伴腹腔积液子痫病前期患者临床分析

目的 探讨腹腔积液时子痫前期患者的临床特点及其相关生化因素.方法 选取本院2010年1 月至2013 年4 月产科收治的子痫前期伴腹腔积液患者60 例,按随机分组依有无腹腔积液将患者分为实验组和对照组,每组各30 例,对所收治的患者进行血清生化检查,对两组患者肝肾功、血脂、血蛋白、电解质、血糖及妊娠结构进行统计学分析.结果 对照组患者在住院孕周延长、胎儿丢失率、尿蛋白定量、FGR 发生率、胎盘早剥发生率等方面相对于实验组表现出较为明显的负面趋势,经统计学分析比较,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 子痫前期并发腹腔积液患者病情严重,会对胎儿和孕妇的生命造成严重的威胁,因此及时终止妊娠是一种有效的控制此类疾病的方法.     

早发型重度子痫前期临床分析

妊娠期高血压疾病是严重影响母婴健康．导致孕产妇和围产儿死亡的重要原因之一，尤其是早发型重度子痫前期．发病早，病情重，对母婴危害极大，而国内外相关报道甚少。笔者对我院收治的重度子痫前期患者临床表现、围产期管理及妊娠结局进行分析，以期发现早发型重度子痫前期的临床特点，改善围产结局。     

重度子痫前期合并腹腔积液与不合并腹腔积液患儿对照分析

子痫前期是妊娠期特有的并发症,其发生率3%～5%,是导致产妇和围生儿死亡的重要原因之一。重度子痫前期合并腹腔积液可导致孕产妇和围生儿的不良结局。2003年1月至2012年5月我院收治本病58例,现就患者情况临床资料进行分析,探讨临床特点和救治方法。1资料和方法1.1一般资料:重度子痫期合并腹腔积液患者58例,年龄20～41岁,初产妇32例,经产妇26例,孕周25～36周。合     

早发型重度子痫前期135例临床分析

目的 探讨早发型重度子痫前期终止妊娠的时机与妊娠结局的关系.方法 回顾性分析135例早发型重度子痫前期患者的临床资料,按其治疗情况分为两组,对照组(A组)给予积极治疗及时终止妊娠,治疗组(B组)给予期待治疗方法,比较两组临床治疗结果.结果 B组围生儿死亡4例、新生儿窒息7例、新生儿体质量(2.5±0.7)kg,A组分别19例、19例、(1.8±0.8)kg,两组差异均有统计学意义(x2=11.525、6.641,t=5.407,均P＜0.01);B组心功能不全、HELLP综合征、多脏器功能损害、胎盘早剥及死胎等发病率显著低于A组(x2 =4.689、4.061、33.537、13.525、11.154,均P＜0.05);A组围生儿死亡率为27.9％,显著高于B组的6.0％(x2=11.525,P＜0.01).结论 选择合适的早发型重度子痫前期孕妇给予期待治疗可有效的改善妊娠结局.     

早发型重度子痫前期期待治疗82例临床分析

目的探讨期待治疗对早发型重度子痫前期的临床价值和意义。方法选取82例确诊为早发型重度子痫前期的患者,按孕周分为三组：A组（〈28周）8例,B组（28-31周）33例,c组（32～34周）41例。对比观察三组期待治疗时问与母儿妊娠结局的关系。结果三组均进行期待治疗,其间无一例孕产妇死亡。三组孕龄延长时间分别为（6．5±3．2）、（13．7±5．6）、（7．9±2．8）d,三组并发症分别为12．5％、54．5％、53．7％,A组明显低于B、C组（Χ^2=4．578、4．553,均P〈0．05）,三组围产儿病死率分别为75％、45％、15％。结论早发型重度子痫前期进行适当期待治疗,在保障母胎平衡的前提下,延长孕周可改善围产儿结局。     

早发型重度子痫前期125例临床分析

目的:探讨早发型重度子痫前期终止妊娠时机与围生结局的关系,进一步研究早发型重度子痫前期的期待保守治疗的临床意义.方法:回顾分析我院2001年1月至2009年12月住院分娩125例早发型重度子痫前期孕妇的临床资料,按入院妊娠孕周分为3组:＜28周组16例,28～32+6周组22例,33～34+6周组87例.结果:期待治疗...     

重度子痫前期血浆蛋白检测结果及其临床分析

目的探讨低蛋白血症与重度子痫前期的关系,以及对孕产妇及妊娠结局的影响。方法对102例重度子痫前期患者的临床资料进行分析总结。按是否发生低蛋白血症分为低蛋白血症组和非低蛋白血症组。结果重度子痫前期患者合并低蛋白血症的发生率为77%,其发病时间、终止孕龄均明显早于非低蛋白血症组（P〈0.05）;出现严重并发症如子痫、肝肾损害、心功能不全、胎盘早剥、HELLP综合症等明显高于非低蛋白血症组。两组存活胎儿体重比较,低蛋白血症组明显低于非低蛋白血症组,且血浆白蛋白值与新生儿体重呈正相关性。结论重度子痫前期并发低蛋白血症者,是重度子痫前期病情的进一步加重,易出现严重并发症,并造成围生儿不良结局。     

重度子痫前期并发HELLP综合征11例临床分析

目的探讨重度子痫前期并发HELLP综合征的发病率、诊断、治疗和预防。方法回顾性分析淄博市妇幼保健院2005年1月至2009年1月收治的11例重度子痫前期并发HELLP综合征患者临床资料。结果重度子痫前期并发HELLP综合征占同期重度子痫前期的5.24%,剖宫产10例,引产1例,其中早产9例(包括引产1例),足月产2例。除引产1例外,有1例新生儿死亡,余9例均存活;无孕产妇死亡。结论重度子痫前期并发HELLP综合征是产科严重并发症,应引起产科工作者高度重视,应严密监护,积极预防及治疗,减少母儿病死率。     

26例早发型重度子痫前期临床特点分析

目的分析早发型重度子痫前期的临床特点与母婴结局,探讨期待治疗的意义。方法回顾性分析我院26例早发型重度子痫前期的临床资料,一般情况、并发症/合并症及母婴结局。结果分娩孕周(32.9±2.1)周,期待治疗时间(7.4±4.3)d,平均动脉压(130.4±11.2)mmHg;肝功能损害2例(7.69%),肾功能损害3例(11.54%),心功能不全5例(19.23%);新生儿出生体重(1859.4±532.6)g,Apgar评分<7分18例(69.23%),围生儿死亡8例(30.77%)。结论认识早发型重度子痫前期的临床特点,适当期限内的保守治疗有助于改善母婴结局。     

早发型重度子痫前期28例临床分析

目的:探讨早发型重度子痫前期临床特点、保守治疗时间及妊娠结局.方法:回顾分析西安市红十字会医院妇产科2006年12月-2009年12月收治的28 例早发型重度子痫前期(≤32周)患者的临床资料,分别记录不同保守治疗时间及其严重并发症发生情况、胎儿及新生儿情况.将所有患者分为3组,A组10 例,治疗时间≤48 h;B组10 例,治疗时间为7～10 d;C组8 例,治疗时间≥14 d.结果:B组妊娠结局明显优于A组及C组,差异有统计学意义(P＜0.05).并发症发生率依次为胎盘早剥、肾衰竭、子痫.结论:早发型重度子痫前期,保守治疗需严密监测,适时终止妊娠,降低母儿病率及死亡率.     

肝性胸水30例临床分析

目的:探讨肝性胸水患者的病因、临床表现、治疗方法及预后.方法:回顾性分析我院2006～2010年30例肝性胸水患者的临床资料.结果:胸水消失11例(36.7％),胸水减少13例(43.3％),胸水不变或增多4例(13.3％),死亡2例(6.6％).结论:对于肝性胸水患者早诊断,早治疗,可有较好的预后.     

妊娠合并心脏病106例临床分析

目的 :探讨妊娠合并心脏病患者心脏病种类及不同心功能状态对母亲和围产儿的影响。方法 :对 10 6例妊娠合并心脏病患者的临床资料进行回顾性分析。结果 :妊娠合并心脏病患者中以先天性心脏病发生率最高 ( 71例 ,6 6 .98% ) ,其次为风湿性心脏病 ( 19例 ,17.92 % )。心功能 级与 级者为主 ( 82 .0 8% )。心功能 级～ 级者 ,早产儿、新生儿低体重和围产儿死亡发生率增加。结论 :妊娠合并心脏病心功能 级～ 级者多能胜任妊娠。母亲心功能状态直接影响围产儿质量。剖宫产术是比较安全的分娩方式     

早发型重度子痫前期母婴结局38例分析

目的 探讨早发型重度子痫前期对母婴结局的影响. 方法 分析早发型重度子痫38例（早发组）与同期晚发型重度子痫112例（晚发组）的围产期情况和分娩172例婴儿的结局. 结果 两组孕产妇并发症比较：早发组发生率36.8%,晚发组16.1%,差异有统计学意义（P＜0.01）;围生儿比较：早发组围生儿体质量明显低于晚发组（P＜0.01）,早发组发生新生儿窒息、围生儿病死率、FGR明显高于晚发组（均P＜0.05）. 结论 早发型重度子痫孕妇并发症发生率高,围生儿病情严重、预后不良.早发型重度子痫孕妇应严格选择病例行短期的期待疗法.     

重度妊高征并发腹水46例临床分析

目的 探讨重度妊娠期高血压疾病综合征(妊高征)并发腹水的原因、临床特点和防治方法.方法 对我院2000年10月～2006年10月重度妊高征并发腹水者46例临床资料进行回顾性分析.结果 通过对46例重度妊高征并发腹水的患者进行产前各种综合治疗并放宽剖宫产指征,无1例孕产妇死亡.结论 重度妊高征并发腹水病情极为严重,适时终止妊娠是唯一有效的方法;剖宫产有利于母婴安全.早期、系统、定期的产前检查可及时发现、预防重度妊高征及并发症的发生.     

腔内交替注药治疗恶性胸腔积液46例分析

目的 探讨腔内交替注药治疗恶性胸腔积液的临床效果。方法 回顾性分析恶性胸腔积液46例的治疗，腔内交替注入两组抗癌药物的临床资料。结果 全组病例治疗总有效率84.8％，存活5个月以上24例，其中1年以上5例，最长存活64个月。结论 尽量一次性抽尽胸液，能提高药物的胸内浓度，增强药物效果。两组抗癌药物交替腔内注射能够起协同作用，减少单种药物在胸内的积蓄，适合于反复抽液注药患者的长期治疗。     

211例患者胸腹水中TSGF检测结果分析

目的　比较恶性肿瘤患者、非恶性肿瘤患者以及恶性肿瘤患者治疗前后胸腹水中 TSGF含量的关系 ,探讨胸腹水中 TSGF含量对恶性肿瘤的早期诊断及治疗意义。方法　对 4 6例非急性炎症和非结核类患者 (对照组 )、5 8例急性炎症和结核患者、1 0 7例恶性肿瘤患者 (治疗前 )及治疗后 4 5例恶性肿瘤患者的胸腹水分别进行 TSGF含量测定 ,比较各组的差异。结果　对照组的阳性率是 4 .3% ,急性炎症和结核患者组的阳性率是 81 .0 % ,与对照组有显著差异 (t=1 0 .7,P<0 .0 1 ) ;恶性肿瘤患者组的阳性率为 86 .9% ,与对照组有显著差异 (t=1 2 .4 ,P<0 .0 1 ) ,但与急性炎症和结核患者组无显著差异 (t=0 .0 1 ,P>0 .0 5 ) ;恶性肿瘤患者组治疗前与治疗后有显著差异(t=4 .5 ,P<0 .0 1 )结论　测定胸腹水中 TSGF含量对恶性肿瘤的早期诊断、疗效观察有着重要的意义     

Current and emerging pharmacotherapy for emergency management of preeclampsia

Introduction: Preeclampsia is a disease specific to pregnancy characterised by new onset hypertension with maternal organ dysfunction and/or fetal growth restriction. It remains a major cause of maternal and perinatal morbidity and mortality. For fifty years, antihypertensives have been the mainstay of treating preeclampsia, reducing maternal morbidity and mortality. With increased knowledge of the mechanisms underlying the disease has come opportunities for novel therapies that complement antihypertensives by protecting the maternal vasculature.

Areas covered: In this review, the authors consider, in detail, the antihypertensives commonly used today in the emergency care of women with severe preeclampsia. They also review less common anti-hypertensive agents and discuss the role of magnesium sulphate in the management of preeclampsia and the prevention of eclampsia. Finally, they explore novel therapeutics for the acute management of preeclampsia.

Expert opinion: The rapid control of maternal hypertension will, and must, remain the mainstay of emergency treatment for women with severe preeclampsia. The role of magnesium sulphate as a primary prevention for eclampsia is context dependant and should not displace a focus on correcting blood pressure safely. The exploration of novel adjuvant therapies will likely allow us to prolong pregnancy longer and improve perinatal outcomes safely for the mother.     

87例早发型重度子痫前期期待治疗的临床分析

目的探讨早发型重度子痫前期期待治疗对母婴预后的影响。方法对87例早发型重度子痫前期患者进行回顾性分析。根据其入院孕周不同分为3组,即A组(孕周<28周)、B组(28周≤孕周<32周)、C组(32周≤孕周<34周);根据治疗时间的长短又分为4组,即Ⅰ组(治疗时间≤48h)、Ⅱ组(48～192h)、Ⅲ组(9～19d)、Ⅳ组(≥20d)。结果早发型重度子痫前期发病孕周越早,患者并发症的发生率越高,但A、B、C各组间差异无显著性(P>0.05);新生儿死亡率和围生儿死亡率随着发病孕周的延长及治疗时间的延长而显著降低(P<0.05)。结论早发型重度子痫前期严重影响母婴预后,适当期限内的保守治疗有助于改善母儿结局。     

重度子痫前期并发腹水与妊娠结局的影响

目的 探讨重度子病前期并发腹水终止妊娠的方式及母儿的结局.方法 对42例重度子病前期并发腹水患者进行回顾性分析,并取同期378例未并发腹水的重度子痫前期患者作为对照组.结果 腹水组的剖宫产率、围生儿死亡率、新生儿重度窒息均明显高于无腹水组.结论 重度子痫前期并发腹水是疾病发展的严重阶段,围生儿预后差,孕期应加强母婴监护,合理治疗并适时终止妊娠以改善妊娠结局,终止妊娠的方式首选剖宫产.     

单中心5年263例非复杂性双胎妊娠患者的临床分析

摘要： 目的 探讨我院5年来263例非复杂性双胎妊娠患者的临床特征和新生儿结局情况。方法 收集延安大学附属医院产科2013年1月—2017年12月间诊治的非复杂性双胎妊娠患者263例, 分为双绒毛膜双羊膜囊 （DCDA）组 （n=206） 和单绒毛膜双羊膜囊 （MCDA） 组 （n=57）, 比较2组患者一般资料、 孕产期主要并发症和新生儿结局情况。结果 DCDA组自然受孕率为69.9%、 辅助生殖受孕率为30.1%, 与MCDA组 （自然受孕率93.0%, 辅助生殖率7.0%）比较差异有统计学意义 （P＜0.05）; DCDA组早产者占59.7% （123/206）, MCDA组早产者占73.7% （42/57）。DCDA组新生儿不良结局发生率低于MCDA组 ［36.5% （148/405）vs. 49.1% （55/112）, P＜0.05］; 具体比较, DCDA组新生儿窒息发生率 ［10.1% （41/405）vs. 17.0% （19/112）］ 和转新生儿重症监护病房 （NICU） 率 ［42.0% （170/405）vs. 53.6% （60/112）］低于MCDA组 （均P＜0.05）, 而2组新生儿呼吸窘迫综合征 （NRDS）、 病理性黄疸和感染的发生率差异无统计学意义（均P＞0.05）。结论 对于非复杂性双胎妊娠患者, 应将DCDA和MCDA产妇区别实施规范的孕产期管理, 并个体化选择分娩时机。