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1.
《陕西医学杂志》2015,(6):664-666
目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者瘦素、血清脂联素与胰岛素抵抗水平间的相关性。方法:选择PCOS患者120例为观察组,同时随机选取体检健康、月经正常的120例妇女为对照组,两组均行常规指标、瘦素、脂联素与胰岛素抵抗的检测与相关性分析。结果:两组的体重指数、腰臀围、收缩压、舒张压对比差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,观察组的空腹胰岛素与胰岛素抵抗值明显较高(P<0.05);两组空腹血糖值对比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的血清脂联素明显低于对照组,而血清瘦素值明显高于对照组,对比差异都有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示胰岛素抵抗与瘦素值呈现明显正相关性,与脂联素呈现明显负相关性,而瘦素与脂联素也呈现明显负相关性(P<0.05)。结论:PCOS患者多存在瘦素、血清脂联素与胰岛素抵抗水平的异常,其中血清高瘦素与低脂联素水平可导致胰岛素抵抗,三者之间存在明显的相关性。 相似文献
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多囊卵巢综合征患者血清内脂素、脂联素、瘦素的变化及临床意义 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:研究多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)患者血清中内脂素、脂联素、瘦素水平,为阐明PCOS的发病机制提供基础.方法:设POCS组和健康时照组,采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbentassay,ELISA)和放射免疫法(radioimmunoassay,RIA),检测73例PCOS患者组以及75例年龄和体重指数(body mass index,BMI)相匹配的健康对照组血清内脂素、脂联素、瘦素、性激素水平以及内分泌代谢指标.结果:PCOS组空腹胰岛素(fasting insulin,Fins)、胰岛素抵抗指数(homeo-static model assessment for insulin resistance,HOMA-IR)、睾酮(testosterone,T)、黄体生成素(luteinizing hor-mone,LH)以及泌乳素(prolactin,PRL)水平高于健康对照组(均P<0.05),而卵泡刺激素(follicle-stim-ulating hormone,FSH)水平低于健康对照组(P<0.001).PCOS组血清的内脂素和瘦素水平显著高于健康对照组[PCOS组内脂素和瘦素分别为(95.30±31.90)和(11.10±3.87)ug/L,健康对照组分别为(73.20±20.30)和(7.21±2.47)ug/L,均P<0.001],而脂联素水平显著低于健康对照组[PCOS组为(4.21±1.17)mg/L,健康对照组为(6.39±1.53)mg/L,P<0.001].PCOS组和健康对照组血清内脂素水平与脂联素呈负相关(分别为r=-0.452和-0.378,均P<0.01),而两组内脂素水平与瘦素、HOMA-IR呈正相关(r=0.379-0.556,均P<0.01).在控制BMI影响后,PCOS组血清内脂素水平与HOMA-IR呈正相关(r=0.462,P<0.01).结论:PCOS患者存在高内脂素、高瘦素和低脂联素水平,且内脂素水平与胰岛素抵抗相关联. 相似文献
3.
多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗及瘦素抵抗的研究 总被引:1,自引:8,他引:1
目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者体内胰岛素抵抗和瘦素抵抗的情况,进一步研究胰岛素、瘦素、肥胖与PCOS的关系。方法:临床收集30例正常对照者(正常对照组)、30例单纯性肥胖患者(单纯性肥胖组)和41例PCOS患者(PCOS组)的血清标本,分别测定其体质指数(BMI)、瘦素(Leptin)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白的水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:①与正常对照组比较,PCOS组BMI、血清瘦素、FINS、HOMA-IR及低密度脂蛋白水平均显著性升高,高密度脂蛋白水平显著性下降(P〈0.05);与单纯性肥胖组相比,PCOS组仅FINS水平显著性升高,BMI显著性降低(P〈0.05)。②PCOS组瘦素水平与BMI、FINS、HOMA-IR及三酰甘油水平有关。③正常对照组与PCOS非肥胖组的FINS和HOMA-IR差异无显著性意义(P〉0.05),而PCOS肥胖组FINS和HOMA-IR均明显高于单纯性肥胖组(P〈0.05);正常对照组与PCOS非肥胖组、单纯性肥胖组与PCOS肥胖组瘦素水平的差异均无显著性意义(P〉0.05)。结论:多囊卵巢综合征患者胰岛素水平和瘦素水平明显升高,可能存在胰岛素抵抗和瘦素抵抗;PCOS患者瘦素抵抗与胰岛素抵抗之间可能有相互调节的作用;PCOS患者出现胰岛素抵抗不仅是肥胖的后果,还可能与PCOS有直接的关系;PCOS患者瘦素水平的升高可能是肥胖的伴随表现。 相似文献
4.
目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)痰湿证患者血清脂联素(APN)水平与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法:对51例PCOS痰湿证患者(PCOS痰湿组)、99例PCOS非痰湿证患者(PCOS非痰湿组)及50例健康妇女(对照组),检测空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、APN,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),同时测量身高、体质量,计算体质量指数(BMI)。结果:FBG在3组之间无显著性差异(P>0.05);FINS、HOMA-IR及BMI在PCOS痰湿组明显高于其他两组(P<0.05);APN在PCOS痰湿组明显低于其他两组(P<0.05);痰湿证PCOS患者APN水平与BMI及HOMA-IR均呈显著负相关关系(P<0.05)。结论:痰湿证PCOS患者血清APN水平降低与BMI、IR密切相关。 相似文献
5.
胰岛素抵抗、瘦素与多囊卵巢综合征 总被引:5,自引:3,他引:2
多囊卵巢综合征(PCOS)是妇科常见的内分泌紊乱性疾病,病理机制尚未完全明了,胰岛素抵抗(IR)以及由此引起的代偿性高胰岛素血症和高雄激素分泌在其病理生理改变中发挥重要作用,而瘦素参与了IR的机制,与IR的形成和发展密切相关,其在PCOS发病机制中的作用也日益受到各国学者的关注,本文旨在对这些因素的相互关系以及与PCOS的联系做一综述。 相似文献
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7.
目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清脂联素(APN)水平及与胰岛素抵抗(IR)的相关性。方法所有研究对象均行75 g糖耐量实验(OGTT实验),分别测定0 h、1 h、2 h的血糖(FPG、PG1h、PG2h)、胰岛素(FINS、INS1h、INS2h)和脂联素(FAPN、APN1h、APN2h)。结果①两PCOS组的APN水平均低于对照组(P<0.05)。②两PCOS组的FINS、INS1h、INS2h、AUCins及HOMA-IR均高于对照组(P<0.05)。③APN水平与FINS、INS1h、INS2h、FPG、AUCins、HOMA-IR、BMI均呈负相关。多元逐步回归分析显示APN与FINS、HOMA-IR独立相关。结论PCOS患者APN与IR密切相关。 相似文献
8.
目的了解多囊卵巢综合征(PCOS)患者瘦素水平与胰岛素抵抗(IR)的相关性。方法30例PCOS患者为研究组,30名健康孕龄妇女作为对照组。测定血清瘦素、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FIns)等水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果PCOS患者血清中的瘦素及Fins水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);健康体质量和肥胖的PCOS组HOMA-IR显著升高(P<0.05,P<0.01)。PCOS患者中瘦素与体质量指数(BMI)、FIns、HOMA-IR呈正相关(r=0.586,P<0.01;r=0.483,P<0.01;r=0.539,P<0.01)。结论PCOS患者存在瘦素水平增高和胰岛素抵抗,二者具有相关性,且血清瘦素水平与PCOS的胰岛素抵抗可能有关。 相似文献
9.
多囊卵巢综合征的胰岛素抵抗机制研究进展 总被引:1,自引:0,他引:1
多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女常见的内分泌失调性疾病,以月经紊乱、持续排卵障碍、雄激素分泌过多、卵巢多囊样等为特征。国外研究显示,PCOS患者胰岛素抵抗发生率为50%~70%,提示IR在PCOS的发病中扮演了重要角色。本文就多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗的特点、发病机制及治疗进展进行综述。 相似文献
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背景 多囊卵巢综合征(PCOS)与胰岛素抵抗及游离睾酮指数(FAI)密切相关,但目前仍需大量研究为其诊断及治疗提供参考。目的 探究脂联素(ADPN)在PCOS患者不同睾酮浓度下与FAI及胰岛素抵抗的相关性,进一步研究ADPN在PCOS中的临床价值。方法 选取2017年10月至2020年4月就诊于遵义医科大学附属医院门诊或住院的116例PCOS患者及45例体检健康的正常育龄期妇女(对照组)为研究对象。收集研究对象的一般资料,进行实验室指标检查:月经规律者于月经周期第3~5天,月经不规律者在B超检查未见优势卵泡时,禁食12 h后由专人采集患者空腹肘静脉血检测空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、孕酮、睾酮(TEST)、性激素结合球蛋白(SHGB)、硫酸脱氢表雄酮(DHEA-S)、ADPN。计算稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及FAI。依据是否合并高雄激素血症(TEST≥2.44 nmol/L)将PCOS患者分为PCO... 相似文献
11.
目的探讨瘦素和神经肽Y(NPY)在多囊卵巢综合征(PCOS)发病中的作用。方法采用放射免疫法测定163例PCOS妇女及100例对照组血浆中的瘦素、NPY水平,采用Logistic回归分析法评价瘦素、NPY在PCOS致胰岛素抵抗(IR)作用,线性相关分析瘦素、NPY与胰岛素(Ins)、黄体生成素(LH)、体质量指数(BMI)、游离睾酮(FT)的相互关系。结果(1)PCOS妇女瘦素和NPY水平[分别为(17.1±3.5)μg/L和(76.66±8.73)pmol/L]明显高于对照组[分别为(8.2±1.7)μg/L和(50.54±7.61)pmol/L];(2)PCOS胰岛素抵抗组瘦素、NPY明显高于非胰岛素抵抗组,分别为(20.52±3.41)μg/L和(81.87±7.88)pmol/L,(15.89±2.26)μg/L和(71.99±7.76)pmol/L;(3)瘦素、NPY致PCOS胰岛素抵抗的相对危险度(OR值)分别为1.8581和1.1156。瘦素和NPY、Ins、HOMA IR均呈正相关(r分别为0.837,0.679,0.661,P<0.01)。结论瘦素、NPY是PCOS胰岛素抵抗的风险因子。PCOS妇女瘦素、NPY水平较高,且与FT、LH、胰岛素分泌异常升高有关。 相似文献
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多囊卵巢综合征患者C反应蛋白浓度与胰岛素抵抗的相关性 总被引:5,自引:0,他引:5
目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者C反应蛋白(CRP)浓度与胰岛素抵抗的相关性。方法选取41例PCOS患者,其中正常体质量者20例,肥胖患者21例;另选取40例年龄以及体质量指数(BM I)相匹配的女性对照者,其中正常体质量者20例,单纯肥胖者20例。收集相关临床资料,并检测其血清CRP的浓度及空腹血糖、血清胰岛素、血脂、性激素水平等。结果PCOS患者血清CRP浓度、黄体生成素、睾酮、空腹胰岛素、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均显著高于对照组。相关分析显示,血清CRP浓度与HOMA-IR、甘油三酯呈显著正相关,与高密度脂蛋白胆固醇呈显著负相关。结论PCOS患者体内存在炎症反应;CRP水平可反映PCOS患者体内的胰岛素抵抗水平。 相似文献
13.
体重指数正常的多囊卵巢综合征与胰岛素抵抗 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 探讨体重指数(BMI)正常的多囊卵巢综合征(PCOS)与胰岛素抵抗(IR)之间的关系。方法对53例PCOS患者按BMI分为正常体重PCOS组(PCOS Ⅰ组,BMI<24 kg/m2)31例与超重/肥胖PCOS组(P-COS Ⅱ组,BMI≥24 kg/m2)22例,同时选取BMI正常的非PCOS妇女30例为对照组,采集静脉血检测空腹血清胰岛素(FINS)和空腹血糖(FPG),稳态模式评估法(HOMA)的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评价胰岛素抵抗程度。结果 ①PCOS Ⅰ组FINS、黄体生成素(LH)、睾酮(T)水平及HOMA-IR值高于对照组,差异有极显著性意义(P<0.01);②PCOS Ⅱ组FINS水平和HOMA-IR值高于PCOS Ⅰ组,差异有极显著性意义(P<0.01);③LH水平和BMI与HOMA-IR值显著相关,但前两者与HOMA-IR不存在交互影响(均 P>0.05);IR在PCOS患者中的暴露率显著高于对照组。结论 BMI正常的PCOS患者存在IR;肥胖可加重PCOS的高胰岛素血症和IR;IR为PCOS发病的独立重要危险因素。 相似文献
14.
【目的】探讨黄连素单药使用对多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素抵抗(IR)的临床疗效。【方法】将60例PCOS-IR患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组脱落4例,对照组脱落1例,最终治疗组26例、对照组29例完成试验。治疗组给予黄连素口服治疗,对照组给予二甲双胍口服治疗,2组疗程均为3个月。观察2组患者治疗前后体质量指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹血糖(FPG)及胰岛素(FINS)、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的餐后2 h血糖(OGTT2h PG)及胰岛素(OGTT2h INS)、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、性激素[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)及LH/FSH比值]等指标的变化情况。【结果】治疗后,2组均能降低PCOS-IR患者BMI、HOMA-IR、TC、TG及LDL-C水平(P0.05或P0.01),但组间比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组还能使PCOS-IR患者血中T及LH水平以及LH/FSH比值较治疗前及对照组显著下降,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。【结论】黄连素能改善PCOS-IR患者的HOMA-IR,降低血中性激素水平,调节血脂代谢,其疗效与二甲双胍相当。 相似文献
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二甲双胍对多囊卵巢综合征的治疗作用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 评估二甲双胍对多囊卵巢综合征 (PCOS)的胰岛素抵抗和高雄激素血症的治疗作用。方法 4 5例PCOS患者 ,口服二甲双胍 5 0 0mg/次 ,3次 /d ,治疗 12周 ,比较治疗前后体重指数、胰岛素、胰岛素抵抗指数、血糖、血脂、生殖激素水平与排卵率的变化。结果 二甲双胍治疗后 ,基础胰岛素 (FINS)水平由 (18. 5 0± 6 . 5 0 )mIU/L降至 (13 .95± 4 . 73)mIU/L(P <0 . 0 1) ,胰岛素曲线下面积由 (12 8 4 5± 14 2 3)降至 (80 . 5 0± 4 . 6 1) (P <0 . 0 1) ,胰岛素抵抗指数由 (4. 0 8± 1. 16 )降至 (2 73± 0 85 ) (P <0 0 1) ,睾酮由 (2 82± 1 0 2 )nmol/L降至 (2 . 2 1± 0 . 75 )nmol/L (P <0 . 0 1) ,游离睾酮指数由 (8 .4 5± 1 .85 )降至 (5 . 4 8± 1 .0 6 ) (P <0 . 0 1) ,性激素结合球蛋白从 (31 87±13 6 6 )nmol/L升至 (39. 2 4± 14 . 2 4 )nmol/L (P <0 .0 1)。 4 5例月经稀发的患者 ,4例妊娠 ,2 7例恢复排卵 ,排卵率6 0 %。结论 二甲双胍通过降胰岛素作用 ,改善了高雄激素血症等内分泌紊乱 ,恢复有排卵月经。 相似文献
16.
廖联琼 《四川生殖卫生学院学报》2009,(6):17-18,10
目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者糖代谢和胰岛素释放的临床意义。方法:检测分析56例PCOs患者组和60例对照组的糖耐量及胰岛素水平。结果:体重指数(BMI)〈25的PCOS患者空腹和口服葡萄糖后1小时、2小和3小时的血糖水平与对照组无显著性差异(P〉0.05),胰岛素水平均显著高于对照(P〈0.05)。BMI〉25的PCOS患者空腹及口服葡萄糖后1小时、2小时和3小时的血糖和胰岛素水平均显著高于对照组和BMI〈25的PCOS患者(P〈0.05)。结论:肥胖PCOS患者更易出现糖代谢异常,肥胖可能加重糖代谢异常和胰岛素抵抗。动态检测糖耐量及胰岛素水平可指导PCOS患者的治疗。 相似文献
17.
In this study, serum adiponectin and resistin levels were determined in 46 patients with polycystic ovarian syndrome (PCOS), and their correlation with serum sexual hormones and insulin resistance (IR) were examined. The subjects included 26 obese patients with body mass index (BMI)>25 and 20 non-obese patients with BMI≤25, with 25 obese and 25 non-obese healthy volunteers without PCOS serving as controls. Serum adiponectin and resistin levels in all subjects were measured, and endocrinal and metabolic indices were also analysed. Our results showed that the serum adiponectin levels in both obese and non-obese PCOS groups were significantly lower than their controls, while the serum resistin levels in obese and non-obese PCOS group were significantly higher than in their controls (P<0.001). The serum adiponectin level was significantly lower and serum resistin level significantly higher in the non-obese PCOS group as compared with the obese control group (P<0.05). Serum adiponectin level was negatively correlated with FIN, HOMA-IR, LH and LH/FSH (P<0.05), but serum resistin level was positively correlated with FIN, HOMA-IR, LH and LH/FSH (P<0.05). We are led to conclude that PCOS patients have obvious IR, low serum adiponectin and high serum resistin, and adiponectin and resistin might play important roles in the pathogenesis of IR in PCOS patients. 相似文献
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多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗患者子宫内膜胰岛素受体底物1、2蛋白的表达及酪氨酸磷酸化 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 研究多囊卵巢综合征(polycystie ovarian syndrome,PCOS)患者子宫内膜胰岛素受体底物(insulin re-ceptor substrate IRS)1 和 2 蛋白的表达及酪氨酸磷酸化的程度.探讨 PCOS 子宫内膜胰岛素抵抗的分子机制.方法 于月经周期第 1 天刮取 PCOS 合并胰岛素抵抗患者(PCOS组,15 例)和正常妇女(对照组,10 例)子宫内膜,行病理切片观察及免疫组化染色,计算机图像分析系统分析子宫内膜 IRS-1 和 IRS-2 蛋白的表达及酪氨酸磷酸化程度.结果 ①PCOS 组和对照组 IRS-1 蛋白表达的灰度值分别为(121.94±16.00)和(55.35±0.98),IRS-2 蛋白分别为(169.35±13.00)和(111.65±8.02),两组比较差异有显著性意义(P<0.01,P<0.05),PCOS 组子宫内膜 IRS-1 和 IRS-2 蛋白的表达明显降低;②PCOS 组子宫内膜 IRS 酪氨酸磷酸化的程度明显低于对照组,其灰度值分别为(141.98±22.50)、(102.72±9.78),两组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论 PCOS 合并胰岛素抵抗患者子宫内膜组织的 IRS-1 和IRS-2 蛋白表达及酪氨酸磷酸化的程度异常所导致的受体后信号传导障碍,可能是发生胰岛素抵抗机制之一. 相似文献
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Objective To investigate the effects of acupuncture on ovary morphology and function in dehydroepiandrosterone(DHEA)-induced polycystic ovary syndrome(PCOS)model rats.Methods A total of 40 adult female Wistar rats were randomly allocated to 4 groups by a random number table,including control,model,metformin and acupuncture groups,10 rats in each group.PCOS rat model was developed by injecting with DHEA(6 mg/100 g body weight)in 0.2 mL of oil subcutaneously.Electrical stimulation(2 Hz,3 mA)was applied to Guanyuan(CV 4),Zigong(EX-CA1)and Qihai(CV 6)acupoints for 30 min daily in the acupuncture group,and metformin(200 mg/kg)was given to rats in the metformin group,both once per day for 21 consecutive days,and rats in the normal group was fed with normal saline and fed regularly.After 21 days of administration,the rat blood samples were collected for detecting the reproductive hormonal levels[luteinizing hormone(LH),follicle stimulating hormone(FSH),estradiol(E2),progesterone(P),testosterone(T)]and inflammatory factors(visfatin,IL-6)analysis.Ovary tissue was used for histopathological analysis.Results Compared with the model group,rats in the acupuncture and metformin groups were significantly lower in weight gain,FSH,LH and T levels,and E2 and P levels significantly increased(alll P<0.05).Meanwhile,LH and FSH levels were significantly decreased,and P,T and E2 levels significantly increased in the acupuncture group,compared with the metformin group(P<0.05).Compared with the model group,IL-6 and visfatin levels were significantly decreased in the acupuncture and metformin groups(P<0.05).There were no significant differences in IL-6 and visfatin levels between the acupuncture and metformin groups(P>0.05).Ovarian diameter in the acupuncture and metformin groups were smaller than the model group(P<0.05).However,there were no significant differences in ovarian diameters between the acupuncture and metformin groups(P>0.05).Conclusion Acupuncture might improve ovary morphology and its function in DHEA-induced PCOS model rats. 相似文献
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针刺对克罗米芬治疗的多囊卵巢综合征大鼠子宫内膜容受性的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 观察针刺对促排卵治疗的多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠子宫内膜容受性的影响,探讨其作用机制.方法 对24日龄雌性SD大鼠皮下注射脱氢表雄酮(DHEA)的麻油溶液制作多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠模型,对照组(Con)同期皮下注射麻油.PCOS大鼠随机分为模型组(M)、克罗米芬组(C)、克罗米芬+针刺组(C+A),其中M组不作任何处理,其它各组均于80日龄起进行干预5 d.治疗结束后,各组部分大鼠断头处死,留取子宫和子宫内膜标本.以RT-PCR法检测各组大鼠子宫内膜雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、同源盒基因A10(HOXA10)、白血病抑制因子(LIF)mRNA表达,Western blot法检测ER、PR、HOXA10、LIF及整合素αvβ3(Integrin αvβ3)蛋白的表达.各组其余大鼠与雄鼠交配,于妊娠第8天处死,观察大鼠胚泡着床情况.结果 与C组相比,C+A组大鼠子宫内膜发育更好,上述子宫内膜容受性的标志分子蛋白及mRNA表达水平也更接近对照组(P<0.05).结论 针刺能显著改善克罗米芬促排卵治疗导致的子宫内膜容受性不良状态,可能通过调节子宫内膜容受性的标志分子蛋白及mRNA表达而实现. 相似文献