1990―2019年中国2型糖尿病疾病负担分析

目的  分析1990―2019年中国2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)疾病负担。方法  用2019全球疾病负担研究数据,分析中国T2DM疾病负担指标。结果  2019年中国T2DM发病率、患病率、死亡率、伤残调整寿命年(disability adjusted life years, DALY)率、死亡寿命损失年(years of life lost, YLL)率及伤残寿命损失年(years lived with disability, YLD)率分别为262.88/10万、6 328.79/10万、11.84/10万、675.18/10万、234.65/10万及440.52/10万。与1990年相比,2019年中国T2DM发病率、患病率、死亡率、DALY率、YLL率和YLD率分别增高了63.56%、116.09%、118.67%、104.19%、80.32%和119.67%。2019年中国T2DM各项疾病负担指标经年龄标化后,均低于美国和全球相关标化指标。2019年中国男性T2DM疾病负担指标经标化后均高于女性。DALY率从1990年的330.67/10万上升至2019年的675.18/10万,升幅高达104.19%。结论  中国T2DM各项疾病负担指标经标化后均低于美国和全球,但各项疾病指标无论粗化或标化后都呈现出逐年上升的趋势。因此,中国对T2DM的防治力度仍需进一步加强。     

1990—2019年中国中枢神经系统肿瘤疾病负担变化趋势

目的 分析1990—2019年中国中枢神经系统(Brain and Central Nervous System, CNS)肿瘤疾病负担变化趋势。方法 检索2019年全球疾病负担数据库,提取中国CNS肿瘤的发病、患病、死亡、伤残调整寿命年(DALY)、早死损失寿命年(YLL)、伤残损失寿命年(YLD)数据,利用Excel、Joinpoint Regression Program 4.9.0.1统计分析中国1990—2019年CNS肿瘤的整体疾病负担变化趋势。结果 2019年中国CNS肿瘤发病人数为9.47万例,患病人数为32.79万例,死亡人数为9.22万例,YLL为201.62万人年,YLD为3.72万人年,DALY为205.34万人年。1990—2019年标化发病率、标化患病率、标化YLD率呈上升趋势(AAPC分别为0.84%、3.59%、1.88%,P<0.001),标化死亡率、标化YLL率、标化DALY率整体变化呈下降趋势(AAPC分别为-0.37%、-0.84%、-0.81%,P<0.001)。CNS肿瘤高年龄组(65～89岁)发病率呈上升趋势(AAPC=1.02...     

1990—2019年江苏省胆囊和胆道恶性肿瘤疾病负担及变化趋势分析

目的 分析1990—2019年江苏省胆囊和胆道恶性肿瘤（以下简称胆道肿瘤）疾病负担及变化趋势，以了解其现状和流行趋势，为制定防控措施提供参考依据。方法 利用2019年全球疾病负担（global burden of disease,GBD）研究结果，选取发病率、死亡率、伤残调整寿命年（disability adjusted of life years,DALY）、早死损失寿命年（years of life lost,YLL）和伤残损失寿命年（years lost due to disability,YLD）等疾病负担指标，应用GBD 2019全球标准人口对相关指标进行标化，采用Joinpoint模型计算年度变化百分比（annual percentage change,APC）分析胆道肿瘤疾病负担的变化趋势。结果 2019年江苏省胆道肿瘤发病共4 055例，死亡共3 105例。1990—2019年，发病率从1.34/10万上升至4.92/10万，死亡率从1.24/10万上升至3.76/10万，上升趋势均有统计学意义（APC=5.55%、4.81%，均P<0.05），标化发病率、标化死...     

1990—2019年中国胃癌疾病负担及变化趋势分析

目的 描述和分析我国1990—2019年胃癌疾病负担状况及流行趋势，为我国胃癌防控提供理论依据。方法 利用2019年全球疾病数据负担数据库，提取中国胃癌疾病负担数据；基于Joinpoint回归模型估算胃癌的标化发病率、死亡率、DALY率在各时段的变化趋势及特征，Excel 2019软件进行数据整理。结果 (1)2019年我国胃癌的发病率43.09/10万；死亡率29.64/10万；DALY率690.76/10万。相比1990年，发病率、死亡率分别上升0.61%、14.83%,DALY率下降0.87%。(2)男性标化发病率、标化死亡率、标化DALY率均高于女性。(3)疾病负担指标随着年龄的升高而升高，≥80岁时均达到高峰。(4) 1990—2019年，我国胃癌的标化发病率、死亡率、DALY率的平均年度变化百分比(AAPC)值分别是-0.7%(95%CI为-0.9～-0.5)、-1.9%(95%CI为-2.1～-1.7)、-2.2%(95%CI为-2.3～-2),均P<0.05,各项标化率均呈下降趋势。结论 1990—2019年，我国胃癌的粗发病率、粗死亡率呈上升趋势，粗DALY率呈...     

1990—2019年江苏省居民自杀疾病负担分析

目的 分析1990—2019年江苏省居民自杀死亡率和疾病负担，为自杀防控提供依据。方法 利用全球疾病负担研究（Global Burden of Disease Study 2019,GBD 2019）中江苏省居民的自杀死亡和疾病负担数据，采用R 4.1.1和Excel2010计算1990—2019年江苏省居民自杀的死亡率、伤残调整寿命年（DALY）、早死损失寿命年（YLL）、伤残损失寿命年（YLD）等指标，并采用年度变化百分比（APC）评估江苏省居民自杀疾病负担的长期趋势。结果 2019年江苏省居民自杀死亡率为6.9/10万，80岁及以上人群自杀死亡率达37.1/10万。2019年江苏省居民DALY率为232.8/10万，DALY率分别在20～29岁、70岁及以上人群出现两个高峰。1990—2019年江苏省居民自杀标化死亡率和标化DALY率均呈下降趋势（APC分别为-4.42%、-4.41%,P<0.01），且女性下降速度均快于男性。结论 江苏省自杀疾病负担不断下降，但老年、青年、男性人群的自杀预防和干预仍需加强。     

1990—2019年中国居民抑郁疾病负担及变化趋势分析

目的 描述和分析1990—2019年中国居民抑郁疾病负担变化趋势,为预防和诊治抑郁问题提供参考。方法 基于2019年全球疾病负担数据,选取发病例数、发病率及伤残调整生命年（DALY）及DALY率等指标,利用Joinpoint回归模型计算发病率和DALY率的AAPC,对抑郁的疾病负担进行描述。结果 1990—2019年中国居民抑郁发病例数从3 130.34万人增长到4 100.53万人,增长率为30.99%,发病率从2 644.58/10万增长到2 882.92/10万,增长率为9.01%。DALY从548.68万人年增长到756.20万人年,增长率为37.82%,DALY率从463.53万人年增长到531.65万人年,增长率为14.70%。1990—2019年抑郁发病率和DALY率各年龄段增速变化基本一致,其中20～24岁是发病率（AAPC = - 2.2%,P＜0.05）和DALY率（AAPC = - 1.9%,P＜0.05）下降最快的年龄段,60～69岁的发病率上升趋势最快（AAPC = 0.9%,P＜0.05）,75～84岁的DALY率上升趋势最快（AAPC = 0.7%,P＜0.05）。结论 中国居民抑郁疾病负担不断加重,女性受抑郁的疾病负担更高,老年人的抑郁疾病负担风险状况不容忽视,应加强抑郁相关健康知识宣传,并加强对老年人等弱势群体的关注及心理干预。     

1990—2019年我国焦虑症疾病负担及变化趋势分析

目的 分析1990—2019年我国焦虑症的疾病负担及其变化趋势，为焦虑症的科学防控提供依据。方法 利用2019全球疾病负担数据库中国人群焦虑症的相关数据，采用病例数与发病率、患病例数与患病率、伤残调整生命年（disabilityadjusted life years,DALYs）与DALYS率等指标描述分析1990—2019年我国人群焦虑症的疾病负担，采用Joinpoint回归估算年度变化百分比（annual percent change,APC）和平均年度变化百分比（average annual percent change,AAPC）分析1990—2019年我国人群焦虑症疾病负担的变化趋势。结果 2019年我国焦虑症的发病人数、患病人数、DALYs分别为728.56万人、4784.22万人和321.60万人年，与2009相比年分别增长了9.27%、14.76%与13.08%；发病率、患病率、DALYs率分别为512.23/10万、3 363.60/10万和321.60/10万，与2009年相比分别降低了9.06%、4.49%和5.89%。女性发病率、患病率和DALYs率均高于男性，...     

1990—2019年中国妇科疾病的疾病负担变化趋势

目的 分析1990—2019年我国妇科疾病负担变化,分析不同年龄女性妇科疾病的主要类型,为妇科疾病的防治策略的制定提供科学依据。方法 采用2019年全球疾病负担研究数据结果,采用患病率描述妇科疾病的患病情况,采用伤残调整生命年（DALY）、早死损失生命年（YLL）和伤残损失生命年（YLD）评估妇科病总体和各亚病种的疾病负担,分析疾病负担的变化趋势、变化率及不同年龄妇科疾病的主要类型。结果 与1990年相比,2019年我国妇科疾病患病率（36.24%）、DALY率（626.54/10万）和YLD率（623.31/10万）总体呈现下降趋势,粗率变化率分别为 - 2.62%、 - 9.75%和 - 10.05%,妇科疾病YLL率（3.22/10万）总体呈现上升趋势,粗率变化率为163.83%。DALY率较大的妇科疾病为其他妇科疾病（如盆腔炎、阴道炎、宫颈炎等）,YLL率占比高的妇科疾病有子宫肌瘤和生殖器脱垂。育龄妇女（15～49岁）经前期综合征和子宫内膜异位症的疾病负担较高,50～69岁妇女经前期综合征和子宫肌瘤的疾病负担较高,70岁以上妇女的生殖器脱垂和子宫肌瘤的疾病负担较高。1990—2019年我国妇科疾病负担整体低于全球水平,接近美国和日本水平。结论 我国妇科疾病的疾病负担总体呈现下降趋势,但是因妇科疾病导致的寿命损失仍不容忽视,可以依据不同年龄妇女疾病特征,开展有针对性的普查,提高诊疗技术,以降低我国妇科疾病负担。     

1990—2019年中国归因于高盐饮食的慢性肾病疾病负担研究及趋势预测

目的 分析1990—2019年中国因高盐饮食导致慢性肾病（chronic kidney disease,CKD）的疾病负担，并对未来10年的疾病负担进行预测，以期为慢性肾病的防治提供对策建议。方法 基于2019年全球疾病负担研究（global disease burden 2019,GBD 2019）的数据，采用死亡数、死亡率、伤残调整寿命年(disability adjusted life year,DALY)、DALY率分析1990—2019年中国归因于高盐饮食的慢性肾病疾病负担情况。采用人群归因分值(population attributable fraction,PAF)，描述高盐饮食对人群的危害程度。通过Joinpoint模型，采用年平均变化百分率(average annual percent age rate change,AAPC)，分析比较中国与全球及不同社会人口学指数(social demographic index,SDI)地区之间的疾病负担差异。运用ARIMA模型，对中国2020—2029年归因于高盐饮食的慢性肾病的死亡率与DALY率进行预测分析。结果 2019年...     

2006—2019年天津市河西区慢性阻塞性肺疾病死亡率及疾病负担变化趋势

目的 分析天津市河西区居民慢性阻塞性肺疾病(COPD)的死亡率及疾病负担变化趋势,为疾病的综合防控提供依据。方法 收集河西区户籍居民2006—2019年COPD死因监测数据,分析死亡率、标化死亡率、过早死亡损失寿命年(YLL)、YLL率以及过早死亡率等变化趋势。结果 2006—2019年河西区人群COPD死亡率为39.50/10万～15.65/10万,呈逐年下降趋势(APC=-6.81%,t=-13.49,P<0.01),标化死亡率由24.95/10万下降到6.19/10万(APC=-10.05%,t=-14.74,P<0.01);男性死亡率和和标化死亡率为40.58/10万～17.93/10万和23.96/10万～6.74/10万,呈下降趋势,APC分别为-5.11%和-8.71%;女性死亡率和标化死亡率为43.93/10万～13.51/10万和27.53/10万～5.56/10万,也呈明显下降趋势(P值均<0.01),APC分别为-8.02%和-11.57%。除<45岁和45～54岁组外,其他各年龄组COPD死亡率均呈下降趋势(P值均P<0.01)。Y...     

河南某农村人群2型糖尿病患病率及危险因素的变化趋势

目的了解目前农村2型糖尿病的患病率,比较两个时期农村2型糖尿病患病率及其危险因素暴露率时间趋势。方法2007～2008年在河南省新安县两个乡镇整群随机抽取35～74岁农村人群16953人,对其进行代谢综合征患病率的调查,并和2000～2001年InterAsia研究的中国农村样本人群7647人进行比较。结果经2000年全国人口标化后,农村2型糖尿病患病率在七年间从5.27%上升到7.72%(χ2=8.57,P0.01)。2000～2001年研究表明,2型糖尿病患病率随年龄的增长而上升(χ2=50.1958,P0.01);2007～2008年的研究显示,55～64岁年龄组2型糖尿病患病率最高(12.64%)。比较两项研究发现,高血压、中心性肥胖、血脂异常的标化暴露率分别从26.82%、26.39%、20.45%升高到29.82%、46.1%、44.20%。结论农村2型糖尿病的患病率增长迅速且有年轻化的趋势,主要危险因素暴露率也呈上升趋势,预防控制刻不容缓。     

江苏省糖尿病患者疾病经济负担实证研究

目的掌握江苏省糖尿病患者疾病经济负担状况,为进一步控制糖尿病患者医疗费用、减轻糖尿病患者经济负担和优化糖尿病健康管理策略提供实证依据。方法在江苏省苏南、苏中和苏北6县(市、区)开展糖尿病患者问卷调查,共计2 444例患者纳入分析,测算患者直接经济负担、间接经济负担、无形经济负担和总疾病经济负担,采用方差分析比较不同合并症与并发症数量间糖尿病患者的疾病经济负担差异。结果调查前一年,调查对象的人均直接经济负担为3 566元,其中药品费用占比达到64.7%,间接经济负担为737元,无形经济负担为3 783元,总疾病经济负担为8 086元。江苏省糖尿病患者的年总疾病经济负担为271.0亿元。随着并发症数量的增加,糖尿病患者的疾病经济负担也呈明显上升趋势。结论江苏省糖尿病患者无形经济负担较重,药品费用是直接经济负担的主要来源,并发症是造成患者疾病经济负担的主要因素。应当重视对糖尿病患者生命质量的动态评价,积极开展个性化健康干预指导,落实以家庭医生签约服务为抓手的分级诊疗制度建设,加强对糖尿病的早诊断和早治疗,从而预防并发症的发生,减轻糖尿病患者的疾病经济负担。     

Smoking habits and type 2 diabetes mellitus in women

The purpose of this case–control study was to evaluate the relationship between smoking and type 2 diabetes mellitus (T2DM) in adult females. A total of 168 women in Kaunas, Lithuania with newly diagnosed T2DM during the year 2001 and 336 controls who were women without diabetes were recruited. Participants were asked about their duration of smoking, the number of cigarettes smoked per day, pack-years, and smoking cessation. Odds ratios (OR), 95 percent confidence intervals (CI) for T2DM were calculated using conditional logistic regression. After adjustment for possible confounders, women with T2DM had a nearly threefold higher odds for smoking 10 or more cigarettes per day compared with controls and using never smokers as the referent category (OR = 2.8; 95 percent CI 1.0–7.7). Women with T2DM had over fourfold odds for having smoked for 40 years or more compared to controls (OR = 4.6; 95 percent CI 1.1–18.6). Compared to controls, women with T2DM had over a sixfold higher odds for stopping smoking for 19 or fewer years with never smokers as the referent category (OR = 6.4; 95 percent CI 1.5–27.3). The findings of our study suggest a possible relationship between smoking and T2DM in women. Also, despite smoking cessation, the association with T2DM remained for a long time.     

1990—2019年江苏省非霍奇金淋巴瘤疾病负担研究

目的 分析1990—2019年江苏省非霍奇金淋巴瘤疾病负担变化情况,为非霍奇金淋巴瘤的防控提供科学依据。方法 利用2019年全球疾病负担数据库江苏省非霍奇金淋巴瘤的发病数、发病率、死亡数、死亡率、伤残调整寿命年(disability adjusted life years, DALYs)、DALYs率,分析1990—2019年江苏省非霍奇金淋巴瘤的性别、年龄分布及其变化趋势。结果 2019年江苏省非霍奇金淋巴瘤发病数为7 299例,标化发病率为5.92/10万,死亡数为3 182例,标化死亡率为2.45/10万,DALYs为85 328人年,标化DALYs率为71.79/10万。与1990年相比,各指标均呈上升趋势。不同性别人群非霍奇金淋巴瘤年龄别发病率、死亡率和DALYs率均随年龄的增长而升高,但男性发病率、死亡率和DALYs率高于女性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 1990—2019年江苏省非霍奇金淋巴瘤疾病负担呈加重的趋势,男性和高龄人群是其疾病负担的高危人群,应针对非霍奇金淋巴瘤制定综合防控措施,减轻患者疾病负担。     

2型糖尿病危险因素分析

目的 探讨重庆市城市社区人群2型糖尿病的主要危险因素，为城市社区人群制定适宜的预防和干预措施提供科学依据。方法 在重庆市城市社区人群2型糖尿病流行病学调查的基础上，采用频数匹配的病例对照研究方法，对研究因素进行单因素和多因素非条件Logistic回归分析。结果 糖尿病家族史、收缩压升高、腰臀比值大、高甘油三酯是2型糖尿病的主要危险因素。结论 在社区人群中，倡导健康合理的膳食习惯，控制血压、体重是预防2型糖尿病发生的重要措施。     

2型糖尿病并发冠心病患者干预效果评价

目的研究社区综合干预在改善2型糖尿病并发冠心病患者血糖、血脂水平及提高患者生命质量中的作用。方法对158例2型糖尿病并发冠心病患者随机分为2组,其中综合干预组87例,对照组71例。在2组原药物及临床干预不变且差异无统计学意义的前提下,对综合干预组进行定点、定时监测,同时进行家庭随访,并与对照组进行前瞻性的对照研究。结果入组前患者空腹血糖(8.45±2.97)mmol/L,总胆固醇(6.38±1.25)mmol/L,甘油三酯(1.86±0.86)mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇(1.38±0.81)mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(4.02±1.39)mmol/L。综合干预1年后,患者空腹血糖(7.18±2.06)mmol/L,总胆固醇(5.27±0.98)mmol/L,甘油三酯(1.40±0.1 9)mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇(2.01±0.65)mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(1.61±0.95)mmol/L,干预前后比较,差异有统计学意义(P<0.05),与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。1年后综合干预组的致残率和病死率分别为0.116%,明显低于对照组的7.14%,5.71%,2组比较差异有统计学意义(P<0.001);综合干预组1年后患者的生命质量、依从性及生活满意度明显提高,且与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论对2型糖尿病并发冠心病患者进行综合干预有改善血糖、血脂及提高生命质量的作用,可成为治疗2型糖尿病及防治2型糖尿病并发冠心病的医学新模式。     

1991～2000年宁波市2型糖尿病死亡趋势分析

目的　分析宁波市 2型糖尿病死亡及变动趋势。方法　采用居民病伤死亡原因年报数据和1997年糖尿病调查数据 ,用GM ( 1,1)预测。结果　内分泌营养代谢免疫疾病的死亡率 10年间增长约 1倍 ,其中糖尿病占 80 %以上 ;糖尿病患病率城区高于农村 ;糖耐量低下 (IGT)患病率城乡间无明显差异 ,但农村居民IGT患病的潜在危险性非常高 ,尤其是女性 ;预测到 2 0 10年糖尿病死亡率城乡均超过 35 /10万 ,城区增长幅度男性 ( 3 91倍 )高于女性 ( 1 39倍 ) ,农村将增长 3 72倍 ,农村女性增长尤快 ( 5 16倍 )。结论　迫切需要政府行为来强化社区卫生服务单位的防病作用 ,对农村社区工作要加以侧重。     

2型糖尿病患者的人体成分分析

目的进一步探讨肥胖与2型糖尿病的关系。方法随机选取53例男性2型糖尿病患者(糖尿病组)及47例男性正常人(对照组),分别采用多频生物电阻抗进行人体成分测量,包括脂肪含量、体脂百分比、肌肉重量、无机盐含量等。结果糖尿病组体脂百分比、腰臀比高于对照组(P<0.05),而下肢非脂肪体重低于对照组(P<0.05)。结论腹部脂肪堆积、下肢非脂肪物质缺乏的中央型肥胖可能与2型糖尿病的发生有关。     

上海市2型糖尿病疾病经济负担研究

目的:探讨上海市2型糖尿病及其并发症的疾病经济负担,为制定有效的疾病健康促进方案提供经济学依据。方法:根据上海市2型糖尿病及其并发症的年直接医疗费用、年直接非医疗费用和间接费用计算2型糖尿病的疾病经济负担。结果:上海市2型糖尿痛及其并发症的人均年门诊费用是1413.88元,次均住院费用是5641.57元,年人均直接医疗费用是2 349.56元;上海市2型糖尿病患者的潜在疾病经济负担是28.96亿元,其中无并发症患者的疾病经济负担是12.45亿元,合并并发症患者的疾病经济负担是16.51亿元。