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300份入院记录存在的问题及对策
作者姓名:陆萍  刘书珍
作者单位:浙江省杭州市下沙医院,310018
摘    要:入院记录是病历中最重要的组成部分之一,不仅反映了医师的基本功力,也体现了医务人员法律意识的程度,对于提高医疗质量和医疗安全,防患医疗纠纷,具有非常重要的意义.为此,我们检查了300份入院记录,对存在的问题作粗浅的分析,并提出相应的对策,供同行们一起探讨.

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