大螺距双源CT心脏与头颈血管一站式联合扫描的可行性

目的 评价Flash双源CT前瞻性心电门控螺旋扫描模式（Flash Spiral模式）心脏与头颈血管一站式联合成像的图像质量、辐射剂量。方法 选择246例连续性患者,分为3组,每组82例：A组采用Flash Spiral模式行心脏与头颈血管联合扫描;B组采用Flash Spiral模式心脏成像;C组采用双能量扫描模式行头颈部CTA。分别测量主动脉根部CT值及CNR,测量颈总动脉起始部、颈内动脉起始部、大脑中动脉M1段、椎动脉V4段CT值及图像噪声,评价图像质量、有效辐射剂量。结果 A组与B组冠状动脉平均图像质量评分差异无统计学意义（P>0.05）,A组与C组头颈部血管图像质量评分差异无统计学意义（P>0.05）,A组头颈部ED显著低于C组（t=24.215,P<0.01）。结论 大螺距双源CT Flash Spiral模式心脏与头颈部血管一站式联合扫描图像质量好,成功率高,对比剂用量少,辐射剂量低。     

能谱纯化技术诊断颅内动脉瘤

目的 观察具有能谱纯化（SPS）技术的双能量（DE）CTA扫描（SPS-DECTA）在CTA诊断颅内动脉瘤中的应用价值。方法 对80例临床疑诊颅内动脉瘤患者行CTA,将其随机均分为 SPS-DECTA组及DECTA组,CT容积剂量指数均设为20.0 mGy,分别行SPS-DECTA及不具有SPS技术的DECTA扫描,比较两组图像质量。以3D-DSA及手术结果为金标准,对比两组动脉瘤部位、数目、检出率、瘤颈大小、瘤长径及短径。结果 两组平均CT值和噪声的差异均无统计学意义（P均>0.05）,SNR、CNR差异均有统计学意义（P均<0.05）;颅内血管主观评分差异无统计学意义（P>0.05）,颅底血管岩段、虹吸段主观评分差异有统计学意义（P均<0.05）,而后交通段及基底段差异无统计学意义（P>0.05）。与3D-DSA及手术结果相比,SPS-DECTA组中动脉瘤检出率为100%（30/30）,DECTA组检出率为92.86%（26/28）。应用两种检查方法诊断动脉瘤部位、数目差异无统计学意义（P>0.05）;测量动脉瘤大小与3D-DSA及手术结果差异均无统计学意义（P均>0.05）,且具有很好的相关性。结论 相同曝光剂量下,SPS-DECTA能保证较高图像质量,具有降低辐射剂量的潜在能力,同时对颅内动脉瘤有较高诊断准确性,可作为常规无创筛查方法。     

256层螺旋CT主动脉成像中不同触发监测点对对比剂剂量的影响

目的 探讨256层螺旋CT主动脉成像中不同触发监测点对对比剂剂量的影响。 方法 将接受主动脉CTA的40例患者随机分为A组和B组,对比剂为碘佛醇(350 mgI/ml),注射速度为4.0 ml/s。A组监测点在主动脉弓降部,对比剂剂量为70 ml;B组监测点在肺动脉主干,对比剂剂量为55 ml。测定主动脉增强后平均CT值,统计分析两种监测点下的主动脉增强后平均CT值和图像质量。 结果 40例均触发成功;A、B组主动脉增强后平均CT值分别为(267.4±21.6)HU、(257.7±27.0)HU,差异无统计学意义(t=1.25,P=0.22)。A组20例图像质量均为优;B组19例图像质量为优,1例为良;两组满足诊断率均达100%,差异无统计学意义(P=1.000)。 结论 以肺动脉主干为触发监测点行256层螺旋CT主动脉成像是可行的,可降低对比剂剂量,优越性明显。     

低剂量CT胰腺灌注扫描中Stellar探测器的应用

目的 比较应用新型光子探测器与常规探测器行低剂量CT胰腺灌注扫描的图像质量及灌注参数差异。方法 对36例患者行胰腺灌注扫描,其中对18例采用装配新型光子探测器的第二代双源双能CT扫描（A组）,另18例采用装配常规探测器（探测器B）的第二代双源双能CT扫描（B组）,比较两组低剂量（80 kVp,150 mA）胰腺灌注扫描的总辐射剂量、正常胰腺实质的血流量（BF）、血容量（BV）以及腹部各主要脏器的CT值、噪声、SNR差异。结果 两组患者在性别、年龄、腹围方面差异均无统计学意义（P均>0.05）,总扫描剂量无明显差异（P>0.05）,腹部各主要脏器CT值差异无统计学意义（P均>0.05）;A组图像噪声低于B组（P<0.01）,部分脏器SNR优于B组（P<0.01）,两组正常胰腺实质BF、BV均值差异无统计学意义（P>0.05）,A组 BF和BV标准差均低于B组（P均<0.01）。结论 Stellar探测器在低剂量胰腺灌注CT扫描中能降低图像噪声,提高图像质量,并使灌注参数测定结果更为可靠。     

颈动脉粥样硬化斑块MDCT定量分析

目的 探讨采用颈动脉粥样硬化斑块平扫CT值和强化幅度预测脑血管症状的价值。方法 纳入87例拟诊为颈动脉粥样硬化接受MDCT平扫及CTA的患者,根据有无脑血管症状分为有症状组(n=38)及无症状组(n=49),通过手动勾画ROI的方法测量CT平扫及CTA图像上斑块非钙化部分的CT值,采用独立样本t检验比较组间差异。应用ROC曲线分析采用平扫CT值及强化幅度判定是否引起脑血管症状的效能,并采用Z检验对曲线下面积进行比较。结果 有症状组和无症状组颈动脉斑块平扫CT值分别为(45.58±8.94)HU和(31.09±6.83)HU,二者差异有统计学意义(t=-8.569,P<0.001);有症状组颈动脉斑块强化增幅大于无症状组(t=-3.421,P=0.001)。ROC曲线阈值分析显示,平扫CT值最佳临界值为37.20 HU,判定是否引起脑血管症状的敏感度为92.10%(35/38),特异度为81.63%(40/49),准确率86.21%(75/87),ROC曲线下面积为0.937。强化幅度最佳临界值为10.1 HU,其敏感度为76.32%(29/38),特异度为63.27%(31/49),准确率为68.97%(60/87),曲线下面积为0.735;二者曲线下面积的差异有统计学意义(Z=3.613,P<0.01)。结论 颈动脉斑块非钙化部分平扫CT值和强化幅度与脑血管症状有关;斑块平扫CT值对判断是否引起脑血管症状的效能优于斑块强化幅度。     

时间分辨力-心动周期特性曲线在CT冠状动脉成像中的应用

目的 评价时间分辨力-心动周期特性曲线在CT冠状动脉成像中的应用价值。方法 将126例接受CT冠状动脉成像的患者作为研究组,根据患者心率采用不同的球管转速,并进行三扇区扫描。采用双扇区和三扇区两种方法重建。对照组为30例心率<65次/分患者,采用350 ms/rot的球管转速扫描,单扇区重建。比较各种球管转速、不同重建算法、不同心率分组的图像质量。结果 双扇区图像质量评分1级1191节段(1191/1708,69.73%),三扇区图像质量评分1级1370节段(1370/1708,80.21%),对照组图像质量评分1级348节段(348/418,83.25%),双扇区图像质量与对照组比较差异有统计学意义(Z=4.60,P<0.001);三扇区与对照组比较差异无统计学意义(Z=0.15,P=0.13)。不同球管转速间图像质量评分差异无统计学意义(χ²=0.98,P=0.61)。结论 依照三扇区时间分辨力-心动周期曲线最佳成像条件选择扫描参数,可在65~122次/分的心率范围内获得优质、稳定的图像质量。     

比较两种心电后门控儿童冠状动脉CT扫描方案

目的 比较采用心电后门控两种不同扫描方案对儿童进行冠状动脉CT成像（CCTA）的图像质量和辐射剂量。方法 收集32例接受CCTA的患儿,按就诊顺序分为A、B两组,各16例。A组采用心电调节管电流方案进行扫描,R-R间期40%~80%期相管电流设为350mAs,其他期相管电流设为70mAs;B组采用个体化调节管电流方案进行扫描,即根据患儿定位像上特定区域CT值确定管电流。比较两种扫描方案所获得的图像质量、剂量长度乘积（DLP）及有效剂量（ED）。结果 两名放射科医师对A组图像质量的评分分别为（3.45±0.61）分和（3.32±0.73）分,对B组图像质量的评分分别为（3.51±0.50）分和（3.42±0.52）分,两组间差异无统计学意义（P>0.05）;A、B两组图像SD值分别为（25.03±4.81）HU和（25.85±1.24）HU,差异无统计学意义（P>0.05）。A组DLP·cm]明显高于B组·cm,P<0.05],A组ED与B组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 对儿童行心电后门控CCTA时,采用个体化调节管电流方案可在保证图像质量的同时有效降低辐射剂量,具有重要临床应用价值。     

双源计算机断层摄影回顾性心电门控胸腹联合主动脉血管造影图像质量

  目的  评价双源计算机断层摄影(computed tomography, CT)回顾性心电门控胸腹联合主动脉血管造影对主动脉和冠状动脉的显示及放射剂量。  方法  回顾性分析2009年12月至2010年11月本院行主动脉计算机断层摄影血管造影(computed tomography angiography, CTA)患者45例, 其中回顾性心电门控胸部联合腹部扫描患者23例, 常规无心电门控主动脉CTA扫描患者22例, 比较两种不同扫描方式主动脉根部、主动脉弓、腹主动脉起始部、主动脉分叉部位的主动脉强化CT值, 比较两种不同扫描方式升主动脉部位图像噪音。采用3分制评分方法, 对主动脉根部及冠状动脉主要分支的图像质量进行评价, 比较两种不同扫描方式主动脉根部及冠状动脉图像质量; 并比较两种不同扫描方式的有效放射剂量。  结果  回顾性比较心电门控胸部联合腹部及常规无心电门控血管造影主动脉4个不同部位的CT值差异无显著意义, 主动脉根部分别为(280.8±63.4)和(329.3±43.2)HU, 主动脉弓分别为(288.9±60.9)和(320.7±47.6)HU, 腹主动脉起始部分别为(267.2±65.1)和(315.4±43.5)HU, 主动脉分叉分别为(293.3±75.2)和(322.7±45.8)HU, 均P > 0.05;常规无心电门控主动脉CTA扫描图像噪音(11.8±2.5)HU小于回顾性心电门控胸部联合腹部扫描的(19.3±4.8)HU, P=0.002。采用回顾性心电门控胸部联合腹部扫描, 主动脉根部及冠状动脉主要分支有较高的可评价率, 主动脉根部100%(23/23), 冠状动脉83%(19/23);明显高于常规无心电门控主动脉CTA扫描, 主动脉根部5%(1/22), 冠状动脉0%(0/22), P < 0.001。回顾性心电门控胸部联合腹部扫描的有效射线剂量明显高于常规无心电门控主动脉CTA扫描(P=0.038)。  结论  采用回顾性心电门控胸部联合腹部主动脉CTA扫描, 可以使全主动脉得到良好的强化, 能够清晰显示主动脉根部, 并可评价冠状动脉, 有效射线剂量高于无心电门控主动脉CTA。     

宽探测器CT 70 kV管电压联合前瞻心电门控技术诊断婴幼儿先天性心脏病

目的 探讨新型宽探测器CT联合70 kV低管电压、前瞻心电门控技术对婴幼儿先天性心脏病诊断的临床应用价值。方法 采用Revolution CT联合70 kV低管电压前瞻心电门控扫描技术对临床拟诊为复杂性先天性心脏病的婴幼儿45例进行心脏CTA检查,对图像质量进行评分。以手术结果为金标准,比较心脏CTA和心脏超声的诊断效能。记录并计算患儿接受的有效辐射剂量及碘对比剂用量。结果 45例患儿共25种独立的心血管畸形,包括6种心内结构异常和19种心外大血管畸形。对于先天性心外大血管畸形,心脏CTA的诊断准确率和检出率[99.77%（853/855）,97.73%（86/88）]均高于心脏超声[98.71%（844/855）,88.64%（78/88）;χ²=6.28、5.72,P均<0.05）]。有效辐射剂量为（0.20±0.05）mSv,碘对比剂用量为（2.06±1.09）g。45例患儿的图像质量均满足影像诊断要求。结论 新型宽探测器CT联合70 kV管电压和前瞻性心电门控技术在降低辐射剂量和碘对比剂用量的同时,能获得良好的图像质量和诊断效能,对诊断婴幼儿复杂性先天性心脏病具有重要的临床价值。     

双源CT前瞻性心电触发大螺距扫描腹部血管成像

目的 探讨双源CT前瞻性心电触发大螺距扫描应用于腹部CTA的可行性。方法 将40例临床疑诊腹部血管疾病、接受腹部CTA检查的患者随机分为2组,对A组采用前瞻性心电触发大螺距模式扫描,B组采用常规螺旋模式扫描,分别测量两组腹主动脉、腹腔干、脾动脉、肠系膜上动脉、右肾动脉、左肾动脉、腹主动脉分叉处、背部肌肉CT值及图像噪声,记录扫描时间及剂量长度乘积,并计算SNR、CNR和有效辐射剂量(ED)。比较两组各动脉的CT值、噪声、SNR、CNR、扫描时间、ED及图像质量差异。结果 两组腹主动脉、腹腔干、脾动脉、肠系膜上动脉、右肾动脉、左肾动脉、腹主动脉分叉处的CT值、SNR、CNR和图像质量差异均无统计学意义(P均>0.05),图像噪声、扫描时间及ED差异均有统计学意义(P均<0.05)。与B组相比,A组的扫描时间缩短86.45%、ED降低72.56%。结论 双源CT前瞻性心电触发大螺距扫描腹部CTA可在获得能够满足临床诊断要求图像的前提下大幅度降低患者的辐射剂量。     

流入敏感翻转恢复序列MR血管造影诊断肾动脉狭窄

目的前瞻性评价非对比增强流入敏感翻转恢复(IFIR)序列MRA(IFIR-MRA)对肾动脉狭窄的诊断价值。方法对60例可疑肾血管性高血压患者行肾动脉IFIR-MRA和增强CTA检查,比较两种方法的图像质量、肾动脉显影效果和肾动脉狭窄分级。以Spearman相关系数评价两种方法所得结果的相关性。以CTA为参照,计算IFIR-MRA诊断肾动脉狭窄的敏感度、特异度、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)和准确率。结果 CTA和IFIR-MRA均显示126支主肾动脉。IFIR-MRA图像质量、肾动脉分级及肾动脉狭窄诊断与CTA结果的Spearman相关系数分别为0.773、0.998和0.833(P均<0.001)。IFIR-MRA诊断肾动脉狭窄的敏感度、特异度、PPV、NPV和准确率分别为100%(23/23)、98.06%(101/103)、92.00%(23/25)、100%(101/101)和98.41%(124/126)。结论以CTA为参照,非对比增强IF-IR-MRA可良好显示肾动脉,诊断肾动脉狭窄具有很高的敏感度、特异度和准确率,可作为可疑肾动脉狭窄患者的首选检查方法。     

64层螺旋CT头颈部动脉成像优化方案初探

目的 探讨64层螺旋CT头颈部动脉成像优化方案.方法 将60例头颈CTA随机分为A(常规方案)、B(优化方案)两组各30例,分别采用常规方案与优化方案进行动脉血管成像,对形成图像进行评价,数据经SPSS 12.0软件处理.结果 B组无注射侧头臂静脉伪影干扰,颈总动脉及椎动脉起始段图像质量显著提高,与A组比较差异显著有统计学意义(P=0.00);颈动脉远侧段图像质量两组间差异无统计学意义(P=0.53).B组颅内静脉显影淡、动脉显示质量高,与A组比较差异有统计学意义(P=0.00).客观测量B组颅内静脉CT值降低、与动脉环差值明显增大,与A组比较差异也有统计学意义(P=0.01).结论 64层螺旋CT头颈部动脉成像优化方案,能有效消除注射侧头臂静脉伪影干扰并降低颅内静脉显示程度,显著改善颈部动脉起始段及颅内动脉的显示能力.     

三维对比增强磁共振血管成像动脉期及双期检查诊断头颈动脉狭窄

目的 评价三维对比增强磁共振血管成像(3D CE-MRA)动脉期及3D CE-MRA双期检查对头颈部动脉狭窄的诊断价值。方法 对51例患者行3D CE-MRA双期检查,分析3D CE-MRA动脉期检查及3D CE-MRA双期检查表现,并与DSA相对照,分析两者对头颈部动脉狭窄的诊断效能。结果 以DSA为金标准,3D CE-MRA动脉期及3D CE-MRA双期诊断头颈部动脉狭窄敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、总符合率、阳性似然比、阴性似然比分别为90.81%(168/185)、92.96%(871/937)、71.79%(168/234)、98.09%(871/888)、92.60%(1039/1122)、12.90、0.10和90.81%(168/185)、95.62%(896/937)、80.38%(168/209)、98.14%(896/913)、94.83%(1064/1122)、20.73、0.10。3D CE-MRA动脉期、3D CE-MRA双期检查与DSA诊断结果均具有较高的一致性(Kappa=0.730、0.798)。3D CE-MRA动脉期与3D CE-MRA双期检查的特异度、阳性预测值、总符合率差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 3D CE-MRA动脉期及3D CE-MRA双期检查与DSA诊断头颈部动脉狭窄具有较高的一致性;且3D CE-MRA双期较3D CE-MRA动脉期检查诊断准确率更高,尤其对诊断重度以上狭窄更具优势。     

低流率团注高浓度对比剂在兔脑CTA成像中的效果

目的 探讨低流率团注高浓度对比剂在脑CT血管成像(CTA)中的可行性.方法 18只新西兰白兔随机分为3组,实验组使用A方案(碘迈伦400 mgI/ml,流率0.5 ml/s);对照组分别使用B方案(300 mgI/ml,流率1.0 ml/s)或C方案(400 mgI/ml,流率1.0 ml/s),每次注射对比剂含碘量为0.5 g/kg体重,行脑CT同层动态扫描,获得兔大脑中动脉强化的时间-密度曲线.对比各方案兔大脑中动脉强化峰值到达时间(PT)及到达峰值时大脑中动脉的CT值.结果 大脑中动脉平均强化峰值分别为(164.67±5.16)HU、(163.00±7.13)HU、(193.50±5.13)HU,C方案高于A、B方案(P<0.01),A、B方案之间差异无统计学意义(P=0.63).三组方案测得大脑中动脉PT分别为5 s、5 s、4 s,C较A、B方案提前.结论 在兔脑CTA扫描中,使用高浓度对比剂,可以大大降低注射流率而对血管强化效果无明显影响;在注射流率相同情况下,应用高浓度对比剂可使血管显示更清晰.     

四排螺旋CTA评价犬股骨头血运:与DSA对照

目的 观察4排螺旋CTA评价犬股骨头血运的价值。 方法 对18只犬双侧髋关节行4排螺旋CTA和DSA检查,观察股骨头血供与血液循环(FHCP)显示情况,与DSA对照评价CTA显示旋股内、外侧动脉(MCFA、LCFA)、支持带动脉(RA)、头凹动脉(LTA)的敏感度和特异度。 结果 犬股骨头血供主要来自MCFA、LCFA,尤其前者发出的RA。CTA准确显示了所有髂总动脉、髂内动脉、髂外动脉、股动脉、股深动脉、骶正中动脉及其分支,显示MCFA、LCFA、RA的敏感度分别为94.44%(34/36)、88.89%(32/6)、3.03%(5/165),特异度均为100%。CTA未能显示LTA和FHCP,其评价RA、LTA和FHCP的能力明显低于DSA(P<0.001)。 结论 4排螺旋CTA评价犬股骨头血运的价值非常有限。     

256层iCT血管造影诊断下肢动脉闭塞症

目的 探讨256层iCT血管造影诊断下肢动脉闭塞症(ASO)的诊断价值。方法 回顾性分析50例经DSA确诊的ASO患者50例,均行256层iCT血管造影,其后于两周内行DSA造影或治疗。以DSA为金标准,计算CTA诊断ASO的效能,计算与DSA评估血管狭窄分级的符合率。结果 共检测730段血管,CTA诊断ASO的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为99.34%(453/456)、96.35%(264/274)、97.84%(453/463)、98.88%(264/267)和98.22%(717/730);CTA评估血管狭窄分级共686段与DSA相符,符合率为93.97%(686/730)。结论 256层iCT血管造影检查无创、方便,诊断ASO和评价血管狭窄程度准确率高,对制定治疗方案具有重要指导意义。     

超声引导下活检诊断晚期卵巢癌的临床价值

目的 探讨超声引导下穿刺活检诊断晚期卵巢癌的临床应用价值。 方法 对102例怀疑晚期卵巢癌患者行超声引导下穿刺活检,并将结果与术后病理进行比较分析。结果 穿刺取材满意率93.68%（163/174）,活检成功率91.18%（93/102）。根据卵巢病灶最大径分为3组：>5.0 cm组36例、1.5~5.0 cm组50例、<1.5 cm组16例,三组穿刺诊断准确率分别为94.44%（34/36）、98.00%（49/50）、62.50（10/16）,三组间差异有统计学意义（P<0.05）;<1.5 cm组中采用腹膜活检、卵巢联合腹膜活检者的诊断准确率高于单独卵巢肿物活检者,差异具有统计学意义（P=0.029）。结论 对可疑晚期卵巢癌患者行超声引导下穿刺活检,对于晚期卵巢癌及某些特殊病例的确诊与治疗具有重要的临床意义。     

64层螺旋CT冠脉CTA对比剂注射方案优化

目的 比较相同碘负荷情况下,不同对比剂注射方案以及相同碘浓度情况下,不同对比剂注射流率在64层螺旋CT冠脉CTA的应用效果.方法 58例可疑冠心病病例分为3组,分别采用不同对比剂注射方案进行冠脉CTA检查;对血管强化程度、重建血管清晰度进行评价.结果 300 mgI/ml×5 ml/s和370 mgI/ml×4 ml/s两种注射方案冠脉平均强化水平相似,约350～370 HU,两者差异不具有统计学意义.370 mgl/ml×4 ml/s和370 mgI/ml×3 ml/s两种注射方案在升主动脉,左、右冠状动脉主干平均强化程度分别为360 HU左右和330 HU左右,但两组间的差异不具有统计学意义,两组重建血管清晰度无统计学差异,96.3%的重建血管能够满足诊断.结论 应用370 mgI/ml×3 ml/s注射方案相当的单位时间碘负荷量,平均强化程度330 HU,能够满足64层螺旋CT冠脉CTA检查.     

Diagnostic Accuracy of Computed Tomography to Exclude Pheochromocytoma: A Systematic Review,Meta-analysis,and Cost Analysis

ObjectivesTo assess the diagnostic accuracy of unenhanced computed tomography (CT) attenuation values to exclude a pheochromocytoma in the diagnostic work-up of patients with an adrenal incidentaloma and to model the associated difference in diagnostic costs.MethodsThe MEDLINE and Embase databases were searched from indexing to September 27, 2018, and studies reporting the proportion of pheochromocytomas on either side of the 10–Hounsfield unit (HU) threshold on unenhanced CT were included. The pooled proportion of pheochromocytomas with an attenuation value greater than 10 HU was determined, as were the modeled financial costs of the current and alternative diagnostic approaches.ResultsOf 2957 studies identified, 31 were included (N=1167 pheochromocytomas). Overall risk of bias was low. Heterogeneity was not observed between studies (Q=11.5, P=.99, I²=0%). The pooled proportion of patients with attenuation values greater than 10 HU was 0.990 (95% CI, 0.984-0.995). The modeled financial costs using the new diagnostic approach were €55 (～$63) lower per patient.ConclusionPheochromocytomas can be reliably ruled out in the case of an adrenal lesion with an unenhanced CT attenuation value of 10 HU or less. Therefore, determination of metanephrine levels can be restricted to adrenal tumors with an unenhanced CT attenuation value greater than 10 HU. Implementing this novel diagnostic strategy is cost-saving.     

Non-invasive coronary angiography: the clinical value of multi-slice computed tomography in the assessment of patients with prior coronary bypass surgery

Background Contrast enhanced multi-slice computed tomography (MSCT) is the leading modality in non-invasive coronary angiography (CTA) today. We investigated MSCT based assessment of coronary artery bypass grafts (CABG) by analyzing assets and drawbacks of CTA in order to define demands on latest technology. Methods In a clinical setting 39 CABG patients (69.2 ± 1.4 years; male n = 36) underwent CTA (collimation 16 × 0.75 mm, contrast medium 100 ml; 320 mAs, 120 KV). Ninety-seven CABG (61 venous, 36 arterial grafts) were evaluated. A subgroup of 18 patients underwent additional invasive coronary angiography (CA). Results CTA for CABG assessment resulted in an overall sensitivity (sens.) of 100%, specificity (spec.) of 92.4% and positive and negative predictive values (PPV, NPV) of 60% and 100%, respectively. CABG anastomoses showed slightly inferior diagnostic accuracy than other CABG segments. Limitations in imaging quality caused 21% unevaluable segments of the CABG anastomoses. Evaluation of native vessel segments proximal and distal to the anastomoses resulted in a sens, spec, PPV and NPV of 57.5, 94.6, 92 and 67.3%, respectively. With 28.5% unevaluable segments, the native vessel segments showed serious limitations in imaging quality. Radiation exposure was 9.88 ± 3.20 mSv (9.69 ± 3.25 mSv male; 12.08 ± 1.35 mSv female). Conclusion 16-slice MSCT based CABG assessment offers sufficient diagnostic accuracy. However, focussing on the bypass anastomoses and the native revascularized coronary arteries, clinical value is limited.