白癜风患者焦虑状态与血清中血管紧张素Ⅱ水平的研究

目的 探讨白癜风患者焦虑情绪与血清中血管紧张素Ⅱ水平的关系。方法 选择60例进展期白癜风患者和健康体检者30例,采用焦虑自评量表 （SAS）对两组进行情绪评分,并比较分析两组之间及焦虑与无焦虑患者血清中血管紧张素Ⅱ水平。结果 白癜风患者组SAS评分（46.13 ± 11.72）明显高于正常对照组（36.73 ± 12.59）,t = 3.50,P ＜ 0.01。白癜风患者焦虑情绪发生率为48.3%。女性患者SAS评分和焦虑发生率比男性患者显著增高（t = 2.47,χ2 = 4.58,P值均 ＜ 0.05）。未婚白癜风患者SAS评分和焦虑发生率比已婚患者显著增高（t = 2.59,P ＜ 0.01;χ2 = 6.17,P ＜ 0.05）。暴露部位白癜风患者SAS评分和焦虑发生率比非暴露部位患者显著增高（t = 3.60,P ＜ 0.01;χ2 = 5.84,P ＜ 0.05）。白癜风患者中具有焦虑情绪者血清中血管紧张素Ⅱ水平为（63.83 ± 10.92） ng/L,明显高于无焦虑情绪者（40.74 ± 8.70） ng/L,t =9.09,P < 0.01。结论 白癜风患者存在明显的焦虑情绪,且患者血清中血管紧张素Ⅱ水平与白癜风发病及焦虑状态关系密切,可能影响白癜风的发生与发展。     

白癜风患者血清巨噬细胞移动抑制因子和肿瘤坏死因子α的表达北大核心CSCD

目的探讨白癜风患者血清中巨噬细胞移动抑制因子（MIF）和肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平的变化及临床意义。方法酶联免疫吸附试验和放射免疫法检测66例白癜风患者和30例健康对照血清MIF和TNF-α的表达。结果寻常型白癜风患者组和健康对照组血清MIF水平分别为（9．56±1．65）μg/L和（5．18＋0．81）μg/L,TNF-α水平分别为（2．38±0．37）μg/L和（1．78±0．21）μg／L,寻常型白癜风患者组均显著高于健康对照组（P值均〈0．01）。寻常型白癜风患者血清MIF和TNF-α水平呈正相关（r=0．89,P〈0．05）。节段型白癜风患者组血清MIF和TNF-α水平与健康对照组比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。进展期白癜风患者血清MIF水平显著高于稳定期（P〈0．01）。结论MIF和TNF-α可能在白癜风的发病机制中起一定作用。MIF与寻常型白癜风的活动性可能有关。     

泛发性脓疱性银屑病患者血清白介素-1、-6和肿瘤坏死因子α的检测

目的探讨泛发性脓疱性银屑病（GPP）的发热与白介素（IL）-1、-6和肿瘤坏死因子（TNF）-a的关系。方法采用双抗体夹心ABC—ELISA法检测发热组与不发热组患者血清IL-1、IL-6及TNF—a的水平。结果GPP患者体温与GPP病情严重程度评分（r=O．858）,白细胞计数（r=0．429）,中性粒细胞计数（r=0．518）,血清IL-1（r=0．518）、IL-6（r=0．484）及TNF-α（r=0．587）水平均呈正相关（P〈0．05或P〈0．01）。GPP发热组发热时血清IL-1、IL-6及TNF-α水平均高于GPP发热组体温平稳时血清IL-1（t=3．639）、IL-6（t’=2．276）及TNF—α（t=2．880）水平;GPP发热组出院时血清IL-1（t=5．129）、IL-6（f=3．348）及TNF-仪（t=4．775）水平;GPP不发热组人院时血清IL-1（t=2．154）、IL-6（t’=2．476）及TNF—OL（t＇=2．582）水平。GPP不发热组出院时血清IL-1（t=3．212）、IL-6（t’=3．309）及TNF-α（t=4．566）水平和健康对照组血清IL-1（t=4．768）、IL-6（t=4．539）及TNF—o【（t：8．478）水平（P〈0．05或P〈0．01）。GPP患者各试验组血清IL-1水平与其IL-6水平（r=0．575）和TNF-仪水平（r=0．790）均呈显著正相关（P值均〈0．01）,GPP患者血清IL-6水平与TNF—d水平亦呈显著正相关（r=0．579,P〈0．01）。结论IL-1、IL-6和TNF—Ot及其细胞因子间的相互作用可能是GPP患者发热的免疫学机制之-;中性粒细胞在GPP患者发热中起-定的作用。     

银屑病患者血清中新蝶呤的水平和意义

目的：探讨新蝶呤（neopterin，Npt）在银屑病血清中的水平及其意义。方法：检测37例寻常型银屑病患者不同时期及治疗前后血清Npt水平。结果：银屑病患者血清Npt水平较健康对照组显著升高（P=0．001），血清Npt水平进行期较静止期增高（P〈0．05），治疗后，明显下降（P=0．001）。银屑病患者治疗前、后血清Npt水平与PASI评分有显著正相关（P=0．01，r=0．61；P=0．01，r=0．66）。结论：血清Npt可能在银屑病的发病机制中起着重要作用，并与疾病的活动和严重程度密切相关．     

针对性健康教育对颅内肿瘤患者家属焦虑状况的影响

目的探讨针对性健康教育对颅内肿瘤患者家属焦虑状况的影响。方法选取经焦虑自评量表测评存在焦虑情绪的80例颅内肿瘤患者家属为研究对象，随机分为实验组和对照组，实验组采取针对性健康教育模式，对照组采取常规健康教育模式，于出院前采用焦虑自评量表进行评分比较。结果进行针对性健康教育后SAS评分与实验前及对照组比较显著降低（P〈0．05），对照组入院时与出院前SAS评分差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对患者家属进行针对性健康教育能改善患者家属焦虑情绪，对促进患者全面康复具有重要意义。     

心理干预对白癜风患者心理状况及5-羟色胺和去甲肾上腺素水平影响的研究

目的：对白癜风患者实施心理干预，了解其干预前后的心理状况及5-羟色胺和去甲肾上腺素水平的变化。方法：采用心理健康症状自评量表（SCL-90）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）以及汉密尔顿焦虑量表（HAMA）调查患者干预前后心理状况的变化，及检测患者外周血中5-羟色胺（5-HT）和去甲肾上腺素（NE）水平的变化。结果：SCL-90测评显示白癜风组在躯体化、人际关系、焦虑、抑郁和敌对性项的评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；干预后评分较干预前明显下降，差异有统计学意义（P〈0．05）。HAMD、HAMA测评显示：白癜风组得分明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；干预后评分较干预前明显下降，差异有统计学意义（P〈0．05）。白癜风患者接受心理干预后，5-HT和NE水平比治疗前显著上升（均P〈0．05）。结论：白癜风患者可能存在多方面心理障碍，心理干预对其可能有一定的治疗作用。     

急性冠脉综合征患者血清P选择素的动态变化及其临床意义探讨

目的观察不稳定性心绞痛和急性心肌梗死患者血清P选择素的动态变化，探讨黏附分子与急性冠脉综合征（ACS）诊断及再灌注治疗效果的关系及临床意义。方法取43例ACS患者末梢血，包括18例不稳定心绞痛（UA）和25例急性心肌梗死（AMI），15例稳定心绞痛（SA）和15例健康者，各组性别、年龄、血脂和血糖水平差异无统计学意义，具有可比性。所有ACS患者经溶栓治疗后冠脉再通15例，未通10例。采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测治疗前和后3h、6h、12h血清P选择素水平。结果SA患者P选择素为（11．9±3．7）ng／ml，与正常对照组比较差异无统计学意义[（9．6±4．9）ng／ml，t=1．83，P〉0．05]。UA组与AMI组P选择素为（25．7±15．3）和（44．3±19．1）ng／ml，均显著高于正常对照组（t=3．88和3．21，P〈0．01），且AMI组显著高于UA组（t=3．49，P〈0．01）。溶栓3hP选择素水平冠脉再通组为（66．5±14．8）ng／ml，显著高于未通组[（50．3±10．6）ng／ml，t=2．98，P〈0．01]。再通组溶栓后6hP选择素开始下降，12h降至正常水平，而未通组呈持续增高。再通组CK—MB溶栓12h后达高峰值（928．4±86．8）μmol／L，未通组溶栓20h后达高峰值（986．4±91．7）μmol／L。结论P选择素变化水平与急性冠脉综合征严重程度及急性心肌梗死静脉溶栓后血管再通程度有关。检测P选择素的动态变化有助于对急性冠脉综合征严重程度的识别，也可作为急性心肌梗死静脉溶栓治疗是否成功的间接观察指标之一。     

心理社会因素与慢性湿疹的临床研究

目的探讨病程和发病部位不同的慢性湿疹患者采取应对方式的差异以及应对方式与患者情绪障碍、躯体症状的关系。方法采用医学应对方式问卷（MCMQ）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对105例慢性湿疹患者进行问卷调查评定；采用视觉模拟评分法（Visual Analogue Scale，VAS）、“湿疹面积及严重度指数（Eczema Area Severity Index，EASI）”对患者瘙痒和皮损严重程度进行评定。结果发病部位累及会阴部或乳房的患者MCMQ-面对、MCMQ-屈服评分均高于其他患者（P〈0．05，P〈0.01）；病程越长的患者MCMQ-屈服评分越高；MCMQ-屈服评分与SAS、SDS评分呈显著正相关性（r分别为0．477、0.513，P均〈O．01）；MCMQ一屈服评分与瘙痒SAS评分、皮损严重程度评分均呈显著正相关性（r分别为0．384、0.282，P均〈0．01）。结论病程和发病部位不同的慢性湿疹患者采取的应对方式有所差异；“屈服”应对方式不论对患者的心理健康状况还是躯体症状均产生负面影响。     

血清饥饿处理对人角质形成细胞系HaCaT细胞自噬的调控效应研究北大核心CSCD

目的研究血清饥饿处理对人角质形成细胞系HaCaT细胞自噬的调控效应,初步分析其分子机制。方法采用血清饥饿处理体外培养的HaCaT细胞诱导自噬,分析血清饥饿对细胞形态和细胞活力（MTr法）的影响。透射电镜观察自噬体囊泡形成,使用Western印迹法进行自噬标志性分子LC3-I-Lc3Ⅱ转化分析和自噬关键基因Atg7的表达以及MDC染色标记自噬体囊泡。对mTOR的蛋白表达及其ser2448和ser2481位点磷酸化产物水平进行分析。结果血清饥饿HaCaT细胞活力上升,电镜观察和MDC染色发现,血清饥饿处理的HaCaT细胞中有自噬体囊泡形成。Western印迹显示,血清饥饿细胞LC3-I—LC3Ⅱ转化（LC3-Ⅱ,LC3-I比率为3．5084-0．415）较正常培养的细胞（0．538±0．038）显著上调（两组比较,t=13．32,P〈0．01）;自噬关键基因Atg7表达上调（对照细胞和血清饥饿细胞Atg7／GAPDH分别为0．021±0．006和0．048-4-0．011,t=7．27,P〈0．05）。血清饥饿处理的细胞中,roTOR的ser2448位点、ser2481位点磷酸化产物水平显著降低（对照细胞和血清饥饿细胞间的磷酸化mTORser2448／mTOR比率分别为0．762±0．108和0．394±0．048,t=7．58,P〈0．05;磷酸化mTORser248I／mTOR的比率分别为0．263±0．039和0．111±0．020,t=13．77,P〈0．01）。结论血清饥饿处理可以诱导HaCaT细胞发生自噬,并且导致细胞活力上升。这种自噬的诱导可能与自噬调控关键元件mTOR蛋白活化抑制相关。     

精液中自细胞与精液质量的关系研究

目的：探讨精液中白细胞对精液各主要参数的影响。方法：回顾性分析216例男性不育患者的精液质量,根据WHO推荐的方法进行精液常规及精子形态学分析,利用联苯胺法进行白细胞检测,并将患者分为白细胞精子症（〉1×106／mL）和非白细胞精子症（≤1×106／mL）两组。结果：与非白细胞精子症组（rl=152）相比,白细胞精子症组（n=64）的精子密度明显降低[（38．36±23．16）×106／mLVS（47．14±19．70）×106／mL,P〈0．01],活动率明显下降（43．50％±11．49％VS48．17％±10．28％。P〈0．01）。a＋b级精子比率明显下降（31．00％±10．64％vs35．87％±10．66,P〈0．01）,正常形态精子百分率明显降低（10．75％±4．40％VS12．31％±3．840／0,P〈0．05）,而白细胞精子症组的精液液化异常发生率较非白细胞精子症组明显增高（14．06％VS4．61％,P〈0．05）。结论：白细胞精子症可导致精子密度、活动率及正常形态精子百分率的降低,并可引起精液液化异常发生率的增高。     

医院与家用窄谱中波紫外线治疗白癜风的疗效观察北大核心CSCD

目的比较医院与家用窄谱中波紫外线（NB-UVB）治疗白癜风的疗效及患者接受度。方法 2016年8月至2017年9月在杭州市第三人民医院皮肤科门诊收集80例白癜风患者,随机分为家用光疗组和医院光疗组,每周照射2次,疗程均为36次。疗程结束后评估两组疗效、不良反应及患者接受度。结果 最终完成治疗家用光疗组39例,医院光疗组37例。家用光疗组面颈、躯干、四肢治疗有效率分别为62．5％、48．6％、42．3％,医院光疗组分别为66．7％、55．9％、48．6％。两组相应部位疗效、皮损初始复色累积剂量、疗程结束累积剂量比较,差异均无统计学意义。家用光疗组不良反应发生率（61．5％）显著高于医院光疗组（24．3％,P〈0．05）,家用光疗组单次治疗耗时（27．95min）短于医院光疗组（129．73min,P〈0．05）。家用光疗组接受度随疗效增加评分升高（β=0．483,t=4．573,P〈0．001）,随治疗耗时的增加降低（届=-0．569,t=-5．831,P〈0．001）;医院光疗组接受度随疗效增加上升（β=0．758,t=7．547,P〈0．001）,但与治疗耗时无显著相关性（β=-0．204,t=-2．030,P=0．05）。结论 家用光疗和医院光疗两者可互为补充,针对不同患者选择合适的治疗方法,可增强患者依从性,是提高疗效的必要条件。     

CGRP及IgE在特应性皮炎的表达及其与病情的相关性

目的：探讨特应性皮炎（atopicdermatitis,AD）皮损内降钙素基因相关肽（calcitoningenerelat—edpeptide,CGRP）的表达与患者血清中IgE表达及病情的相关性。方法：选定实验组AD患者22例,对照组20例,采用荧光定量聚合酶链反应法测定皮肤内CGRPmRNA的定量表达,酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清中免疫球蛋白E（immunoglobulinE,IgE）的水平,采用湿疹面积及严重度指数（EA—sI）评分评估患者病情,分析AD患者CGRPmRNA的定量表达与IgE的表达及EASI评分相关性。结果：实验组皮损内CGRPmRNA及血清中IgE表达明显高于对照组的表达（t=7．05,P〈0．001;t=10．24,P〈0．01）;且两者均与EASI评分呈正相关（r=0．587,P=0．004;r=0．447,P=0．035）。而CGRPmRNA的定量表达与IgE表达无相关性（r=0,161,P=0．474）。结论：CGRP及IgE的过度表达可能参与了AD的发病,CGRP或IgE可作为判断AD患者病情严重程度的指标之一。     

乳酸清除率评估重度急性有机磷农药中毒患者预后的临床研究

目的探讨乳酸清除率与重度急性有机磷农药中毒（AOPP）患者预后的相关性。方法60例入ICU即刻血乳酸值高于2．0mmol／L的重度急性AOPP患者,人ICU 12h后再次测定血乳酸值,计算乳酸清除率。记录入ICU后的APACHEⅡ评分、休克发生率、及病死率。60例分成存活组（45例）和死亡组（115例）,以及高乳酸清除率组（42例）和低乳酸清除率组（18例）。分析乳酸清除率与预后的关系。结果各组APACHEⅡ评分和初始血乳酸浓度比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）。存活组休克发生率为40．00％,显著低于死亡组（86．67％,P〈0．01）,存活组乳酸清除率为（33．30±13．50）％,显著高于死亡组[（16．55±9．65）％,P〈0．01）]。高乳酸清除率组休克发生率为33．33％,病死率为11．90％,均显著低于低乳酸清除率组（94．44％和55．56％,均P〈0．01）。APACHEⅡ评分与病死率无相关性。结论乳酸清除率可用于早期评估重度急性有机磷农药中毒患者的预后。     

心理咨询在行夫精人工授精术中的应用价值研究

目的：探讨心理咨询在因男方因素行夫精人工授精术患者的影响。方法：针对380例因男方因素行夫精人工授精术患者夫妇,随机分为实验组190例和对照组190例。两组不孕夫妇均填写焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（sDs）、生活事件量表（I膝;）、社会支持评定量表（ssRS）,对照组根据人类辅助生殖技术规范行人工授精术,实验组在对照组的基础上,针对不孕夫妇双方进行心理咨询,观察两组的SAS、SDS、LES、SSRS评分及临床妊娠率。结果：实验组进行心理咨询后夫妇双方的SAS、SDS、LES评分较对照组明显降低（P〈0．05）,SSRS评分及临床妊娠率较对照组明显升高（P〈0．05）。结论：适当的心理咨询能有效地减轻患者的紧张情绪和思想压力,使患者主动配合治疗,对提高AIH的成功率有重要意义。     

创伤失血性休克中炎性反应、APACHEⅡ评分及预后的相关性分析

目的研究血浆中炎性因子（IL-6,IL-10）、急性生理学及慢性健康状况评分（APACHEⅡ）评分和临床预后三者之间的相关性及其在预后评估中的价值。方法开滦医院2007年1月～2008年3月收治的患者中,选择严重创伤患者40例,年龄在16岁以上,进行创伤严重程度评分（ISS）,分为2组：ISS≥40分为危伤组;20分≤ISS〈40分为重伤组;另设健康对照组,每组20人。血样采集,用以检测IL-6,IL-10;进行APACHEⅡ;监测并发症和最终临床预后。结果临床并发症在危伤组为50％,重伤组为20％。病死率分别为危伤组30％,重伤组10％。危伤组IL-6,IL-10水平,显著高于对照组（P〈0．01）;危伤组、死亡组的IL-6浓度和APACHEⅡ评分分别高于重伤组、存活组（P〈0．01）;危伤组和死亡组IL—10浓度分别与重伤组和存活组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。在严重创伤患者中IL-6浓度与APACHEⅡ评分呈正相关（r=0．8726,P〈0．01）,IL-10浓度与APACHEⅡ评分无相关性（1=-0．0615,P〉0．05）。结论早期检测血清IL-6浓度及APACHEⅡ评分对预见患者的病死率和逐渐发展的并发症,如脓毒症、急性炎性反应综合征和多器官功能衰竭有判断作用。     

血栓抽吸导管在高龄急性心肌梗死患者介入治疗中的应用

目的探讨冠状动脉内血栓抽吸导管抽吸血栓联合经皮冠状动脉介入术（PCI）在高龄急性ST段抬高型心肌梗死患者心肌再灌注治疗中的意义及对预后的影响。方法接受急诊PCI治疗的高龄STEM[患者242例,随机分为两组：行血栓抽吸导管术128例（实验组）,行单纯PCI术114例（对照组）。比较两组患者术后心肌损伤标记物及左心室收缩功能情况。患者随访1年,比较心血管不良事件的发生情况。结果两组患者治疗前血压及脑利钠肽比较差异无统计学意义（t=2．04,0．12,均P〉0．05）;实验组治疗前后血压无统计学差异（t=2．33,P〉0．05）,但治疗后BNP水平显著高于治疗前（t=4．98,P〈0．05）;治疗后对照组的血压显著低于治疗前,而BNP显著高于治疗前（t=18．17,11．83,均P〈0．05）。治疗后对照组血压下降较实验组明显（t=14．41,P〈0．05）,而组BNP上升比例显著高于实验组（t=8．03,P〈0,05）。实验组肌钙蛋白I、CK—MB、CK—MB峰值、缺血相关动脉慢血流均显著低于对照组（t=8．08,7．30。10．43,15．65,均P〈0．05）,而心电图ST回落程度两组比较差异无统计学差异（x2=0．54,均P〉0．05）。术后1个月实验组左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）的改善均显著优于较对照组（t=10．68,22．20,均P〈0．01）,实验组术后TIMI血流分级显著高于对照组（X2=5．86,均P〈0．05）。随访1年后,实验组再发心肌梗死、心力衰竭的发生率均显著低于对照组（x2=3．77,4．92,均P〈0．05）,两组患者猝死率比较差异无统计学差别（X2=0．63,均P〉0．05）。结论血栓抽吸导管用于治疗高龄STEMI患者,能有效地改善心肌组织灌注,提高左心室功能,降低心血管不良事件的发生率。     

白癜风患者血清中抗酪氨酸酶抗体及可溶性细胞问黏附分子1的检测

目的探讨白癜风患者血清中抗酪氨酸酶IgG、IgM抗体滴度和可溶性细胞间黏附分子1（sICAM-1）水平与疾病活动程度的关系和临床意义。方法抗酪氨酸酶IgG、IgM抗体和sICAM-1检测采用酶联免疫吸附试验（ELISA）方法。结果①白癜风患者血清中抗酪氨酸酶IgG抗体平均滴度为0．316，显著高于正常人对照组0．082（P〈0．001）；白癜风患者血清中抗酪氨酸酶IgM抗体平均滴度为0．238，显著高于正常人对照组0．065（P〈0．001），②白癜风患者进展期血清抗酪氨酸酶IgG、IgM抗体滴度明显高于稳定期（P均〈0．001），泛发型明显高于局限型（P均〈0．001）。③抗酪氨酸酶IgG、IgM抗体滴度与抗黑素细胞IgG抗体阳性及IgM抗体阳性均呈币相关（P均〈0．001）。④白癜风患者血清sICAM-1平均水平为697．40ng／mL，显著高于正常人对照组602．40ng／ml（P〈0．001）；进展期高于稳定期（P〈0．001）；泛发型高于局限型（P〈0．001）：稳定期和局限型白癜风患者血清中sICAM-1水平与正常人对照组差异无统计学意义（P均〉0．05）。结论白癜风患者血清中抗酪氨酸酶IgG、IgM抗体和sICAM-1与疾病活动性和严重程度相关。     

儿童节段型白癜风的临床特点分析北大核心CSCD

目的了解儿童节段型白癜风的临床特点及其病情变化。方法采用问卷调查方法收集2011年10月至2012年7月于我科门诊就诊的170例儿童节段型白癜风患者的临床流行病学资料,对照组为发病年龄在18岁以上的174例成人节段型白癜风患者。用SPSS16．0软件包对资料进行分析。结果儿童节段型白癜风患者170例,其中男108例占63．5％,女62例占36．5％,男女性别比例与成年患者组相比,差异有统计学意义（r=14．44,P〈0．05）。82．9％的儿童患者以局限型起病,成人患者为76．4％。儿童患者中76．5％半年内由局限型发展成节段型,成人为63．9％。在以局限型起病的患者中,进展半年后稳定的儿童患者占71．6％,成人患者为67．3％;以节段型起病的患者中,进展1个月后稳定的儿童患者占62．1％,成人患者为41．5％,两组比较,r=8．39,P〈0．01。44．1％的儿童患者初发于头面部,成人患者为56．9％。以单一神经节段起病的儿童患者占94．7％,成人患者为86．8％,两组比较,r=0．04,P〉0．05。儿童患者伴白发（r=15．88,P〈0．01）、自身免疫性疾病（#=5．62,P〈0．05）、有白癜风家族史的比例（r=6．66,P=0．01）均低于成年患者组。结论儿童节段型白癜风以男性多见,主要以局限型起病,70％以上的患者进展半年后病情稳定。     

系统性红斑狼疮患者皮损及血清黏附分子及一氧化氮水平的研究

目的：探讨血管细胞黏附分子-1（VCAM-1）、细胞间黏附分子-1（ICAM-1）、E-选择素水平及一氧化氮（N0）在皮损表达和血清水平与系统性红斑狼疮（SEE）活动性的关系。方法：①应用ELISA试剂盒测定血清细胞黏附分子。血清NO的检测使用NO硝酸还原酶试剂盒；②采用SABC免疫组化技术检测细胞黏附分子和NO的表达。结果：①血清中可溶性VCAM-1（sVCAM—Ⅰ）、可溶性ICAM-1（sICAM—Ⅰ）、NO水平病例组均较对照组明显升高（P均〈0．01）；病例组活动期较非活动期升高（P〈0．01）。②SLE活动期皮损处血管内皮细胞VCAM-1、ICAM-1、E-选择素和NO的表达与对照组比较．均明显上调（P〈0．05）。③SLE患者sICAM-1水平与SLE疾病活动指数（SLEDAI）有相关性（r=0．590，P=0．026），NO水平与抗ds—DNA抗体呈正相关（r=0．777，P=0．001）。④血管内皮细胞内各黏附分子、NO表达的强度依次为VCAM-1〉ICAM—1〉NO〉E-选择素。结论：VCAM-1、ICAM-1、E-选择素和NO可能在SLE的发生、发展中起重要的组织损伤作用。     

特应性皮炎患儿外周血转录因子RORγt与Foxp3的表达北大核心CSCD

目的了解特应性皮炎患儿外周血单一核细胞RORγt基因和Foxp3基因的表达水平,探讨其在特应性皮炎发展进程中的作用。方法特应性皮炎患儿63例,正常儿童54例作为正常对照组。荧光实时定量PCR检测外周血单一核细胞RORγt基因和Foxp3基因的表达情况。结果特应性皮炎患儿外周血Foxp3基因和RORγt基因的相对表达水平（分别为2．4060±0．3355和6．9130±0．2046）均显著高于正常对照组（分别为1．1852±0．4189和2．7501±0．2518）,两组比较,t值分别为17．50和98．63,P值均〈0．01。外周血RORγt水平特应性皮炎患儿重度期（7．1203±0．1056）明显高于轻度期（6．8046±0．1731,t=6．61,P〈0．01）和中度期（6．8655±0．3671,t=5．23,P〈0．01）,而轻度期与中度期比较,差异无统计学意义。Foxp3在轻中重各组间差异均无统计学意义。RORγt与特应性皮炎疾病严重程度呈正相关（r=0．62,P〈0．01）,而Foxp3与疾病严重程度无显著相关性（r=0．04,P〉0．05）。结论特应性皮炎的发生与RORγt基因和Foxp3基因表达的升高有关,且RORγt与疾病严重程度呈正相关。