国产重组链激酶溶栓对急性心肌梗死病人心功能储备的影响

目的 探讨较重组链激酶（ｒ－ＳＫ）溶栓治疗急性心肌梗化（ＡＭＩ）对于心功能保护及生活质量改善的意义。方法 选择接受ｒ－ＳＫ溶栓治疗及未溶栓的ＡＭＩ患者各３０例,其中溶栓组获得梗死相关血管再通的１９例,示再通的１１例,并于梗死后６个月随访时行Ｍ－型超声左室功能测定（ＬＶＥＦ）及运动心肺功能评定。结果 再通组与未通组、未溶栓组比较,左室射血分数明显增高（Ｐ〈０．０１）、运动时间和最大运动负荷量明显提高     

链激酶不同给药方法静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效

目的：比较链激酶不同给药方法静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效和安全性。方法：将５４例ＡＭＩ患者分为６０ｍｉｎ静脉溶栓和３０ｍｉｎ静脉溶栓两组,ｉｖ ｇｔｔ ＳＫ１５０万ｕ。结果;两组血管再通率为４６．７％与４１．７％,溶栓距起病６ｈ内血管再通率为７１．４５和７０．０％,组间比较差异无统计学意义,两组不良反应发生率为６．６７％和２９．２％,有显著性差异。     

急性心肌梗死冠脉内与静脉溶栓疗效及安全性对比研究

目的 评价尿激酶（ＵＫ）冠脉内与静脉溶栓治疗急性心肌梗死（ＡＭＩ）的临床疗效及安全性。方法 ５８例ＡＭＩ患者随机分为冠脉溶栓组（Ａ组）及静脉溶栓组（Ｂ组）各２９例,分别给予ＵＫ治疗。结果 心肌梗死相关血管再通率Ａ组８２．８％与Ｂ组６２．１％比较,Ｐ〈０．０５。但出血并发症Ｂ组１０．３％与Ａ组３．５％相比较,Ｐ〈０．０５。结论 冠脉内溶栓治疗ＡＭＩ安全有效的,可明显改善病人近期远期预后。     

不同年龄组急性心肌梗塞溶栓治疗的对比研究

４７例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者按发病年龄随机分成三组，进行尿激酶（ＵＫ）溶栓疗效的对比研究。结果表明，１２小时内溶栓的４７例ＡＭＩ患者再通率、死亡率和并发症发生率分别为５５．３％、１４．９％和８．５％。６小时内溶栓再通率老年组（５０％）明显低于青年组（８０％）和老年前期组（７０％）。老年组住院病死率为２５．９％，且有出血并发症发生，而青年组和老年前期组无一例死亡且无一例出血并发症发生。提示ＵＫ溶栓疗效与患者年龄有关，老年人溶栓疗效较差，病死率和出血并发症发生率较高。     

急性心肌梗塞静脉溶栓治疗的临床观察

本文对５２例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）６小时内入院患者进行静脉给药溶解血栓治疗，其溶栓药物为尿激酶（ＵＫ）、去纤酶，其中６例并用前列腺素Ｅ１（ＰＧＥ１）联合溶栓。其结果显示：５２例中再通２９例再通率５５．７７％。其中ＵＫ组３６例再通２０例，再通率５５．５６％；ＵＫ＋ＰＧＥ１组６例，４例再通，再通率６６．６７％；去纤酶组１０例，再通５例，再通率５０．０％。再通表现：梗塞性胸痛明显缓解；抬高ＳＴ段明显下降，平均最大下降率７２．２５±１９．２５％；ＣＫ峰值时间１５．１±３．１小时，ＣＫ一ＭＢ峰值１４．８±２．６小时；再灌注心律改变２１例，占７２．４％。再阻塞９例，占３１．０３％。住院死亡５例，占９．６％。     

尿激酶与前列腺素E1联用对急性心肌梗死早期静脉溶栓的临床观察

目的 探讨尿激酶（ＵＫ）和前列腺素（ＰＧＥ１）联合给药对急性心肌梗死（ＡＭＩ）６ｈ内入院患进行静脉溶栓的疗效观察。方法 分为ＵＫ＋ＰＧＥ１组（３２例）及ＵＫ组（４９例）;ＵＫ用量为２万Ｕ／ｋｇ,ＰＧＥ１用量为３００￣４００μｇ／次。两组龄、性别、发病至用药时间艾无差异。结果 联用组再通２３例,再通率６１．９％     

尿激酶联合阿斯区林治疗急性心肌梗塞临床观察

对５５例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者行尿激酶（ＵＫ）＋阿斯区林治疗（联合用药组）和单用ＵＫ组（对照组）Ｐ，以单盲法观察联合用药对ＡＭＩ的溶栓效果：结果：（１）联合用药组冠脉再通率显著高于对照组。（２）冠脉再闭塞率，４周内死亡率、磷酸肌酸激酶（ＣＰＫ）峰值显著低于对照组。（３）联合用药组胸痛缓解时间、心电图（ＥＣＧ）心肌受损抬高的ＳＴ段回降〉５０％。再灌注性心律失常（ＡＲ）发生的时间，ＣＰＫ峰值时间和     

溶栓治疗对急性心肌梗塞早期心脏自主神经功能的影响

目的 研究溶栓治疗对急性心肌梗塞（ＡＭＩ）早期心脏自主神经功能的影响。方法 采用时域法研究ＡＭＩ溶栓治疗再通组、未通组、及ＡＭＩ未作溶栓治疗的对照组患者心梗后２４小时内的心率变异性（ＨＲＶ）。结果 溶栓再通组２４小时全部窦性ＲＲ间期（ＮＪＮ）均值的标准差（ＳＤＮＮ）、２４小时所有５分钟窦性ＲＲ间期均值的准确差（ＳＤＡＮＮ）,２４小时相邻窦性ＲＲ间期标准差的平方根（ｒＭＳＳＤ）、逐次的窦性ＲＲ间期改     

急性心肌梗塞溶栓疗效与心脏舒张功能关系

目的 观察急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者静脉溶栓的临床疗效与心脏舒张功能关系。方法 选择接受静脉溶栓治疗的ＡＭＩ患者５０例，用ＨＰ２５００彩色多普勒超声心动图测定二尖瓣血流Ａ峰／Ｅ峰面积（ＶＡ／ＶＥ）、左室射血分数（ＬＶＥＦ）、短轴缩短率（ＦＳ），以及应用ＫｉｌｌｉＰ分级判定心功能。结果①３６例血管再通组与１４例未溶通组之间，在年龄、性别、ＡＭＩ部位、临床心功能、ＬＶＥＦ、ＦＳ以及高血压、糖尿病。陈旧心肌梗塞病史等方面均无显著差异（Ｐ＞ ０．０５）。②溶通组与未通组相比，ＶＡ／ＶＥ比值明显低于未通组（１．０１２９±０．３４２７比１．３３３５± ０．４０７７，Ｐ＜０．０１）；ＶＡ／ＶＥ＞１出现率少于未通组（４７．２％比８５．７％，Ｐ ＜ ０．０５）。结论 静脉溶栓治疗 ＡＭＩ使梗塞相关血管再灌注后，对左室舒张功能的保护作用可能会更大些。     

重组人组织型纤溶酶原激活物对家兔实验性肺栓塞溶栓作用的初步研究

目的　观察重组人组织型纤溶酶原激活剂（ｒｔ－ ＰＡ）对兔肺栓塞的溶栓作用。方法　１２５Ｉ 标记人纤维蛋白原,体外制备１２５Ｉ 标记血栓,从颈静脉注入致肺栓塞。２－０ ｈ 内静滴２－１６,０－５４ 和０－２７ ｍｇ·ｋｇ－１ 的ｒｔ ＰＡ,与ＮＳ和２０ ０００ ＩＵ·ｋｇ－ １ 链激酶（ＳＫ） 比较。测定药物处置后心肺残留１２５Ｉ 血栓放射性评价药物的溶栓作用。结果　ｒｔ ＰＡ各组的溶栓率分别为５６ ％ ±２１％ ,４０ ％ ±１４％ ,２６ ％ ±１２％ ,ＮＳ和ＳＫ 组分别为６ ％ ±３ ％ 和４３ ％ ±１５％ 。给药组的溶栓率均显著高于ＮＳ对照;ｒｔ ＰＡ高剂量组明显高于低剂量组。给药前后出血时间和纤维蛋白原含量与ＮＳ对照无明显变化。结论　ｒｔ ＰＡ有依赖于剂量的明显溶栓作用     

急性心肌梗死几种溶栓药物治疗比较

目的比较尿激酶(Urokinase,UK)、链激酶(Streptokinase,SK)和重组组织型纤溶酶原激活剂(Rearrangement tissue-type plasminogen activator,r-tPA)对急性心肌梗死患者进行静脉溶栓治疗的临床疗效。方法628例入选患者随机分为3组,UK组222例,SK组205例,R-tPA组201例。分别给予3种溶栓药物静脉输入,观察血管再通的临床指标,同时观察有无出血、心衰、休克等并发症。结果3组的再通率分别为R-tPA组81.3%,SK组66.1%,UK组58.7%。而死亡率则反之,即r-tPA组为8.7%,SK组为9.2%,UK组为10.3%。r-tPA组重度出血发生率明显高于SK组和UK组(依次为6.2%、1.5%、0.6%);而轻度出血以SK组和UK组多见。血管再通后,死亡率、休克、心力衰竭、严重心律失常及再缺血等并发症明显低于血管未通组。结论r-tPA再通率高,溶栓疗效好。如患者经济允许,对急性心肌梗死应首选,但对高血压及老年患者应慎重,以防重度出血的发生。     

基因工程干扰素-γ双盲对照治疗类风湿关节炎

目的：研、究基因工程干扰素－γ对类风湿关节炎的疗效及安全性。方法：为双盲对照试验,１００例类风湿关节炎病人,随机分成试验组与安慰剂组,每组各５０例。试验组病人肌内注射（肌注）干扰素－γ １００万 ＩＵ,ｑｄ, １ｍｏ后改为 ２００万 ＩＵ,ｑｏｄ,总疗程为３ｍｏ。对照组肌注含２％清蛋白的０．９％氯化钠注射液。结果：干扰素－γ对类风湿关节炎的有效率为６０％,显著高于对照组,后者为１２％（Ｐ＜０．０１）。经干扰素治疗后,Ｃ反应蛋白也有显著下降。干扰素－γ的主要不良反应为发热（２６％）,一般见于疗程初期,能自行缓解,没有发现严重的毒副反应。结论：基因工程干扰素－γ是一种有效且安全的治疗类风湿关节炎的新型生物制剂。     

瑞替普酶治疗急性心肌梗死的疗效及安全性观察

目的比较瑞替普酶与尿激酶在治疗急性心肌梗死中的疗效及安全性。方法将130例AMI患者随机分为两组;r-PA组64例,r-PA36mg分两次静脉注射,每次18mg,间隔30min;UK组66例,以UK150万U 30min静脉滴注完。比较两组的再通率、再通时间及出血等不良反应的发生率。结果两组的再通率84.68%和53.03%,在溶栓后30min、60min、120min再通率r-PA组分别为34.37%、65.25%、84.68%,UK组分别为12.12%、27.27%、53.03%均有统计学差异(P<0.05);两组在出血等不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论与UK相比,r-PA静脉溶栓治疗AMI能更早地开通梗死相关血管,是一种安全有效的溶栓药物。     

尿激酶联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死62例疗效观察

目的 探讨尿激酶（uK）联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死的疗效和安全性。方法 对发病6h后病情继续发展的急性脑梗死患者62例，随机分为治疗组和对照组，治疗组首剂给予尿激酶30万U，第2、3天各20万U分别溶于生理盐水100ml中静滴，30min内滴完；UK滴注后6h给予低分子肝素钙5000IU脐周皮下注射，连用1周。同时给予胞二磷胆碱、25％甘露醇、阿司匹林等常规药物治疗。对照组除不采用UK外，其余治疗与治疗组相同。结果 治疗组疗效优于对照组（P〈0．01），治疗组治疗后24h、72h、14d神经功能状态评分较治疗前明显改善（P〈0．01），病情进展控制较好，而对照组虽有改善但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 UK联合低分子肝素钙治疗进展性急性脑梗死疗效肯定，安全性好。     

A comparison of the pharmacokinetic properties of streptokinase and anistreplase in acute myocardial infarction

1. The pharmacokinetics of streptokinase (SK) and anistreplase in conventional dosage regimens of 1.5 x 10(6) i.u. of SK infused over 60 min and 30 units of anistreplase over 5 min were studied in 24 consecutive patients presenting with acute myocardial infarction, using a functional bioassay to assess concentrations. 2. The two agents were found to have similar volumes of distribution (5.68 and 5.90 l), but SK was cleared significantly more rapidly than anistreplase, resulting in a shorter terminal phase half-life (0.61 vs 1.16 h) and a shorter mean residence time (0.76 vs 1.55 h).     

尿激酶动脉和静脉溶栓临床观察

目的：比较尿激酶动脉溶栓和静脉溶栓的临床疗效,旨在探讨动脉溶栓的优点。方法：100例脑梗死患者随机分为动脉组50例和静脉组50例,动脉组采用尿激酶30～50万U加入氯化钠注射液30 ml颈动脉推注;静脉组用氯化钠注射液100 ml加尿激酶（100～150万U）在30 min内静脉滴注。两组患者均于12 h后复查凝血象和血小板,并给予低分子肝素钙4 100 U/次,2次/d皮下注射,24h后复查头CT,给予阿司匹林300 mg/次,1次/d口服,共3 d,3 d后改为100mg/d口服,同时常规给予静滴灯盏花和胞磷胆碱等药物治疗。结果：动脉组总有效率76%,静脉组总有效率60%,有显著性差异（P〈0.05）。结论：尿激酶经颈动脉直接溶栓治疗急性脑梗死,疗效肯定,安全性好。     

A multinational survey of prevalence and patterns of laxative use among adults with self-defined constipation

Background While numerous studies report prevalence of constipation, use of laxatives is poorly understood. Aim To conduct a survey in seven countries evaluating prevalence of constipation and laxative use in its treatment. Methods Thirteen thousand eight hundred seventy‐nine adults [approximately 2000 each from US, UK, Germany (GE), France (FR), Italy (IT), Brazil (BR) and South Korea (SK)] completed questionnaires assessing occurrence, frequency, duration and laxative use for treating constipation. Results Overall, 12.3% of adults had constipation [range: 5% (GE) to 18% (US)] in the prior year. A greater percent of women from all countries and elderly from all except SK and BR reported constipation; odds ratios for constipation among women and elderly were 2.43 (95% CI: 2.18–2.71) and 1.5 (95% CI: 1.25–1.73) vs. men and young subjects. Among those with constipation, 16% (SK) to 40% (US) used laxatives. Laxative use was generally associated with increasing age, symptom frequency and lower income and education. A similar percentage of men and women with constipation reported using laxatives; a greater percentage of women used laxatives for a longer time. Conclusions Prevalence of self‐defined constipation and laxative use varies among countries. Prevalence is generally related to gender and age, whereas laxative use is related to age, but not to gender.     

尿激酶静脉溶栓治疗急性肺栓塞(附30例临床分析)

目的 :观察尿激酶静脉溶栓治疗急性肺栓塞的疗效及安全性。方法 :将 30例急性肺栓塞患者随机分为 A、B两组。 A组 :于 2 h内静脉滴入生理盐水 10 0 m L +尿激酶 2万 U/ kg,同时应用低分子肝素钙 5 0 0 0 U、皮下注射每 12h1次 ,连用 7d,于停用低分子肝素钙前 3d开始服用华法令 ,华法令总疗程 6个月。 B组 :仅应用低分子肝素钙及华法令 ,应用方法同 A组。观察临床症状、体征及螺旋 CT检查的变化。结果 :尿激酶静脉溶栓治疗急性肺栓塞的总有效率为 75 % ,明显高于单纯抗凝治疗组的 2 0 % ,两者比较差异显著 (P<0 .0 1)。溶栓治疗组出血的发生率为 15 % ,且仅为皮肤粘膜的轻微出血 ,一般不需处理自行停止。与单纯抗凝组相比无显著差异 (P>0 .0 5 )。结论 :尿激酶静脉溶栓治疗急性肺栓塞疗效显著而又安全可靠 ,值得推广应用     

Selective positive modulation of the SK3 and SK2 subtypes of small conductance Ca2+-activated K+ channels

BACKGROUND AND PURPOSE: Positive modulators of small conductance Ca(2+)-activated K(+) channels (SK1, SK2, and SK3) exert hyperpolarizing effects that influence the activity of excitable and non-excitable cells. The prototype compound 1-EBIO or the more potent compound NS309, do not distinguish between the SK subtypes and they also activate the related intermediate conductance Ca(2+)-activated K(+) channel (IK). This paper demonstrates, for the first time, subtype-selective positive modulation of SK channels. EXPERIMENTAL APPROACH: Using patch clamp and fluorescence techniques we studied the effect of the compound cyclohexyl-[2-(3,5-dimethyl-pyrazol-1-yl)-6-methyl-pyrimidin-4-yl]-amine (CyPPA) on recombinant hSK1-3 and hIK channels expressed in HEK293 cells. CyPPA was also tested on SK3 and IK channels endogenously expressed in TE671 and HeLa cells. KEY RESULTS: CyPPA was found to be a positive modulator of hSK3 (EC(50) = 5.6 +/- 1.6 microM, efficacy 90 +/- 1.8 %) and hSK2 (EC(50) = 14 +/- 4 microM, efficacy 71 +/- 1.8 %) when measured in inside-out patch clamp experiments. CyPPA was inactive on both hSK1 and hIK channels. At hSK3 channels, CyPPA induced a concentration-dependent increase in the apparent Ca(2+)-sensitivity of channel activation, changing the EC(50)(Ca(2+)) from 429 nM to 59 nM. CONCLUSIONS AND IMPLICATIONS: As a pharmacological tool, CyPPA may be used in parallel with the IK/SK openers 1-EBIO and NS309 to distinguish SK3/SK2- from SK1/IK-mediated pharmacological responses. This is important for the SK2 and SK1 subtypes, since they have overlapping expression patterns in the neocortical and hippocampal regions, and for SK3 and IK channels, since they co-express in certain peripheral tissues.