异位妊娠开腹与腹腔镜手术治疗效果临床分析

目的:探讨异位妊娠开腹手术与腹腔镜手术的治疗适应证和效果。方法:将120例异位妊娠患者随机分为开腹组和腹腔镜组,比较两组术中、术后相关指标。结果:腹腔镜组术中出血量、术后病率、下床活动时问,肛门排气时间、住院时间、术后镇痛剂使用率与开腹组比较差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论:腹腔镜手术治疗异位妊娠优势明显,是治疗异位妊娠的首选手术方法。     

急诊腹腔镜治疗异位妊娠94例临床分析

目的 探讨在急诊状态下腹腔镜治疗异位妊娠的临床价值.方法 回顾性分析应用急诊腹腔镜手术治疗94例异位妊娠的临床资料.结果 所有的手术全部在腹腔镜下进行,无中转开腹,比较腹腔镜组和开腹组患者术中及术后情况,两组除手术时间无显著性差异外(p>0.05),其术中出血量、术后肠蠕动恢复时间、术后镇痛及住院时间均有显著性或非常显著性差异(p<0.05,<0.01).结论 腹腔镜手术为治疗异位妊娠的一种理想的手术方式,急诊腹腔镜手术治疗异位妊娠是可行的,值得临床推广应用.     

腹腔镜手术与开腹手术治疗异位妊娠临床观察比较

目的:探讨异位妊娠手术治疗最佳方案。方法:回顾性分析诊断异位妊娠126例患者临床资料,按手术方式分为观察组71例腹腔镜手术治疗,对照组55例同期开腹手术治疗。观察比较两组术中出血量、手术成功率和手术时间、术后胃肠功能恢复时间、术后下床活动时间、术后切口疼痛时间及住院天数。结果:71例腹腔镜手术均成功,两组手术成功率和手术时间差异无统计学意义(P>0.05),术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、术后下床活动时间、术后切口疼痛时间及住院天数两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术以其创伤小、切口瘢痕小、术后恢复快为优势,并且异位妊娠大出血并不是腹腔镜手术的禁忌证,腹腔镜手术有望取代开腹手术。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗异位妊娠的对比研究

目的 比较腹腔镜手术与开腹手术治疗异位妊娠的临床疗效.方法 将130例异位妊娠患者随机分为腹腔镜手术组和开腹手术组.记录术中、术后各项观察指标.结果 腹腔镜手术的术中出血量少于开腹手术,肛门排气时间、下床时间和住院天数均短于开腹组,镇痛剂使用次数少于开腹组,且差异均具有统计学意义(P＜0.05).开腹手术时间略长于腹腔镜组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜手术治疗异位妊娠疗效优于开腹手术,可作为异位妊娠的治疗首选.     

腹腔镜手术与开腹手术治疗异位妊娠临床疗效的比较

目的:探讨并且比较开腹手术与腹腔镜手术两种手术方式用于治疗异位妊娠的临床疗效。方法:对我院于2013年1月至12月收治的60例进行妇产科手术治疗的异位妊娠患者的资料进行回顾分析,并将其随机分为2组。开腹组患者采用常规的开腹手术方式,而腹腔镜组采取腹腔镜手术的方式,观察并比较两组患者的临床疗效及其并发症的发生情况。结果:相对于开腹组,腹腔镜手术组术中出血明显较少,手术时间、住院时间以及术后肛门排气时间明显较短,2组的比较差异具统计学意义(P<0.05)。开腹组患者并发症发生率为13.3%,而腹腔镜组并未有并发症发生,两组的差异具统计学意义(P<0.05)。结论:采取腹腔镜手术的方法治疗异位妊娠,其临床疗效明显优于开腹手术,值得在临床上大力推广。     

急诊腹腔镜与传统开腹手术治疗输卵管异位妊娠疗效观察

目的:观察比较急诊腹腔镜与传统开腹手术在治疗输卵管异位妊娠中的临床效果。方法:回顾性分析输卵管异位妊娠患者在行急诊腹腔镜手术与传统手术治疗的临床资料各75例患者,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后输卵管通畅情况。结果:急诊腹腔镜组手术时间(40.43±2.45)min与传统开腹手术组手术时间(40.52±2.78)min比较,差异无统计学意义;急诊腹腔镜组术中出血量(16.23±2.27)ml与传统开腹手术组术中出血量(48.65±12.23)ml比较,差异有统计学意义;急诊腹腔镜组术后肛门排气时间(1.23±0.6)天与传统开腹手术组术后肛门排气时间(2.35±0.8)天比较,差异有统计学意义;急诊腹腔镜组术后输卵管通畅率(83.5±2.3)%与传统开腹手术组(52.7±3.9)%比较,差异有统计学意义。结论:腹腔镜手术治疗输卵管异位妊娠出血少、术后恢复快、输卵管通畅率高,疗效优于传统开腹手术,是治疗输卵管异位妊娠的首选治疗方案。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠63例临床分析

目的 讨论腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床价值.方法 回顾分析我院从2004年5月～2005年12月腹腔镜手术治疗异位妊娠63例和我院2004年1月～2005年12月开腹手术治疗异位妊娠66例的临床资料.结果 63例腹腔镜手术,1例为陈旧性异位妊娠中转开腹治疗,其余62例均成功.比较两组年龄,腹部手术史,盆腔炎史,多次人流史,腹腔内积血量,经统计学检验,差异无显著性(P＞0.05).比较两组术中出血量、手术时间、肛门排气时间、术后疼痛程度和住院时间,两组差异有显著性(P＜0.05).结论 腹腔镜手术为异位妊娠首选治疗方法 之一[1],手术创伤小,恢复快,痛苦小等优点.异位妊娠大出血不是腹腔镜手术的禁忌症.     

腹腔镜与开腹治疗输卵管妊娠的疗效比较

目的:通过腹腔镜与开腹手术治疗输卵管妊娠的疗效比较,分析两种术式的优缺点.方法:我院手术治疗的输卵管妊娠患者145例,按腹腔镜手术与开腹手术分为两组,分别为68例和77例.结果:两组患者手术时间、血β-HCG转阴天数差异无显著性(P＞0.05),而术中出血量、住院天数、保留尿管天数、排气时间、术后镇痛应用、住院费用相比差异有显著性(P＜0.05).结论:腹腔镜手术治疗输卵管妊娠具有微创,出血少、术后排气快、镇痛少、腹壁瘢痕不明显等优点,在有条件地区可以作为异位妊娠手术治疗的首选方式.     

腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠疗效比较

目的探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠临床优势。方法 80例异位妊娠患者随机分为开腹组40例和腹腔镜组40例,比较两组患者术中、术后相关指标、临床疗效和输卵管再通情况。结果与开腹组相比,腹腔镜组手术时间短(p<0.05)、术中出血量少(p<0.05)、患者术后镇痛剂使用例数少(p<0.05)、术后排气时间和术后下床活动时间短(p<0.05),临床疗效好(p<0.05)。结论腹腔镜手术治疗异位妊娠优势明显,值得临床推广。     

腹腔镜手术治疗输卵管异位妊娠的临床分析

目的分析输卵管异位妊娠患者实施腹腔镜手术治疗的临床应用价值。方法选择2018年1月-2021年12月本院收治输卵管异位妊娠患者132例,根据手术方式差异分作观察组(52例)与对照组(80例),对照组实施传统开腹手术,观察组采取腹腔镜手术治疗,记录比较两组患者术中临床指标(术中出血量、腹腔内出血量、手术时长)及术后恢复用时(肛门排气时间、下床时间、抗生素使用时间、住院总时间)情况,对比分析两组患者术后并发症总发生率。结果两组患者腹腔内出血量比较结果无统计学差异(P>0.05),观察组患者术中出血量低于对照组,手术总时长短于对照组(P<0.05),同时,术后观察组异位妊娠患者排气时间、下床时间、抗生素使用时间及住院总时间均明显短于对照组(P<0.05)。观察组患者接受腹腔镜手术治疗后,并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论临床可通过开腹手术、腹腔镜手术方式治疗输卵管异位妊娠情况,相较而言,腹腔镜手术优势在于对患者伤害小、安全性高,术后患者恢复快,更提倡推广运用。     

腹腔镜下注射甲氨蝶呤对异位妊娠病灶清除的治疗分析

目的:探讨腹腔镜下注射甲氨蝶呤对异位妊娠病灶清除的临床疗效。方法:选取2007年1月～2009年5月于该院进行治疗的84例异位妊娠患者为研究对象,将其随机分为对照组(腹腔镜下异位妊娠术组)42例和观察组(腹腔镜下病灶清除联合甲氨蝶呤局部注射组)42例,后将两组患者的手术时间、出血量、肛门排气时间、住院时间、并发症发生率、再孕率及治疗前、治疗后3天及7天的血清β-HCG、P、VEGF(血管内皮生长因子)及PAPP-A(妊娠相关蛋白)水平进行统计及比较。结果:两组患者手术时间、出血量、肛门排气时间比较,P值均>0.05,均无统计学差异,而观察组的住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,再孕率高于对照组,治疗后3天及7天的血清β-HCG、P、VEGF及PAPP-A水平均低于对照组,P值均<0.05,均有统计学差异。结论:腹腔镜下注射甲氨蝶呤对异位妊娠病灶清除的临床疗效较佳,安全性也较高,在降低血清β-HCG、P、VEGF及PAPP-A水平方面优势明显。     

异位妊娠保守治疗的临床观察

目的:探索简单、有效、成功率高又不影响生育功能的异位妊娠的保守治疗办法。方法:84例患者随机分成3组分别采用氨甲喋呤(MTX)单次注射法(A组),米非司酮联合中药法(B组)和MTX单次注射配合米非司酮联合治疗法(C组)进行疗效比较。结果:A、B、C 3组治疗的有效率分别为64.3%、57.1%、92.8%,C组疗效明显(P<0.05)。C组治疗后血β-HCG恢复至正常时间平均为15.5 d,平均住院天数为15.6 d,均明显优于A、B组(P<0.05)。结论:MTX单次注射配合米非司酮治疗异位妊娠是一种治愈率高、安全可靠的治疗方法。     

腹腔镜术与剖腹手术治疗宫外孕的对比分析

目的:对腹腔镜术与剖腹手术两种治疗宫外孕的术式进行比较,评价腹腔镜术治疗宫外孕的价值.方法:回顾性分析接受腹腔镜手术和剖腹手术治疗宫外孕患者的临床资料各57例,比较两组的手术时间、术后肠功能恢复时间及术后住院日.结果:腹腔镜组与剖腹手术组在手术时间、术后肠功能恢复及住院日方面有明显差异(均P＜0.001).结论:腹腔镜手术治疗宫外孕创伤小、恢复快,值得推广应用.     

腹腔镜手术与药物保守治疗异位妊娠的疗效比较

目的:比较腹腔镜手术与药物保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法:2010年3月～2011年3月异位妊娠患者150例,随机分为腹腔镜手术组和药物保守治疗组。两组患者分别给予腹腔镜手术和药物保守治疗,对两组患者的临床疗效进行对比。结果:与药物保守治疗组相比,腹腔镜手术组的住院时间和出院时HCG值均显著降低(P<0.05),住院费用则显著提高(P<0.05),再次宫内妊娠率显著提高,盆腔炎的发生率则显著降低(P<0.05);同时,再次异位妊娠率有所降低,但未呈现出统计学差异(P>0.05)。结论:腹腔镜手术在异位妊娠治疗中具有创伤性小、住院时间短、术后恢复快、宫内妊娠率高等优势,是异位妊娠患者较为理想的治疗方法之一。     

腹腔镜下不同术式治疗输卵管妊娠对再次妊娠的影响

目的:探讨腹腔镜下不同手术方式治疗输卵管妊娠对再次妊娠的影响。方法:对112例输卵管妊娠病人行腹腔镜下手术治疗(分3组行3种术式进行手术)。A组:腹腔镜下行患侧输卵管线性切开病灶去除术(n=40);B组:腹腔镜下行患侧输卵管线性切开病灶去除后缝合输卵管浆肌层(n=42);C组:腔镜下采用患侧输卵管切除术(n=30)。比较3种术式后有继续生育要求的患者68例术后3～6个月输卵管通畅性;术后2年内异位妊娠发生率;术后2年内再次宫内妊娠成功率的差异。结果:术后3～6个月输卵管通畅性及术后2年再次宫内妊娠成功率:A组与B组比较差异无显著性(P>0.05);A组与C组比较差异具有显著性(P<0.01)。术后2年异位妊娠发生率A组及B组与C组间均无显著差异(P>0.05)。结论:输卵管妊娠行腹腔镜下患侧输卵管线性切开病灶去除术或缝合术可作为希望保留生育功能的输卵管妊娠患者的首选的手术方案,且并不增加再次宫外孕的发生率。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠68例的临床研究

目的:研究腹腔镜手术治疗异位妊娠的优越性。方法:125例异位妊娠患者随机分为两组。腹腔镜组68例,采用气管插管+静脉全身麻醉,常规建立气腹,根据病情及患者需求等因素决定手术方式;开腹组57例,采用硬膜外麻醉,按常规开腹行输卵管切除术、输卵管开窗取胚术或卵巢胚胎切除术。结果:腹腔镜组顺利完成手术,两组患者的术中出血量、术后需镇痛例数、肛门排气时间、术后进食时间、住院时间及术后切口感染例数差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术出血少、手术时间短、术后不需镇痛、术后病率低、肛门排气时间早、住院时间短、恢复快、术后妊娠率高,可作为治疗异位妊娠的首选术式。     

腹腔镜治疗输卵管妊娠对再次妊娠的影响

目的　研究腹腔镜下行输卵管开窗手术 (简称开窗术 )保留输卵管治疗输卵管妊娠的价值。　方法　对比分析 1994年至 2 0 0 1年腹腔镜下开窗术 2 82例和输卵管切除术 (简称切除术 ) 2 6 0例患者的输卵管通畅度、宫内妊娠、重复异位妊娠和持续性异位妊娠情况。　结果　开窗术组及切除术组的宫内妊娠率分别为 6 1.8% (131/ 2 12 )和 4 0 .5 % (81/ 2 0 0 ) ,差异有显著性 (P<0 .0 1) ;开窗术组术后持续异位妊娠率及重复异位妊娠率分别为 3.3% (7/ 2 12 ) ,14 .6 % (31/ 2 12 )均高于切除组 0 ,7.5 % (15 / 2 0 0 ) ,差异有显著性 (P<0 .0 1,P<0 .0 5 )。　结论　腹腔镜下开窗术后输卵管通畅率及宫内妊娠率高 ,但其持续性异位妊娠及重复性异位妊娠率亦增加。     

应用腹腔镜治疗宫外孕98例分析及与开腹手术的疗效比较

目的:比较腹腔镜手术与开腹手术治疗宫外孕的优缺点。方法:回顾性分析两家医院近3年收治的177例宫外孕患者,其中100例接受腹腔镜手术,2例中转开腹;77例接受传统开腹手术。比较手术及住院情况,并进行术后随访。结果:98例成功实施腹腔镜手术,手术时间较开腹手术时间长,肛门排气时间、停留尿管时间、下床活动时间、住院天数等均较开腹手术短,差异有显著性(P<0.05);腹腔镜组术后持续性宫外孕发生率高于开腹手术组(P<0.05);术后随访,两组输卵管通畅比例无明显差异。结论:腹腔镜下宫外孕手术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,具有诊断和治疗的双重功效,值得推广。     

IVF-ET后发生异位妊娠或宫内外同时妊娠相关因素分析

目的:探讨IVF-ET治疗后发生异位妊娠的相关因素。方法:回顾性分析2006年1～10月在南方医院生殖医学中心行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗获得临床妊娠并有最终妊娠结局的203例患者的临床资料。结果:输卵管妊娠发生率为2.46%,宫内外同时妊娠的发生率为1.48%。异位妊娠及宫内外同时妊娠的8例患者均为盆腔卵管因素不孕,6例曾行腹腔镜检查及手术。与正常宫内妊娠组相比,女方年龄、基础激素水平(E2、P、LH、FSH和T)、HCG日激素水平(E2、P、LH)、促性腺激素总量、取卵日及HCG日内膜厚度、取卵数均无显著性差异(P>0.05)。异位妊娠组既往异位妊娠次数显著多于宫内妊娠组(P<0.05)。异位妊娠组优良胚胎形成率低于宫内妊娠组,但无显著性差异(P=0.064)。不同移植人员之间的异位妊娠率无显著性差异(P>0.05)。结论:对于异位妊娠高危患者可以考虑子宫中下段移植和单囊胚移植。异位妊娠的早期诊断非常重要,早期发现宫内外同时妊娠并及早手术,可以将对宫内胎儿的影响减至最低。     

中西药结合终止未确诊宫内外妊娠的临床观察

目的:探讨中西药结合终止未明确宫内外妊娠的方法。方法:选择停经40天以内、血β-HCG值<1 000mIU/ml、B超示宫内未见妊娠囊、附件区无包块或包块直径<3 cm、盆腔无明显积液、无或有轻微腹痛、无或少量阴道流血、要求终止妊娠的200例妇女,随机分为A组(中西药组)和B组(期待组)各100例。观察两组患者的生命体征、腹痛变化,并每隔两日复查β-HCG及B超。结果:A组用药3日后阴道流血增多,1周后血β-HCG明显下降,与B组比较,P<0.05;B超示盆腔包块无明显增大,盆腔无积液,与B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。用药3周后,A组血β-HCG恢复正常者占92%,与B组经腹腔镜保守治疗术后及人工流产术后的β-HCG相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中西药结合终止未明确宫内外妊娠方法简便,患者易于接受,是保守治疗异位妊娠及终止早早孕的一种方法。