非糖尿病腹膜透析患者胰岛素抵抗与颈动脉粥样硬化的相关性

目的探讨非糖尿病腹膜透析患者胰岛素抵抗与动脉粥样硬化的关系。方法选择非糖尿病腹膜透析的成年患者64例,对其临床资料包括胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)进行分析。采用高分辨二维超声对双侧颈总动脉内膜中膜厚度(IMT)及颈动脉粥样斑块进行测量。按IMT厚度及有无斑块分为两组:无颈动脉硬化组(IMT1.0 mm)和颈动脉硬化组(IMT≥1.0 mm和/或已发现有颈动脉斑块)。结果颈动脉硬化组餐后2 h血糖(2h PBG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、甘油三酯(TG)和HOMA-IR高于无颈动脉硬化组(P0.05),而血浆白蛋白则低于无颈动脉硬化组(P0.01);颈动脉硬化组胰岛素抵抗患者占53.49%,而无颈动脉硬化组胰岛素抵抗患者仅占4.76%(P0.01)。相关分析显示非糖尿病腹膜透析患者动脉硬化与年龄、2h PBG、LDLC、hs-CRP、TG和HOMA-IR呈正相关(r=0.375、0.373、0.420、0.345、0.351、0.458,P0.05);Logistic回归分析发现,年龄、HOMA-IR、2h PBG、hs-CRP是非糖尿病腹膜透析患者发生动脉粥样硬化的危险因素。结论在非糖尿病腹膜透析患者中HOMA-IR水平与颈动脉粥样硬化正相关,HOMA-IR可能促进了动脉粥样硬化的发生。     

维持性血液透析患者炎症与颈动脉粥样硬化的关系

研究维持性血液透析患者慢性炎症状态与颈动脉粥样硬化的关系 ,选择维持性血液透析患者 2 5例和健康对照者 15例 ,用酶联免疫吸附法检测高敏C反应蛋白和肿瘤坏死因子α来评价慢性炎症状态 ,用高分辨超声技术检测颈总动脉内膜中膜厚度和粥样硬化斑块来评价动脉粥样硬化程度。结果发现 ,维持性血液透析患者血浆高敏C反应蛋白和肿瘤坏死因子α水平均明显高于正常对照组 ,维持性血液透析患者颈总动脉内膜中膜厚度和斑块检出率明显高于年龄、性别匹配的正常对照组。维持性血液透析患者血浆肿瘤坏死因子α水平 (取对数值 )与平均颈总动脉内膜中膜厚度呈显著正相关 (r=0 .792 ,P <0 .0 0 1)。多因素逐步回归分析结果表明 ,影响颈总动脉内膜中膜厚度的因素有血浆肿瘤坏死因子α水平 (对数转化 )、年龄、高密度脂蛋白胆固醇、C反应蛋白、磷、载脂蛋白B、前白蛋白和甘油三酯。结果提示 ,维持性血液透析患者存在慢性炎症状态 ,炎症在动脉粥样硬化的发病机制中起重要的作用。     

非糖尿病维持性血液透析患者髓过氧化物酶与颈动脉硬化的相关性

目的探讨非糖尿病维持性血液透析患者髓过氧化物酶与颈动脉硬化相关指标的关系。方法酶联免疫吸附法测定非糖尿病维持性血液透析患者同一次透析前后血浆髓过氧化物酶和血清弹性蛋白酶水平变化,同时B超测定两侧颈总动脉内膜中膜厚度、斑块数量及面积,并对各项指标做相关性分析。结果血液透析后血浆髓过氧化物酶水平明显高于血液透析前(P<0.01),血清弹性蛋白酶水平透析前后无明显变化。年龄、血液透析前髓过氧化物酶水平与颈总动脉内膜中膜厚度明显正相关(P<0.01),血液透析后髓过氧化物酶水平与血液透析前后弹性蛋白酶水平无相关,与各项颈动脉硬化指标也无相关。结论年龄及血液透析前髓过氧化物酶水平与动脉硬化有关,而特定血液透析条件时血液透析后血浆髓过氧化物酶水平的升高与中性粒细胞脱颗粒及动脉硬化程度无关,可能是肝素诱发的动脉壁髓过氧化物酶释放,这种释放对维持性血液透析患者动脉硬化的意义有待进一步研究。     

冠心病患者颈动脉硬化与高敏C反应蛋白水平的关系研究

目的探讨冠心病合并颈动脉粥样硬化与C反应蛋白(hs-CRP)水平增高及其危险因素的关系。方法对入选94例冠心病患者进行颈动脉超声测量观察颈动脉内膜厚度,粥样斑块的数量及部位。定量检测C反应蛋白水平。结果合并颈动脉粥硬化的冠心病患者血清C反应蛋白水平明显高于无颈动脉硬化患者(9.94±8.95mg)VS(4.12±2.85mg),P<0.05。颈动脉内有多个斑块的患者血清C反应蛋白明显高于颈动脉内膜中膜增厚的患者(12.68±8.34)VS(9.94±8.95)mg,P<0.05。结论血清C反应蛋白水平的高低与冠心病颈动脉粥样硬化程度,内膜厚度,斑块数量有一定相关性。合并颈动脉内膜增厚及斑块的患者血清C反应蛋白明显高于无颈动脉硬化患者。     

老年高血压病患者颈动脉粥样硬化程度与血25-羟维生素D水平的相关性

目的　探讨老年高血压病患者颈动脉粥样硬化程度与血25-羟维生素D［25（OH）D］水平的相关性。方法　对2012年5月至12月间在宁波市第二医院就诊的老年高血压病患者经超声检测颈动脉内膜中膜厚度（IMT）,根据颈动脉IMT将患者分为颈动脉正常组（60例,对照组）、颈动脉内膜增厚组（60例）和颈动脉斑块组（60例）。采用ELISA法测定三组患者血清25（OH）D水平,分析25（OH）D水平与颈动脉IMT的关系。结果　颈动脉斑块组与颈动脉内膜增厚组血25（OH）D水平均低于颈动脉正常组（P<0.05）,颈动脉斑块组血25（OH）D水平低于颈动脉内膜增厚组（P<0.05）,差异均有统计学意义。结论　低血25（OH）D水平的老年高血压病患者具有颈动脉粥样硬化程度加重的危险,血25（OH）D水平测定有助于预测颈动脉粥样硬化程度。     

尿毒症患者微炎症与血管功能损伤的关系

目的探讨尿毒症非透析患者微炎症与血管损伤的关系。方法选择95例尿毒症患者和40例健康对照者,用高分辨B超测颈动脉内膜中膜厚度、切面内膜中膜面积和粥样斑块以及测定肱动脉血管舒张功能。酶联免疫吸附法测定血清C反应蛋白和肿瘤坏死因子α含量。结果与健康对照组比较,尿毒症患者血清C反应蛋白(5.27±1.18mg/L比1.54±0.82mg/L,P<0.05)和肿瘤坏死因子α(2.11±0.34μg/L比0.15±0.03μg/L,P<0.05)含量显著升高(P<0.05),血清前白蛋白和血红蛋白显著降低(P<0.05),收缩压和舒张压明显升高(P<0.05),而血清白蛋白、血糖和血脂无显著变化。与健康对照组比较,虽然颈动脉内膜中膜厚度、切面内膜中膜面积、粥样斑块检出率及肱动脉基础内径和基础血流量差异无显著性,但是肱动脉内皮依赖性舒张功能、非内皮依赖性舒张功能、反应性充血血流量及含服硝酸甘油血流量均显著降低。C反应蛋白和肿瘤坏死因子α含量与肱动脉内皮依赖性舒张功能呈负相关(r分别为-0.76、-0.66,P<0.05),C反应蛋白和肿瘤坏死因子α含量与肱动脉非内皮依赖性舒张功能也呈负相关(r分别为-0.41、-0.48,P<0.05)。结论非透析尿毒症患者微炎症反应与血管功能损伤有关。     

2型糖尿病患者脂联素、肿瘤坏死因子与颈动脉内膜中层厚度的关系

目的 探讨2型糖尿病患者血清脂联素、肿瘤坏死因子水平与颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的关系.方法 糖尿病患者63例,按CIMT将其分两组:CIMT≥1 mm组;CIMT＜1 mm组;健康体检者作为对照组.分别检测身高、体重、血脂、血糖、空腹胰岛素、脂联素(APN)、肿瘤坏死因子(TNF-α),并计算体重指数及胰岛素抵抗指数 (IRI),进行统计学分析.结果 ≥1 mm组及＜1 mm组血清APN水平低于对照组(P＜0.01),≥1 mm组血清APN水平低于＜1 mm组(P＜0.01);两组血清TNF-α水平高于对照组(P＜0.01),≥1 mm组血清TNF-α水平高于于＜1 mm组(P＜0.05).CIMT与APN、HDL呈显著负相关,与HOMA-IR、TNF-α呈显著正相关.进入回归方程的因素为TNF-α、APN、FBG、HDL、HOMA-IR.结论 血清脂联素水平降低、肿瘤坏死因子水平升高是2型糖尿病患者颈动脉内膜增厚的主要危险因子,参与2型糖尿病颈动脉狭窄的发生和发展过程,与颈动脉粥样硬化性狭窄关系密切.     

高血压患者脉压、颈动脉内膜-中膜厚度与肿瘤坏死因子α

目的 研究高血压(EH)患者脉压(PP)、颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)的关系及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的关系.方法入选EH 126例,根据PP水平分为≤60、61～89、≥90 mm Hg 3组,测定患者颈动脉IMT、斑块及血浆TNF-α水平.结果 随着PP增大,颈总动脉内径(CCA)、平均颈总动脉IMT及斑块的检出率明显增高(P＜0.05);3组EH患者TNF-α差异具有统计学意义,PP越大血浆TNF-α水平越高(P＜0.01～0.05).直线相关分析颈动脉IMT与PP呈显著相关(r=0.749, P＜0.01),IMT和PP与血浆TNF-α水平密切相关,相关系数分别为0.497、0.412(P＜0.05).结论 PP是EH动脉粥样硬化重要的血压参数,宽PP是影响心脑血管疾病预后的危险因子.TNF-α是促进EH动脉粥样硬化进程重要的细胞因子.     

阿托伐他汀钙片与通心络胶囊联用对颈动脉内膜中层厚度及炎症标志物的影响

目的探讨阿托伐他汀钙片与通心络胶囊联用对高脂血症并发颈动脉粥样硬化患者颈动脉内膜中层厚度及炎症标志物的影响。方法选取70例高脂血症并发颈动脉粥样硬化患者,随机分为治疗组和对照组,两组患者均予常规治疗。治疗组给予阿托伐他汀钙片20 mg,睡前顿服;通心络胶囊每次4粒,3次/d。对照组单独给予阿托伐他汀钙片20 mg,睡前顿服,两组疗程均为12周。治疗前、治疗12周后留取血标本作总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)等血脂分析以及高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平测定,并通过颈动脉彩超测定颈动脉内膜中层厚度(IMT)。结果治疗12周后,TC、TG、LDL-C水平均显著降低(P<0.05),但治疗组下降程度更明显(P<0.05);两组患者HDL-C均升高(P<0.05),但治疗组升高程度更明显(P<0.05);hs-CRP、TNF-α浓度均明显降低(P<0.05),但治疗组降低程度更明显(P<0.05);两组颈动脉IMT均变薄(P<0.05),但治疗组明显变薄(P<0.05)。结论阿托伐他汀钙片联合通心络胶囊具有调脂及较强抗炎、抗动脉硬化作用,可逆转或延迟颈动脉粥样硬化的进程。     

血清内脂素水平与颈动脉粥样硬化的关系

目的 探讨血清内脂素水平与颈动脉粥样硬化的关系。方法 根据颈动脉超声结果将受试者分为无斑块组(638例)和斑块组(205例),均检测血压、身高、体重、腰围、臀围、体质指数,采用酶联免疫吸附法检测血清内脂素水平,放射免疫法检测血清肿瘤坏死因子-α。结果 ①斑块组血清内脂素水平及肿瘤坏死因子-α均高于无斑块组 (P<0.0001);②Logistic回归分析显示,年龄、收缩压、低密度脂蛋白胆固醇、血清内脂素及肿瘤坏死因子-α均与颈动脉斑块形成独立相关 (P<0.05);③受试者工作特征曲线（ROC曲线）显示,血清内脂素对颈动脉斑块形成的诊断准确性为0.838 (P<0.0001)。 结论 血清内脂素水平升高与颈动脉粥样硬化密切相关,并可作为颈动脉斑块形成的可靠评价指标。     

血清炎症因子白细胞介素-18、高敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α与2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化的关系

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清炎症因子白细胞介素-18(IL-18)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与颈动脉粥样硬化的关系。方法 根据有无颈动脉粥样硬化将128例T2DM患者分为T2DM合并颈动脉粥样硬化组[颈动脉内中膜厚度(CIMT)≥1 mm, A组]66例和单纯T2DM组(CIMT<1 mm, B组)62例。再根据CIMT将A组患者分为A1组(1 mm≤CIMT<1.1 mm)21例、A2组(1.1 mm≤CIMT<1.2 mm)25例及A3组(CIMT≥1.2 mm)20例。根据有无颈动脉粥样斑块将A组分为有斑块组(20例)及无斑块组(46例)。收集所有患者的临床资料、测定CIMT并分组进行比较。采用多因素logistic回归分析评估T2DM患者颈动脉粥样硬化的影响因素。采用Pearson相关分析评估血清炎症因子与CIMT的相关性。结果 A组患者空腹素(FINS)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)依次升高、IL-18、hs-CRP、TNF-α水平均高于B组(P<0.05)。A1组、A2组及A3组...     

慢性肾脏病患者血清总胆红素水平与颈动脉内膜中膜厚度的关系

目的观察慢性肾脏病患者血清胆红素水平变化与颈动脉内膜中膜厚度的关系。方法选择慢性肾脏病患者48例和对照组16例,测定血清胆红素水平,用高分辨二维颈动脉超声技术测定颈动脉内膜中膜厚度及粥样硬化斑块。结果慢性肾脏病患者血清胆红素水平明显低于对照组(P<0.01);血清胆红素水平随肾功能降低而减低。平均颈动脉内膜中膜厚度和动脉粥样斑块检出率明显高于对照组(P<0.01)。慢性肾脏病伴颈动脉硬化组较无颈动脉硬化组血清胆红素(5.38±1.95μmol/L比9.15±3.53μmol/L)水平明显降低(P<0.01);慢性肾脏病患者血清胆红素与尿素氮、肌酐呈显著负相关(r=-0.611和-0.492,P<0.0001),与肾小球滤过率、血红蛋白呈显著正相关(r=0.693和0.602,P<0.0001)。血清总胆红素(β=0.918,P=0.004)是慢性肾脏病患者并发动脉粥样硬化的独立危险因素。结论慢性肾脏病患者存在低胆红素血症,低胆红素血症可能参与了慢性肾脏病患者动脉粥样硬化的发生和发展。     

可溶性肿瘤坏死因子受体Ⅰ与颈动脉粥样硬化及其危险因素的相关性研究

目的研究血清可溶性肿瘤坏死因子受体I(sTNFRI)水平与颈动脉粥样硬化的关系.方法采用超声诊断仪将82例中老年患者分为斑块形成组与无斑块组,分析两组sTNFRI水平变化及与多种颈动脉粥样硬化危险因素的相关性.结果斑块形成组冠心病、高血压、糖尿病及脑梗死的发生率较无斑块组显著增高,斑块形成组sTN-FRI水平显著高于无斑块组,sTNFRI升高组比正常组颈动脉内膜-中层厚度(IMT)显著增加.多元逐步回归分析示sTNFRI水平与年龄相关.结论sTNFRI水平与颈动脉IMT相关.降低血清sTNFRI浓度,抑制炎症反应不仅可能阻止颈动脉粥样硬化的进展,而且对于预防心、脑血管事件具有重要意义.     

中晚期慢性肾脏病患者成纤维细胞生长因子23水平与颈动脉粥样硬化的关系

目的　探讨中晚期慢性肾脏病（CKD）患者成纤维细胞生长因子23（FGF23）水平与颈动脉粥样硬化的相关性。方法　收集我院中晚期慢性肾脏病患者共计120例,分为3组,其中CKD非透析组患者（3～5期）30例、腹膜透析组患者30例、血液透析组患者60例;另外选择年龄、性别匹配的20例健康体检者为健康对照组。比较中晚期慢性肾脏病患者与健康人群FGF23水平的差别,以及3组之间的差别。同时将中晚期CKD患者分为颈动脉粥样硬化组和无颈动脉粥样硬化组,比较两组临床有关参数及FGF23水平的变化,探讨FGF23水平与颈动脉粥样硬化的相关性,分析其临床意义。结果　中晚期CKD患者颈动脉粥样硬化发生率较高（59/120,49.2%）。颈动脉粥样硬化组血清FGF23水平明显高于无颈动脉粥样硬化组（P<0.01）;中晚期CKD患者血清FGF23水平显著高于健康对照组（P<0.01）;中晚期CKD患者3组人群比较,透析患者FGF23水平高于非透析的CKD　3～5期患者（P<0.05）;血液透析患者的FGF23水平又显著高于腹膜透析患者（P<0.01）。中晚期CKD患者FGF23水平与颈动脉内膜中层厚度呈正相关（r＝0.68,P<0.05）,多因素分析显示,FGF23水平是中晚期慢性肾脏病患者发生颈动脉粥样硬化的独立危险因素。结论　血清FGF23水平与中晚期CKD患者颈动脉粥样硬化的发生相关,FGF23在颈动脉粥样硬化的发生发展中可能起着重要作用。FGF23可能成为预测CKD患者发生心血管疾病和死亡风险性增高的更敏感的标志物之一。     

缺血性卒中患者血浆纤维蛋白原和颈动脉斑块关系的研究

目的 探讨血浆纤维蛋白原水平和颈动脉粥样硬化斑块的关系。方法 通过颈动脉超声检查，将81例缺血性卒中患者分成颈动脉有斑块组和无斑块组，检查两组患者的血浆纤维蛋白原水平和血清总胆固醇，低密度脂蛋白及其他动脉粥样硬化的危险因素。结果 颈动脉有斑块组纤维蛋白原、总胆固醇、低密度脂蛋白水平明显升高，颈动脉硬化的多因素分析表明，纤维蛋白原水平增高是颈动脉粥样斑块形成的危险因之一。结论 纤维蛋白原可能在动脉粥样斑块发生发展过程中起重要作用。     

普罗布考联合瑞舒伐他汀对脑梗死合并糖尿病患者颈动脉粥样硬化斑块、血脂及炎症因子的影响

目的探讨普罗布考联合瑞舒伐他汀对脑梗死合并糖尿病患者颈动脉粥样硬化斑块、血脂、炎症因子的影响。方法选取脑梗死合并糖尿病患者146例,采用随机数字表法分为两组,73例患者采用瑞舒伐他汀治疗为对照组,73例患者采用普罗布考联合瑞舒伐他汀治疗为观察组,比较两组患者颈动脉超声检查结果、血脂指标变化情况、炎症因子变化情况、S100β与NIHSS评分变化情况及不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者颈动脉内膜中膜厚度、颈动脉内膜斑块面积、易损斑块检出率、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高敏C反应蛋白、白细胞介素6、肿瘤坏死因子α、S100β、尿微量白蛋白、NIHSS评分均显著降低,高密度脂蛋白胆固醇均显著增加。观察组患者颈动脉内膜中膜厚度、颈动脉内膜斑块面积、易损斑块检出率、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高敏C反应蛋白、白细胞介素6、肿瘤坏死因子α、S100β、尿微量白蛋白、NIHSS评分均明显低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组患者不良反应(肝肾功能异常、头晕头痛、皮疹、肌痛、恶心呕吐、胃肠道反应)发生率与对照组差异无统计学意义(P0.05)。结论普罗布考联合瑞舒伐他汀是治疗脑梗死合并糖尿病的有效方案,能减小颈动脉粥样硬化斑块,改善血脂状况,降低炎症因子水平,具有较高安全性。     

可溶性肿瘤坏死因子受体I与颈动脉粥样硬化及其危险因素的相关性研究

目的　研究血清可溶性肿瘤坏死因子受体 I(s TNFRI)水平与颈动脉粥样硬化的关系。方法　采用超声诊断仪将 82例中老年患者分为斑块形成组与无斑块组 ,分析两组 s TNFRI水平变化及与多种颈动脉粥样硬化危险因素的相关性。结果　斑块形成组冠心病、高血压、糖尿病及脑梗死的发生率较无斑块组显著增高 ,斑块形成组s TNFRI水平显著高于无斑块组 ,s TNFRI升高组比正常组颈动脉内膜 -中层厚度 (IMT)显著增加。多元逐步回归分析示 s TNFRI水平与年龄相关。结论　 s TNFRI水平与颈动脉 IMT相关。降低血清 s TNFRI浓度 ,抑制炎症反应不仅可能阻止颈动脉粥样硬化的进展 ,而且对于预防心、脑血管事件具有重要意义     

人冠状动脉粥样硬化斑块内白细胞介素6和18及肿瘤坏死因子α表达与斑块稳定性有关

目的探讨人冠状动脉粥样斑块中白细胞介素6和18及肿瘤坏死因子α表达水平与斑块稳定性的关系,以及白细胞介素6和18及肿瘤坏死因子α之间的相关性。方法选取104例冠状动脉组织蜡块标本,在光学显微镜下观察,并结合SmartScape图像分析系统对冠状动脉粥样斑块面积、脂核面积和纤维帽厚度进行测量分析,将其分为正常血管组、稳定斑块组和不稳定斑块组。采用免疫组织化学技术检测冠状动脉粥样硬化斑块中白细胞介素6和18及肿瘤坏死因子α的表达水平。结果稳定斑块组与不稳定斑块组斑块面积差异无显著性(P>0.05),而斑块脂核面积和纤维帽厚度在两组间差异有显著性(P<0.01)。正常血管中白细胞介素6和18无表达,肿瘤坏死因子α无表达或极少量表达;在不稳定斑块组白细胞介素6和18及肿瘤坏死因子α表达水平明显高于稳定斑块组(P<0.01),尤其是在纤维帽的肩部和脂质核心。白细胞介素6和18及肿瘤坏死因子α表达具有相关性,且各因子间呈正相关关系。结论白细胞介素6和18及肿瘤坏死因子α表达水平可反映冠状动脉粥样硬化斑块的稳定性,并且它们之间的表达具有相关性。检测这些因子可帮助临床医生预测冠心病危险事件的发生。     

2型糖尿病患者血清炎症因子和脂联素水平与动脉粥样硬化的关系

目的探讨2型糖尿病患者血清炎症因子和脂联素水平与动脉粥样硬化的关系。方法将125例2型糖尿病患者根据颈动脉内膜中膜厚度分为非动脉粥样硬化组(n=65)和动脉粥样硬化组(n=60),并配对选取30例健康者为对照组。收集临床资料,检测空腹血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、餐后2 h血糖、血脂谱等生化指标,并测定血清脂联素、细胞间黏附分子1、肿瘤坏死因子α和高敏C反应蛋白水平。计算稳态模型评估的胰岛素抵抗指数。结果糖尿病患者血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白水平均高于对照组(P<0.05),糖尿病动脉粥样硬化组血甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平高于糖尿病非动脉粥样硬化组(P<0.05),糖尿病动脉粥样硬化组血清肿瘤坏死因子α和高敏C反应蛋白水平、胰岛素抵抗指数均高于非动脉粥样硬化组及对照组,而糖尿病动脉粥样硬化组血清脂联素水平低于非动脉粥样硬化组及对照组(P<0.05)。相关性分析显示,血清脂联素水平与内膜中膜厚度、细胞间黏附分子1、肿瘤坏死因子α、高敏C反应蛋白和胰岛素抵抗指数之间呈负相关(r值分别为-0.574、-0.635、-0.681、-0.768及-0.752...     

颈动脉粥样硬化的超声检测及与危险因素的关系

为探讨能否用超声测定颈动脉内膜中膜厚度来评价颈动脉粥样硬化与主要危险因素的关系。对 14 7例受试者进行了双侧颈动脉超声检查 ,测量了动脉内膜中膜厚度 ,并以内膜中膜厚度大于 1.0mm为诊断标准将受试者分为颈动脉粥样硬化组和非颈动脉粥样硬化组 ,对颈动脉动脉粥样硬化的多项可能危险因素在两组间进行了比较。结果发现 ,年龄、吸烟指数、收缩压、舒张压、总胆固醇、体质指数、糖尿病、冠心病家族史及男性性别为颈动脉粥样硬化的主要危险因素 (P <0 .0 5～P <0 .0 1)。多元回归分析 (P <0 .0 1)发现 ,颈动脉粥样硬化的主要危险因素为男性性别、年龄增高、收缩压增高、吸烟及血清高胆固醇水平。此结果提示 ,颈动脉粥样硬化的主要危险因素与导致冠心病的主要危险因素基本一致 ,提示所测各项主要危险因素对全身的动脉粥样硬化病变均有促进作用。