食管内支架治疗食管疾病10例疗效

自 1998年 7月至 2 0 0 1年 1月我院采用在透视下覆膜Ni Ti记忆合金支架治疗食管疾病 10例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　　本组 10例 ,男 9例 ,女 1例 ,年龄 3 6～ 82岁 ,平均 ( 65 .4±15 .2 )岁。食管癌晚期 8例 ,均经病理检查确诊 ,上段 3例 ,中段4例 ,下段 1例 ,狭窄长度 3～ 8cm ,平均 5cm ,其中能进半流 3例 ,流汁 1例 ,不能进水 1例 ,合并食管气管瘘 1例。外伤性食管破裂 1例。食管良性狭窄 1例。本组患者均有不同程度消瘦 ,尤以不能进水及食管良性狭窄患者出现恶病质 ;并发肺部、纵隔感染 ,发热 2例。1 2　器械　　本…     

食管内支架植入术治疗食管狭窄22例分析

笔者对安徽中医学院附属医院1996年9月至2000年10月应用食管内支架植入术治疗食管狭窄22例进行分析。现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男17例，女5例。年龄40～82岁，平均60岁。食管中段癌11例，食管下段及贲门癌8例，术后及吞服化学腐蚀剂后狭窄3例。病例中发生癌性食管——气管瘘4例，患者出现吞……     

食管内支架治疗食管狭窄的临床疗效

目的　探讨食管内支架治疗食管狭窄临床应用价值。方法　采用镍钛合金食管网状支架 ,在X线电视监视下 ,应用食管支架输送器将支架释放在食管狭窄段。结果　 3 0例患者应用食管支架后 ,吞咽困难均有不同程度改善。结论　食管内支架植入术是治疗食管狭窄的安全、有效的方法     

食管内支架置入术治疗食管狭窄

自2003年1月至2008年10月,笔者所在医院应用食管内支架置入术治疗食管狭窄21例,效果良好,现报道如下.     

食管内支架在治疗食管贲门狭窄及食管瘘中的临床应用

目的探讨食管内支架在治疗食管、贲门狭窄,食管瘘中的疗效和术中术后的并发症及处理。方法根据病变情况选择支架,内镜下置入支架,观察并发症出现情况并及时处理。结果 146例病人中,126例一次成功置放支架,位置准确;6例位置偏低,使用支架提取器调整到正确位置;3例取出重放;11例不能常规置入导丝.经积极处理后9例置入支架,2例导丝未置入而放弃。10例支架术后再狭窄或又出现食管瘘,8例选择再置入支架。总共置入152个支架。随访中,5例支架下移,1例支架排出体外,3例因大量呕血死亡;生存期最短2个月,最长4年2个月。结论内镜下置入覆膜食管内支架操作简便,疗效好,但应重视严重并发症的预防与处理。     

食管内支架治疗食管恶性狭窄及瘘

目的:研究食管内支架在食管恶性狭窄及瘘治疗中的应用,置入操作要点及术后处理经验。方法:本组12例患者,(包括食管癌和食管癌并食管气管瘘)均采用镍钛合金支架,在X线监视下,经专用输送装置从口腔进行置入术。结果:本组病例均一次性置入成功。食管狭窄及瘘支架置入后,患者吞咽困难明显改善,食管瘘口封闭,总有效率为100％。结论:食管恶性狭窄及瘘采用内支架治疗,操作简单,安全易行,明显提高患者生存质量。该技术是食管恶性狭窄及瘘的重要而有效的治疗方法。     

食管内支架治疗67例食管疾病的临床观察

目的观察和评价国产钛镍记忆合金食管支架治疗食管疾病的利弊，总结经验，提高疗效。方法67例食管狭窄和食管瘘患者在胃镜直视下放置食管支架，对食管狭窄者先行探条扩张。结果经治患者吞咽困难和呛咳症状消失或明显改善。并发症有肿瘤生长再梗阻3例、肉芽生长再梗阻1例、食物堵塞1例、支架边缘蚀穿食管2例、支架脱落1例。结论食管支架治疗食管狭窄和食管瘘具有很好的近期疗效，但应注意避免和防范并发症的发生。     

食管切除胃代食管胸腔内吻合治疗自发性食管破裂3例

自发性食管破裂是一种少见的胸外科急诊，临床误诊率及手术死亡率较高。1992至2003年，我院成功收治3例现报告如下：     

内镜下食管内支架置入术治疗恶性食管狭窄

为探讨应用带膜自膨式金属支架治疗晚期食管癌引起的恶性食管狭窄的效果 ,对 13例食管恶性狭窄者行内镜下食管内支架置入术 ,均一次安置成功。 12例患者摄食能力有不同程度改善。其中 1例合并食管—气管瘘症状得到缓解。1例摄食能力无变化 ,总有效率达 92 .3 % (12 /13 )。术后吞咽困难明显好转 ,未发生出血、穿孔等严重的并发症。认为应用带膜金属自膨式支架治疗食管恶性狭窄 ,方法简便、安全、有效。     

食管壁内囊肿误诊食管平滑肌瘤1例

我们于 2 0 0 2年 5月收治 1例食管平滑肌瘤病人 ,后经开胸探查术 ,术中确诊食管壁内囊肿 ,术后病理诊断 :食管壁内支气管囊肿 ,现报道如下。1　病例报告患者 ,女 ,4 5岁 ,间断上腹部不适伴吞咽轻度梗噎感 2个多月 ,食管造影提示食管中段可见一椭圆形光盈缺损区 ,边缘光滑 ,界限清晰 ,钡剂通过尚可。印诊 :食管中段平滑肌瘤。建议进行ＣＴ检查 ,行食管Ｔ检查提示贲门区胃小弯侧见一类圆形软组织圆块形 ,前缘清晰 ,后缘与局部胃壁界限欠清 ,密度均匀 ,ＣＴ值 36Ｈｕ ,余食管未见占位病变 ,同食管造影检查结果不符 ,而行食管内镜超声检查提示 …     

食管腔内支架置入治疗晚期食管贲门癌

对晚期或不能耐受手术治疗的食管癌患者 ,采用食管腔内支架置入术是一种较可靠的姑息疗法。我科自１９９６年来共行食管支架置入术５０例 ,其中食管贲门癌４８例 ,效果良好 ,报道如下。１．１一般资料本组男性４６例 ,女性２例 ;年龄４６～８４岁 ,平均６７岁。食管狭窄长度４～１３ｃｍ。其中食管癌４５例 ,贲门癌３例 ,有３例系术后复发患者。３８例仅能进食流质 ,４例呈梗阻状态。患者全身情况均较差 ,其中６例呈恶液质。合并高血压、冠心病３４例 ,肺气肿、肺功能减退３９例 ,糖尿病７例。１．２材料与方法全组均采用国产西格玛自膨式带…     

置入食管内支架术后处理体会

自1998年10月以来,我院先后为24例无手术适应症的食管癌、贲门癌、食管-气管瘘,及术后食管-胃吻合狭窄患者,成功地放置了国产Ｚ型自膨式带膜支架(江苏西格玛医用有限公司生产)。有效地解除患者消化道梗阻和/或瘘的同时,也对其并发症进行了防治和对原发病进行综合治疗。现报告如下:1　一般资料24例食管、贲门癌患者,均经病理证实,其中男16例,女8例,年龄52～73岁,平均63.2岁;鳞状细胞癌18例,腺癌6例。置入支架前部分病人采取放疗、化疗及手术,3例手术后,5例化疗后,6例放疗后。梗阻部位:9例在食管中下段,4例贲门部,9例食管上段,2例食管—胃吻合…     

食管床内食管胃弓上吻合术治疗食管中下段癌349例临床分析

1992年2月～1999年4月,我们采用食管床内食管胃弓上吻合术,治疗食管中下段癌病人349例,无手术死亡和吻合口瘘发生.现报告如下.     

食管内支架治疗食管狭窄的临床应用与护理

应用食管内支架治疗食管狭窄具有较好的疗效,现将临床应用与护理配合加以介绍. 1 资料与方法     

带膜食管内支架治疗食管破裂5例临床分析

食管破裂是一种突发而且严重的疾病 ,常常因无法早期诊断和治疗而造成严重后果。我院在 1995年 10月～ 2 0 0 1年7月间 ,采用带膜食管内支架治疗食管破裂 5例 ,取得良好效果 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5例 ,男性 4例 ,女性 1例 ,年龄 4 5 .5± 3.3岁 (2 8～ 6 6岁 )。病因 :胸腹部暴力 2例 ,剧烈呕吐 3例 ;其中 1例在外院手术治疗失败后转入本院 ,2例以急性脓胸入院 ,2例以外伤性血气胸入院。 5例均行电子胃镜检查确诊为食管左侧壁纵行破裂 ;2例裂口位于食管中段 ,2例位于下段 ,1例裂口从食管下段至胃底部。食管裂口长度为…     

食管内支架置入术23例护理体会

目的:探讨食管狭窄及食管瘘患者食管支架置入术的护理措施。方法:对23例食管狭窄及食管瘘的患者采用食管支架置入术,术前予以全面细致的准备,术中准确、快速、敏捷的配合,术后给予正确体位、饮食指导、并发症的预防及处理、出院指导。结果:12例吞咽困难改善,能经口进食;11例瘘口封堵,进食无呛咳。结论:食管支架置入术能较好地解决晚期食管癌并发食管狭窄或食管瘘的患者进食困难问题,提高生活质量;正确的护理是减少并发症、提高治疗效果的保证。     

食管内金属支架的应用

为了选择理想的治疗食管狭窄的金属支架,对６３例食管恶性狭窄患者使用２种材料共６９根支架,其中不锈钢支架１９根,镍钛合金支架５０根,金属支架治疗食管良恶性狭窄安全有效,镍钛合金被覆细腰喇叭形支架较好,成功率高,副作用少,因此在采用腔内支架治疗食管良恶性狭窄中,应首选镍钛合金被覆细腰喇叭形支架。     

食管壁内软骨组织引起食管狭窄1例

<正> 1 临床资料患儿女,3岁。因进食后呕吐伴消瘦2年余,于1991年3月24日入院。患儿出生后吃奶易吐,8个月时呕吐频繁,逐渐加重,口服药物治疗无效。查体:体重8kg,发育及营养差,消瘦,舟状腹。食管钡剂造影见食管下段狭窄,钡剂呈线状通过,其上方食管扩张,呈“萝卜根”状,食管粘膜光整。临床诊断:(1)食管下段狭窄(贲门失弛缓症);(2)二度营养不良。术中见食管下段长5cm狭窄,质硬,周围无粘连,淋巴结不肿大。狭窄段以上食管明显扩张。纵行切开狭窄段食管肌层,发现肌层组织较厚、质硬,食管粘膜菲薄。切除狭窄食管,行胃食管吻合术。切除标本送病理检查。     

食管内支架在晚期食管癌治疗中的应用

目的：探讨食管内支架在晚期食管癌治疗中的应用价值。方法：在胃镜直视下旋转食管内支架治疗12例晚期食管癌狭窄和（或）食管痰，术后进行随访。结果：12例均一次放置成功，食管梗阻症状缓解，食管瘘完全封闭，恢复较正常饮食，无严重的并发症发生。结论：食管内支架放置术操作较方便、安全，疗效肯定，是治疗晚期食管癌狭窄和食管瘘的好方法。