肝脏疾病患者游离甲状腺激素测定的临床意义

目的探讨肝脏疾病患者血清及浆膜腔积液游离甲状腺激素的变化与临床意义。方法采用放射免疫分析测定160例各型肝脏疾病患者血清和部分浆膜腔积液游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）的含量。结果随着肝病病程的加重，其血清中FT3、FT4水平均呈下降趋势，肝癌和肝硬化组FT3、FT4显著低于急、慢性肝炎组（P〈0．05），与正常对照组有非常显著性差异（P〈0．01）。漏出液组FT3、FT4含量显著低于渗出液组（P〈0．01）。结论血清中FT3、FT4的测定对判断肝脏疾病的严重程度及预后具有应用价值，浆膜腔积液FT3、FT4的测定对其渗漏性质鉴别具有一定的价值。     

心血管疾病与血清甲状腺激素水平及其临床意义

非甲状腺疾病(non-thyroidal illness,NTI)引起血清甲状腺激素水平变化,可见于许多慢性及感染性疾病。若甲状腺激素异常临床无甲状腺疾病表现。且促甲状腺激素(TSH)正常,可称为正常甲状腺功能病态综合征(ESS)。临床有四种类型即低T_3综合征,低T_4综合征,低T_3、T_4 综合征,高T_4综合征。本文仅就心     

慢性阻塞性肺疾病患者血清甲状腺激素水平检测及其临床意义

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pu1monary disease,COPD)患者血清甲状腺激素(TH)水平检测的临床意义.方法:COPD患者186例为慢阻肺组,以同期健康体检人员186例为对照组,比较入院时慢阻肺组与对照组血清TH水平,COPD患者入院时与出院时血清TH水平以及存活...     

肝脏疾病患者游离甲状腺激素测定分析

目的分析肝脏疾病患者血清及浆膜腔积液游离甲状腺激素的变化。方法采用放射免疫法测定184例各型肝脏疾病患者血清及部分浆膜腔积液游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）的含量。结果随着肝病病程的加重,慢性活动性肝炎组、急性肝炎组、肝硬化组及肝癌组其血清中FT3、FT4水平呈下降趋势,肝癌组和肝硬化组显著低于急、慢性肝炎组（P〈0.05）,与正常对照组有非常显著性差异（P〈0.01）。漏出液组FT3、FT4含量显著低于渗出液组（P〈0.01）。结论血清FT3、FT4测定对肝脏疾病损害程度及预后具有应用价值,及对浆膜腔积液渗漏性鉴别也具有一定的价值。     

肝脏疾病对甲状腺功能的影响

本文观察了23例急性肝炎,25例慢性迁延型肝炎,21例慢性活动型肝炎,26例门脉性肝硬比患者甲状腺功能的变化,发现仅16例肝硬化失代偿期患者血清T_1和T_3浓度明显下降,FT_1I亦下降,而γT_3、γT_3/T_3比值明显上升,TSH浓度轻度上升。血清T_3浓度与血清白蛋白浓度呈正相关,γT_3浓度与血清白蛋白浓度呈负相关,其他各型肝病无明显改变。肝硬化患者血清T_1、T_3浓度愈低,γT_3浓度愈高,则其预后亦愈差。本文并对肝硬化失代偿期患者甲状腺功能变化机理及其临床意义进行了初步探讨。     

血清锌测定在肝脏疾病中的临床意义

本文对31例活动性肝病,32例非活动性肝病和52例正常对照组进行血清锌测定。兹将结果报告如下。对象和方法对象来源于我院门诊病人。根据1984年修订的     

乙型肝炎患者血清甲状腺激素水平变化及其临床意义

目的探讨乙型肝炎患者血清甲状腺激素水平的变化及临床意义。方法将45例乙型肝炎患者分为慢性轻度组21例,慢性中度组19例和慢性重度组5例;同时选择15例健康人群为对照组,测定各组血清甲状腺激素水平。结果与对照组比较,乙型肝炎患者血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平降低(P<0.05),而反三碘甲状腺原氨酸(rT3)和甲状腺素结合球蛋白(TBG)水平升高(P<0.05)。慢性轻度组、慢性中度组和慢性重度组3组间各指标两两比较差异均有统计学意义(P<0.05);随着患者病情的加重,患者血清TT3、TT4、FT3水平逐渐降低,而rT3、TBG水平逐渐升高。结论血清甲状腺激素水平可以反映乙型肝炎患者的病情严重程度;动态监测乙型肝炎患者血清甲状腺激素水平具有重要的临床价值。     

乳腺癌患者血清甲状腺激素水平检测及其临床意义

目的探讨乳腺癌患者血清甲状腺激素水平的变化及其临床意义。方法回顾性分析30例乳腺癌患者的血清中甲状腺激素水平,并与同期30例健康人群作对比。结果乳腺癌患者血清T3和FT3值均明显降低,与正常对照组相比有统计学意义（P〈0.05）;T4和FT4值轻度降低,但与对照组无显著性差异（P〉0.05）,TSH值无明显变化（P〉0.05）;Ⅲ、Ⅳ期乳腺癌患者T3和FT3值显著低于Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者（P〈0.05）,而以年龄、肿瘤直径、ER、PR、Her2表达水平分组中血清甲状腺激素水平的变化无显著差异性（P〉0.05）。结论乳腺癌患者血清甲状腺激素水平与患者的病情严重程度相关,监测血清甲状腺激素可有助于评估病情和判断预后。     

呼吸系统疾病甲状腺功能变化的临床意义

目的 :探讨呼吸系统疾病甲状腺功能变化的临床意义。方法 :对无甲状腺疾病的 12 5例呼吸系统疾病患者及 5 2例对照组用放射免疫法测定了血清T3 、T4 浓度。结果 :各病种血清T3 均值均明显低于正常对照组 (P <0 0 1) ;慢性肺心病组血清T4 均值明显低于正常对照组 (P <0 0 5 )。结论 :表明甲状腺激素水平下降与病情严重程度及预后有关     

新生儿败血症甲状腺激素变化及临床意义探讨

目的 :探讨新生儿败血症甲状腺激素变化及临床意义。方法 :观察组 14例新生儿败血症 ,2 1例健康新生儿为对照组。应用放射免疫分析法测定其血清甲状腺激素 (T3 、T4 ) ,游离甲状腺激素 (FT3 、FT4 ) ,促甲状腺激素 (TSH)水平 ,结果进行t检验。结果 :观察组与对照组血清T3 、T4 、FT3 、FT4 之间差异显著 ,FT3 、FT4 差异非常显著 ,各组间TSH均无显著差异。结论 :新生儿败血症可有甲状腺功能改变 ,游离激素变化显著。血清甲状腺激素水平测定可作为机体代谢状况判定、疗效观察和预后估计的一项实验依据。     

2型糖尿病患者血清甲状腺激素水平的变化及意义

目的 探讨糖尿病患者血清甲状腺激素水平的变化及临床意义.方法 418例2型糖尿病患者,入院后行24 h动态血糖监测,计算平均血糖(MBG),测定空腹血糖(FPG)和血清C肽(FCP)、餐后2 h血糖(2hPG)和血清C肽(2hPCP)、糖化血红蛋白(HbA1c)、糖化血清蛋白(GA)及游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、反三碘甲状腺原氨酸(rT3)水平.按不同FPG水平分为FPG13.47 mmol/L、8.81且≤13.47 mmol/L和≤8.81 mmol/L组,按不同HbA1c水平分为<7%、≥7%且<10%、≥10%且<13%和≥13%组,比较各组间FT3、FT4、TSH、和rT3水平的差异.并分析影响甲状腺激素水平的主要因素.结果 FPG13.47 mmol/L、8.81且≤13.47 mmol/L组的FT3和rT3显著低于FPG≤8.81 mmol/L组(P值分别<0.01、0.05),FPG13.47 mmol/L组的TSH显著低于FPG≤8.81 mmol/L组(P<0.01).HbA1c≥7%且<10%、≥10%且<13%和≥13%组的FT3和TSH显著低于HbA1c<7%组(P值分别<0.01、0.05).FPG、MBG、HbA1c、AGE、GA的变化与FT3水平呈线性负相关(P<0.05),与rT3水平呈线性正相关(P<0.05).多元逐步回归分析发现,年龄是影响FT3和rT3变化的独立因素(OR=-0.061、0.004,P=0.00、0.001),FPG也是影响FT3和rT3变化的独立因素(OR=-0.012、0.19,p=-0.00、0.001).结论 甲状腺激素水平对糖尿病患者糖代谢的评估具有重要的临床意义.     

甲状腺激素在慢性肾功能不全患者血清中的变化

目的 :为研究慢性肾功能不全 (CRF)时甲状腺激素的变化及其临床意义。方法 :应用放射免疫法 (RIA)检测 47例CRF患者 ,2 1例肾功能正常的肾脏疾病患者和 2 4例正常人 T3、T4、FT3、FT4、TSH。结果 :CRF患者血清 T3、T4、FT3、FT4明显降低 (P<0 .0 5 ,P<0 .0 1) ,并与 Scr呈显著负相关 (P<0 .0 5 ,P<0 .0 1)。结论 :CRF病例存在继发性甲状腺功能减退症 ,甲状腺激素可作为判定肾功能受损程度的参考指标。     

急性脑血管病患者脑垂体激素和甲状腺激素的变化及其临床意义

目的探讨急性脑血管病患者急性期脑垂体激素和甲状腺激素的变化及其临床意义.方法将136例急性脑血管病患者分为脑出血组和脑梗死组,采用放射免疫法检测分析患者急性期血清脑垂体激素和甲状腺激素.结果(1)与对照组比较,脑出血组和脑梗死组血清T3降低(P＜0.01),血清rT3、FSH、LH、GH和PRH增高(P＜0.01),而血清T4、TSH无差别(P＞0.05);与脑梗死组比较,脑出血组血清T3降低(P＜0.05),而其余各测定值无显著改变(P＞0.05).(2)与轻型组和中型组比较,重型组急性脑血管病患者血清T3降低(P＜0.05),而其余各测定值无显著改变(P＞0.05).结论急性脑血管病患者急性期的保护性应激性反应可引起T3下降,rT3及垂体激素升高,其中T3的降低与病情的严重程度及预后密切相关.     

慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者甲状腺功能的改变及临床意义

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作期患者血清甲状腺激素水平及其临床意义。方法COPD急性发作期患者56例，根据动脉血氧分压分为轻度缺氧组（A组）25例，中度缺氧组（B组）19例，重度缺氧组（C组）12例。治疗后进入缓解期49例，死亡7例。对照组20例。应用电发光免疫法测定各组血清甲状腺激素水平。分析动脉血氧分压与甲状腺激素水平的关系。结果A组三碘甲状腺原氨酸（TT3）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）水平低于对照组（P〈0．01，P〈0．05）；B、C组TT3、总甲状腺素（TT4）、FT4均低于对照组（P〈0．01）；各组治疗后血清TT3、TT4、FT3、FT4除A组TT4外均较治疗前有所升高，差异有统计学意义（P〈0．05，P〈0．01），促甲状腺素无显著变化。死亡的7例入院时动脉血氧分压、TT3、TT4、FT3、TT4水平明显低于存活者（P〈0．01）。相关分析显示血清TT3、TT4、FT3、FT4水平的变化与动脉血氧分压呈正相关。结论COPD患者急性发作期血清甲状腺激素水平明显低于对照组，缺氧是导致甲状腺激素水平变化的重要因素之一，监测血清中甲状腺激素的浓度有助于判断COPD患者病情危重程度和预测预后。     

正确评价甲状腺激素自身抗体阳性患者的甲状腺功能

目的 甲状腺激素自身抗体(THAAb)可以干扰甲状腺激素的测定，使患者的临床表现与甲状腺功能测定结果不符，分析4例甲状腺激素测定时受THAAb干扰的病例，探讨如何正确评价THAAb阳性患者的甲状腺功能状态。方法 通过血清敏感促甲状腺激素(sTSH)水平、甲状腺摄^131I率、基础代谢率及促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验，综合评价患者甲状腺功能的实际状态；用聚乙二醇(PEG)沉淀血清中的THAAb，比较甲状腺激素水平在处理前、后的变化。结果 各项辅助检查的结果均与患者的临床表现一致；PEG处理血清后测得的甲状腺激素水平也与患者的临床表现一致。结论 对THAAb阳性患者可结合临床资料及其他辅助检查综合评价患者的甲状腺功能状态，也可用PEG沉淀THAAb后重复测定甲状腺激素水平，以正确评价患者的甲状腺功能。     

甲状腺疾病患者血清可溶性粘附分子-1的检测及临床意义

目的 :探讨外周血细胞间可溶性粘附分子 - 1(sICAM - 1)及可溶性血管粘附分子 (sV CAM - 1)水平检测在自身免疫性甲状腺疾病中的价值。方法 :采用酶联免疫法 (ELISA)检测 5 0例Graves病 (GD)患者 ,35例桥本氏甲状腺炎 (HT)患者 ,30例单纯性甲状腺肿和 30例正常人血清中sICAM - 1、sVCAM - 1的含量。结果 :GD组和HT组患者血清中sICAM - 1、sVCAM - 1的水平均明显升高 ,与正常对照组相比差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论 :ICAM - 1、sVCAM - 1水平与机体甲状腺功能状态及自身免疫状态密切相关。     

重症浆膜腔积液患者甲状腺激素变化

目的 :探讨重症浆膜腔积液患者甲状腺激素的变化。方法 :测定 56例重症浆膜腔积液患者血清FT3、FT4 和TSH的浓度 ,分析甲状腺激素 (FT3、FT4 、TSH)在疾病不同时期的变化。结果 :重症浆膜腔积液患者FT3、FT4 与病情危重程度有关 (P <0 0 1 ) ,FT4 在死亡组显著降低(P <0 0 1 )。结论 :甲状腺激素 (FT3、FT4 )能反映重症浆膜腔积液的危重程度 ,呈动态改变 ,低FT4 预后不良。     

脓毒症患者甲状腺激素、皮质醇水平变化与预后的关系

目的探讨血清甲状腺激素、皮质醇水平变化对脓毒症患者预后的影响。方法对54例脓毒症患者、30例非脓毒症患者血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)含量及血清皮质醇(COR)浓度进行对照分析,并对脓毒症生存和死亡患者的甲状腺激素水平和COR水平与APACHEⅡ评分的相关性进行分析。结果与非脓毒症组比较,脓毒症患者COR水平明显增高,而甲状腺激素水平明显降低。脓毒症生存组COR水平明显高于死亡组,而甲状腺激素水平明显降低。脓毒症患者APACHEⅡ评分与血清COR水平呈显著正相关,而与FT3、FT4呈显著负相关(均P<0.05)。结论血清甲状腺激素、COR水平在一定程度上可反映脓毒症疾病的严重程度,可作为评价脓毒症患者预后的预测指标。