创建爱婴医院,深化爱婴行动雏议

为认真贯彻落实《九十年代儿童发展纲要》和《中华人民共和国母婴保健法》，响应世界卫生组织提出创建《爱婴医院州号召，自1995年，北郊乡中心卫生院，在上级部门的领导下，院长亲自发动宣传，全面落实爱婴行动、制定爱婴措施、强化爱婴管理、深化爱婴机制、巩固爱婴成果，利用各种形式，全方位进行母乳喂养健康教育的宣传，创建爱婴医院、一步到位。在创建过程中深刻体会到：领导重视、组织建全、制度落实是创建爱婴医院的关键；广泛宣传教育群众，树立母乳喂养观念是创建爱婴医院基础；加强产科质量管理，提高医所人员技术水平，改变旧的管理模式，是降低新生儿死亡率，孕产妇死亡率的重要环节：抓好乡、村级妇幼保住建设，是巩固爱婴成果的保证。随着爱婴杆动的不断深入，卫生院以妇保科为龙头，进行一条龙服务，抓住机遇，深化爱婴行动，有效地提高了住院分娩率及统母乳喂养率。97年分别达到94％和97％，降低了新生儿发病率。爱婴行动的深入，“儿童优先，母亲安全”逐渐受到社会的共识和变为人民群众的自觉行动。形成良好的社会道德风尚，从而提高了广大妇女儿童的健康素质。     

检测HBV基因组nt551A→G突变特异性聚合酶链反应的建立与初步验证

目的：建立一种特异而敏感的检测乙型肝炎病毒(HBV)基因组nt551位A→G变异株的方法。方法：根据已知的HBV基因组序列，结合国内主要流行亚型adr和adw的特点，合成在nt55l位分别为A或G两对引物，建立了突变特异性聚合酶链反应方法。结果：利用该方法对由16份乙型肝炎患者血清扩增的HBVS基因片段进行了初步检测。结果14份样本nt55l为A，l份为G，l份nt55l非A非G。经核苷酸序列分析表明结果正确。结论：该法是鉴定HBV基因组nt55l位A→G变异株的特异而敏感的方法。     

多项肿瘤标志物测定对良恶性胸腔积液鉴别诊断的价值

目的　探讨单项及联合检测血清、胸腔积液多项肿瘤标志物对良、恶性胸腔积液鉴别诊断的价值。方法　对 67例胸腔积液患者采用全自动化学发光免疫分析技术同步测定血清、胸腔积液癌胚抗原 (CEA)、糖链抗原 1 9- 9(CA1 9- 9)、糖链抗原 1 53(CA1 53)、糖链抗原 1 2 5(CA1 2 5)和糖链抗原 50 (CA50 )、铁蛋白 (Fre)和甲胎蛋白 (AFP)水平。根据最终诊断结果 ,将 67例患者分成二组 :①恶性胸腔积液组 31例 ;②良性胸腔积液组 36例。结果　血清、胸腔积液CEA、CA1 9- 9、CA1 53、CA1 2 5和CA50水平 ,恶性组均高于良性组 ,差异有高度显著性 (P <0 .0 1 ) ;在恶性组中其胸腔积液值均显著高于血清值 (P <0 .0 1 ) ;胸腔积液Fre水平 ,恶性组显著高于良性组 (P <0 .0 1 ) ,恶性组中胸腔积液值显著高于血清值 ,差异有高度显著性 (P <0 .0 1 ) ,但血清Fre水平在良、恶性病变组间比较差异无显著性 (P >0 .0 5) ;血清、胸腔积液AFP值良性组和恶性组间比较差异均无显著性 (P >0 .0 5)。胸腔积液肿瘤标志物单项检测诊断恶性胸腔积液的敏感度由高到低依次为CEA、CA1 53、CA1 2 5、CA1 9- 9、CA50、Fre和AFP ;特异度由高到低依次为CA1 53、CA1 9- 9、CA1 2 5、CEA、CA50、Fre和AFP ;Youden指数由高到低依次为CA1 53、CA1 2     

人工施加腹压与胎头吸引助产对新生儿颅脑损伤的分析

目的分析不同助产方法对胎儿头颅损伤的影响。方法对238例助娩产妇临床资料进行回顾。结果新生儿颅脑损伤发生率方面,人工施加腹压组为32.12%;胎头吸引组为20.45%;胎吸加人工施加腹压组为72.41%。结论人工施加腹压助产引发新生儿颅脑损伤比例较大,应禁止使用。     

^99mTc—MIBI双时相显像定位诊断原发性甲状旁腺功能亢进的临床价值

目的探讨放射性核素^99mTc—MIBI双时相显像在原发性甲状旁腺功能亢进患者术前诊断、定位的应用价值。方法2003年3月至2008年3月,对9例原发性甲状旁腺功能亢进患者术前行^99mTc—MIBI双时相核素显像,切除后冰冻切片病理检查明确诊断,并对其疗效进行随访。结果9例均手术,共发现10个甲状旁腺病灶,病理检查证实甲状旁腺腺瘤8例,甲状旁腺瘤伴甲状旁腺增生1例。所有患者恢复良好,无并发症出现,随访1～5年,临床症状无复发,疗效满意。结论原发性甲状旁腺功能亢进双时相核素显像可明确甲状旁腺瘤的诊断及便于手术定位。     

碱处理法在人神经生长因子注射液制备中的应用

目的进一步提高人神经生长因子(hNGF)注射液的安全性,寻找碱处理灭活制品中可能存在脂包膜和非脂包膜病毒的最佳工艺。方法在hNGF注射液中间品中加入脂包膜和非脂包膜病毒,通过调整其pH值、蛋白质浓度等参数后,在25℃下的不同时间,监测其灭活病毒效果。结果在pH(12.0±0.1)、(25±1)℃条件下存放2h,可有效灭活加入的脂包膜和非脂包膜病毒,且其他相关指标也达到要求。结论碱处理法是同时灭活生物制品中脂包膜和非脂包膜病毒的1种经济、有效的方法。     

软骨粘液样纤维瘤误诊分析

目的：探讨少见部位软骨粘液样纤维瘤的临床及X线特征，分析误诊原因，方法：回顾分析8例确诊病例的临床资料，复读X线片，结果：8例中误诊为结核2例，骨囊肿2例，内生软骨瘤2例，骨纤维异常增殖症2例，掌、指，跟骨病变发现早，X线表现有一定特征，肋骨病变发现晚，X线表现不具特征性，结论：对发生于掌、指、跟骨的病变结合临床，仔细阅片，全面分析后术前基本能够确立诊断；而肋骨病变则因缺少特征性，依靠临床及X线难以确诊。     

脂质体包裹神经生长因子不同条件储存时的生物学稳定性比较

背景:神经生长因子在体外、体内稳定性差,容易导致其失去生物活性.目的:观察注射用脂质体包裹的神经生长因子在不同条件下储存的稳定性.设计:以脂质体包裹的神经生长因子为观察对象的对照实验.单位:南京医科大学第一附属医院外科.材料:实验于2002-07/2004-03在南京医科大学第一附属医院中心实验室完成.将纯化得到的小鼠颌下腺的神经生长因子用脂质体包裹后分别制成冻干剂型,按照以下4组条件分组:①4℃放置.②室温放置.③40℃放置.④40℃+饱和湿度放置.方法:①采用无血清鸡胚背根神经节法测定体外神经生长因子活性.取8日龄鸡胚背根神经节接种于涂有多聚赖氨酸的24孔培养板上,分别加入含有不同浓度的待测样品的Dulbecco's的改良的Eagle's培养基,阴性对照加入相同体积的Dulbecco's的改良的Eagle's培养基,阳性对照加入含有不同浓度神经生长因子的Dulbecco's的改良的Eagle's培养基,在37℃,50 mI/L二氧化碳,饱和湿度的培养箱中培养24 h,在倒置显微镜下观察神经纤维的生长情况.②模拟体内环境下测定神经生长因子生物稳定性:分别取神经生长因子冻干脂质体和神经生长因子阳性对照品加入0.5 mL小鼠血浆,将上述血浆样品和空白血浆于0.5,1,2,3,4,6 h加入Dulbecco's的改良的Eagle's培养基2.5 mL混合均匀.生物学活性判断标准:根据背根神经节神经纤维的生长长度和密度将其分为4种情况:①无突起生长为"-"为阴性对照.②少量突起生长"+".③突起较长较密据其程度判为"++"或"+++".④突起生长最长最密为"++++".统计学分析由南京医科大学统计学教研室采用系统分组(嵌套)设计资料行方差分析.主要结局观察:采用无血清鸡胚背根神经节法测定:①10,30,60,90d体外神经生长因子的活性.②0,0.5,1,2,3,4,6 h体内神经生长因子的活性.结果:①神经生长因子脂质体冻干粉针体外生物稳定性的长期实验结果:在4℃、室温条件下放置10～90 d生物活性稳定(+++);在40℃条件下放置10～60 d生物活性稳定(+++),放置90d生物活性轻微下降(++);在40℃+饱和湿度条件下放置10 d生物活性稳定(+++),放置30～60 d生物活性轻微下降(++),放置90 d生物活性降低(+).②模拟体内环境下神经生长因子脂质体冻干粉针生物稳定性的实验结果:在0,0.5,1,2,3 h生物活性稳定(++++或+++),在4,6 h生物活性轻微下降(++).结论:脂质体包裹的神经生长因子是稳定的,较高的温度和湿度不利于储存.神经生长因子冻干脂质体在不同贮存条件下的生物学稳定性均优于神经生长因子脂质体混悬液.     

金属硫蛋白在心肌缺血再灌注损伤修复中的抗氧化作用

目的 探讨金属硫蛋白（ＭＴ）在心肌梗塞和缺血再灌注心肌损伤修复中与脂质过氧化的关系。方法 采用大鼠心肌梗塞／缺血再灌注模型,测定手术后２４ｈ和８周心肌组织的ＭＴ及脂质过氧化的中间产物丙二醛（ＭＤＡ）的含量,结果：心肌梗塞和缺血再灌注２４ｈ后ＭＤＡ含量均显著高于对照组（Ｐ〈０．０１）,８周后ＭＤＡ显著降低（Ｐ〈０．０５）,而ＭＴ的含量在术后２４ｈ即升高,８周ＭＴ继续升高,缺血再灌注组ＭＴ达（３１４．     

乙型肝炎表面抗原124aa分子在大肠杆菌中的高效表达

利用聚合酶链反应特异性扩增编码乙型肝炎表面抗原羧基末端１２４个氨基酸的基因片段,并将其大肠杆菌中获得了高效表达。表达产物氨基末端有１个含６组氨酸肽段的２０氨基酸融合部分,分子量１６１７８Ｄａ,以包含体形式存在,约占细菌总蛋白２２％。