心脑血管用药不良反应与用药人群间的关联关系分析

目的:分析药品不良反应与用药人群的性别、年龄间潜在的关联关系,为心脑血管类疾病用药的安全、合理、有效提供参考。方法:根据江苏省药品不良反应监测中心2004-2009年收集的9640份心脑血管疾病用药不良反应报告数据,运用数据挖掘技术中广义规则归纳法(GRI)的关联规则算法对数据进行分析。从年龄、性别支持度,不同不良反应现象与不同年龄段间关联关系的置信度以及不同不良反应现象与不同性别间关联关系的置信度进行分析,得出相关结果。结果与结论:药品不良反应主要发生在2个年龄段,一是50～59岁年龄段,不良反应主要为咳嗽和头晕;二是60～69岁年龄段,不良反应主要为头晕和恶心。药品不良反应在男性身上发生的频次较女性多;个别不良反应有较明显的性别偏向。     

胞磷胆碱致寒战发热4例

胞磷胆碱为核苷衍生物，通过降低脑血管阻力，增加脑血流而促进脑物质代谢，改善脑循环。此外，还可增强脑干网状结构上行激活系统的功能，增强锥体系统的功能，改善运动麻痹，对促进大脑功能的恢复有一定作用。临床除用于脑外伤外，还常用于辅助改善大脑功能。其不良反应少见，查阅相关资料，胞磷胆碱致寒战、发热偶有报道。我院2005年2～10月共发生4例因静脉滴注胞磷胆碱致寒战、发热的病例，现总结分析如下。     

参芎葡萄糖注射液安全性风险分析与思考

目的 分析参芎葡萄糖注射液致药品不良反应(ADR)发生的特点及风险因素，为临床安全用药提供参考。方法 对辽宁省内药品不良反应监测数据、国内文献参芎葡萄糖注射液相关不良反应进行整理与分析。结果 参芎葡萄糖注射液在临床使用过程中可能引起皮疹、瘙痒、头晕、头痛、恶心、胸闷、心悸、潮红、呼吸困难、呕吐、寒战、发热、过敏样反应、血压升高、过敏性休克等不良反应。结论 药品上市许可持有人应及时完善产品说明书中安全性提示信息，加强临床用药安全宣传，以保证公众用药安全。     

胞磷胆碱对神经系统保护作用的临床应用进展

胞磷胆碱已应用于临床多年,是一种中枢神经系统兴奋剂,在脑保护、抗凋亡方面也逐渐受到临床工作者的认同。目前,国际上已提出应用胞磷胆碱治疗中枢神经系统疾病 。重症监护技术和心肺复苏技术的不断发展,使得各种脑复苏临床试验成为可能。研究发现,胞磷胆碱对神经系统具有明显的保护作用,且无明显不良反应。本研究就胞磷胆碱神经系统保护的作用机制及临床应用综述如下。     

抗蛇毒血清致血清病4例

开化县为浙西山区,每年有较多（40—50例）被毒蛇咬伤的患者收治人院,其中不良反应报告中有使用蛇毒血清引起一般性皮疹瘙痒、过敏样反应、过敏性休克。2013年6～9月份我院共收治4例因毒蛇咬伤使用抗蛇毒血清后出现皮疹、瘙痒、关节痛、发热等疑似血清病样不良反应,报道如下。     

脑蛋白水解物注射剂致过敏性休克1例的抢救及护理体会

<正>脑蛋白水解物在临床应用治疗效果明显,临床广泛应用脑卒中,脑外伤,脑供血不足,脑膜炎等引起的脑功能障碍[1]。但在临床使用过程中也可引起一系列不良反应,其中以寒战、发热、药疹为最常见。出现过敏性休克严重的不良反应较少见。我科1例患者使用脑蛋白水解物治疗时,出现累及到多个系统及组织的损害,不良反应出现早,症状严重,且有反复不良反应现象。因发现及时,经过积极抢救     

838例中药注射剂不良反应分析

目的了解中药注射剂不良反应发生情况、特点及规律,为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性研究方法,对838例中药注射剂不良反应病例报告进行统计分析。结果引起不良反应的主要品种为治疗上呼吸道感染和心脑血管疾病药物,不良反应以皮疹、过敏样反应为主,涉及双黄连注射液、刺五加注射液、清开灵注射液等51个品种。结论应重视中药注射剂的不良反应,提高合理用药水平。     

药品不良反应多维关联规则挖掘及预警模型构建

目的找寻不良反应、药品、用药人群间的关联关系,构建关联模型,为临床安全合理用药,有效降低由药源性疾病带来的额外经济负担,提高临床治疗效果提供必要的保障。方法应用SQL构建多维数据仓库,运用数据挖掘技术中的关联规则挖掘数据中潜在的有价值的信息。结果与结论得到江苏省2004～2009年6年多维关联结果以及6年纵向多维关联规则比较结果,共获得7组具有强的关联性的三维关联组合和5组具有一定关联性的三维关联组合。     

复方丹参注射液的不良反应

复方丹参注射液是由中药丹参和降香精制而成 ,具有扩张冠脉 ,消除自由基 ,延长凝血酶时间 ,抑制血小板聚集 ,改善心脏功能、改善微循环 ,保肝、降血脂、降血压等作用。临床上常用于治疗心绞痛、冠心病、脑血栓、心肌梗塞等心脑血管疾病。其引起的不良反应也不断报道 ,现将有关文献综述如下 ,供临床用药时参考。1　皮肤过敏反应1例肺结核病人在治疗中 ,为保肝应用复方丹参注射液 ,加入葡萄糖注射液 (GS)中静滴 1 0 h后 ,出现面部潮红、全身瘙痒 ,皮肤散在风团皮疹 ,经抗过敏治疗后症状逐渐消失 ;次日同样给药后 ,出现相同的过敏症状〔1〕。2…     

基于数据库的小牛血清去蛋白注射液药物流行病学评价

摘 要 目的：研究小牛血清去蛋白注射液的药物利用与不良反应发生情况,为临床合理用药提供参考。方法：对2012~2014年湖北省药品不良反应监测中心数据库及长江流域医院用药信息网提供的小牛血清去蛋白注射液不良反应（ADR）报告及药物利用情况进行分析,归纳、总结其所致ADR患者的年龄、性别、用药情况、不良反应发生时间、临床表现及转归等。结果：小牛血清去蛋白注射液所致ADR未见明显性别差异,在51~60岁人群中构成比较高,占32.94%;ADR多在用药60 min内出现（47.06%）,累及系统 器官主要为皮肤及附件损害（50.00%）和全身性损害（18.26%）,主要临床表现为皮疹、瘙痒、荨麻疹、寒战、发热等。2012~2014年小牛血清去蛋白注射液的年销售金额和DDDs亦逐年增加。结论：小牛血清去蛋白注射液在临床使用不断增加,但ADR也暴露该药具有一定风险性,临床应引起重视,进一步评价其疗效和安全性。     

抗肿瘤药物不良反应60例分析

目的总结肿瘤患者在使用抗肿瘤药物后出现不良反应(ADR)的规律及其特点,为临床医疗的合理用药提供重要的数据参考。方法对2010年10月至2011年10月我院收集的抗肿瘤药物不良反应60份报告进行回顾性分析。结果抗肿瘤药物涉及的不良反应常见于中老年患者,由抗肿瘤药物索拉非尼、厄洛替尼以及吉非替尼导致的不良反应位居前三位,皮肤及其附件损害也是常见不良反应。结论临床医疗上应不断加强对抗肿瘤药物的监测,减少或者避免肿瘤患者出现不良反应。     

基于真实世界研究的痰热清注射液儿童临床应用安全性分析

目的:探究痰热清注射液在儿童人群中的使用规律及安全性,为临床合理应用提供参考。方法:对2013年7月-2015年1月入院使用痰热清注射液的患儿(≤14岁)进行真实世界研究,对患儿的人口学信息、临床诊断、药物用法用量、疗程、溶媒、联合用药及不良反应(ADR)发生率进行总结分析。结果:使用痰热清注射液的儿童患者共1 062例,其中男童613例,女童449例,发生不良反应27例(2.54%);临床主要用于支气管肺炎、支气管炎、上呼吸道感染及上呼吸道相关的手术后;联合用药占88.32%,主要联合用药为抗菌药物;经统计分析,不同性别、不同年龄段、溶媒种类、稀释倍数、合并用药的ADR发生率无统计学差异;有无过敏史、使用天数的ADR发生率有统计学差异(分别为P<0.05和P<0.01)。结论:痰热清注射液在儿童的临床使用上,存在超适应证、给药不规范、联合用药较多等问题,应规范其临床应用,以减少或避免ADR发生,保障患者用药安全。     

某院中药注射剂不良反应分析与临床合理应用

目的:通过分析某院中药注射剂的不良反应情况,提出建议,为合理用药提供依据,使中药注射剂的使用更加安全、有效、规范。方法:回顾性调查某院2008年4月～2011年4月的药品不良反应报表,分析中药注射剂的ADR发生原因、规律及特点。结果:根据收集的药品不良反应表1129例(2008年4月～2011年4月),其中,174例为中药注射剂所致。中药注射剂使用范围广,使用频率高,个体差异大,其不良反应主要以皮肤损害和过敏反应为主。结论:中药注射剂是发生ADR的主要剂型,应提倡采用口服途径给药,谨慎联合用药,减少不良反应。加强对中药注射剂ADR的监测、研究、管理,提高临床用药的安全性。     

582例儿童药物不良反应的临床分析

目的分析儿童药物不良反应(ADR)发生的特点和规律,指导临床医师合理用药。方法对我院2009年1月至2011年12月共收集到582例儿童药物不良反应(ADR)的报告,建立数据库进行回顾性总结、分析。结果引起582例儿童药物不良反应(ADR)的药物,经统计主要药物以抗菌素类为主,共284例,占全部儿童药物不良反应(ADR)的48.8%,其中儿童ADR主要损害类型为皮肤及其附件,共286例,占ADR的49.1%。结论加强儿童ADR的监测,注意儿童ADR发生的特点和规律,有利于指导临床医师合理用药。     

中药不良反应108例报告分析

目的 了解本院中药不良反应发生特点及一般规律,预防不良反应的发生,促进临床合理用药.方法 采用回顾性研究方法,收集山东省烟台市莱阳中心医院2010年1月至2011年9月的108例中药不良反应报告,分别从患者的一般情况、给药途径、药物种类及临床表现等方面进行统计分析.结果 不良反应报告中,51～60岁年龄段发生不良反应的比例最高,占29.6%（32/108）;静脉滴注最易导致不良反应,占66.7%（76例）,其次为口服给药,占22.2%（24例）;临床表现以皮肤及其附件损害最常见,占39.5%;不良反应发生在1 d以内者89例,占82.4%.中药注射剂不良反应发生率排名前3位的分别是艾迪注射液（9.3%）、丹红注射液（5.6%）、生脉注射液（4.6%）.中药口服制剂不良反应发生率排前3位的分别是茴三硫胶囊（6.5%）、先声咳喘宁（5.6%）、舒肝宁（3.7%）.给药途径以静脉滴注（72例,占66.7%）和口服给药（24例,占22.2%）为主.108例不良反应报告中,治愈40例,好转67例,无死亡病例,1例严重不良反应留有后遗症.结论 药品不良反应与多种因素有关,应辨证看待中药不良反应,加强对中药不良反应监测,提高临床用药安全.     

15例银杏达莫注射液致严重药品不良反应文献分析

目的 通过对15例银杏达莫注射液致严重药品不良反应的文献进行分析,探讨其引起严重不良反应的规律和原因,为临床合理用药提供参考.方法 对1995 ～ 2012年中国期刊全文数据库文献进行检索,对其中涉及银杏达莫注射液致严重药品不良反应的14篇文献中报道的15例病例报告进行统计与分析.结果与结论 银杏达莫注射液致严重不良反应与剂量有关,多为速发型反应,过敏性休克患者的比例较高,严重程度高,临床应用应加强监测,密切防范不良反应的发生.     

分析我院2007—2008年度120例药品不良反应的报告

目的分析药品不良反应的特点和规律,促进临床合理用药。方法对120例药品不良反应报表进行分析。结果涉及ADR药品有30种。抗感染药物居首位,其次为中成药;静脉沣射引发的ADR有95例占79．17％;ADR的临床表现以皮疹、瘙痒等皮肤及其附件损伤为主,其次是消化系统损害。结论应注意合理用药,以避免和减少药品不良反应发生。     

342例药物不良反应/事件报告分析及其预防措施的探讨

目的研究和分析本院药品不良反应/事件（ADR/ADE）发生特点及引发的相关因素,促进临床合理用药。方法选用回顾性研究方法,对本院2010～2011年收集和上报的342例ADR/ADE报告资料分别从患者性别、年龄、引发ADR/ADE药品种类、给药途径及临床表现等方面进行统计分析。结果 342例ADR/ADE报告中,女性发生率高于男性;51～81岁患者ADR发生率最高（55.85%）,0～17岁的儿童占15.50%;涉及药物品种41种,以抗感染药居首位（69.01%）,其次为中药注射剂（18.72%）;ADR/ADE最为常见的临床表现在皮肤及其附件损害（28.36%）;给药途径以静脉滴注所占比例最大（300例,87.72%）。结论应合理使用抗感染药物及中药注射剂,重视分析ADR/ADE报告资料并将信息及时反馈给临床,避免或减少ADR重复发生,确保临床用药的合理性和安全性。     

眼科1229例药品不良反应回顾性分析

目的分析眼科用药的药品不良反应(ADR)发生特点,为眼科临床合理用药和风险防范提供参考。方法抽取某眼科集团228家医院在2017年5月1日~2020年5月31日药事数据上报平台中的1229例门诊和住院患者发生的ADR,对给药途径、转归、临床表现以及发生ADR例数排名前10位药品进行评价分析。结果在1229例ADR的报告中,眼局部用药发生例数671例(54.6%),静脉给药366例(29.78%),口服152例(12.37%)等。发生ADR例数排名前10位药品中以荧光素钠注射液静脉注射ADR发生率最高,共266例(45.70%);滴眼液中以双氯芬钠滴眼ADR发生率最多,共79例(13.57%)。荧光素钠注射液、中药注射剂可引起过敏性休克等。结论眼局部用药可引起局部及全身ADR,应重视及关注荧光素钠注射液及中药注射剂引起的ADR,尤其是过敏性休克等严重ADR,并做好防治措施。     

28例血必净注射液严重不良反应报告分析

摘 要 目的:了解山东省内收集的28例血必净注射液严重药品不良反应(ADR)的发生特点,为临床安全用药提供参考。方法：收集2012年1月1日～2015年3月31日山东省血必净注射液引起的严重ADR数据,对ADR的患者情况（性别、年龄、原患疾病、ADR史）、药品情况（给药途径、剂量、联合用药情况）、ADR发生时间、分类及临床表现、关联性评价结果与处置转归等进行回顾性分析。结果：血必净注射液严重ADR多集中于40～49岁患者,女性多于男性。临床主要表现为呼吸系统损害,速发型过敏反应;经停药及对症治疗后全部病例预后良好。结论：加强严重ADR监测工作,关注血必净注射液对呼吸系统（速发型）损害。促进临床合理用药, 以保证患者的用药安全。