隐匿性骨折的CT诊断价值

为探讨CT对隐匿性骨折的诊断价值,对19例X线平片显示阴性或骨折线显示不清的患者行CT轴位或冠状位扫描,结果发现19例患者有不同程度的隐匿性骨折。提示CT能发现常规X线平片不能发现的骨折,为临床诊治提供可靠资料。     

隐匿性骨折的MSCT扫描结合三维重建与CR的对比研究

目的 CR平片怀疑骨折但是未发现骨折并且临床体征明显者应进行多排螺旋CT扫描结合三维重建的方法进行检查,有助于明确诊断.方法 对30例隐匿性骨折的CT结果进行分析.结果 30例在CR平片正常或疑似骨折的经CT检查,均证实有骨折.结论 多排螺旋CT扫描结合三维重建的图像显示技术能够多角度、直观立体的显示CR平片难以发现的骨折,对CR平片怀疑的可疑骨折做出明确诊断,避免漏诊造成的医患纠纷,为临床准确诊断和治疗提供科学可靠的影像资料.     

多层螺旋CT后处理技术对胫骨平台隐匿性骨折的诊断价值

目的 探讨多层螺旋CT后处理技术对胫骨平台隐匿性骨折的诊断价值. 方法对16 例临床上可疑胫骨平台隐匿性骨折患者采用多层螺旋CT 进行扫描,同时在工作站上作 3D及 MPR影像后处理,16例患者CT扫描前均采用X线片检查.并就X线平片与多层螺旋CT 影像进行比较和综合分析.结果 16 例胫骨平台隐匿性骨折中,X线平片漏诊10 例,可疑诊断6例,螺旋CT均予以诊断.3D影像可清晰显示胫骨平台骨折的立体形态;MPR影像则可明确显示胫骨平台内部的骨质损伤情况如骨折的具体部位、关节面碎裂及塌陷程度、骨折移位距离.结论 螺旋CT及后处理技术对胫骨平台隐匿性骨折的诊断具有很高的准确性,明显优于X线平片,当临床怀疑骨折而X线片未显示或显示不清时应及时行CT检查.     

隐匿性骨折的影像诊断

目的探讨普通DR平片与多层螺旋CT三维重建、多平面重建及MRI成像诊断在骨关节骨折的临床观察。方法选择性分析本院2012-2017年接诊的45例普通DR平片检查后发现的可疑骨折或隐匿性骨折的患者行螺旋CT扫描并进行VR重建及多平面重建,部分患者还进行了MRI扫描,综合分析普通DR平片与多层螺旋CT后重建技术及MRI成像显示隐匿性骨折的能力及特长。结果 45例DR平片显示可疑骨折的患者,后来均经过CT确诊为隐匿性骨折,其中3例膝关节外伤的患者因怀疑有半月板损伤还进行了MRI扫描后经证实有胫骨平台骨折及半月板、前交叉韧带撕裂。结论对于隐匿性骨折,多层螺旋CT及后重建技术比普通DR平片诊断更加明确,尤其多平面重建技术对于骨折线的移位情况显示的非常直观,MRI成像对显示骨折后的骨髓水肿及关节韧带的损伤有明显优势,但对骨皮质的显示能力没有CT效果好。     

髋臼骨折的X线、CT影像诊断分析

目的：分析髋臼骨折X线平片及CT扫描的影像分析。方法：对17例髂臼骨折拍了骨盆正位片，9例加拍闭孔斜位和髂翼位片，并进行了CT轴位扫描。结果：X线诊断髂臼骨折16例，半脱位2例，合并其他部位骨折7例。CT诊断髂臼骨折17例，其中前壁骨折6例，后壁骨折7例，复杂骨折4例。关节腔内碎骨片者6例，合并股骨头骨折3例，关节周围血肿5例。结论：在髂臼骨折的检查中，常规X线平片有一定的优势，能显示髋臼骨折外貌及移位征象，对合并其他部位的骨折移位也能很好地显示，但对复杂骨折及关节腔内碎骨片显示不满意。CT扫描与X线平片相比具有明显优势，它不受体位限制，能准确作出髋臼骨折的分型，发现隐匿性骨折及关节腔内碎骨片，同时还能观察关节周围软组织的形态变化，X线平片与CT两种影像学检查方法互相配合使用，可明显提高髋臼骨折诊断率。     

隐匿性骨折的CT诊断价值

目的 探讨CT扫描在隐匿骨折中的诊断价值。方法 对20例隐匿性骨折的CT结果进行分析。结果 20例在X线平片正常或疑似骨折的经CT检查，均证实有骨折。结论 CT能发现常规X线平片不能发现的骨折，为临床准确诊断和治疗提供多方面有价值的资料。     

多层螺旋CT重建技术在骨关节创伤中的应用

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)重建技术在骨关节创伤中的应用价值.资料与方法 46例外伤所致骨折的患者,临床有相应的症状和体征,全部行X线平片检查后行16层CT扫描,并应用MPR、MIP、SSD、VR重建技术观察.结果 应用MSCT重建技术后显示X线平片为发现的椎体隐匿性骨折及附件骨折9处,3例骨盆复杂骨折,X线平片显示均不全面,2例颞骨骨折X线平片未见显示.肋骨骨折及肩胛骨骨折1例显示不全面.结论 NSCT重建技术的应用在骨关节创伤中具有重要价值.     

单排螺旋CT膝部屈曲斜面扫描诊断髁间嵴隐匿性骨折

目的：探讨单排螺旋CT膝部屈曲斜面扫描对髁间嵴隐匿性骨折的诊断价值。方法：提取分析20例膝关节扭伤x线平片显示阴性而临床怀疑髁间嵴骨折,均经单排螺旋CT膝部屈曲斜面扫描确诊的患者。结果：20例患者单排螺旋CT膝部屈曲斜面扫描图像清晰的显示了髁间嵴尖部、中央及基底部等不同部位骨皮质断裂。结论：单排螺旋CT膝关节屈曲斜面扫描对髁间嵴隐匿性骨折有较高的诊断价值。     

124例胫骨平台骨折的X线分析

目的：进一步明确X线平片在诊断胫骨平台骨折中的作用。方法：对124例胫骨平台骨折的X线检查资料进行了回顾性分析（其中18例又进行了CT的对照检查）。结果：124例中首次正侧位X线平片检查发现骨折113例；加摄左、右斜位发现骨折6例；轴位发现骨折1例；另4例CT扫描证实骨折后再次平片检查，2例显示骨折线，2例石膏固定骨折线观察不清。结论：常规X线平片检查仍然是诊断胫骨平台骨折的首选方法；对于外伤后临床症状明显，在常规正侧位平片的基础上加摄特殊体位一般可确立诊断；CT检查除可发现隐匿性骨折外，还可了解有无关节软骨及周边肌腱的损伤。     

X线与CT在诊断眼眶骨折中的应用

目的 探索X线平片和CT在诊断眼眶骨折中的作用，评价二者在诊断眼眶骨折中的优势和不足。方法 对73例眼眶骨折患者的X线平片和CT进行了回顾性的对比分析。结果 眼眶直接骨折21例（24处），眼眶爆裂骨折39例（50处），眼眶复合型骨折13例（15处），分别占全部病例的28．77％、53．42％、和17．81％。结论 X线平片对直接骨折和复合型骨折显示率较高，对眼眶爆裂骨折显示率较差；X线平片可以提示CT的扫描方式和部位。CT是诊断各型眼眶骨折最精确的方法，明显优于X线平片。CT扫描方式是准确诊断各型眼眶骨折的必要条件。     

计算机体层摄影对髌骨隐匿性骨折的诊断评价

目的探讨髌骨隐匿性骨折的影像学诊断方法的诊断效果。方法对50例X线正侧位片阴性或可疑阳性的疑诊髌骨隐匿性骨折患者加拍X线轴位片和计算机体层摄影（CT）,观察两种影像学检查的诊断结果并作比较。结果各型髌骨隐匿性骨折CT的骨折检出率均高于X线轴位平片,总体阳性率X线轴位平片为12.0%,计算机体层摄影为90.0%,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。CT诊断隐匿性骨折特异度达100%。结论 X线平片在髌骨骨折中应优先考虑选用,但CT检查清晰、快捷、准确,有利于临床决策,在各类髌骨隐匿性骨折中可权衡使用CT检查作为X线平片的有益补充。     

眶内隐匿性骨折的CT诊断

为探讨CT检查对眶内隐匿性骨折的诊断价值，对23例患者的临床及CT影像进行回顾性分析。所有病人均摄眼眶X线片和眼眶CT横断扫描，其中9例加扫眼眶冠状位。23例中，眶内壁骨折12例，底壁骨折9例，顶壁骨折2例。8例无直接骨折征象（约占34．8％）。由于CT检查对眶内隐匿性骨折的诊断具有特异性，放对有外伤史，临床怀疑有骨折，应常规行CT检查。     

CT联合MRI检查在腕关节损伤中的临床应用价值探讨

目的研究CT联合MRI检查在腕关节损伤中的临床应用价值。方法回顾分析本院2017年3月至2019年7月收治的112例腕关节损伤患者的临床资料,所有患者均接受CT、MRI检查。对112患者所得图像进行分析,对比CT检查、MRI检查以及两者联合检查对患者腕关节损伤情况(腕关节骨折、腕关节脱位、隐匿性骨折、移位骨折片、软骨损伤、骨挫伤)检出率进行比较。结果CT+MRI对患者骨折、脱位、隐匿骨折、移位骨折、软骨损伤、骨挫伤片情况检出率明显高于CT和MRI单独检查(P<0.05);CT、MRI检查对患者骨折、脱位、隐匿骨折情况检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。MRI检查对软骨损伤、骨挫伤检查检出率高于CT检查(P<0.05),在移位骨折片检出率上低于CT检查(P<0.05)。结论CT和MRI检查在腕关节损伤诊断中各有其优缺点,联合检查可提高检出诊率,并可为临床提供更全面的信息,值得临床广泛应用。     

螺旋CT在隐匿性骨折中的诊断价值

目的评价螺旋cT在隐匿性骨折中的一临床应用价值。方法对252例外伤患者普通x线平片中未显示而临床怀疑有骨折的患者进行cT扫描后,通过cT图像后处理,得到外伤部位骨骼二维和三维的图像。结果252例X线平片中未显示骨折的患者经CT重建后,45例显示有骨折：胫骨平台骨折12例,腰椎横突骨折6例,肩胛骨骨折5例,胸骨骨折2例,肋骨骨折3例,骶骨骨折7例,髋臼骨折5例,筛骨骨折3例,鼻骨骨折2例．结论螺旋CT对隐匿性骨折的病例能准确地作出诊断。     

多层螺旋CT及其后处理技术对髌骨隐匿性骨折的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）后处理技术对髌骨隐匿性骨折的诊断价值。方法对43例外伤后临床怀疑髌骨骨折而X线平片（CR、DR）检查阴性（15例）或提示可疑髌骨骨折（28例）的患者进行MSCT扫描后,通过特殊的CT图像处理软件包在工作站上进行二维和三维后处理重建,获得髌骨高清晰度的MPR和VR图像,由两位有经验的放射科医师共同阅片,以明确有无骨折。结果 43例患者经MSCT扫描和重建后,37例显示有骨折,阳性率86%（37/43）。其中髌骨纵形骨折21例,下极撕脱性及裂缝骨折8例,上极撕脱性骨折2例,髌骨中部横形骨折3例,髌骨前缘裂缝骨折2例,后缘裂缝骨折1例。结论 MSCT及后处理技术对髌骨隐匿性骨折能准确地作出诊断,当X线平片检查阴性或可疑髌骨骨折时应及时行MSCT检查。     

胸背部骨折X线漏诊的33例分析

目的:探讨胸背部骨折X线漏诊的有关因素及预防。方法:回顾性分析33例胸背部骨折漏诊病例,就其X线检查漏诊的有关因素及预防问题进行探讨。结果:肋骨骨折漏诊27例,胸椎棘突或横突骨折漏诊4例,肩胛骨骨折漏诊1例,胸骨骨折漏诊1例。漏诊原因有阅片不细致8例,摄片技术原因12例,骨折部位隐匿或骨折对位好而漏诊13例。结论:摄片质量、阅片水平、机器设备等均可导致胸背部骨折的漏诊,对临床高度疑有骨折的病例应进一步行CT检查。     

隐性胫骨平台骨折的CT诊断

目的 :探讨隐性胫骨平台骨折CT检查的诊断价值。方法 :对 2 4例患者的临床所见及CT影像进行分析 ,所有患者均摄膝关节X线片及CT横断位扫描。结果 :2 4例患者中 ,骨折发生在外侧平台 1例 ,内侧平台 6例 ,前部平台 3例 ,后部平台 14例。其中 6例有小骨块撕脱 ,2例合并有半月板损伤 ,10例胫后软组织肿胀。结论 :CT检查可发现X线片显示正常而确有骨折的隐性骨折 ,诊断准确并可发现其他合并损伤。     

16排螺旋CT扫描及三维重建技术在骨盆隐匿性骨折诊断中的应用价值

目的 探讨16排螺旋CT扫描及三维重建技术在骨盆隐匿性骨折诊断中的应用价值. 方法回顾性分析67例骨盆外伤患者的16排螺旋CT扫描及三维重建后的影像学资料,即多平面重建（MPR）及容积再现（VR）,同时与普通X线摄片（DR）图像进行对比. 结果 X线检查检出骨折89处,CT检查检出骨折143处,其中包括X线检查为阴性的隐匿性骨折和X线检查为阳性的其他部位隐匿性骨折. 结论 16排螺旋CT扫描及三维重建技术是诊断骨盆隐匿性骨折的有效手段,提高骨折的检出率,对骨折的分类、诊断及治疗具有重要意义.     

多层螺旋CT后处理技术对关节隐性骨折的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT重建技术对关节隐性骨折的诊断价值。方法对54例X线平片未显示而临床怀疑有骨折的关节外伤患者进行MSCT扫描,图像通过特殊的软件包在工作站上进行后处理,如多平面重建(multiplaner reconstruction,MPR)、容积重建技术(volume rendering tech-nique,VRT)及三维表面遮盖法(surface shade display,SSD),得到外伤部位骨骼高清晰度的二维和三维图像。结果24例经MSCT重建后显示有明确的骨折线。结论MSCT重建对临床怀疑而X线不能确诊为骨折的病例能准确地作出诊断,并对治疗方案的选择及预后的估计有重要价值。     

多层螺旋CT三维重建技术在隐匿性微小骨折诊断中的应用

目的:探讨多层螺旋CT（MSCT）三维重建技术在隐匿性微小骨折诊断中的应用价值。方法:收集隐匿性骨折病人181例,入院后均进行X线片、计算机X线成像（CR）、常规CT以及MSCT检查。比较4种方法的隐匿性骨折检出率。结果:181例病人中四肢骨折46例,肋骨骨折52例,盆骨骨折30例,颈面部骨折25例,股骨骨折28例。4种检查方法的各类型骨折检出率和总检出率差异均有统计学意义（P<0.01）,其中各类型骨折检出率和总检出率均以MSCT最高,其后依次为常规CT、CR、X线片（P<0.05）。MSCT不同三维重建技术的各类型骨折检出率和总检出率间差异均有统计学意义（P<0.01）,其中以多平面重建的总检出率最高（100.00%）,其后依次为表面遮盖成像技术（83.98%）、容积再现（66.30%）、最大密度投影（31.49%）（P<0.05）。结论:MSCT三维重建技术在隐匿性微小骨折的诊断方面明显优于X线片、CR诊断和常规CT,其中多平面重建技术效果最佳,值得临床推广应用。