辨证运用中成药治疗月经失调139例疗效观察

月经失调是妇科常见病、多发病。中成药治疗是临床上治疗妇科月经病行之有效、患者又乐于接受的一种治疗方法。但由于月经病的复杂性及患者个体体质的差异，临床应用时，需辨证选药方能取效。2005-01-2007-12，我们辨证运用中成药治疗月经失调139例，结果如下。     

300份入院记录存在的问题及对策

入院记录是病历中最重要的组成部分之一,不仅反映了医师的基本功力,也体现了医务人员法律意识的程度,对于提高医疗质量和医疗安全,防患医疗纠纷,具有非常重要的意义.为此,我们检查了300份入院记录,对存在的问题作粗浅的分析,并提出相应的对策,供同行们一起探讨.     

麝香保心丸治疗冠心病临床应用概述

麝香保心丸(HMP)在临床上应用治疗冠心病历时20余年,因其疗效确实,深得医患双方信赖。HMP的药理特性,决定了它的临床适应症,它主要作用为4大部分(1)HMP能维护血管内皮细胞完整性,减缓动脉粥样硬化发生与发展;(2)HMP能在3～5min内缓解心绞痛的发作,并能预防复发;(3)HMP抗左室重构与减低心功能不全的发生与发展;(4)HMP治疗冠心病时可以与降压、调脂、抗凝药物配伍,起协同作用。HMP还可用于降压、抗心律失常、轻度心功能不全、偏头痛、更年期综合症等治疗,皆能收到一定疗效,对脑梗塞后遗症是否有所补益,尚在观察中。     

邹菊生应用和营降糖法治疗糖尿病视网膜病变40例

目的观察和营清热降糖法为主治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法40例患者按中医辨证分为阴虚燥热证和气阴两虚、脉络瘀滞证,分别以和营清热、活血降糖及和营活血、利水降糖法治疗,治疗时间平均(5±1.2)月。结果总有效率分别为81.58%和73.33%,阴虚燥热证疗效优于气阴两虚、脉络瘀滞证。结论中医和营降糖法治疗糖尿病视网膜病变有较好疗效。     

慢性病规范化管理对社区居民糖尿病就诊行为与医保费用的影响分析

目的:了解马陆镇社区糖尿病患者的专病管理规范化执行情况.方法:选取2012至2015年纳入马陆镇社区卫生服务中心进行糖尿病健康管理的患者,采集其2012至2015年期间在上海市各级医疗机构的所有费用交易明细,筛选出就诊于马陆镇社区卫生服务中心的糖尿病专病患者2574人,分析其就诊行为和医保费用的变化.结果:2012至2015年,在马陆镇社区卫生服务中心签约进行规范化糖尿病管理,并在中心进行就诊的患者人数整体呈现缓慢上升趋势,但每年就诊的患者流失率和新增率均超过10.00%;糖尿病专病患者就诊次数以5次及以下为主(占比超过30.00%);患者报销的次均费用在65~69元之间波动.结论:马陆镇社区糖尿病患者的专病管理不规范,就诊人群波动很大;但在医保费用控制方面做的较好.     

鼻炎灵胶囊的质量标准研究

目的:建立鼻炎灵胶囊的质量标准。方法:采用薄层色谱(TLC)法对制剂中金银花、黄芩和白芷进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定绿原酸含量。结果:TLC斑点清晰、分离度好,阴性对照无干扰;绿原酸进样量在0.108～1.080μg(r=0.9999)范围内与峰面积积分值呈良好线性关系,平均加样回收率为98.18%,RSD=1.13%(n=6)。结论:所建标准可用于鼻炎灵胶囊的质量控制。     

吗啡对糖尿病神经病理痛大鼠机械及冷刺激痛敏症状的影响

目的探讨吗啡对糖尿病神经病理痛大鼠机械及冷刺激痛敏症状的影响。方法35只SD雄性大鼠(180～220 g)腹腔注射链脲佐菌素(STZ)制备成糖尿病神经病理痛模型,出现痛敏症状后,随机分为5组,采用von Frey测试针和冷板(5度)法,测量鞘内给予吗啡后不同时间机械缩腿阈值和冷刺激后的抬足次数(次/5min)变化。结果吗啡以剂量依赖方式提高糖尿病神经痛大鼠机械缩腿阈值、降低冷刺激后的抬足次数,给予吗啡后30 min,0.5、1.0、5.0μg剂量吗啡组的机械缩腿阈值明显增高,而冷刺激抬足次数分别为显著下降,分别与用药前和对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论吗啡能显著提高糖尿病神经痛大鼠的机械缩腿阈值,有效减少冷刺激的抬足次数,对神经源性痛具有明显的镇痛作用。     

纳米碳示踪剂在乳腔镜腋窝淋巴结清扫中的应用

目的:探讨纳米碳示踪剂技术在乳腔镜腋窝淋巴结清扫中的应用价值.方法:收集2015年6月至2018年6月我院住院的cN0-1期乳腺癌患者共60例,将患者随机分为纳米碳辅助乳腔镜组(观察组)和常规乳腔镜组(对照组),每组30例,分析纳米碳示踪的前哨淋巴结在患者中的检出结果,并比较两组清扫淋巴结情况、手术时间及术后并发症的发...     

妇产科医疗纠纷的易发性及其对策

随着新的《医疗事故处理条例》的出台,在扩大了医疗事故内涵的同时,也加强了社会对医疗机构的监督。目前,由于我国法规效应的滞后性以及公民道德水准的差异,医患关系处于不协调甚至紧张的现象在医院普遍存在。据中华医院管理学会对全国326所医院的最新调查显示,占据医疗纠纷前几位的分别是儿科、外科、妇产科,妇产科列居第3位[1]。因此,对于从事妇产科的医务人员来说,了解医疗纠纷产生的原因和采取预防措施是当务之急。现将我院2001年1月~2003年12月发生的医疗纠纷事件分析如下:1一般资料我院是一所二级甲等专科医院,2001年1月~2003年12月共…     

安乃近临床不良反应的观察与护理

总结3例安乃近肌肉注射后局部出现不良反应的护理经验。认为对行安乃近肌肉注射患者需严密观察是否出现不良反应,对出现者应及时处理,对局部出现无菌性脓肿者应及时切排,加强全身营养和局部创口护理。对出现不良反应的患者及其家属做好心理护理和健康宣教。