A组,n=30例)和乳腺癌患者(B组,n=30例)。对比两组患者术前超声声像图特征,以病理诊断为金标准,采用受试者工作特征(ROC)曲线探讨乳腺特征在乳腺癌诊断中的价值。结果 B组患者纵横比≥1、后方回声衰减、微小钙化灶、边界不清晰、形态不规则、内部回声不均超声特征出现的阳性率均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示这些乳腺超声特征在乳腺癌诊断中均具有应用价值,其中特异度最高的是纵横比≥1、后方回声衰减,微钙化。三项联合诊断的AUC面积为0.968,特异度90.00%,灵敏度为96.70%。结论 乳腺肿块超声肿纵横比≥1、后方回声衰减、微小钙化灶三项联合诊断灵敏度优于其他指标,有一定参考价值。     

肺超声在心源性肺水肿诊疗中的应用价值

目的探讨肺超声检查在发生心力衰竭患者心源性肺水肿的诊断及治疗监测中的应用价值。方法纳入2014年7月~2015年1月临床诊断为心力衰竭患者61例为研究对象。所有患者均接受超声心动图、肺超声及胸部CT检查,比较分析肺超声与胸部CT对心源性肺水肿的诊断价值;同时,对比分析患者治疗前后肺超声检查肺部B线数量与左心室射血分数的变化,并对B线数量和左心室射血分数进行Pearson相关分析。结果CT诊断心源性肺水肿52例,肺超声诊断心源性肺水肿50例,Kappa值为0.642,两者比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后患者肺部B线数量与左心室射血分数较治疗前显著改善(P<0.05);相关分析表明,治疗前后B线数量与射血分数两者之间在P=0.05水平均呈显著负相关(r_治疗前=-0.907,P<0.01;r_治疗后=-0.783,P<0.01)。结论肺超声可以作为诊断心力衰竭患者心源性肺水肿的可靠辅助检查方法之一,并可用于心源性肺水肿的治疗评价,具有重要临床应用价值。     

非哺乳期乳腺炎的超声诊断价值

目的总结非哺乳期乳腺炎性病变的声像图表现及不同病理类型间的图像差异,以探讨超声在非哺乳期乳腺炎诊断中的应用价值。方法回顾性分析经手术或组织活检病理证实的56例非哺乳期乳腺炎的声像图表现,并将不同病理类型炎性病变的声像图归类比较。结果慢性乳腺炎33例(其中慢性化脓性乳腺炎9例),超声图像呈大片状不均质回声区者20例,呈类似乳腺增生样图像9例,呈肿块样回声者4例;肉芽肿性乳腺炎13例,浆细胞性乳腺炎10例,此两种病理类型超声图像呈片状不均质回声6例,呈肿块样回声17例;病变区域可见血流显示者45例。超声诊断符合率为83.9%。结论全面综合分析超声声像图各方面表现对于诊断非哺乳期乳腺炎有重要价值。