文拉法辛治疗宫颈癌患者抑郁症的疗效研究

目的 探讨文拉法辛改善宫颈癌患者抑郁、焦虑症状的疗效及安全性,并全面评价患者用药前后的生活质量.方法 对63例宫颈癌抑郁症患者进行8周的文拉法辛治疗,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、不良反应量表(TESS)和相关实验室检查评价文拉法辛对宫颈癌抑郁症患者抑郁、焦虑的疗效以及安全性,采用世界卫生组织生存质量评定量表(WHOQOL)评价患者用药前后的生活质量.结果:治疗后患者焦虑、抑郁情绪比入组时明显降低(P＜0.01),有效率分别为65%和52%;患者用药期间未出现明显药物不良反应;患者生活质量中的生理、心理、独立性三个领域有明显改善.结论 文拉法辛能明显改善宫颈癌患者的抑郁、焦虑症状,起效时间为2～4周,不良反应较少;应用文拉法辛治疗患者抑郁症状的同时能明显提高患者的生活质量.     

文拉法辛治疗30例脑卒中后抑郁患者的疗效观察

脑卒中后抑郁状态（PSD）是一种常见的脑血管病并发症，它的存在不仅使患者神经功能缺损恢复时间延长，生活质量下降，而且使死亡率增加。文拉法辛做为一种新型的抗抑郁剂，临床报道可应用于多种类型的抑制症的治疗，且疗效肯定。本文收集了我院2003年1月1日至2004年12月30日门诊及住院患者30例，采用中、低剂量文拉法辛治疗，观察其疗效和副反应，现报道如下。     

文拉法辛联合认知行为疗法治疗帕金森症合并抑郁患者的疗效分析

目的探讨文拉法辛联合认知行为疗法对帕金森症合并抑郁患者的效果。方法 120例帕金森症合并抑郁患者随机分为研究组和对照组,每组60例。2组患者均给予盐酸文拉法辛胶囊治疗,研究组在此基础上加用认知行为疗法。结果研究组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分明显低于对照组(P<0.01),研究组患者治疗后生活质量评分明显低于对照组(P<0.01)。结论文拉法辛联用认知行为疗法,可明显提升帕金森症合并抑郁患者的疗效,提高对抑郁的对抗效果,同时提高患者生活质量,值得推广应用。     

脑卒后抑郁不同治疗方案疗效比较

<正>脑卒后抑郁(post stroked depression,PSD)是脑卒中后的常见并发症,有报道其发生率达50%。PSD可导致脑卒中患者病死率增加;阻碍神经功能恢复,致残率增加;康复意愿及效果下降,住院时间延长;患者及家属生活质量下降。本研究对PSD进行分组治疗,以探讨治疗PSD的有效方法。     

文拉法辛与阿米替林治疗卒中后抑郁的对照分析

目的:观察文拉法辛与阿米替林治疗卒中后抑郁(PSD)的疗效及副作用。方法:50例PSD患者被随机分为文拉法辛组(25例)与阿米替林组(25例),疗程为6wk。治疗前及治疗后1、2、4、6wk,分别以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、副反应量表(TESS)评定。结果:文拉法辛组与阿米替林组显效率分别为88%、84%,2组无显著性差异(χ2=0.003,P>0.05);治疗后1、2wk末HAMD2组有显著性差异(P<0.05);文拉法辛组治疗后1、2、4、6wk末TESS总分均显著低于阿米替林组,2组有显著性差异(P<0.05)。结论:文拉法辛具有起效快、副作用小的优点,是治疗PSD较为理想的药物。     

瑞波西汀与文拉法辛治疗脑卒中后抑郁症的疗效比较

目的:比较瑞波西汀与文拉法辛治疗脑卒中后抑郁症(PSD)的疗效与不良反应。方法:选择2010年4月-2011年11月在我院治疗的127例PSD患者,随机分为两组,分别用瑞波西汀(64例)和文拉法辛(63例)治疗12周。在治疗前以及治疗后6周和12周末采用汉密尔顿抑郁(HAMD)量表、汉密尔顿焦虑(HAMA)量表和神经功能缺损评分(NIHSS)量表评定疗效并记录不良反应。结果:治疗12周后,两组患者HAMD、HAMA以及NIHSS均较治疗前显著降低(P<0.05)。瑞波西汀组总有效率为78.1%,文拉法辛组的总有效率为79.4%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未见明显不良反应发生。结论:瑞波西汀与文拉法辛治疗PSD效果相当,安全性均较好。     

文拉法辛对脑卒中后抑郁症患者神经及运动功能影响的观察及其护理

目的探讨文拉法辛对脑卒中后抑郁症(PSD)患者神经及运动功能的影响。方法将74例PSD患者随机分为观察组和对照组。两组患者的基础治疗均相同,即脑梗死给予改善微循环及对症治疗,脑出血给予减轻脑水肿及对症治疗,并予以口服文拉法辛胶囊25mg,每日2次。观察组在此基础上同时予以综合性心理护理干预措施,疗程均为8周。观察两组患者治疗前后的抑郁症状、神经功能和运动功能的变化。结果两组患者治疗前HAMD评分、ESS评分和FMA评分比较无明显统计学差异(P>0.05)。治疗8周后,两组患者HAMD评分、ESS评分均较治疗前明显下降,FMA评分较治疗前明显上升(P<0.05或P<0.01),且观察组下降或上升幅度较对照组更明显(P<0.05)。结论文拉法辛联合心理护理治疗PSD的疗效肯定,能明显改善患者的抑郁情绪,提高患者神经和运动功能,改善了患者的预后。     

心理护理对脑卒中后抑郁患者康复的影响

脑卒中后抑郁（PSD）是脑血管病常见并发症之一,其发生率为23%-65%[1]。抑郁患者在治疗过程中依从性差,导致脑卒中患者肢体功能较差。本文对脑卒中后抑郁患者127例进行4周心理护理,以探讨其对PSD的康复疗效。     

认知障碍与卒中后抑郁相互关系研究

<正>卒中后抑郁(PSD)是脑卒中后最常见的一种情感障碍,主要表现为抑郁心境,发生率占急性卒中患者的30%以上[1]。它不仅影响患者神经功能的恢复,而且也严重降低了其生活质量,增加了患者的家庭负担,甚至会增加卒中患者的死亡率。目前PSD发病机     

卒中后抑郁的早期干预与神经功能恢复的临床研究

目的 探讨卒中后抑郁的早期干预对急性脑梗死患者神经功能、生活质量恢复的影响。方法 所选病例随机分为治疗组(舍曲林50 mg 每晚)和对照组(淀粉片1#每晚),两组均联合心理治疗,疗程12周,监测治疗前后血浆皮质醇(COR)水平,依据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、9条目病人健康问卷(PHQ-9)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、日常生活能力量表(ADL)标准进行评分,评价急性期脑梗死抑郁患者早期干预疗效、神经功能的恢复及生活质量的改善及随访观察卒中后抑郁(PSD)的发生率。结果 两组患者治疗有效率前后对比差异均具有统计学意义 (P<0.05),尤以治疗组明显,治疗后治疗组与对照组对比差异有统计学意义 (P<0.05);治疗后治疗组NIHSS、HAMD评分及COR水平均低于对照组; ADL评分高于对照组,PSD发生率明显低于对照组,差异均具有统计学意义 (P<0.05)。结论 卒中后抑郁的早期干预能促进患者神经功能恢复,提高生活质量,降低COR水平和PSD发生率。应重视卒中后急性期内抑郁的早期筛查。     

脑卒中患者抑郁症的多层次护理干预进展

脑卒中是一种严重威胁人体健康、致残率极高的疾病。脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)是脑卒中常见的并发症之一,发病率占脑卒中患者的20.0%～50.0%[1]。脑卒中后发生抑郁既可导致躯体症状加重,又可加重患者精神痛苦,使其生存质量降低[2]。PSD的严重程度和脑卒中的预后密切相关,是影响脑卒中患者预后的重要因素,如未及时治疗,会明显影响神经功能的康复,甚至增加脑卒中患者的病死率。因此,对脑卒中患者除了治疗脑卒中外,还应积极防治PSD。     

文拉法辛与米氮平治疗老年抑郁症的临床研究

目的:比较文拉法辛与米氮平治疗老年期抑郁症的疗效和安全性。方法:将103例60岁以上的抑郁症患者随机分为治疗组(文拉法辛组,53例)、对照组(米氮平组,50例),疗程均为8周。分别于治疗前及治疗后第1、2、4、8周末使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)17项、生活质量综合评定问卷、副反应量表(TESS)评价临床疗效、生活质量和不良反应。结果:两组均完成治疗,治疗组和对照组有效率分别为92.5%和90.0%,两组患者疗效差异无统计学意义(P>0.05),两组患者均未出现严重的不良反应。结论:米氮平与文拉法辛用于治疗老年抑郁症疗效与安全性相当,均可作为治疗抑郁症的一线药物。     

文拉法辛治疗抑郁症的临床疗效分析

目的 :评价文拉法辛治疗抑郁症的临床疗效。方法 :对 19例抑郁症患者予以文拉法辛治疗 ,疗程共 8周 ,治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表 (HAMD)和汉密尔顿焦虑量表 (HAMA)评分 ,观察疗效及观察相关的实验室检查及记录不良反应。结果 :文拉法辛治疗抑郁症的临床治愈率和总有效率分别为 5 7.9%和 89.5 % ,HAMD和 HAMA在治疗前后的减少率分别为 76 .3%和 76 .6 % ;在治疗过程中 ,出现的不良反应患者均能耐受 ,在治疗结束时不良反应基本消失。结论 :文拉法辛能有效缓解抑郁和焦虑症状 ,对大多数抑郁症患者在治疗后能达到临床治愈 ,并有较好的耐受性和依从性     

康复护理干预对脑卒中后抑郁症患者神经与运动功能的影响

<正>脑卒中后抑郁(PSD)是脑卒中后常见并发症,临床发生率40%～50%,PSD是以情绪低落、兴趣减退、主动活动减少为主要临床特征的心理障碍。PSD不仅给患者带来躯体和精神上的痛苦,影响患者神经和躯体运动功能的恢复,严重影响患者的生活质量[1]。近年来我们对PSD患者进行康复护理干预,疗效满意,现报告如下。1资料与方法     

文拉法辛与帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效比较

目的:探讨文拉法辛与帕罗西汀在抑郁症治疗中的疗效.方法:对130例抑郁症患者进行文拉法辛或帕罗西汀的治疗,帕罗西汀组65例;文拉法辛组65例.文拉法辛组采取盐酸文拉法辛缓释胶囊治疗,初始给予75mg/d剂量,最高剂量225mg/d.帕罗西汀组采用盐酸帕罗西汀片治疗,初始给予20mg/d剂量,最高剂量60mg/d.两组总疗程均为6周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定临床疗效以及用健康状况问卷(SF-36)评价生活质量改善情况.结果:文拉法辛组有效率92.3％,帕罗西汀组有效率81.6％,两组总体疗效相仿.两组不良反应均较轻,安全性好.在治疗2周后文拉法辛组HAMD、HAMA得分显著低于帕罗西汀组.治疗4周、6周时两组无显著性差异.健康状况问卷中的各项指标评分文拉法辛组与帕罗西汀组都无显著性差异.结论:文拉法辛和帕罗西汀均可显著改善抑郁症状,且不良反应少,但文拉法辛起效较快.     

文拉法辛联合阿立哌唑治疗精神病性抑郁的疗效和不良反应

目的分析和研究文拉法辛联合阿立哌唑治疗精神病性抑郁的临床疗效和不良反应。方法选取2013年2月至2015年1月精神病性抑郁患者39例,采用文拉法辛与阿立哌唑联合治疗,将其治疗有效性与安全性进行回顾性分析与总结。结果 39例患者治疗8周后抑郁量表评分与焦虑量表评分均明显低于治疗前P<0.05。患者治疗期间不良反应发生率为25.6%(10/39)。结论将文拉法辛与阿立哌唑联合应用于精神病性抑郁患者治疗中,其能够有效改善患者心理状态,并且患者治疗期间不良反应发生程度较轻微,患者耐受性较好,对促进患者病情转归及提高患者生活质量均具有重要作用。     

卒中后抑郁的评估及护理

<正>卒中后抑郁(PSD)发病率为25%～80%[1,2]。PSD不仅影响患者生活质量,而且导致出现种种不良的心境体验和躯体功能障碍[3]。因此,对PSD相关因素进行分析,对预防和护理PSD均具有重要意义。     

文拉法辛缓释胶囊对老年性卒中后抑郁症神经功能康复的影响

目的 观察盐酸文拉法辛缓释胶囊对老年性卒中后抑郁症（PSD）抑郁症状及神经功能康复的影响。方法 选取老年性PSD患者68例（治疗组），老年性卒中后非抑郁症患者72例（对照组）。两组患者均给予常规脑血管病治疗、神经营养药物治疗及康复治疗，治疗组患者每晚加用盐酸文拉法辛缓释胶囊75 mg，总疗程为12周。治疗期间不合并应用其他抗抑郁或抗精神症状药物。观察治疗组治疗前后患者抑郁症状的变化，同时观察治疗组患者神经功能缺损及日常生活能力的康复与对照组患者的康复差异。结果 盐酸文拉法辛缓释胶囊有效地改善了老年性PSD的症状，同时使得患者的康复未受抑郁症的不良影响。 结论 盐酸文拉法辛缓释胶囊治疗能明显缓解老年性PSD的症状，且用药安全，有利于患者神经功能的康复。     

脑卒中后抑郁药物治疗进展

脑卒中后抑郁（PSD）是发生在脑卒中后的一种复杂情感障碍性疾病,患者由于自身因素,加上难以接受神经功能缺损的现实,而产生情绪沮丧、悲观失望等,严重影响患者治疗和康复,增加患者的残障率、病死率[1].因而积极治疗PSD,使患者情绪改善,主动性增强,能更好地配合治疗,从而提高机体对各种功能的调节和控制能力,促进神经功能康复,降低致残率,提高生活质量.现将近几年治疗方面的现状及进展进行综述.1 传统抗抑郁药物[2]1.1 第一代抗抑郁药物 包括三、四环类抗抑郁药,通过阻断脑内去甲肾上腺素（norepinephrine,NE）和5-羟色胺（5-hydroxytryp-tamine,5-HT）能神经末梢突触前膜再摄取NE与5-HT,发挥抗抑郁作用.有阿米替林、去甲丙咪嗪、多塞平、氯米帕明、地昔帕明、去甲替林、马普替林等,由于胆碱能、组胺能作用及心脏毒性,目前已很少使用.卢瑞春等[3]采用每晚口服12.5 mg阿米替林治疗首发PSD1个月以上,发现PSD患病率16.4％明显低于对照组51.6％、NIHSS评分（2.83±1.74）低于对照组（3.64±1.93）、ADL评分（93.0±16.1）高于对照组（87.0 ±37.1）（均P＜0.05）,说明阿米替林治疗能降低PSD患病率,降低神经功能缺损,提高日常生活能力.     

文拉法辛联合喹硫平对比单用文拉法辛治疗难治性抑郁症疗效和安全性的Meta分析

目的:系统评价文拉法辛联合喹硫平对比单用文拉法辛治疗难治性抑郁症的疗效和安全性,以为临床治疗提供循证参考。方法:计算机检索中国期刊全文数据、万方数字化期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、Cochrane Library、PubMed、Web of Science,纳入有关文拉法辛联合喹硫平(试验组)与单用文拉法辛(对照组)比较治疗难治性抑郁症的随机对照试验(RCT)。提取资料按照Jadad评分量表对纳入研究的质量进行评估,采用Rev Man 5.1.7统计软件进行Meta分析。结果:共纳入9项RCT,合计631例患者。Meta分析结果显示,试验组患者治愈率[RR=1.52,95%CI(1.23,1.88),P<0.000]、有效率[RR=1.28,95%CI(1.08,1.52),P=0.004]和过度镇静发生率[RR=3.39,95%CI(1.09,10.52),P=0.03]均显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义;但两组患者其余常见的不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论:文拉法辛联合喹硫平治疗难治性抑郁症的疗效优于单用文拉法辛,但易引起患者过度镇静。由于纳入研究样本量较小、质量不高,该结论尚需多中心、大样本的RCT进一步证实。