性激素及子宫雌、孕激素受体含量与子宫肌瘤术后复发关系

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤 ,30岁以上的妇女发生率高达 2 0 %～ 2 5 % [1] ,非手术的内分泌治疗带来的围绝经期表现、骨质疏松等副反应限制了治疗 ;子宫肌瘤剜除术术后复发又困扰着人们 ,为此 ,2 0 0 2年 6— 12月我们对子宫肌瘤组织、肌瘤旁肌层组织、正常子宫肌层组织进行了雌激素受体 (ER)、孕激素受体 (PR)定量检测和血清雌激素(E)、孕激素 (P)、卵泡刺激素 (FSH)、黄体生成素 (LH)、催乳激素 (PRL)、雄激素 (T)水平的监测 ,以探讨ER、PR和性激素与子宫肌瘤生长的关系 ,以及降低子宫肌瘤剜除术后复发的方法。1…     

雌、孕激素受体,表皮生长因子受体,血管内皮生长因子在子宫腺肌病组织中的表达

目的　探讨子宫腺肌病患者雌激素受体 (ER)、孕激素受体 (PR)、表皮生长因子受体 (EGFR)、血管内皮生长因子 (VEGF)活性的变化。方法　 62例患者中子宫腺肌病 3 2例 (腺肌病组 ) ,无症状子宫肌瘤 3 0例 (肌瘤组 )。采用免疫组织化学方法检测腺肌病组在位子宫内膜、病灶 (包括异位内膜及其周围子宫肌层 )和肌瘤组正常子宫内膜及肌层ER、PR、EGFR、VEGF的表达。结果　腺肌病组异位内膜组织ER、PR的表达较在位内膜低 (P <0 .0 5 ) ;腺肌病组异位内膜及其周围的子宫肌层EGFR的表达较肌瘤组正常子宫肌层组织明显增加 (P <0 .0 1) ;VEGF在腺肌病组中表达明显高于肌瘤组正常子宫组织 (P <0 .0 1)。结论　腺肌病患者异位内膜组织ER、PR的表达低 ,可能是其对治疗反应差的原因 ;EGFR对腺肌病的发病有一定作用 ;腺肌病异位内膜及其周围肌层VEGF表达增强 ,提示腺肌病子宫血管生成活性增强     

雌激素受体、孕激素受体、增殖细胞核抗原在子宫肌瘤中的表达和意义

目的 检测子宫肌瘤组织中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和增殖细胞核抗原(PCNA)的阳性表达率,探讨临床意义.方法 应用免疫组织法(SP)测定40例子宫平滑肌瘤和相应子宫肌层组织的ER、PR、PCNA的表达.结果 子宫肌瘤组织中ER、PR阳性率分别为62.5%、70%;相应子宫肌层组织中ER、PR阳性率分别为40%、42.5%,两组ER和PR阳性率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).子宫肌瘤中PCNA表达水平,无论在增殖期或分泌期,高于相应肌层组织,两组间比较有显著性差异(P＜0.05).结论 ER、PR、PCNA均是反映子宫肌瘤的生物学行为的指标,研制ER、PR、PCNA的拮抗剂,使子宫肌瘤萎缩或凋亡,有望成为治疗子宫肌瘤的新途径.     

Ki-67、雌激素受体及孕激素受体在子宫肌瘤中的表达

目的探讨Ki-67、雌激素受体(ER)及孕激素受体(PR)在子宫肌瘤中的表达及临床意义。方法采用免疫组织化学法检测52例子宫肌瘤标本和52例瘤旁正常子宫肌层标本中Ki-67、ER及PR的表达情况,分析Ki-67、ER及PR的表达与子宫肌瘤的相关性。结果正常子宫肌层与子宫肌瘤组织中ER、Ki-67的表达比较差异均无统计学意义(P>0.05),子宫肌瘤组织中PR的表达显著高于正常子宫肌层(P<0.05)。子宫肌瘤组织中PR、ER、Ki-67的表达与肿瘤数量及部位无显著相关性(P>0.05)。肿瘤直径>5 cm的子宫肌瘤与肿瘤直径<5 cm的子宫肌瘤组织中PR、Ki-67的表达比较差异均无统计学意义(P>0.05)。肿瘤直径>5 cm的子宫肌瘤组织中ER的表达显著高于肿瘤直径<5 cm的子宫肌瘤(P<0.01)。结论 PR可能参与了子宫肌瘤的发生和发展,ER与子宫肌瘤的大小有关。     

SULT1A1和雌、孕激素受体蛋白在子宫肌瘤中的表达及其临床意义

目的 检测人子宫肌瘤组织、相应肌瘤包膜外肌层组织及正常子宫肌层中硫酸基转移酶1A1(SULT1A1)、雌激素受体亚型(ERα、ERβ)、孕激素受体(PR)的表达,并分析其相互关系.方法 用免疫组化S-P法检测30例子宫肌瘤组织、相应肌瘤包膜外肌层组织及10例正常子宫肌层组织中SULT1A1、ERα、ERβ和PR的表达,用SPSS11.0统计分析软件对其进行统计及相关性分析.结果 肌瘤包膜外肌层组织及正常子宫肌层组织中SULT1A1蛋白的含量明显高于子宫肌瘤组织中含量(P<0.05),子宫肌瘤组织中ERα、PR蛋白表达明显高于肌瘤包膜外肌层组织及正常子宫肌层组织(P<0.05)且与SULT1A1之间均存在显著负相关.结论 ERα、PR是子宫肌瘤发生、发展的促进因素,SULT1A1可能是子宫肌瘤发生过程中的抑制因素.     

子宫肌瘤组织表皮生长因子及其受体的检测

①目的　探讨表皮生长因子 (EGF)及其受体 (EGFR)与子宫肌瘤发生、发展的关系。②方法　采用免疫组化S P法及流式细胞术 ,检测 4 0例子宫肌瘤组织 (增生期 2 0例 ,分泌期 2 0例 )中EGF、EGFR、雌激素受体(ER)、孕激素受体 (PR)水平 ,并与瘤旁正常肌层组织进行对照。③结果　子宫肌瘤组织EGF、EGFR、ER、PR水平均高于对照组 ,差异有显著性 (t=2 .5 73～ 3.92 7,P <0 .0 5、0 .0 1) ;肌瘤组织增生期EGFR水平、分泌期EGF水平较对照组明显增高 (t=3.173、3.341,P <0 .0 1) ;肌瘤组织EGF水平与PR水平呈显著正相关 (r =0 .71,P <0 .0 1) ,EGFR水平与ER水平呈正相关 (r =0 .6 5 ,P <0 .0 1)。④结论　EGF、EGFR在子宫肌瘤的发生、发展中起重要作用 ,二者的合成受性激素的调控     

橘荔散结丸对子宫肌瘤雌、孕激素受体水平的影响

目的观察橘荔散结丸对子宫肌瘤患者子宫肌层及瘤体组织雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)的影响。方法选用免疫组化的方法,检测15例仅服用橘荔散结丸3个月以上又手术治疗的患者子宫肌瘤及子宫肌层ER、PR水平,选择15例未曾服用相关中西药物而手术治疗的子宫肌瘤患者做对照。结果2组肌瘤组织EP、PR的水平均高于子宫肌层组织(P<0.05),而对照组EP、PR显著高于治疗组(P<0.05)。结论降低子宫肌瘤患者子宫肌层及其瘤体组织中的EP、PR水平可能是橘荔散结丸治疗子宫肌瘤的主要机理之一。      

雌、孕激素受体在子宫肌瘤、子宫腺肌病中的表达及其意义

目的 探讨雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)在子宫肌瘤、子宫腺肌病病灶及其在位内膜组织中的表达情况.方法 采用免疫组织化学染色法(Evision二步法)分别检测38例子宫肌瘤(肌瘤组)的肌瘤病灶和在位内膜及30例子宫腺肌病(腺肌病组)的腺肌病病灶和在位内膜中ER、PR的表达水平.结果 肌瘤组和腺肌病组病灶的ER、PR表达水平明显低于在位内膜组织;肌瘤组中ER、PR表达均符合增生期高于分泌期的变化规律,腺肌病组ER、PR除在位内膜PR外均丧失周期性变化规律.结论 子宫肌瘤的发生与雌、孕激素水平及其受体含量的周期性变化有关,腺肌病病灶ER、PR的低表达和缺乏周期性变化及相应在位内膜ER也丧失周期性变化的特点可能与子宫内膜异位症的发生、发展有关.     

IGFBP-3、ER、PR在子宫肌瘤中表达的研究

目的 探讨胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)与子宫肌瘤的关系.方法 子宫肌瘤患者38例(肌瘤组),正常妇女32例(对照组),分别采用酶联免疫吸附法、化学发光免疫法检测血清IGFBP-3、雌激素(E2)、孕激素(P)浓度,用免疫组化法检测子宫肌瘤患者子宫肌层和子宫肌瘤组...     

雷公藤多甙对子宫肌瘤组织及肌组织ER和PR表达的影响

目的 观察雷公藤多甙治疗子宫肌瘤疗效及其对子宫肌瘤组织和子宫肌组织ER(雌激素受体)、PR(孕激素受体)表达的影响。 方法雷公藤多甙40mg/d治疔3-6个月,治疗前后用B超测量子宫及肌瘤大小,用放射免疫法(RIA)测血清促卵泡素(FSH)、促黄体生成素(LH)、垂体催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、孕酮(P)和睾酮(T)水平。免疫组化法检测单纯手术组和雷公藤多甙治疗后手术切除组的子宫肌瘤组织和子宫肌组织中ER、PR表达的变化。 结果子宫肌瘤于服药3-4个月时缩小(27.84±3.69)％,5-6个月时缩小(51.60±3.92)％,呈时间依赖关系。治疗后外周血E2、P水平明显下降(P<0.01)。FSH和LH水平明显上升(P(0.01)。T和PRL治疗前后无变化(P>0.05)。药物治疗组子宫肌瘤组织的ER、PR的蛋白表达量明显下降(P<0.05)。 结论雷公藤多甙40mg/d剂量治疗子宫肌瘤有效,不但对性腺轴有可逆性的抑制作用,而且在蛋白水平上抑制子宫肌瘤组织的ER、PR的表达。可能是其治疗子宫肌瘤的主要机理之一。     

子宫组织ER、PR及PCNA的表达与子宫平滑肌瘤的关系

目的：探讨性激素在子宫平滑肌瘤发病中的作用，为临床治疗平滑肌瘤提供理论基础。方法：应用免疫组化ＳＰ法检测分析了４６例子宫肌瘤、肌层、内膜组织雌激素受体（ＥＲ）、孕激素受体（ＰＲ）、增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）的含量。结果：子宫肌瘤组织中ＥＲ、ＰＲ、ＰＣＮＡ的含量显著高于正常肌组织，ＥＲ、ＰＲ明显低于内膜增生期（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．００１）。结论：子宫肌瘤的发生与雌、孕激素的水平及其受体的含量有关，ＰＣＮＡ可能与肿瘤的异常生长有关。     

子宫肌瘤组织中孕激素受体和表皮生长因子受体及细胞增殖相关抗原的表达

目的 :探讨孕激素 (P)和表皮生长因子 (EGF)对子宫肌瘤生长的影响。方法 :采用免疫组化SP法和计算机图象分析系统 ,定量分析子宫肌瘤患者的子宫肌瘤组织及子宫肌组织内孕激素受体 (PR)、表皮生长因子受体(EGFR)和细胞增殖相关抗原 (Ki- 6 7)的含量。结果 :(1)PR、EGFR和Ki- 6 7在子宫肌瘤组织中的表达明显高于子宫肌组织。 (2 )PR、EGFR在子宫肌瘤组织中的表达分泌期显著高于增生期 ,但在子宫肌组织中无变化 ;Ki- 6 7在两种组织中的表达分泌期明显高于增生期。 (3)子宫肌瘤组织中PR、EGFR与Ki - 6 7呈正相关。结论 :P和EGF在子宫肌瘤生长中起重要作用 ,EGF可能作为P介质起作用     

表皮生长因子受体与子宫平滑肌瘤的关系

目的：探讨表皮生长因子受体（EGF－R）与子宫肌瘤的关系。方法：对28例子宫肌瘤标本用免疫组化法测定雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）含量，用流式细胞仪测定EGF－R水平，以正常子宫平滑肌作对照。结果：与对照组相比，肌瘤内ER、PR和EGF－R显著升高（P＜0．01）；肌瘤内ER、PR含量与EGF－R水平呈正相关。结论：EGF－R在子宫肌瘤的增长中起重要作用，雌、孕激素可能影响肌瘤内EGF－R的表达。     

子宫肌瘤组织内性激素受体免疫组化检测

采用免疫组化ＰＡＰ法对４４例子宫平滑肌瘤和相应正常子宫肌层组织内的雌、激素受体（ＥＲ）和孕激素受体（ＰＲ）进行了检测。结果表明，子宫肌瘤及相应子宫肌层组织均含有ＥＲ和ＰＲ；肌瘤组织、子宫肌组织ＥＲ和ＰＲ的阳性率之间均有显著性差别（Ｐ＜０．０５），肌瘤组织内ＥＲ和ＰＲ含量均高于正常肌层组织。同时测定了２０例血清雌二醇和孕酮含量，其含量在增殖期与正常参考值间差别有显著性，分泌期差别无意义。ＥＲ和ＰＲ阳性率与年龄分组无关。初步探讨了其与子宫肌瘤发生、生长的关系及采用孕激素治疗子宫肌瘤的可能性。     

脐血IgE、IL-2、IL-5水平预测婴儿变态反应疾病的诊断价值

目的 探讨脐血IgE、IL-2、IL-5水平与婴儿变态反应疾病发生的关系.方法 应用美国IMX型化学发光检测仪,采用免疫荧光方法测定95例新生儿脐血IgE含量;用酶标仪、双抗体夹心ELISA法测定IL-2、IL-5含量,并进行1年随访.结果 脐血IgE水平男性＞女性(P＜0.05),脐血IL-2、IL-5水平性别间差异...     

射频自凝刀靶点治疗子宫肌瘤的急性临床病理学试验

目的 :通过观察被射频消融热毁损肌瘤组织的病理形态学改变和雌激素受体 (ER)、孕激素受体 (PR)表达的变化 ,循证射频自凝刀靶点治疗子宫肌瘤微创技术的基本原理。方法 :对需行子宫全切的 30例多发性子宫肌瘤患者 ,分别采用 0 .5cm、1.2cm长的射频自凝刀头对其行射频消融 ,其中 2 8例消融治疗后立即切除子宫 (急性试验组 ) ,征得同意 2例于消融治疗 3d后切除子宫 (慢性试验组 )。试验组从消融灶中心 (A组 )、边缘 (B组 )、边缘外1cm(C组 )、边缘外 2cm(D组 )处取材 ,HE染色下观察病理变化 ,免疫组化检测ER、PR水平 ;对照组取材选同一子宫上未做射频消融的肌瘤组织。结果 :射频消融治疗后 ,消融灶中心肌瘤组织呈凝固性坏死 ,ER、PR无表达 ;消融灶边缘肌瘤细胞变性 ,ER、PR表达减少 (P <0 .0 5 ) ;消融灶边缘外 1cm ,肌瘤细胞无变性、坏死 ,但ER、PR表达仍低于对照组 (P <0 .0 5 ) ;消融灶边缘外 2cm ,ER、PR与对照组相比差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :射频消融微创技术使肌瘤组织凝固性坏死 ,ER、PR的表达消失或减低 ,从而达到治疗子宫肌瘤的目的 ,这可能是射频消融治疗子宫肌瘤的主要机制和基本原理。     

射频消融对子宫肌瘤组织病理变化及雌、孕激素受体表达的影响

目的 :观察射频治疗子宫肌瘤后组织的病理改变和雌孕激素受体 (ER、PR)表达的情况 ,探讨射频治疗子宫肌瘤的机制。方法 :30例多发性子宫肌瘤患者 ,分别采用 0 .5cm、1.2cm长的射频刀行射频治疗 ,2 8例治疗后立即切除子宫 ,2例 3d后切除子宫 ,于消融灶中心 (A组 )、边缘 (B组 )、边缘外 1cm(C组 )、边缘外 2cm(D组 )处取材 ,HE染色下观察病理变化 ,免疫组化检测ER、PR水平 ;选同一患者子宫上未做射频治疗的肌瘤作为对照组。结果 :射频治疗后 ,消融灶中心肌瘤组织呈凝固性坏死 ,ER、PR无表达 ;消融灶边缘肌瘤细胞变性 ,ER、PR表达减少 (P <0 .0 5 ) ;消融灶边缘外 1cm ,肌瘤细胞无变性、坏死 ,但ER、PR表达仍低于对照组 (P <0 .0 5 ) ;消融灶边缘外2cm ,ER、PR与对照组相比差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :使肌瘤组织凝固性坏死 ,ER、PR低表达是射频治疗子宫肌瘤的机制之一。     

子宫肌瘤患者Ki-67、孕激素受体及细胞凋亡相关性研究

目的　通过检测细胞周期、孕激素受体 (PR)、细胞核增殖相关抗原 (Ki 6 7)在子宫肌瘤组织中的表达 ,探讨三者间的相关性及与子宫肌瘤发生的关系。方法　应用流式细胞术、免疫组化检测 4 6例子宫肌瘤及其邻近肌层组织中细胞凋亡率、Ki 6 7、和PR的表达。结果　细胞凋亡率在子宫肌瘤细胞与其邻近肌层细胞间差异无统计学意义 (P >0 0 5 ) ,PR、Ki 6 7在子宫肌瘤细胞中的表达明显高于其邻近肌层 (P <0 0 1,P <0 0 5 ) ;PR的阳性率与Ki 6 7的阳性率呈正相关 (P <0 0 5 )、与细胞凋亡率呈负相关 (P <0 0 5 ) ,Ki 6 7与细胞凋亡表达呈负相关 (P<0 0 5 )。结论　子宫肌瘤是卵巢性激素依赖性肿瘤 ,孕激素能促进子宫肌瘤生长 ,子宫肌瘤与核增殖、细胞凋亡有关。