糖尿病病人下肢阻抗血流图分析

目的：分析糖尿病病人下肢阻抗血流图变化。方法：用电脑多功能阻抗测试仪分别测试85例糖尿病病人及83例健康体查者的下肢阻抗务流图。结果：糖尿病病人下肢阻抗血流图各波幅均明显减低（P＜0．01）;流入容积速度明显降低（P＜0．01）;快速容积上升指数明显降低（P＜0．01）;双下肢S波差、C波差百分率明显高于正常组（P＜0．01）;其中发病≤5年患者下肢阻抗血流图其结果亦基本同上。结论：下肢阻抗血流图对糖尿病肢体血管病变早期诊断有重要辅助价值;以波幅指标最为敏感,是一种无创,快速的监测糖尿病肢体供血状况的辅助方法之一。     

全国第四届中西医结合治疗周围血管疾病学术会议概要

近年来,由于血管超声显像仪、光电容积描记、静脉阻抗血流图等无创伤性血管检测和血管造影的普及,以及电子计算机断层摄影、数控减影血管造影、核磁共振显像的应用,对肢体动脉闭塞性疾病和静脉疾病的诊断、定位治疗及随访观察提供了客观依据,促进了中西医结合治疗周     

50例正常人四肢皮温、动脉多普勒超声和血流图的测定

皮温、多普勒超声、血流图是诊断周围血管疾病的非侵入性测定方法。本文介绍50例正常肢体的测定值及其与室温的关系,作为检查周围血管缺血性疾病的参考。皮温测定示所取穴位为31±2℃,双侧皮温差为0.5±0.5℃,双侧相应穴位皮温差的绝对值与室温无关,故认为在无恒温的条件下可作双侧相应部位的皮温对照。超声测定示测定值与脉搏搏动呈正相关,且偶有足背动脉与胫后动脉的减弱和缺如。血流图测定示正常图形多为陡直形,偶见园顶形与转折形,均有明显的重搏波,顶峰角小于90℃     

彩超逆行法诊断动脉狭窄

彩超应用于周围血管病的诊断已有多年，其诊断效果在临床上已有公认，尤其是对动脉疾病的诊断，有其不可替代的优势。应用彩超检查动脉疾病与其他检查手段如：核磁共振、CT、血管造影相比较不仅能清晰、准确地显示血管内外的结构特征，同时能对血流状态进行多普勒频谱分析，反映细微的血流状态变化。     

阻抗图与阻抗CT

1　阻抗图1 1　阻抗图概念电阻抗容积图 (ＥｌｅｃｔｒｉｃａｌＩｍｐｅｄａｎｃｅＰｌｅｔｈｙｓｍｏ ｇｒａｍ)简称阻抗图 ,描记的是生物体电阻抗随时间的变化 ,并据此来反映体内容积或截面积的变化。临床上经常用测量心、肝、肺、肾、肢体等部位阻抗的变化来反映相应部位动脉血管容积的变化 ,因此习惯上又把阻抗图称为血流图 (ｒｈｅｏｇｒａｍ)。1 2　阻抗图理论及应用1932年Ａｔｚｌｅｒ利用高频弱电流成功地描记了循环系统的阻抗图。 1937年Ｍａｎｎ利用惠斯登电桥原理测量了生物电阻抗的变化。如果把这两个人的实践作为阻抗图检测技…     

周围血管疾病与肢体感染

探讨周围血管疾病致肢体感染的诊治。回顾１９８８年以来诊治因周围血管病致肢体感染３０例。其中动脉疾病１８例，静脉疾病９例，脉管炎３例。２２例能者因管造影，８例通过彩色超声得到诊断。３０例中行人造血管移植５例，自体静脉动脉移植６例，Ｆｏｇａｒｔｙｎ导管动脉取栓３例，静脉动脉化２例，肌袢成形术３例，溶栓抗凝３例，大隐静脉剥脱伴交通支结扎２例，深静脉瓣膜缩窄术１例，５例截肢。     

肢体负压治疗糖尿病下肢闭塞性动脉粥样硬化症临床观察

目的：观察肢体负压治疗糖尿病下肢闭塞性动脉粥样硬化症的疗效．方法：采用ＸＢＰ－２０Ａ型正负压四功能治疗机对４２例（共８３个肢体）糖尿病下肢闭塞性动脉粥样硬化症行肢体负压治疗，用阻抗血流图仪检测下肢血管弹性、血管阻力及血流量作治疗前后对照．结果：治疗后患肢血管弹性、血管阻力明显改善（Ｐ＜０．０５），血流量显著增加（Ｐ＜０．０１）．结论：在肢体负压作用下，下肢血管被动扩张，血容量及血流量增加，从而改善肢体的血液循环．     

儿童头痛脑阻抗血流图与脑电图分析

目的:探讨儿童头痛进行常规脑阻抗血流图后进行常规脑电图检查的辅助诊断意义。方法:对330名头痛患儿进行脑阻抗血流图与脑电图检测分析。结果:330名患儿脑阻抗血流图正常70例(25%),异常260(78%)。260例患儿脑电图正常90例(35%),异常170例(65%)。结论:常规脑阻抗血流检查阳性率较高,进一步常规脑电图检查对因头痛可疑其他病症的筛选、对比及诊断提供了重要依据。     

急性筋膜间隔综合征时组织压和肢体血流图测定及其意义

应用阻断静脉血流法将16只犬制成急性筋膜间隔综合征模型。测定其胫前筋膜间隔内组织压和肢体阻抗血流图的变化,以判断病情变化和了解肢体搏动性血流量的动态变化,对本综合征的早期诊断和观察病理生理变化及治疗效果具有重要意义。     

彩色多普勒超声在诊断下肢动脉疾病中的应用

目的：分析下肢动脉疾病的声像图特征，评价彩色多普勒超声(Color Doppler Flow Imaging，CDFI)在诊断下肢动脉疾病中的应用。方法：对43例疑患下肢动脉疾病的患者进行二维(two-domensional，2-D)及CDFI检查。结果：检出下肢动脉疾病36例，其中下肢动脉粥样硬化21例，血栓闭塞性脉管炎8例，急性动脉栓塞5例，多发性大动脉炎1例，假性动脉瘤1例。超声结果与随访临床诊断和／或动脉造影、手术对照结果一致。结论：彩色多普勒超声在诊断下肢动脉疾病中有重大价值。     

肺心病患者脑循环动力学临床研究

目的探讨肺心病患者脑循环动力学(CVD)的变化。方法用脑循环动力学检测仪测定肺心病患者急性发作期CVA与缓解期及正常对照组CVA进行比较。结果肺心病患者平均脑血流速度、最大血流速度、最小血流速度及最小血流量显著降低(P<0.01);其外周阻力、特性阻抗及弹性波波速、动态阻抗显著增高(P<0.01);平均血流量明显降低,临界压明显升高(P<0.05);血管顺应性及最大血流量无明显差异(P>0.05)。结论肺心病患者CVA存在不同程度的障碍、且随病情加重而加重。     

多模式脑诱发电位对早期帕金森病的诊断价值研究

目的探讨多模式脑诱发电位对早期帕金森病的诊断价值。方法选取52例早期帕金森病患者,随机分为两组。观察组26例患者,采用多模式脑诱发电位的检测;对照组26例患者,采用常规的方法进行检测。结果观察组的SEP、BAEP、VEP诊断异常率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论多模式脑诱发电位对早期帕金森病有重要的诊断价值,有利于早期帕金森综合征的诊断。     

慢性酒精中毒患者的临床特点与神经电生理分析

目的:研究慢性酒精中毒患者其周围神经病变的临床特点及神经电生理检测分析。方法:对80例慢性酒精中毒患者检测其正中神经、胫神经、腓总神经的运动神经传导速度(MCV)及F波,胫神经、正中神经、尺神经的感觉神经传导速度(SCV)及F波,与78例无饮酒嗜好的健康人作对照分析。结果:80例慢性酒精中毒的MCV下降异常率为65.6%,SCV下降异常率为81.8%。与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),SCV受累较MCV重。神经电生理检测的异常可早于临床症状。结论:神经电图检测能早期诊断慢性酒精中毒及指导治疗。     

Bolus Chasing技术在周围血管造影中的应用

目的 :通过BolusChasing技术在周围血管造影中的应用显示出其较常规方法的优越性。材料与方法 :总结具有适应证病例 1 0例用BolusChasing技术进行单支血管全程造影。结果 :1 0例患者全部经单次注射造影剂而诊断出单支血管全长范围内的所有病变。结论 :应用BolusChasing技术进行周围血管疾病的诊断性造影是安全、节约、科学、快捷的造影方法。     

The Effect of Lipemia on Peripheral Blood Flow

The effect of lipemia on peripheral blood flow was studied in patients with and without peripheral vascular disease. Blood flow was measured by venous occlusion plethysmography in the calf and/or finger four to six hours after a fatty meal and after intravenous heparin. The abolition of postprandial lipemia by heparin was determined by measuring the plasma lactescence.

Heparin resulted in no change in finger flow of either group or in calf flow in the control group. In nine out of 10 patients with occlusive vascular disease of the legs, it resulted in a small but significant increase of calf blood flow. No such alteration was found when heparin was given following a non-fatty meal.

In 12 patients with intermittent claudication the clearing of postprandial lipemia by heparin caused prolongation of claudication time, as measured by the appearance of pain on treadmill exercise.

It is concluded that, in some cases, postprandial lipemia is associated with a decrease in blood flow in a limb which is already the site of occlusive vascular disease.

     

CT灌注联合CT造影在缺血性脑卒中患者中的诊断研究

目的综合分析CT灌注联合CT造影在缺血性脑卒中患者中的诊断效果,为治疗缺血性脑卒中患者提供科学的数据参考。方法选取我院在2015年3月-2016年2月收治的缺血性脑卒中患者临床资料2 8例,采用SPSS21.0统计学软件进行统计学分析两种检查方法对患者的脑组织灌注异常情况、颅内血管狭窄情况以及诊断一致性。结果灌注异常区的脑血容量、对比剂峰值时间、脑血流流量、对比剂平均通过时间分别为(4.26±0.54)ml/100g、(25.16±3.22)s、(39.6 6±15.23)ml/100g·min、(5.23±0.67)s,镜像区的脑血容量、对比剂峰值时间、脑血流流量、对比剂平均通过时间分别为(5.35±0.84)ml/100g、(24.91±3.23)s、(56.24±15.61)ml/100g·min、(4.01±0.68)s,脑血容量、脑血流流量、对比剂平均通过时间比较有统计学意义(P0.05),对比剂峰值时间比较无统计学意义(P0.05);联合检查结果发现:28例患者存在责任血管情况为4例,阳性率为14.26%(4/28),28例患者不存在责任血管情况为20例,阳性率为71.43%(20/28),两组检查结果比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 CT灌注联合CT造影在缺血性脑卒中患者中的诊断效果能够提供更多有用的价值信息,准确反映脑组织血流动力学变化,为临床诊断提供参考依据。     

脑血管性病变的多排螺旋CT诊断

目的：探讨多排螺旋CT血管成像在评价颅内血管性病变中的应用价值。方法对诊断为脑血管病变的98例患者的CT影像资料进行回顾性分析,总结其诊断方法、影像学表现及临床应用价值。同时与数字减影血管造影（DSA）结果对照。结果多排螺旋CT血管成像检出颅内动脉瘤47例,脑血管畸形14例,闭塞性脑血管病变25例,烟雾病5例,颈内动脉海绵窦瘘3例,脑血管发育异常9例,脑肿瘤（显示肿瘤供血血管）3例。结论多排螺旋CT脑血管成像是诊断脑血管病变的首选非创伤性检查方法,同时可以为颅内血管性病变治疗方案的选择提供客观的参考依据。     

周围血管疾病3D-CTA数据库的构建与评价

目的：建立周围血管疾病三维CT血管造影（3D-CTA）数据库,实现对周围血管疾病文字资料和图片档案的动态化管理。方法：以Microsoft Access 2003软件为基础制作动态病例资料表、输入窗体、查询窗体。将资料完整的周围血管疾病3D-CTA检查患者的临床资料和影像学资料录入数据库。结果：建立了单机版3D-CTA数据库。数据库主要由五个窗体组成：患者基本资料录入、检查技术、3D-CTA正常解剖与变异、疾病诊断、查询。结论：该数据库是一个完善的、实用的影像与临床相结合的周围血管疾病数据库。     

超声与冠状动脉造影、左室造影的对照研究

目的 :通过超声与冠状动脉 (简称冠脉 )造影、左室造影的对照研究 ,探讨超声检测冠心病的临床价值。　方法 :正常人 2 0例 ,拟行冠脉旁路移植术组 18例 ,观察 :①应用彩色多普勒冠脉血流显像技术 (CAFI)显示并测定冠脉血流脉冲多普勒频谱值。②经超声心动图显示和测定室壁运动和左室射血分数。拟行冠脉旁路移植术组需行冠脉造影和左室造影。　结果 :应用CAFI左前降支 (LAD)的显像率最高。拟行冠脉旁路移植术组 12例与正常人 2 0例应用CAFI测LAD血流脉冲多普勒频谱值间差异非常显著 (P <0 .0 0 1或P <0 .0 1) ,两组间左回旋支的钝圆支、冠脉后降支血流脉冲多普勒频谱值无显著差异 (均P >0 .0 5 )。超声与左室造影对照研究中室壁运动异常的检出无显著差异 (P >0 .0 5 )。 2例单支LAD狭窄 >90 %且无侧支循环建立者 ,超声均发现室壁瘤 ,这 2例超声与左室造影等所测左室射血分数最低。　结论 :本研究显示 ,CAFI能直接观察冠脉血流 ,超声观察室壁节段性运动异常可推测相关冠脉病变 ,左室重构对左心功能影响最为明显     

神经电生理检测在糖尿病合并周围性神经炎早期诊断中的意义

目的：探讨神经电生理检测在糖尿病合并周围性面神经炎早期诊治中的价值。方法：将合并糖尿病的周围性面神经炎患者32例作为糖尿病组,与非合并糖尿病的周围性面神经炎患者30例作为对照组。在发病4-7d内进行瞬目反射（BR）、肌电图（EMG）和面神经电图（ENG）检查,比较分析其临床资料。结果：所有患者全部BR异常,两组间比较糖尿病组潜伏期比对照组延长,具有显著差异（P〈0.05）。糖尿病组EMG检测异常率为62.5%,对照组EMG检测异常率为56.7%,两组之间EMG检测结果对比具有显著差异（P〈0.05）。糖尿病组ENG检测异常率为34.4%,患侧M波潜伏期明显长于健侧（3.46±0.79 ms,P〈0.05）;对照组ENG检测异常率为36.7%,患侧M波潜伏期明显长于健侧（3.12±0.31 ms,P〈0.05）;两组之间ENG检测结果对比无显著差异（P〉0.05）。结论：BR是面神经炎早期诊断最为敏感的神经电生理检测指标;BR在糖尿病性面神经炎早期诊断中更能反映面神经损害的程度;EMG在糖尿病性面神经炎早期诊断中较为敏感;ENG在糖尿病性面神经炎早期诊断中敏感性较差.