甲状腺功能亢进并周期性麻痹32例分析

甲状腺功能亢进并周期性麻痹 (简称甲亢周麻 )是甲亢肌病的一种常见类型 ,东方人中的年轻男性多见 ,无家族性。有时甚至成为甲亢患者的首发症状和就诊原因 ,并且容易漏诊 ,影响本病的治疗。为提高对本病的认识 ,现将我院 1990～ 1999年住院甲亢周麻 32例进行分析总结如下。旨在探讨其临床与治疗特点。1　临床资料1.1　一般情况甲亢周麻 32例 ,占同期住院甲亢 581例的 5.5%。其中男 30例 ,女 2例 ,年龄 17～ 4 6岁 ,平均(32 .5± 7.2 )岁 ,病程 1天至 6年 ,发作频数 1～ 2 0余次。以周麻发作为首发症状就诊者 2 0例 (6 2 .5% ) ,首次发作到甲…     

甲状腺功能亢进合并周期性麻痹患者的临床特征分析

甲状腺功能亢进合并周期性麻痹 (简称甲亢周麻 )是甲亢肌病的一种类型 ,是甲亢患者较常见的神经肌肉合并症 ,甚至是甲亢患者的首发症状和就诊原因。因此 ,掩盖了甲亢的临床表现而延误了对甲亢的诊断。我院 1995年至 2 0 0 1年共收治了 17例甲亢周麻患者 ,现就这 17例进行分析 ,以提高对本病的诊治水平。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 17例甲亢周麻患者均为男性 ,年龄19～ 5 6岁 ,平均 32 5岁。病程 1天至 8年。 15例以周麻为突出表现或首发症状入院。 1例先诊断为甲亢 ,在治疗过程中出现周麻 ,1例甲亢和周麻同时诊断。1 2　诱因 :饱餐后…     

131I治疗Graves甲亢合并周期性麻痹36例

1 临床资料 1999-01/2001-12西京医院门诊Graves甲亢合并周期性麻痹(简称周麻)患者36(男32例,女4)例,年龄23～58岁,病史0.5～5 a,随访时间3 mo～3 a.全部患者均有典型Graves甲亢症状及体征,经甲状腺摄131I率,甲状腺核素显像,血清TT3,TT4,TSH和/或FT3,FT4均证实为Graves甲亢,同时伴有明显双下肢周麻的临床表现.     

甲亢合并周期性麻痹24例临床分析

甲亢合并周期性麻痹是甲亢患者较常见的临床表现 ,有时为甲亢的首发症状而就诊。现回顾分析我科1 997～ 2 0 0 1年间收治的 2 4例甲亢合并周期性麻痹患者的临床资料 ,报告如下。1 临床资料一般资料　本组 2 4例男性患者 ,年龄 2 1～ 40岁 ,平均 3 0 .4岁。 1 4例以周期性麻痹为首发症状 ,1 0例先有甲亢后发生周期麻痹 ,5例有反复发作史。发病诱因 :过度运动或劳累 7例 ,感染 2例 ,饱餐或大量喝饮料或饮酒6例 ,9例无明显诱因。临床表现　本组有 2 2例发生在夜间或清晨 ,欲起床时发现肢体无力、瘫痪 ,2例发生在白天休息时 ,均为急性起病 ,进…     

甲亢伴周期性麻痹11例诊治体会

现将我院 1992～ 1998年 10月甲亢伴周期性麻痹(简称甲亢周麻 ,下同 ) 11例 13次住院的诊治体会 ,报告如下。1　临床资料患者全部为男性 ,年龄 2 4～ 57岁 ,平均 36 .7岁。其中农民 4例 ,工人 5例 ,干部 2例。仅 2例无明显甲亢症状 ,其余 9例均有明显甲亢症状 ;有 4例无明显突眼 ,其余 7例有轻至中度突眼 ;甲状腺 o大 3例 , o大 4例 ,其余4例不大 ,均质软。有 7例次有明显诱因发作甲亢周麻(过劳 3例 ,受凉 1例 ,过早停用抗甲亢药 3例 )。入院时或住院初期正发作肢体瘫痪 5例 ,查血钾有 4例低 (1.1～2 .7mmol/ L) ,最低 1例伴心房纤颤 ,呼…     

甲亢合并周期性麻痹27例临床分析

目的探讨甲亢合并周期性麻痹（以下简称周麻）的临床特点与治疗。方法回顾性分析27例甲亢合并周麻患者的临床资料。结果27例患者发作时均有不同程度的双下肢或四肢软瘫，伴有血钾降低者25例，26例患者T3T4高于正常，1例正常，TSH均低于正常。结论甲亢周麻以年轻男性多发，与甲亢病程和严重性无关，补钾治疗可迅速缓解症状，抗甲状腺治疗是控制甲亢周麻复发的关键，目前多主张行根治术。     

低血钾型甲亢性周期性瘫痪28例分析

低血钾型周期性瘫痪是因血钾降低而反复发作的以骨骼肌驰缓性瘫痪为临床特点的代谢性疾病。部分由甲状腺功能亢进症 (甲亢 )引起 ,称之为甲亢性周期性瘫痪 (ＴＰＰ)。而以低血钾型周期性瘫痪为主要表现的甲亢 ,临床易于误诊。我院 1995年 1月至 2 0 0 0年 6月收治 2 8例以低血钾周期性瘫痪为主要表现的甲亢 ,现报告如下。临床资料　　 1.一般资料　 2 8例均为我科住院患者 ,男 2 6例 ,女 2例 ,年龄 2 0～ 30岁 ,中位年龄 2 5岁 ,即往无甲亢诊治史。低血钾型周期性瘫痪初发者 2 0例 ,再发者 8例 ,其中 3例为第4次发作。发作至就诊时间 ,1小时…     

甲状腺机能亢进症合并肌病10例临床分析

甲状腺功能亢进症 (甲亢 )是常见的内分泌系统疾病 ,它的临床表现涉及多个系统 ,其中甲亢肌病是甲亢的并发症之一 ,包括急、慢性甲亢性肌病、甲亢性周期性麻痹、甲亢性重症肌无力、浸润性突眼伴眼麻痹 ,我科自 1 996年 1月至 1 999年 1月共收治甲亢 88例 ,其中 1 0例并发甲亢肌病 ,现总结如下 :临　床　资　料1 0例病人均经甲状腺[3] 碘摄取率 ,Ｔ3、Ｔ4检测 ,基础代谢率测定而确诊为甲状腺机能亢进症 ,其中甲亢合并周期性麻痹 8例、甲亢合并重症肌无力 2例 ,病程 3小时至 5年 ,男性 8例 ,女性 2例 ,年龄 3 0岁～ 5 2岁 ,平均 3 7.8岁 ,3例…     

甲亢并周期性麻痹11例临床分析

甲亢患者中约有 3%～ 4 %可发生周期性麻痹。本文对 1992～ 2 0 0 0年本院收治的 11例甲亢合并周期性麻痹患者的临床资料归纳分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 10例 ,女 1例 ,年龄 2 0～ 5 1岁 ,平均 31 5岁 ,4例以周期性麻痹为首发症状 ,6例先有甲亢后发生周期性麻痹 ,1例同时发生。周期性麻痹反复发作 2次以上 5例 ,其中 4例因周期性麻痹首次就诊 ,经补钾治疗好转 ,未仔细检查病因 ,之后于周期性麻痹复发时进一步检查甲状腺功能 ,确诊为甲亢合并周期性麻痹。本组 3例周期性麻痹发作前有过劳史 ,2例受凉史 ,3例进食高碳水化合物…     

甲亢合并周期性麻痹17例分析

甲亢周期性麻痹是甲亢病人常见的神经肌肉并发症。国内资料提示 4 %的甲亢病人发生此症。本症多是男性 ,周期性麻痹多为首发症状和就诊原因 ,而容易忽视甲亢的临床症状 ,导致甲亢误诊、漏诊。本文对1980～ 2 0 0 1年上半年间收治的 17例甲亢合并周期性麻痹患者的临床资料作回顾性分析 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 17例均为男性 ,年龄 2 4～ 60岁。12例以周期性麻痹为首发症状 ,5例先有甲亢后发生周期性麻痹。周期性麻痹反复发作 3次以上 10例 ,反复数次 7例 ,其中有 3例未坚持抗甲状腺治疗 ,4例是Ⅰ13 1治疗 2月内频发。本…     

手术治疗甲亢281例临床分析

手术治疗甲亢是首选的方法 ,但并不是所有甲亢患者均手术 ,对甲状明显肿大 ,症状突出 ,药物治疗无效 ,甲亢药物过敏者 ,才采取手术治疗。本院 1988～ 2 0 0 0年共手术治疗甲状腺功能亢进患者 2 81例 ,取得满意效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 81例 ,男 2 0例 ,女 2 6 1例 ,年龄 19～6 8岁 ,平均 43.5岁。其中甲亢合并肺结核 2例 ,合并糖尿病1例 ,甲亢手术 4年后复发 1例 ,合并心脏病 2例 ,甲状腺癌 1例 ,患病时间 4月～ 5年不等。1.2　手术方法　全部采用颈丛麻醉 ,颈部弧形切口 ,切开皮肤 ,横断肌层 ,暴露甲状腺体后 ,…     

老年甲亢并心房纤颤26例护理分析

老年甲状腺功能亢进症常以心血管表现为首发 ,而甲亢症状和体征不明显 ,多表现为心房纤颤及快速心律失常 ,长期阵发性房颤是甲亢所致的特点 [1] 。分析甲亢性房颤的临床症状、心电图的特征 ,密切使用药物后的疗效和副作用 ,做好基础护理、健康教育可使病人早日恢复健康 ,提高生活质量。1　临床资料1 .1　一般资料　 2 6例老年甲状腺功能亢进症并心房纤颤均为 1 995年 2月至 2 0 0 1年元月在我院心内科、内分泌科或老年科住院治疗患者 ,年龄 60～ 80岁 ,平均 ( 65± 8)岁 ,其中男性 1 3例 ,女性 1 3例。1 .2　临床表现　 2 6例老年甲状腺功能…     

甲状腺功能亢进合并晚期妊娠32例妊娠结局的分析

甲状腺功能亢进 (甲亢 )合并妊娠较少见 ,发生率约为 0 .0 2 %～ 0 .1 % (1) ,而甲亢合并晚期妊娠 (妊娠满 2 8周及以后 )就更少见 ,其属高危妊娠 ,容易造成不良妊娠结局。本文通过回顾分析近 5年来甲亢合并晚期妊娠的妊娠结局 ,并加以总结 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :我院 1 997年 1月至 2 0 0 1年 1 2月住院分娩总人数 31 98例 ,其中甲亢合并晚期妊娠有32例 ,约占分娩总人数的 1 %左右。年龄 2 1～ 39岁 ,初产妇 2 8例 ,经产妇 4例。1 .2　诊断 :妊娠前已明确甲亢 2 7例 ,另 5例是妊娠后确诊。根据国内教材《内科学》第四版…     

慢性甲状腺机能亢进性肌病（附3例报告）

慢性甲状腺机能亢进性肌病 (ＣｈｒｏｎｉｃＴｈｙｒｏｉｄｉｓｍＭｙｏｐａｔｈｙ)简称ＣＴＭ ,是甲状腺机能亢进症的神经肌肉合并症之一。其临床表现为隐袭起病 ,进展缓慢 ,对称性肌体无力及肌肉萎缩。若以肌肉症状为突出表现而甲亢高代谢症状不明显时 ,易被漏诊或误诊。我院 1 999年 1月～ 2 0 0 1年 2月收治 3例以肌病为主要表现的ＣＴＭ患者 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 3例 ,均为男性。年龄 35～ 42岁 ,平均 38 6岁 ,病程 2～ 1 6个月。1 2　临床表现　本组以肌病为首发症状 2例 ,以甲亢为首发症状 1例。 3例肢体…     

甲状腺次全切除术治疗甲状腺腺瘤及结节性甲状腺肿时并发症的防治

我科对收治的部份甲状腺腺瘤及结节性甲状腺肿患者采用甲状腺次全切除术治疗 ,取得满意疗效 ,现选取近 5年共176例 ,回顾分析如下。1 临床资料1 1　一般资料　自 1995年至 2 0 0 0年我科收治并采用甲状腺次全切除术治疗的 176例甲状腺腺瘤及结节性甲状腺肿病例 ,年龄 16～ 72岁 ,男性 ,6 2例 ,女性 114例 ,其中甲状腺腺瘤 16 8例 ,结节性甲状腺肿 8例 ,合并甲亢 8例 ,行单侧次全切除术 116例 ,行双侧次全切除 6 0例。1 2　术前准备　无甲亢症状病例入院后视腺体质地如腺瘤或腺体较柔软或较大则予Ｌｕｇｏｌ液口服 ,方法 :10滴每日三次 ,用 2…     

以低钾血症性麻痹为首发症状的甲亢27例临床分析

甲状腺功能亢进患者常并发低钾血症性周期性麻痹 ,这是甲状腺功能亢进的神经肌肉的合并症。其临床表现与周期性麻痹相似 ,有时往往是甲亢患者的首发症状和就诊原因。我院急诊科自 1997年 3月～2 0 0 1年 3月期间共收治了 2 7例此类患者 ,报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　所有病例均是在我院急诊科就诊患者和经我科诊治抢救病情稳定后住院患者 ,所有患者均为青壮年。其中男性 2 5例 ,女性 2例 ;年龄 2 3～ 37岁。 11例于重体力劳动后发病 ,2例于发病前有上感发热史 ,其余 14例无明显诱因。1.2　临床表现　所有患者均以四肢麻木、活动…     

甲状腺功能亢进并周期性麻痹的临床分析

目的探讨原发性甲状腺功能亢进并周期性麻痹的发病机制与治疗。方法回顾2006～2009年我科收治的28例原发性甲状腺功能亢进并周期性麻痹患者的临床资料并结合文献分析。结果全组25例有明显诱因,均以发作性双下肢对称性进行性麻痹为首发症状来诊,意识均清楚,四肢不同程度的无力,伴尿潴留2例,28例均合并血钾降低。治疗疗程1．5—2年,随访1年甲亢及周期性麻痹均无发作,本组全治愈。结论原发性甲状腺功能亢进常合并周期性麻痹,注意鉴别,避免误诊,积极有效地控制甲亢和补钾治疗是治疗的关键。     

甲状腺功能亢进症伴周期性麻痹11例误诊分析

甲状腺功能亢进症伴周期性麻痹(以下简称甲亢周麻)是一种特殊类型的甲亢肌病,在临床上时可遇到并常被误诊为家族性周期性麻痹。为提高临床医师对此病的警惕性,避免误诊,尽快解除患者痛苦,现将我院1995年11月至1997年3月误诊的11例报道如下。一、临床资料1.病例资料:本组11例中男9例,女2例;年龄18～34岁,平均年龄24.2岁;既往均无甲亢病史。诱因:疲劳后起病5例,输注葡萄糖液4例,精神刺激1例,过量饮酒1例。麻痹均为突然或反复发作,从发病到就诊大多在3～5天内,仅2例因地处边远山区分别耽误至14天和1个月后才就诊。1例为四肢麻痹,10例均为两下肢…     

甲状腺功能亢进症并发周期性瘫痪12例临床分析

现将 1 987～ 2 0 0 1年我院收治的出院诊断为甲亢合并周期性瘫痪 ( TPP)的 1 2例患者报告如下。临床资料1　一般资料　本组 1 2例中男性 1 0例 ,女性2例 ,年龄 2 2～ 43岁 ,平均为 2 9岁。其中 7例入院时诊断为甲亢 (在其病史中或住院期间发生过TPP)。另 5例则以周期性瘫痪入院 ,以后查甲状腺功能方被确诊为甲亢 ,后 5例中尚有 1例此次为第 3次因 TPP发作入院而被查出并确诊为甲亢的。2　临床表现　 1 2例中有 5例发生于晚餐后 ,次日晨自动缓解。3例于紧张工作中发生 ,余 4例发作时无固定时间和地点 ,亦无明显诱因。所有病例发作时均以…     

甲状腺功能亢进症合并脑梗塞6例报告

甲状腺功能亢进症 (简称甲亢 )合并脑梗塞者较少 ,现报告 6例。1　临床资料1.1　一般资料男性 2例 ,女性 4例。年龄 3例 2 1～ 2 8岁 ,3例52～ 56岁。均曾在我院检查诊为甲亢 ,病程 0 .5～ 6年。 4例近期未正规治疗 ;2例近期正规治疗 ,其中1例甲亢症状消失。既往均无高血压、心