双环醇的抗病毒与肝细胞保护作用及其作用机制

双环醇是人工合成的一类抗慢性病毒性肝炎新药,具有显著的保肝作用和一定抗肝炎病毒活性。该药50,100,200mg.kg^-1ig对CCl4,D-氨基半乳糖,对乙酰氨基酚引起的小鼠肝损伤以及卡介苗＋脂多糖（LPS）诱导的小鼠免疫性肝炎均有明显降ALT和AST作用,并能减轻肝组织病理损伤。双环醇体外药对2．2．15细胞株分泌HBeAg和HBsAg有抑制作用,该药0．4和0．6g.kg^-1ig对鸭病毒性肝炎血清和肝脏的DHBV－DNA有显著抑制作用,对该药作用的机制进行多方面的研究的结果表明,双环醇不是转氨酶抑制剂,而是有清除自由基作用以保护细胞膜,并且能保护肝细胞核DNA免受损伤和减少细胞凋亡的发生。     

双环醇对小鼠非酒精性脂肪性肝病的保护作用和机制研究

目的 观察双环醇对小鼠非酒精性脂肪性肝病的保护作用并探讨相关机制。方法 建立十三周高脂饮食小鼠脂肪肝模型，观察了双环醇预防和治疗给药200mg／kg、300mg／kg对肝脏脂质含量、血脂水平、肝功能损伤及肝脏组织学改变的保护作用，并研究了双环醇300mg／kg对高脂饮食小鼠胰岛素抵抗，肝脏脂质过氧化，肝脏脂肪酸合成酶FAS活性，肝线粒体、过氧化酶体氧化速率，微粒体CYP2E1活性，线粒体复合酶Ⅰ和Ⅴ活力，PPARαmRNA表达的影响。     

双环醇治疗慢性乙型肝炎临床分析

目的观察双环醇治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法80例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和观察组,各40例,除一般对症治疗外,治疗组给予双环醇50mg,每天3次;对照组给予联苯双酯25mg,每天3次。疗程均6个月,停药后随访3个月。观察组ALT、AST复常率及HBeAg阴转率,抗Be阳转率,HBV-DNA定量下降率。结果治疗2组ALT、AST在治疗3个月、6个月和停药后6个月复常率均高于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗6个月及停药3个月治疗组HBeAg阴转率、HBV-DNA定量下降率均高于对照组（P〈0.05）。结论双环醇可抑制乙型肝炎病毒复制,不良反应少,是一种有效安全的抗肝炎药。     

双环醇对四环素诱发小鼠急性脂肪肝的保护作用

研究双环醇对四环素诱发小鼠急性脂肪肝的影响。小鼠一次腹腔注射四环素(180 mg·kg^-1) 24 h后，收集血样和肝组织，采用生化法测定肝脏甘油三酯(triglyceride，TG)、胆固醇(cholesterol，CHO)、谷胱甘肽(glutathione，GSH)含量，以及血清脂质和转氨酶水平；光谱法测定小鼠线粒体脂肪酸β-氧化速率以及肝脏极低密度脂蛋白(very low density lipoprotein，VLDL，TG)分泌速率。结果表明，双环醇(150及300 mg·kg^-1)连续灌胃给药3次可以不同程度地保护四环素引起的小鼠肝脏TG和CHO升高以及血清谷丙转氨酶(alanine aminotransferase，ALT)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase，AST)升高和脂质异常。双环醇(300 mg·kg^-1)还可减轻四环素诱发小鼠肝脏丙二醛(malondialdehyde，MDA)生成增加和GSH水平降低，并能抑制肝线粒体脂肪酸β-氧化速率下降。双环醇(300 mg·kg^-1)可部分逆转四环素所致小鼠肝脏VLDL(TG)分泌速率的减少。由此可见，双环醇对四环素诱发小鼠急性脂肪肝具有明显的保护作用，其作用机制与保护肝线粒体β-氧化功能、改善肝脂蛋白分泌及转运以及抑制肝脏脂质过氧化密切相关。     

双环醇的临床效果观察

目的：和方法就双环醇保肝抗炎的药理作用及其临床治疗慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎、药物性肝损害和联合用药做一综述。结果和结论双环醇安全性好,可明显改善慢性乙型肝炎和丙型肝炎临床症状,有效降低血清转氨酶且作用稳定、持久,有一定的抗肝炎病毒活性。同时与干扰素、核苷类等药物联合、序贯治疗为慢性病毒性肝炎提供更有效治疗方案。     

双环醇对抗结核药物所致肝损害保护作用研究

目的分析双环醇对抗结核药物所致肝功能损害的预防和保护作用。方法将2007～2009年笔者所在医院收治的94例肺结核患者分为治疗组51例和对照组43例,两组均采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇联合治疗,同时肌内注射链霉素;治疗组在使用抗结核药物的同时使用双环醇;两组疗程6～12个月,强化期2～3个月,在住院观察下进行,出院后每月随访,至疗程结束。结果治疗组肝功能无损害病例数高于对照组,肝功能严重损害病例数低于对照组。结论在抗结核药物应用时,加服双环醇,可明显达到保护肝脏的目的。     

双环醇治疗非酒精性脂肪性肝病疗效观察

目的观察双环醇治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效。方法将60例非酒精性脂肪性肝病患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组用双环醇片治疗,对照组使用维生素C片治疗,疗程均为12周。结果治疗组症状、血脂结果、肝功能改善均优于对照组,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双环醇治疗非酒精性脂肪性肝病疗效较好。     

双环醇治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床观察

目的探讨双环醇治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的临床疗效及安全性。方法 136例NASH患者随机分为治疗组72例与对照组64例。两组均在适当休息、控制饮食、降低体重的基础上,治疗组服用双环醇片25mg,Tid,疗程6月;对照组服用水飞蓟宾70mg,Tid,疗程6月。观察两组治疗前后患者症状、肝脏彩超及血生化指标变化。结果治疗组肝区不适、纳差、乏力、腹胀改善情况优于对照组(P<0.05),两组均能明显降低ALT、AST、TC、LDL-C、FBG并减轻肝脏彩超脂肪变性,但在降低TG、GGT方面治疗组优于对照组(P<0.05)。结论双环醇能有效改善NASH患者的临床症状、血生化指标及其肝脏影像学表现,临床应用过程中未发生明显不良反应。     

双环醇治疗酒精性肝炎的临床观察

目的 观察双环醇对酒精性肝炎的疗效.方法 82例酒精性肝炎患者例随机分为双环醇治疗组42例,对照组40例,疗程2周,分别观察血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、血清总胆红素(TBIL)生化指标变化及症状改善情况.结果 双环醇治疗组总有效率95.2% (40/42),对照组总有效率75%(30/40),差异具有统计学意义 (P<0.05).结论 双环醇对酒精性肝炎有明显疗效,能够有效改善患者生化异常.     

双环醇治疗甲亢性肝损害疗效观察

目的观察双环醇片治疗甲亢性肝损伤临床疗效。方法将47例甲亢性肝损伤患者随机分为两组,均常规选择抗甲状腺药物甲巯咪唑治疗,试验组24例,加用双环醇片治疗;对照组23例,口服甘草酸二铵胶囊,两组疗程均为4周。观察治疗前后的疗效。结果治疗4周后,两组肝功能均有不同程度改善,但试验组更为明显(P<0.05),治疗期间未发现药物相关的不良事件。结论双环醇片能有效治疗甲亢性肝损伤。     

双环醇治疗慢性乙型病毒性肝炎43例

目的：探讨双环醇治疗慢性乙型病毒性肝炎(乙肝)的疗效及不良反应。方法：选择慢性乙肝患者85例，随机分成治疗组和对照组，其中治疗组43例，在常规综合治疗基础上，加用双环醇25 mg，po，tid。对照组42例，单纯采用常规综合治疗，两组疗程均为6个月，并随访3个月。观察两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)变化及HbeAg、HBV DNA转阴情况和HBeAg/HBeAb血清转换率。结果：疗程结束时，治疗组HBeAg、HBV DNA转阴率和HBeAg/HBeAb血清转换率均明显优于对照组(P＜0.05)，停药3个月随访观察，上述各项指标检测显示，治疗组疗效比对照组更加明显(P＜0.01)，未见明显药物不良反应。结论：双环醇治疗慢性乙肝，疗效显著，可靠，值得临床推广。     

双环醇对利福平大鼠体内药动学的影响

目的:研究双环醇对利福平血药浓度及药动学的影响。方法:12只Wistar大鼠随机分为利福平(对照)组和双环醇+利福平(实验)组共2组,双环醇与利福平的剂量分别为15.85、63.4mg.kg-1,每天1次,连续给药4d。在第4天给药前和给药后0.25、0.5、1、1.5、2、4、6、8、12、24h取血,应用高效液相色谱法测定2组利福平的血药浓度,并计算药动学参数。结果:2组各时间点利福平血药浓度及药动学参数之间比较均无显著性差异(P>0.05)。结论:双环醇与利福平合用于大鼠体内后对利福平药动学无显著影响。     

双环醇片预防抗结核药物所致肝损害的疗效分析

目的观察双环醇片预防抗结核药物所致肝损害的临床疗效。方法将435例初治肺结核病人随机分为两组,均应用"2HRZS(E)/4HR"方案抗结核化疗,试验组218例,抗结核治疗同时每日口服双环醇片75mg治疗,对照组217例,抗结核治疗同时每日口服甘草酸二铵胶囊450mg治疗。结果试验组药物性肝损害发生率(4.1%)及HBsAg阳性病人肝损害发生率(8.0%)均较对照组(12.4%,33.3%)低(P<0.01,P<0.05)。试验组抗结核化疗中断率为2.3%,调整化疗方案率为1.4%;与对照组(6.9%,4.6%)比较,均有显著性差异(P<0.05)。两组均未发生与研究药物相关的其他不良事件。结论双环醇片75mg?d-1可显著降低初治肺结核患者抗结核药物所致肝损害的发生率,并可减少因抗结核药所致肝损害而造成的不规则化疗发生率。     

双环醇预防抗结核药所致肝损害近期疗效观察

目的评价双环醇预防抗结核药物所致药物性肝功能损害的临床疗效。方法将124例初治肺结核病人随机分为观察组与对照组,观察组62例,采用双环醇和抗结核药物联合治疗;对照组62例,采用抗结核药物治疗。比较两组治疗前后肝功能指标变化情况。结果观察组经治疗3个月后无肝功能损害人数60例,占96．77％;对照组元肝功能损害人数43例,占69．35％。结果表明,观察组预防抗结核药物所致肝功能损害疗效显著,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论双环醇可显著降低肺结核患者抗结核药物所致肝功能损害的发生率,同时治疗过程中不良反应发生率降低,安全性好,有利于患者顺利完成抗结核治疗。     

保肝药对结核初治患者肝损伤预防作用的Meta分析

目的:系统评价保肝药对抗结核药肝损伤的预防作用。方法:计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)及中国期刊全文数据库(CNKI),纳入比较结核患者预防性保肝治疗的随机对照试验(RCT),对纳入研究的方法学质量进行评价,并应用RevMan5.1软件进行统计分析。结果:共纳入13个RCT,合计2310例患者。全部为中文文献,Jadad改良量表评分均为1～3分,为低质量文献。Meta分析结果表明,对结核初治患者,预防性保肝治疗组的肝损伤人数少于常规抗结核组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);未报道保肝药临床应用相关的严重不良反应。结论:基于纳入文献的Meta分析结果,认为对结核初治患者在抗结核治疗的同时加用保肝药,可减少肝损伤的发生。但由于纳入研究质量所限,降低了该系统评价结论的可靠性,尚需开展更多设计合理、执行严格的多中心、大样本RCT以进一步证实。     

Hepatoprotective effect of the ethanol extract of Polygonum orientale on carbon tetrachloride-induced acute liver injury in mice

Polygonum orientale L. (Polygonaceae) fruits have various medicinal uses, but their hepatoprotective effects have not yet been studied. This study investigated the hepatoprotective activity of the ethanolic extract of P. orientale (POE) fruits against carbon tetrachloride (CCl₄)-induced acute liver injury (ALI). Mice were pretreated with POE (0.1, 0.5, and 1.0 g/kg) or silymarin (0.2 g/kg) for 5 consecutive days and administered a dose of 0.175% CCl₄ (ip) on the 5th day to induce ALI. Blood and liver samples were collected to measure antioxidative activity and cytokines. The bioactive components of POE were identified through high-performance liquid chromatography (HPLC). Acute toxicity testing indicated that the LD₅₀ of POE exceeded 10 g/kg in mice. Mice pretreated with POE (0.5, 1.0 g/kg) experienced a significant reduction in their serum aspartate aminotransferase (AST), serum alanine aminotransferase (ALT), and alkaline phosphatase (ALP) levels and reduction in the extent of liver lesions. POE reduced the malondialdehyde (MDA), nitric oxide (NO), tumor necrosis factor-α (TNF-α), interleukin-1β (IL-1β), and interleukin-6 (IL-6) levels, and increased the activity of superoxide dismutase (SOD), glutathione peroxidase (GPx), and glutathione reductase (GRd) in liver. HPLC revealed peaks at 11.28, 19.55, and 39.40 min for protocatechuic acid, taxifolin, and quercetin, respectively. In summary, the hepatoprotective effect of POE against CCl₄-induced ALI was seemingly associated with its antioxidant and anti-proinflammatory activities.     

壳多糖保肝作用的实验研究

目的：观察壳多糖(chitosan)保肝的药理作用。方法：按200 mg·kg 1的剂量给予小鼠灌胃给药，观察壳多糖对四氯化碳致小鼠急性肝损伤的组织学变化及其对转氨酶、脂质过氧化的影响。结果：壳多糖组小鼠肝细胞变性、坏死明显轻于造模组；壳多糖组ALT水平，血浆、肝匀浆过氧化脂质(LPO)及血浆丙二醛(MDA)含量亦显著低于造模组，组间比较差异具有极显著性或显著性(P＜0.01或P＜0.05)。结论：壳多糖对小鼠急性实验性肝损伤有明显的保肝降酶作用，机制可能与其抗自由基损伤、抑制脂质过氧化反应等有关。     

Hepatoprotective and antioxidant effects of baicalin against CCl4-induced hepatotoxicity

Scutellaria baicalensis is widely cultivated in eastern Asia, particularly in China. In the present study, we isolated baicalin from this plant and studied for its hepatoprotective activity against CCl₄-induced oxidative damage in rats. Our findings revealed that baicalin exhibited strong antioxidant activity in vitro. In established in vivo tests, baicalin showed effective protective effects by reducing the elevated levels of glutamate pyruvate transaminase(ALT), aspartate aminotransferase(AST), alkaline phosphatase (ALP), total bilirubin (TB) and malondialdehyde (MDA) against CCl₄-induced damage, and it restored the activities antioxidant defense substances, such as superoxide dismutase (SOD), catalase (CAT) and glutathione (GSH), toward their normal levels. These data were supplemented with histopathological examination of rat liver sections. The results demonstrated that baicalin could be proposed to protect the liver against CCl₄-induced oxidative damage in rats, and the possible underlying mechanism of the activity could be due to its free radical-scavenging and antioxidant activity.     

火麻仁油对高脂血症大鼠血脂代谢及保肝作用研究

目的:探讨火麻仁油对高脂血症大鼠血脂代谢及肝脏的保护作用。方法:采用高脂饲料建立大鼠高脂血症模型,随机分为正常对照组、高脂模型组、火麻仁油高剂量组1.5 g·kg-1、中剂量组1.0 g·kg-1、低剂量组0.5 g·kg-1和血脂康阳性对照组(0.5 g·kg-1),连续给药35 d,观察不同剂量火麻仁油对高脂血症大鼠血清中总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超氧化物岐化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)及肝脏中超氧化物岐化酶(SOD)和丙二醛(MDA)等生化指标的影响。结果:与模型组比较,火麻仁油各剂量组均能明显降低高脂血症模型大鼠血清中TC、TG、ALT的含量以及动脉粥样硬化指数(P<0.05或P<0.01)、并显著提高血清和肝脏中SOD酶活性(P<0.01);中、高剂量可以显著性地降低高脂血症模型大鼠血清AST、MDA含量(P<0.01);高剂量可以显著降低血清LDL-C以及肝脏中MDA含量(P<0.01)。结论:火麻仁油对高脂血症大鼠具有良好的降血脂的作用,而且具有较好的肝脏保护作用,其作用机制可能与改善脂质代谢和增强机体抗氧化能力有关。