非高密度脂蛋白胆固醇在冠状动脉粥样硬化性心脏病预测及预后评估中的价值

目的探讨非高密度脂蛋白胆固醇(Non-HDL-C)在冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)风险预测及预后评估中的价值。方法冠心病组患者89例,正常组70例,入院测定血脂,计算Non-HDL-C,总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇(TC/HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇(LDL-C/HDL-C),随访半年及1年后的血脂,分析比较各血脂指标以及LDL-C达标患者Non-HDL-C对冠心病患者风险预测及预后评估的价值。结果冠心病组患者各指标与对照组比较差异有统计学意义(P0.05),且与冠心病的发生相关;仅Non-HDL-C、TC/HDL-C与1年后LDL-C达标患者主要心血管不良事件的发生相关。结论 Non-HDL-C不仅与冠心病的发生相关,且对预测冠心病风险和判断冠心病的预后都有重要的价值。     

高密度脂蛋白胆固醇和冠心病的相关性研究

目的:探讨高密度脂蛋白胆固醇水平与冠心病的相关性.方法:选择427例经冠状动脉造影证实的冠心病患者作为病例组,并选择同期住院的冠脉造影结果阴性的306例非冠心病患者作为对照组,测定两组患者的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、游离脂肪酸(FFA)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白LP(a)等指标进行比较分析.结果:冠心病组与对照组比较,HDL-C水平显著降低(P＜0.05);在冠心病组中随着冠状动脉病变支数的增加,HDL-C逐渐下降(P＜0.05).多元Logistic回归分析,低HDL-C水平为冠心病的独立危险因素.结论:HDL-C与冠心病发生发展及冠脉病变程度呈显著负相关.TC/HDL-C可能对冠心病的诊断具有更好的预测价值.     

TC和HDL-C与冠心病发病危险性的相关研究

目的探讨血清高总胆固醇(TC)+低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)对冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)发病危险性的预测作用。方法选取362例冠心病患者,于清晨空腹抽静脉血,测出血TC、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、HDL-C含量,统计血脂异常患者的例数,并与对照组进行比较。结果 CHD组和对照组的年龄、性别无显著性差异。CHD组TC值高于对照组(P0.05),HDL-C值低于对照组(P0.01);CHD组低HDL-C、高TC+低HDL-C、血脂异常总数发生率均高于对照组(P0.01)。结论低HDL-C是冠心病的危险因素,高TC+低HDL-C较高TC+高LDL更能预测发生冠状动脉疾病的危险性。     

冠心病和原发性高血压患者血脂、血糖和尿酸检测分析

目的探讨高脂血症、高糖血症、高尿酸血症等心血管疾病危险因素与冠心病和高血压病的相关关系。方法用O-lympus AU 400全自动生化分析仪检测127例冠心病、89例原发性高血压和106例冠心病与原发性高血压并存患者及120例健康对照者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血糖(Glu)和尿酸(UA)浓度。结果冠心病、原发性高血压、冠心病与原发性高血压并存患者TC、TG、LDL-C、Glu和UA水平均明显比健康对照组高(F=7.32~22.59,P<0.05),而HDL-C却比对照组低(F=8.33,P<0.01)。高胆固醇血症、高甘油三脂血症、高糖血症和高尿酸血症4种心血管疾病危险因素累积在冠心病、原发性高血压和冠心病与原发性高血压并存患者的检出率分别为52.73%、46.07%和58.49%。结论高脂血症、高糖血症和高尿酸血症与冠心病和原发性高血压之间存在密切联系,脂代谢紊乱、糖尿病和高尿酸血症交互影响,促进心血管疾病的发生和发展。     

不同性别冠心病患者体内胆固醇水平差异性研究

[目的]研究延边地区不同性别冠心病患者合并其他危险因素或疾病时体内胆固醇水平的差异性.[方法]选择2014年4月至2015年7月间在延边大学附属医院就诊的517例冠心病患者临床资料,比较分析不同性别冠心病患者合并其他危险因素或疾病时的体内胆固醇水平.[结果]女性冠心病患者的年龄、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)及低密度脂蛋白(LDL)水平均显著高于男性(P<0.05),女性饮酒、高血压、脑梗塞、高CHO血症、高三酰甘油(TG)血症及低HDL血症比例均显著高于男性(P<0.05),男性吸烟比例高于女性(P<0.001);冠心病患者合并低HDL血症时,男性患高TC血症的风险是女性的1.56倍(95%CI:1.741~17.438),冠心病患者合并脑梗塞时,女性患高TC血症的风险是男性的1.48倍(95%CI:2.710~23.732).[结论]不同性别冠心病患者在心血管疾病的易感性上存在差异,且合并其他危险因素或疾病时体内胆固醇水平具有差异性.     

高密度脂蛋白临床研究进展

许多临床和流行病学研究证实,血浆高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)浓度与冠心病(CHD)发病危险呈独立的负相关。40％以上心肌梗死患者的主要危险因素为HDL-C低下。在前瞻性多中心欧洲抗血栓和残疾行动(ECAT)心绞痛研究中,观察到经低HDL-C和低载脂蛋白(Apo)AI是发生冠脉事件的最重要生化性危险因素。所以,常常     

冠心病患者血清高密度脂蛋白(HDL-c)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)水平的探讨

本文研究结果指出,冠心病患者中有66～76％的人都同时伴发高脂蛋白血症,且以Ⅱa及Ⅳ型为多,提示早期检出高脂蛋白血症,并予以治疗,对延缓、阻止冠心病的发生发展具有重要意义。同时,冠心病患者血清LDL-c含量高于正常人,相反HDL-c含量低于正常组,提示临检工作中,除测定血清总胆固醇含量外还需测定血清LDL-c及HDL-c的含量,以有助于预测发生冠心病的可能性。     

关注高密度脂蛋白:从量到质的转变

在大规模的人群流行病学研究及一系列大规模降脂治疗的临床试验证实脂蛋白与冠心病独立相关。但目前认为还没有探究到低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的底线浓度。最近的一项荟萃分析提出他汀药物对动脉粥样硬化性心血管疾病的防治效果不能单纯归功于其降低LDL-C作用,降脂外的作用也很重要。而且即使强化降脂,也只能降低25％～40％的心血管病事件,仍然有60％～75％的事件不能单纯靠降低LDL-C预防,这提示我们需要寻找新的治疗目标,而低高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）作为冠心病的重要危险因素符合作为主要治疗靶点的条件。尽管早期的研究已证实了HDL-C与冠心病危险呈显著负相关,甚至部分研究发现HDL-C较LDL-C能更好地预测冠心病的危险,但对HDL-C的重视远不如LDL-C,其中原因之一是目前没有有效和安全地升高HDL-C的药物。     

LDL-C/HDL-C与冠状动脉病变程度的相关性研究

目的 探讨血脂与冠状动脉病变程度的相关性。方法 选择2005至2011年共4 751例经冠状动脉造影的住院患者,根据冠脉造影结果分为2组,冠脉狭窄≥50%为冠心病组（n=3 402）,冠脉狭窄<50%为对照组（n=1 349）。冠心病组根据病变血管支数分为1支病变、2支病变、3支及3支以上病变3个亚组。测定患者的血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）,计算LDL-C/HDL-C比值。比较上述指标在各组间的差异,并采用Spearman相关分析研究LDL-C/HDL-C比值与冠状动脉病变程度之间的关系,用多元逐步logistic回归分析确定冠心病的危险因素。结果 与对照组比较,冠心病组TG、TC、LDL-C水平及LDL-C/HDL-C比值升高,HDL-C水平降低,差异均有统计学意义（P<0.01）;在冠心病组中,随着冠状动脉病变支数的增加,LDL-C/HDL-C比值逐渐升高（P<0.001）,冠状动脉病变支数与LDL-C/HDL-C比值呈正相关（R=0.25,P<0.01）;多元logistic回归分析显示高LDL-C/HDL-C比值为冠心病的独立危险因素。结论 LDL-C/HDL-C比值是冠心病的独立危险因素,且与冠状动脉病变程度呈正相关。     

冠心病、心肌梗死病人与普通人群的血脂对照

在血清胆固醇平均值较低的国家 (包括中国和日本 ) ,人们对高三酰甘油血症、低高密度脂蛋白胆固醇血症 (低ＨＤＬ Ｃ血症 )在冠心病发病危险因素中的作用一直较为重视。目前 ,国外已有多项研究证实 :高三酰甘油血症、低高密度脂蛋白胆固醇血症也是冠心病发病的独立危险因素 ;而国内虽有此方面的报道 ,但不多。据此 ,我们总结了近 4年住院冠心病患者 (包括急性心肌梗死 )的血脂资料 ,并与1997年上海石化地区普通人群血脂普查资料作了比较。材料和方法一般资料　普通人群资料来自于上海石油化工股份有限公司的职工体检 ,共计 8794例 ,其中男性…