应用Delphi法构建ICU专科护士核心能力评价指标体系

目的:依据我国ICU的现况,构建一套客观、科学的ICU专科护士核心能力评价指标体系.方法:采用Delphi对17名专家进行两轮问卷咨询.结果:建立由5个一级指标、16个二级指标、50个三级指标组成ICU专科护士核心能力评价指标体系,并计算出专家咨询的权威系数为0.85,判断系数0.82,熟悉系数0.88;一、二级指标的协调系数分别为0.342、0.586.结论:ICU专科护士核心能力评价各级指标的条目可信度高,对ICU专科护士的临床任用、考核提供借鉴.     

护理本科实习生临床能力评价体系的构建

目的建立一套较为科学、导向明确、量化可比、简单易行的护理本科实习生临床能力评价指标体系。方法采用Delphi专家咨询、层次分析法等筛选出护理本科实习生临床能力各评价指标,确立各级指标分级评价标准及权重,建立指标体系,并对专家咨询的可靠性和代表性进行检验。结果构建了覆盖职业价值观、临床护理能力、沟通协作能力、教学与管理能力和专业发展能力五大维度共23项条目的＂护理本科实习生临床能力评价指标体系＂;专家协调系数为0.9262,23项二级指标的协调系数为0.9127,协调系数的显著性检验（P〈0.05）。结论专家咨询代表性和可信度高。     

基于德尔菲法构建护理院校教师岗位胜任力的指标体系

目的 构建护理院校教师岗位胜任力的评价指标,为护理院校教师的评价与监测提供标准和量化的依据。方法 基于循证理论基础以及访谈护理院校教师了解实际情况,运用Delphi法进行专家函询,确定指标的关键内容。结果 本研究共进行两轮专家函询,两轮专家函询问卷回收率为100%。第一轮专家权威系数为0.883;第二轮专家权威系数为0.899;本研究共构建了包括两个一级指标(护理院校教师岗位能力、护理院校教师核心胜任能力)、8个二级指标、29个三级指标的护理院校教师岗位胜任力的指标体系。结论 本研究指标体系具有科学性和可操作性,有利于为护理院校师资人才的培养、评价与考核提供参考依据。     

康复专科护士胜任力评价指标体系的构建

目的构建科学、客观、可行的适合我国国情的康复专科护士胜任力评价体系。方法运用胜任特征理论,通过文献分析、理论研究和焦点小组访谈法初拟康复专科护士胜任力指标体系框架,通过德尔菲专家咨询法对17名康复护理专家进行两轮专家咨询,确定指标,构建康复专科护士胜任力评价指标体系。结果两轮专家咨询回收率均为100%,专家权威系数0.78,最终构建康复专科护士胜任力评价指标体系涵盖一级指标4项,二级指标17项,三级指标68项。结论康复专科护士胜任力指标评价体系专家认可度高,具有良好的科学性和客观性,为今后康复专科护士的准入标准、工作实践、人才培训等提供参考依据。     

Delphi法在筛选大学生健康生活方式评价条目中的应用研究

目的 探讨Delphi法在筛选大学生健康生活方式评价条目中的应用.方法 根据研究主题确定专家人选,采用Delphi法进行问卷调查.结果 39名专家均具有副高级及以上职称,涉及11个相关学科;三轮咨询专家的权威系数均大于0.7;第三轮专家的协调系数为0.40.三轮咨询后筛选出符合要求的评价条目共42项,评价健康生活方式的7个维度分别为:运动锻炼行为、饮食营养行为、健康危害行为、健康责任行为、人际支持行为、压力管理行为和生命欣赏行为.结论 此次咨询筛选的条目符合构建大学生健康生活方式评价体系的需要.     

口腔正畸专科助手胜任力评价模型构建的研究

目的：构建科学、合理、适合我国国情的口腔正畸专科助手胜任力评价模型,为正畸专科助手的选拔、培训、评价提供参考。方法在半结构访谈及文献法的基础上,初步构建口腔正畸专科助手胜任力指标,运用德尔菲法对22名口腔正畸相关领域专家进行咨询。调查结果应用 SPSS 19．0进行统计学分析。结果两轮专家咨询后,其积极系数为95．45％,权威系数为0．865,协调系数显著性检验均为 P＜0．01,构建的口腔正畸专科助手胜任力评价模型包括正畸专科助手入职条件,4条Ⅰ级指标、15条Ⅱ级指标评价体系。结论构建的口腔正畸专科助手胜任力评价模型结果可靠,可作为口腔正畸专科助手选拔、培训、考核的参考标准。     

用人单位对住院医师胜任能力的满意度评价指标构建

目的 构建用人单位对住院医师胜任能力的满意度评价指标体系。方法 采用德尔菲（Delphi）法，通过两轮19名专家咨询，确定用人单位对住院医师胜任能力的满意度评价指标体系。采用SPSS 20.0进行统计学分析，计算专家积极系数、权威系数和协调程度。结果 两轮专家咨询中，咨询表回收率分别为95.0%和100%。专家权威系数为0.92。最终确定用人单位对住院医师胜任能力的满意度评价指标体系，包括一级指标5项、二级指标32项。一级指标变异系数（coefficient of variation，CV）均为0.00，二级指标的协调系数（Kendall’s W）为0.663。结论 用人单位对住院医师胜任能力的满意度评价指标体系结果科学可靠，专家意见集中，可作为用人单位对住院医师胜任能力满意度评价的有效工具。     

应用Delphi法构建学校传染病防控能力评价体系

目的构建学校传染病防控能力评价体系,提高综合评价学校传染病的防控能力。方法通过文献查阅和德尔菲法(Delphi)等方法筛选学校传染病防控能力的评价指标,确立各指标的权重,建立指标体系。结果 15位专家的专家权威系数均数为0.90,两轮调查专家的积极系数均为1;第二轮咨询,经过对指标修改合并后,一级、二级指标协调系数分别为0.723、0.729,P值均为0.000;经过两轮专家咨询,指标体系筛选出9项一级指标、24项二级指标。结论Delphi专家咨询法是构建学校传染病防控能力评价指标体系的有效方法 ,并将为进一步建立学校传染病防控能力量化评价方法奠定基础。     

Delphi咨询法构建社区介护师师资准入标准

目的 通过Delphi专家咨询法构建社区介护师师资准入标准.方法 根据研究主题遴选24位护理学专家进行两轮Delphi专家咨询.采用自制的问卷进行调查,主要内容包括①专家基本情况;②介护师准入标准:一级指标5项(介护师师资的执行者、思想品质、相关专业水平、相关能力和主要存在形式),二级指标22项和三级指标18项(介护师师资的个人及专业素质以及各项具体技能操作和其他相关能力);③专家对问卷内容熟悉程度评价表.结果 两轮函询专家的积极性、权威程度及协调程度均良好.完善后的介护师师资准入标准分为三级指标,其中一级指标5项未修改;二级指标增至23项,在“介护师相关专业水平”中增加了“其他相关类专业”;三级指标增至26项,增加了要求介护师师资应具备人文和伦理、法律、心理及社会学类学科知识4项,以及在基础技能和特殊技能上分别增加了会阴护理、舒适卧位安置护理、导尿管护理及鼻饲导管护理4项.结论 筛选的条目符合构建介护师师资准入标准的条目,可供实际临床应用与借鉴.     

急诊专科护士核心能力评价指标体系的构建

目的通过专家咨询及文献查阅构建出符合我国急诊专科护士核心能力评价的指标体系。方法本次研究主要通过对20名专家进行2轮问卷调查,定量分析各指标的比重。从而判断出评价专科护士核心能力的指标体系。结果专家权威系数为0.90,判断系数为0.86,熟悉程度为0.94;一、二级指标协调系数为0.34和0.73,专家咨询的结果可信。结论文献查阅及专家咨询方法对于急诊专科护士核心能力评价指标体系的构建,临床可信度较高,可以成为较为客观的评价体系。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。