汉族人载脂蛋白E基因多态性对血脂,载脂蛋白和脂慢白（a）水平的影响

应用ＰＣＲ－ＲＦＬＰ技术研究我国汉族人群ａｐｏＥ基因型与等位基因频率分布特征，并分析了ａｐｏＥ基因多态性对脂质代谢的影响。发现我国汉族人群ａｐｏＥε３等位基因频率明显高于欧美人群，而ε４频率显著低于欧美人群。     

载脂蛋白E基因多态性与早发冠心病的关系及其对血脂的影响

目的 研究载脂蛋白E（apolipoprotein E,apoE)基因多态性与早发冠心病（coronary heart disease,CHD)的相关关系及其对血脂水平的影响。方法 应用聚合酶链反应－限制性片段长度多态性（polymerase chain reaction-restricted fragment hength polymorphism,PCR-RFLP)基因分析方法,测定52例早发CHD、161例迟发CHD患者和180名对照者的apoE基因型;血脂水平按常规方法测定。结果 发现的5种apoE基因型,分别为E3／3、E4／4、E3／2、E4／3及E4／2。早发CHD组和迟发CHD组apoE4/3基因型和ε4等位基因频率均高于对照组（P＜0．01）;进一步对两组CHD患者的apoE多态性进行分析,发现早发组ε4等位基因频率较迟发组为高（P＜0．05）。apoE各等位基因型之间,TC和LDL－C水平之间存在统计学差异（P＜0．05）。结论 apoE基因多态性与早发CHD的发生发展有关并影响血脂的水平。     

高脂血症患者载脂蛋白E基因多态性与血脂水平分析

目的:分析载脂蛋白E基因多态性和高脂血症患者的血脂水平。方法:应用等位基因特异性多重PCR技术对高脂血症患者和健康对照者载脂蛋白E基因多态性进行分析,并测定所有样本血清载脂蛋白E等血脂指标水平。结果:高脂血症患者总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白E水平明显高于健康对照组(P<0.05),而高密度脂蛋白胆固醇,载脂蛋白AI明显低于正常对照组(P<0.05);血浆中载脂蛋白E含量顺序是E2/3>E3/3>E3/4,两两比较具有统计学差异(P<0.05);在载脂蛋白E的基因型中以载脂蛋白E3/3型多见;高脂血症患者中载脂蛋白Eε4等位基因频率明显高于健康对照组(P<0.05)。结论:载脂蛋白Eε4等位基因与高脂血症有关,载脂蛋白E基因多态性可能是高脂血症患者的遗传因素。     

冠心病患者血脂与载脂蛋白A_1和B测定的临床意义

对６０例冠心病患者与６０例健康人血脂及载脂蛋白Ａ１和Ｂ进行测定显示，冠心病患者血清Ｔｃｈ、ＨＤＬ与健康人无显著差异；ＴＧ、ＬＤＬ、ＡｐｏＢ、ＡｐｏＢ／ＡｐｏＡ－Ｉ比值均显著高于健康人（Ｐ＜０．０１）；ＡｐｏＡ－Ⅰ显著低于健康人（Ｐ＜０．０５）。血脂正常的冠心病患者ＡｐｏＢ、ＡＰＯＢ／ＡｐｏＡ－Ⅰ比值也显著高于健康人（Ｐ＜０．０１）；ＡｐｏＡ－Ⅰ也显著低于健康人（Ｐ＜０．０１）．表明检测载脂蛋白比血脂能更好地预测冠心病，ＡｐｏＢ／ＡｐｏＡ－Ⅰ比值是鉴别有无冠心病的最佳指标。     

探讨载脂蛋白E和超敏C反应蛋白与冠心病的相关性

目的 探讨载脂蛋白E(apolipoprotein E,ApoE)和超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)与冠心病的相关性.方法 采用免疫比浊方法测定334例患者(疾病组)及100名体检健康者(对照组)ApoE、hs-CRP水平.采用统计学t检验,P<0.05为差异有统计学意义.作为冠心病危险因素,采用Logistic回归分析对两个检测项目进行评估,并绘制ApoE、hs-CRP单独及联合诊断冠心病的ROC曲线.结果(1)患病组血清ApoE和hs-CRP水平均高于对照组(P<0.01),差异存在统计学意义;(2)Logistic回归分析显示,ApoE及hs-CRP均是冠心病发生的危险因子,ApoE:OR=0.824,95％可信区间(CI)为0.774～0.8790;hs-CRP:OR=0.106,95％CI为0.054～0.209;(3)联合检测诊断曲线下面积(AUC)大于ApoE、hs-CRP单独检测AUC,分别为0.986、0.883、0.945.结论 免疫比浊法测定血清中的ApoE水平与冠心病的发生存在相关性,并且与hs-CRP同时存在于冠心病的发生和发展过程中,二者联合检测对于疾病的临床诊治具有非常重要的价值.     

湖北省利川市土家族人群载脂蛋白E基因多态性及血脂水平的流行病学分析

目的:研究湖北省利川市土家族人群中载脂蛋白E(ApoE)基因型和等位基因频率以及ApoE表型与血脂水平之间的关系。方法:应用等位基因特异性多重聚合酶链反应技术(multi-ARMSPCR)对431例土家族健康人群的ApoE基因型进行分析,并测定所有样本血脂水平,对结果进行统计学分析。结果:ApoE各基因型频率分别为:ε2/2=0.464%、ε2/3=12.07%、ε2/4=1.62%、ε3/3=74.94%、ε3/4=10.21%、ε4/4=0.696%;各等位基因频率分别为ε2=0.0729、ε3=0.862、ε4=0.0651。频率分布与年龄、性别无关。国人ε3等位基因频率明显高于欧美人群,而ε4等位基因频率明显低于欧美人群。携带ε4等位基因的个体具有较高的总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。结论:湖北省利川市土家族人群ApoE等位基因频率分布与中国其他地区汉族人群频率分布比较无显著性差异;与亚洲人群如日本、新加坡人群基本接近,与欧美人群不同。     

年轻冠心病患者子女血脂,脂蛋白,载脂蛋白的研究

本文对５２名父母于４５岁之前患冠心病的儿童和６３名父母无ＣＨＤ的儿童，进行ＴＣ，ＴＧ，ＨＤＬ－Ｃ，ａｐｏＡ－Ｉ，ａｐｏＢ－１００水平的对比研究。结果显示：父母较早发生ＣＨＤ的儿童，血清ＴＧ，ＴＣ，ａｐｏＢ－１００水平及ＴＣ／ＨＤＬ－Ｃ显著高于对照组；ＨＤＬ－Ｃ，ａｐｏＡ－Ｉ，ａｐｏＡ－Ｉ／ａｐｏＢ－１００水平显著低于对照组。     

载脂蛋白E基因多态性与冠心病和脑梗塞相关关系的研究

目的探讨ＡｐｏＥ基因多态性与冠心病、脑梗塞的相关关系。方法应用聚合酶链反应－限制性片段长度多态性分析结合ＤＮＡ直接银染技术,对正常群体、冠心病群体和脑梗塞群体ＡｐｏＥ基因第４外显子进行分析。结果经χ２检验,ＡｐｏＥ基因Ｅ３／Ｅ３基因型在对照组与冠心病组（Ｐ＞０．２５）和脑梗塞组（Ｐ＞０．１）之间没有显著性差异;经小样本ｕ检验,ＡｐｏＥ等位基因ε２在对照组与冠心病组（Ｐ＞０．２５）和脑梗塞组（Ｐ＞０．１）之间,等位基因ε４对照组与冠心病组（Ｐ＞０．１）和脑梗塞组（Ｐ＞０．２５）之间均无显著性差异。结论研究未发现ＡｐｏＥ基因多态性与冠心病和脑梗塞之间存在相关关系。     

冠心病家族史青少年载脂蛋白E、B的基因多态性

目的 探讨青少年载脂蛋白E(apolipoprotein E，apoE)、apoB基因多态性对冠心病的遗传易感性。方法 应用聚合酶链反应—限制性片段长度多态性技术，对244名健康汉族大学生(冠心病家族史阳性者109人，阴性者135人)的apoE、apoB XbaI、apoB 3’可变数目串联重复序列(variable number of tandem repeat ，VNTR)基因型进行分析。结果 阳性组的e4、x^ 、VNTR—B(hypervariable element，HVE＞38)等位基因频率显著高于阴性组(P＜0．05)，且与血总胆固醇、低密度脂蛋白—胆固醇、aPoBl00水平升高有显著相关(P＜0．05)。结论 apoE的e4、apoB Xba I的x^ 、apoB3’VNTR的VNTR—B可能为冠心病的重要遗传标记。     

载脂蛋白E不同基因型胆囊结石患者的血脂水平分析

为了解载脂蛋白Ｅ不同基因型胆囊结石患者的血脂水平，应用ＰＣＲ技术研究了８７例胆囊结石患者和５０例正常人的ＡｐｏＥ基因型，另测定参加者空腹血脂。结果发现：Ｅ２／３基因型的胆囊结石患者血清ＴＧ、ＶＬＤＬ－Ｃ水平显著升高，ＬＤＬ－Ｃ水平显著降低。Ｅ３／３基因型胆囊结石患者ＨＤＬ－Ｃ、ＨＤＬ２－Ｃ、ＨＤＬ３－Ｃ水平显著下降。Ｅ３／４基因型胆囊结石患者ＶＬＤＬ－Ｃ轻度降低，ＬＤＬ－Ｃ轻度升高。结果提示：同一ＡｐｏＥ基因型胆囊结石患者血脂异常较正常人突出，不同基因型的胆囊结石患者血脂异常的特征各不相同。为研究胆囊结石病发病机理提供了资料。     

冠心病患者血管内皮损害与脂质过氧化反应的关系

用循环内皮细胞（ＣＥＣ）检测作为在体判断血管内皮细胞（ＶＥＣ）损伤的指示物，ＣＥＣ经免疫灸光Ⅷ因子相关抗原鉴定，结合血脂质过氧化物（ＬＰＯ）含量、超氧化物歧化酶含量的测定，观察了４０例冠心病患者外周血ＣＥＣ和ＬＰＯ变化，并与正常人及自身治疗前后对照。提示血脂质过氧化物致ＶＥＣ损伤的冠心病中有重要的发病学意义。     

西藏高原地区居民胆红素和血脂水平与冠心病关联分析

探讨西藏高原地区居民胆红素及血脂水平与冠心病的关联.对本院150例冠心病患者的胆红素及血脂水平进行统计.随机抽取同期健康体检人群的胆红素及血脂水平为对照组.结果表明冠心病组甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平高于对照组,有显著性差异(P＜0.05);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于对照组,有显著差异(P＜0.05);冠心病组总胆固醇(TC)水平高于对照组,无显著性差异(P＞0.05).血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)水平低于对照组,无显著性差异(P＞0.05).本文认为:高原地区居民血脂水平与冠心病发病相关.高原地区冠心病组BTL水平低于对照组,但无显著性差异,其相关性有待研究.     

冠心病患者甲状腺激素水平与血脂的关系

目的：探讨甲状腺功能正常的冠心病患者中血清甲状腺激素与血脂的相关性。方法：54例男性和74例女性冠心病患者在空腹状态下采集血标本,分别测定甲状腺激素、血脂和血糖水平。结果：Pearson相关分析显示：在男性组中总三碘甲状腺原氨酸（TT3）与低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）呈显著正相关（r=0.258,P〈0.05）,游离甲状腺素（FT4）与载脂蛋白B（apoB）呈显著负相关（r=-0.444,P〈0.05）;在女性组中TT3与载脂蛋白A1（apoA1）呈显著正相关（r=0.315,P〈0.05）,促甲状腺激素（TSH）与高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）呈显著正相关（r=0.234,P〈0.05）FT4与脂蛋白a[LP（a）]呈显著负相关（r=-0.291,P〈0.05）。结论：在甲状腺功能正常的冠心病患者中,甲状腺激素与血脂之间有一定的相关性。     

冠状动脉粥样硬化性心脏病合并糖尿病的血脂检验结果分析

目的 分析冠状动脉粥样硬化性心脏病合并糖尿病患者的血脂检验结果。方法 选取2017年1月~6月我院诊治的22例CHD合并糖尿病患者作为观察组,选取同期的22例CHD患者作为对照组,对两组患者进行血脂检测,对比其血脂、载脂蛋白-A和载脂蛋白-B水平。结果 观察组TG、TC、LDL-C指标分别为（2.71±1.31）mmol/L、（6.54±2.14）mmol/L、（3.74±0.81）mmol/L,均高于对照组的（1.79±0.14）mmol/L、（5.17±1.25）mmol/L、（2.27±0.41）mmol/L,观察组HDL-C为（2.73±0.85）mmol/L,低于对照组的（3.72±0.14）mmol/L,两组差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组载脂蛋白-A、载脂蛋白-B水平分别为（1.01±0.17）g/L、（0.68±0.01）g/L,低于对照组的（1.35±0.26）g/L、（0.89±0.14）g/L,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 对CHD合并糖尿病患者进行血脂检测,能有效诊断患者的继发性并发症,降低并发症发生率,临床诊断价值明显,可在临床推广。     

血清睾酮水平与男性冠心病的关系

目的:探讨血清睾酮(T)水平与男性冠心病(CHD)的关系。方法:根据冠脉造影结果将126例男性患者分为CHD组(91例)和对照组(35例)。采用化学发光法平行检测两组血清T水平,同时分别对<60岁和≥60岁以及不同支数冠脉狭窄患者的血清T水平进行比较。结果:CHD组患者血清T水平显著低于对照组(P<0.05),尤以≥60岁的老年男性患者血清T水平更低(P<0.05);单支与多支冠脉狭窄患者血清T水平差异无统计学意义。结论:低水平血清T与老年(≥60岁)男性CHD有关,但与冠脉狭窄支数没有明显关系。     

运用选择性冠状动脉造影的方法研究个性特征与冠心病的关系

目的 探讨个性特征与冠心病的相关性.方法 运用《艾森克人格问卷》测验、选择性冠状动脉造影技术,对37例疑似冠心病患者进行研究.结果 非冠心痛组以典型外倾人格为主,冠心病组以混合型人格为主(P＜0.05).结论 不同的人格特征在冠心病的发生发展中有不同的作用.     

Cladistic Analysis of Human Apolipoprotein A4 Polymorphisms in Relation to Quantitative Plasma Lipid Risk Factors of Coronary Heart Disease

Genetic variation in several genes involved in lipid metabolism is known to affect population variation in quantitative lipid risk factor profiles for coronary heart disease (CHD). The apolipoprotein A‐IV gene (APOA4) is one such candidate gene. We genotyped five polymorphisms in the APOA4 gene (codon 127, codon 130, codon347, codon 360 and 3’ VNTR) and investigated their impact on plasma lipid trait levels in three populations comprising 604 U.S. non‐Hispanic Whites (NHWs), 408 U.S. Hispanics and 708 Nigerian Blacks. Cladistic analysis was carried out to identify 5‐site haplotypes that were associated with significant phenotypic differences in each population. The distribution of APOA4 genotypes was significantly different between ethnic groups. The Africans were monomorphic for two of the five sites (codons 130 and 360), but possess a unique 12 bp insertion that was not observed in NHWs and Hispanics. Due to linkage disequilibrium between the sites, only 6 haplotypes were observed in NHWs and Hispanics, and 4 in Africans. Several gender‐and ethnic‐specific associations between genotypes and plasma lipid traits were observed when single sites were used. Several haplotypes were identified by cladistic analysis that may carry functional mutations that affect plasma lipid trait levels.     

小而密低密度脂蛋白及常见血脂指标与冠心病的相关性研究

目的 探讨血清小而密低密度脂蛋白(small dense low-density lipoprotein, sd-LDL)水平与血清胆固醇(cholesterol,CHO)、甘油三酯(triglyceride, TG)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)指标与冠心病(coronary heart disease, CHD)的发生发展及各指标之间的相互关系.方法 选取CHD患者87例作为病例组,其中男48例,女39例.纳入109例健康体检者作为对照组,男52例,女57例.采用全自动日立7600仪器,日本积水相关检测试剂测定各组血清CHO、TG、LDL水平,血清sd-LDL水平采用九强小而密低密度脂蛋白测定试剂于雅培C16000仪器上进行测定.采用SPSS 22.0软件进行相关数据分析.结果 病例组血清CHO水平、LDL水平及sd-LDL水平高于正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).女性病例组TG水平高于对照组,男性及总体病例组与对照组TG水平差异无统计学意义.年龄和sd-LDL水平为冠心病相关的独立危险因素.冠心病患者血清sd-LDL与CHO、TG及LDL水平均呈显著正相关,血清LDL与CHO呈显著正相关(P<0.01).结论 血清sd-LDL是独立的冠心病危险因素,血脂常规项目联合sd-LDL对于冠心病的早期预测可能具有更好的提示和诊断作用.